住在富人區(qū)的她2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試歷年高頻考點(diǎn)卷專家版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是（）A、過(guò)深昏迷，對(duì)外界刺激無(wú)任何反應(yīng)，無(wú)任何自發(fā)性運(yùn)動(dòng)B、自主呼吸停止，須用呼吸機(jī)維持換氣C、腦干反射消失，持續(xù)時(shí)間至少12小時(shí)D、腦電圖呈一直線，至少維持12小時(shí)E、腱反射、腹壁反射可存在2.關(guān)于瞳孔對(duì)光反射，不正確的是（）A、光反射的徑路不經(jīng)外側(cè)膝狀體B、由視束經(jīng)下丘臂而人中腦下丘C、與動(dòng)眼神經(jīng)核聯(lián)系D、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，右側(cè)直接、間接對(duì)光反射均消失E、右側(cè)視神經(jīng)損害，右眼直接光反射消失，而間接光反射存在3.下列哪項(xiàng)為腰穿檢查的禁忌證（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、椎管內(nèi)腫瘤D、顱后窩腫瘤E、結(jié)核性腦膜炎4.發(fā)作性睡病四聯(lián)癥：__________；___________；__________；________。5.氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)是（）。 A、AB、BC、CD、DE、E6.心理生理性失眠的主要特征是什么?7.舌咽、迷走神經(jīng)麻痹時(shí)（）A、病側(cè)腭咽弓低垂，軟腭不能上抬B、懸雍垂偏向健側(cè)C、病側(cè)咽反射減弱或消失D、雙側(cè)麻痹時(shí)，懸雍垂居中，但雙側(cè)軟腭上抬受限E、吞咽困難，構(gòu)音障礙8.關(guān)于Rinne試驗(yàn)（任內(nèi)試驗(yàn)）正確的是（）A、正常耳骨導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)于氣導(dǎo)B、傳導(dǎo)性耳聾氣導(dǎo)長(zhǎng)于骨導(dǎo)C、感音性耳聾骨導(dǎo)長(zhǎng)于氣導(dǎo)D、感音性耳聾骨導(dǎo)、氣導(dǎo)時(shí)間均縮短E、感音性耳聾時(shí)，骨導(dǎo)長(zhǎng)于氣導(dǎo)即Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性9.肥厚型梗阻性心肌病（）A、地爾硫（硫氮酮）B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮10.以下哪類不屬于共濟(jì)失調(diào)檢查（）A、臥立位試驗(yàn)B、指鼻試驗(yàn)C、反跳試驗(yàn)D、快復(fù)輪替試驗(yàn)E、誤指試驗(yàn)11.失眠12.某病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)右下肢無(wú)力，肌力3級(jí)，右膝反射和跟健反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征（+），右下肢振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)明顯減退。左側(cè)下肢肌力正常，左側(cè)臍水平以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失。病變部位在（）A、左側(cè)延髓B、右側(cè)脊髓頸膨大C、右側(cè)脊髓腰膨大D、右側(cè)胸髓E、右側(cè)高頸段脊髓13.應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥注意事項(xiàng)有哪些?14.[復(fù)合型非選擇題]患者男，9歲，智力體格發(fā)育遲緩，6歲時(shí)出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見(jiàn)下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標(biāo)均為1mV，1s） 患者的發(fā)作形式可表現(xiàn)為（）A、強(qiáng)直發(fā)作B、非典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、失神發(fā)作F、癡笑發(fā)作15.有關(guān)脊髓半切綜合征正確的是（）A、病變平面以下對(duì)側(cè)痛、溫覺(jué)喪失B、同側(cè)深感覺(jué)喪失C、同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、伴有大小便障礙E、見(jiàn)于髓外腫瘤早期、脊髓外傷16.以下哪些結(jié)構(gòu)損害可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙（）A、白質(zhì)前連合B、后索C、后角D、脊髓丘腦束E、后根17.醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn)，但除外（）A、重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作B、熟悉定位和定性診斷C、了解輔助檢查的方法和意義D、掌握現(xiàn)代科技診斷手段E、重點(diǎn)掌握常見(jiàn)疾病的診治要點(diǎn)18.腦電圖檢查的重要性在于（）A、確定有無(wú)腦瘤B、查出血管阻塞部位C、確定有無(wú)腦萎縮D、確定有無(wú)癲癇可能E、確定是否為血管性頭痛19.不參與角膜反射的結(jié)構(gòu)是（）A、角膜B、三叉神經(jīng)C、中腦頂蓋前區(qū)D、面神經(jīng)E、眼輪匝肌20.存在不可克制的睡意，在靜坐、看電視、閱讀時(shí)經(jīng)常不自主人睡，可稱為（）A、無(wú)意識(shí)入睡B、睡眠發(fā)作C、睡眠幻覺(jué)D、睡眠麻痹E、睡眠過(guò)度21.診斷阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)是________。22.發(fā)作性睡病四聯(lián)癥包括?23.左眼直接及間接對(duì)光反射均消失，病變?cè)冢ǎ〢、左側(cè)視神經(jīng)B、右側(cè)視神經(jīng)C、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D、左側(cè)三叉神經(jīng)眼支E、左側(cè)頸上交感通路24.以恐怖不安或焦慮為特征的夢(mèng)境體驗(yàn)是指（）A、睡行癥B、睡驚癥C、夢(mèng)魘D、REM睡眠行為障礙E、不安腿綜合征25.折刀樣肌張力增高病變?cè)冢ǎ〢、周?chē)窠?jīng)B、錐體束C、錐體外系D、小腦病變E、脊髓前角細(xì)胞26.一側(cè)大腦后動(dòng)脈循環(huán)障礙時(shí)可見(jiàn)到（）A、病灶側(cè)單眼盲B、病灶側(cè)單眼盲，但中央視力保存C、病灶對(duì)側(cè)顳側(cè)偏盲D、病灶同側(cè)顳側(cè)偏盲E、病灶對(duì)側(cè)同向偏盲27.感覺(jué)性失語(yǔ)，病變?cè)趦?yōu)勢(shì)半球的（）A、額下回后部B、中央前回C、顳中回后部D、顳上回后部E、緣上回皮質(zhì)28.復(fù)合感覺(jué)包括（）A、位置覺(jué)B、圖形覺(jué)C、實(shí)體覺(jué)D、兩點(diǎn)辨別覺(jué)E、定位覺(jué)29.[復(fù)合型非選擇題]患者男，9歲，智力體格發(fā)育遲緩，6歲時(shí)出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見(jiàn)下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標(biāo)均為1mV，1s） 關(guān)于本綜合征，敘述正確的有（）A、部分患者可以從嬰兒痙攣癥演變而來(lái)B、患兒常常有發(fā)作性跌倒C、多呈現(xiàn)藥物難治性D、常常需要多種抗癲癇藥聯(lián)合治療E、胼胝體切開(kāi)術(shù)有利于緩解癥狀F、手術(shù)切除為最佳治療方式30.踝反射中樞在（）A、T10～L1B、L2～L4C、L5～S1D、S1～S2E、S4～S5卷II一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.前庭性共濟(jì)失調(diào)可有（）A、眼震B(yǎng)、眩暈C、誤指試驗(yàn)陽(yáng)性D、溫度刺激試驗(yàn)反應(yīng)消失E、四肢共濟(jì)運(yùn)動(dòng)多正常2.有關(guān)核性眼肌麻痹錯(cuò)誤的是（）A、見(jiàn)于腦干病變B、病變常累及鄰近結(jié)構(gòu)C、病變可僅累及其中部分核團(tuán)D、動(dòng)眼神經(jīng)病變多單側(cè)受累E、展神經(jīng)核損害常伴有閉眼困難3.脊髓的橫切面結(jié)構(gòu)，從外到內(nèi)依次為（）A、硬脊膜，硬膜外腔，硬膜下腔，蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜下隙，軟脊膜B、硬膜外腔，硬脊膜，硬膜下腔，蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜下隙，軟脊膜C、硬脊膜，硬膜下腔，硬膜外腔，蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜下隙，軟脊膜D、硬脊膜，硬膜下腔，硬膜外腔，軟脊膜、蛛網(wǎng)膜下隙，蛛網(wǎng)膜E、硬脊膜，硬膜下腔，硬膜外腔，蛛網(wǎng)膜，蛛網(wǎng)膜下隙，軟脊膜4.列表敘述常見(jiàn)腦血管病的鑒別診斷。5.什么是刺激控制療法?6.不安腿綜合征首選（）A、氯硝西泮B、維生素EC、美多芭D、培高利特E、卡馬西平7.不同失眠形式如何選擇鎮(zhèn)靜催眠藥物?8.修正的Fry-MODS診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？9.深感覺(jué)包括（）A、觸覺(jué)B、運(yùn)動(dòng)覺(jué)C、位置覺(jué)D、形體覺(jué)E、振動(dòng)覺(jué)10.去皮質(zhì)強(qiáng)直常見(jiàn)于（）A、大腦白質(zhì)病變B、內(nèi)囊病變C、丘腦病變D、中腦病變E、缺氧性腦病11.有關(guān)霍納綜合征，正確的是（）A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、展神經(jīng)損害C、眼交感神經(jīng)損害D、眼副交感神經(jīng)損害E、三叉神經(jīng)眼支損害12.叩膝反射時(shí)應(yīng)將（）A、下肢伸直B、下肢屈曲C、肢體用力D、肢體放松E、小腿上抬13.節(jié)段性分布的痛溫覺(jué)障礙，無(wú)深感覺(jué)和觸覺(jué)障礙，病變部位在（）A、后根B、后角C、脊神經(jīng)根D、脊髓丘腦側(cè)束E、脊髓丘腦前束14.臥位腰穿的腦脊液壓力為（）A、50～80mmH2OB、50～120mmH2OC、80～120mmH2OD、80～180mmH2OE、120～220mmH2O15.下列哪項(xiàng)不屬于病理反射（）A、Chaddock征B、0ppenhcim征C、Babinski征D、Gordon征E、Hoffmann征16.如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)（） A、ⅣB、ⅠC、ⅤD、ⅡE、Ⅲ17.某患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自肩以下左側(cè)深感覺(jué)障礙，右側(cè)痛覺(jué)與溫度感覺(jué)障礙，左上肢為弛緩性癱瘓，左下肢為痙攣性癱瘓，其病變部位在（）A、右側(cè)延髓B、左側(cè)脊髓上頸段（頸髓2~4）C、左側(cè)脊髓頸膨大D、右側(cè)脊髓頸膨大E、右側(cè)脊髓胸段18.應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥注意事項(xiàng)是什么（）A、避免與中樞抑制劑(乙醇等)合用B、兒童慎用，哺乳期婦女及孕婦忌用C、用藥劑量個(gè)體化D、使用最小有效劑量E、有效后逐漸減量與停藥19.有關(guān)假性延髓性麻痹正確的是（）A、咽部感覺(jué)喪失B、吞咽困難、飲水反嗆C、下頜反射亢進(jìn)D、強(qiáng)哭、強(qiáng)笑E、咽反射消失20.橫貫性頸膨大（C5～T2）病變引起的癱瘓是（）A、四肢痙攣性癱瘓B、雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓C、雙上肢痙攣性癱癱，雙下肢弛緩性癱瘓D、雙上肢正常，雙下肢痙攣性癱瘓E、雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢正常21.過(guò)分的全神貫注于睡眠問(wèn)題而引起的一種失眠類型是（）A、抑郁障礙相關(guān)性失眠B、心理生理性失眠C、焦慮障礙相關(guān)性失眠D、主觀性失眠E、入睡相關(guān)性障礙22.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁23.快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠相(REM)24.關(guān)于Broca失語(yǔ)正確的為（）A、流利型失語(yǔ)B、復(fù)述障礙C、命名障礙D、閱讀障礙E、書(shū)寫(xiě)障礙25.有關(guān)古茨曼綜合征錯(cuò)誤的是（）A、雙側(cè)手指失認(rèn)B、肢體左右失定向C、失寫(xiě)D、失讀E、失算26.女，25歲，3天前不慎摔倒在地，1分鐘后醒來(lái)發(fā)現(xiàn)頭痛，失嗅，其余顱神經(jīng)正常，肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射均正常、失嗅的原因是（）A、腦震蕩B、腦內(nèi)血腫C、腦挫傷D、前顱窩底骨折E、動(dòng)脈瘤27.小腦性步態(tài)可見(jiàn)于以下哪些疾?。ǎ〢、多發(fā)性硬化B、小腦腫瘤C、腦卒中D、橄欖-腦橋-小腦萎縮E、遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)28.睡眠衛(wèi)生包括哪些內(nèi)容?29.Rossolimo征的中樞在（）A、T10～T12B、L1C、L2～L4D、L5～S2E、S1～S230.簡(jiǎn)述SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。卷III一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.壓眶反射是區(qū)別以下哪種意識(shí)狀況的方法（）A、正常意識(shí)-嗜睡B、嗜睡-昏睡C、昏睡-淺昏迷D、淺昏迷-中度昏迷E、中度昏迷-深昏迷2.關(guān)于霍納綜合征，下列哪項(xiàng)不正確（）A、眼球內(nèi)陷B、光反射消失C、眼裂變小D、同側(cè)面部少汗E、瞳孔縮小3.下列屬于短效苯二氮類藥物是（）A、唑吡坦B、艾司唑侖C、氯硝西泮D、阿普唑侖E、扎來(lái)普隆4.前角型癱瘓表現(xiàn)不正確的為（）A、常伴有感覺(jué)障礙

B、肌肉萎縮

C、肌張力低下

D、有肌纖維顫動(dòng)

E、節(jié)段性癱瘓5.關(guān)于腰穿腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)不正常（）A、壓力180mmH2OB、壓頸（Queckenstedt）試驗(yàn)陽(yáng)性C、細(xì)胞數(shù)5×106/L，以單個(gè)核的白細(xì)胞為主D、蛋白質(zhì)定量測(cè)定0.45g/LE、糖定量2.5mmol/L6.關(guān)于下列舌下神經(jīng)病變的描述，正確的是（）A、一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，伸舌向健側(cè)偏斜B、一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，伸舌向病側(cè)偏斜C、一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，病側(cè)舌肌可見(jiàn)明顯肌束顫動(dòng)D、核上性損害時(shí)，伸舌向病灶側(cè)偏斜E、核上性損害時(shí)，可見(jiàn)病側(cè)舌肌萎縮7.抑郁性失眠主要表現(xiàn)為_(kāi)_______。8.某患者右側(cè)肢體肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射活躍，病理反射陽(yáng)性，病變?cè)冢ǎ〢、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C、錐體外系

D、小腦

E、肌肉9.以下藥物有蓄積作用的是（）A、三唑侖B、硝基安定C、氟西泮D、吡唑坦E、地西泮10.以下屬于皮質(zhì)下失語(yǔ)的是（）A、丘腦性失語(yǔ)B、底節(jié)性失語(yǔ)C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)D、命名性失語(yǔ)E、Wernicke失語(yǔ)11.患者右眼不能外展，露齒口角左歪，右眼不能閉合，伸舌左偏，舌肌無(wú)萎縮，左側(cè)中樞性偏癱及左側(cè)偏身感覺(jué)障礙，病變?cè)冢ǎ〢、左側(cè)中腦B、右側(cè)中腦C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)腦橋E、右側(cè)內(nèi)囊12.關(guān)于核間性眼肌麻痹正確的是（）A、病變位于連接動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)直肌與展神經(jīng)之間的內(nèi)側(cè)縱束B(niǎo)、其損害可造成眼球水平同向運(yùn)動(dòng)障礙C、表現(xiàn)為單眼的內(nèi)直肌與外直肌的分離性麻痹D、多合并分離性水平障礙E、常見(jiàn)雙眼向同側(cè)注視時(shí)，同側(cè)眼球可以內(nèi)收，對(duì)側(cè)眼球不能外展13.病人意識(shí)障礙，不能叫醒，對(duì)疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng)，對(duì)光反射、角膜反射和吞咽反射存在、這種意識(shí)障礙是（）A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中度昏迷E、深昏迷14.張口下頜偏向右側(cè)病變?cè)冢ǎ〢、右側(cè)舌下神經(jīng)B、右側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)面神經(jīng)D、左側(cè)三叉神經(jīng)E、左側(cè)面神經(jīng)15.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎16.下列有關(guān)鎮(zhèn)靜催眠藥應(yīng)用的說(shuō)法正確的是（）A、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者存在睡眠障礙，可以應(yīng)用催眠藥B、使用催眠藥時(shí)先用大劑量控制睡眠，有效后逐漸減量與停藥C、服用鎮(zhèn)靜催眠藥后應(yīng)立即上床睡覺(jué)D、服用安眠藥應(yīng)每天按時(shí)服藥E、患了失眠癥也不能用藥物治療，否則形成藥物依賴，再也無(wú)法脫離17.異態(tài)睡眠18.失眠是指（）A、入睡困難B、睡眠維持困難C、早醒D、睡眠期間打呼嚕E、白天存在睡眠剝奪的表現(xiàn)19.以下哪項(xiàng)描述是正確的（）A、睡眠時(shí)腦活動(dòng)處于安靜狀態(tài)B、根據(jù)電生理變化，睡眠可分為NREM睡眠與REM睡眠C、NREM睡眠時(shí)全身代謝活動(dòng)增強(qiáng)D、REM睡眠可以分為1～4期E、睡眠期間人體始終保持體溫調(diào)節(jié)功能20.下列除哪項(xiàng)外都是神經(jīng)病學(xué)的總體目標(biāo)（）A、發(fā)展神經(jīng)科學(xué)B、提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平C、及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行合理的診斷D、盡可能恰當(dāng)?shù)貙?duì)癥治療E、提高治愈率，降低死亡率和致殘率21.奎氏不通（壓頸試驗(yàn)不通）病變的最大可能是（）A、顱高壓B、椎管內(nèi)占位病變C、腦脊膜病變D、椎管病變E、吉蘭-巴雷綜合征22.Brown-Sequard綜合征中，下列所述何者不正確（）A、對(duì)側(cè)受損平面以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B、同側(cè)受損平面以下深感覺(jué)缺失C、同側(cè)相應(yīng)節(jié)段感覺(jué)異常D、對(duì)側(cè)受損平面以下痛溫覺(jué)障礙E、見(jiàn)于脊髓半切損傷23.中樞性癱瘓與周?chē)园c瘓的主要區(qū)別是（）A、肌力大小B、有無(wú)感覺(jué)障礙C、有無(wú)病理反射D、有無(wú)大小便障礙E、有無(wú)神志改變24.粗觸覺(jué)通路中第二級(jí)神經(jīng)元在（）A、周?chē)窠?jīng)末梢B、脊髓丘腦束C、丘腦外側(cè)核D、脊髓后角E、后根神經(jīng)節(jié)25.焦慮性失眠主要表現(xiàn)為_(kāi)_______。26.有關(guān)中樞性面癱正確的是（）A、患側(cè)鼻唇溝變淺B、患側(cè)額紋變淺C、患側(cè)閉目受限D(zhuǎn)、患側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙E、見(jiàn)于皮質(zhì)核束損害27.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下藥物的藥名為（）。A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、氯普噻噸D、奮乃靜E、舒必利28.錐體束損害的最主要的體征是（）A、肢體癱瘓B、腱反射亢進(jìn)C、淺反射消失D、Babinski征陽(yáng)性E、肌張力增高29.丘腦病變引起的丘腦綜合征的表現(xiàn)下列哪種可除外（）A、偏身感覺(jué)減退B、自發(fā)性疼痛C、感覺(jué)過(guò)敏D、同側(cè)舞蹈樣運(yùn)動(dòng)E、扭轉(zhuǎn)痙攣30.有關(guān)觀念性失用癥正確的是（）A、患者對(duì)復(fù)雜精巧動(dòng)作失去應(yīng)用的正確觀念B、模仿動(dòng)作一般無(wú)障礙C、本質(zhì)是綜合感覺(jué)的缺失D、一般是雙側(cè)病變所致E、可見(jiàn)于神經(jīng)官能癥卷I參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:B,C3.正確答案:D4.正確答案:睡眠發(fā)作；猝倒發(fā)作；睡眠幻覺(jué)；睡眠麻痹5.正確答案:C6.正確答案:臨床存在習(xí)得性阻睡聯(lián)想、對(duì)臥室或睡眠相關(guān)行為的條件性喚醒、無(wú)意識(shí)性入睡、軀體緊張和顛倒的首夜效應(yīng)等。7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:失眠：是指入睡困難或維持睡眠障礙(易醒、早醒和再入睡困難)，導(dǎo)致睡眠時(shí)間減少或質(zhì)量下降。不能滿足個(gè)體生理需要，明顯影響日間社會(huì)功能或生活質(zhì)量。12.正確答案:D13.正確答案:①確定失眠原因，掌握藥品適應(yīng)證和禁忌證。②用藥劑量個(gè)體化；使用最小有效劑量，短期(2～4周)處方或間斷用藥，有效后逐漸減量與停藥，以減少?gòu)?fù)發(fā)和可能的戒斷反應(yīng)。③了解患者用藥史有助于正確選擇藥物，注意長(zhǎng)半衰期藥物對(duì)從事機(jī)械、駕車(chē)人員的潛在風(fēng)險(xiǎn)。④由于肌肉松弛作用或起效快，服藥后應(yīng)立即上床。⑤及時(shí)評(píng)估療效，以免產(chǎn)生依賴性與耐受性，警惕抑郁癥患者自殺危險(xiǎn)：注意不良反應(yīng)，尤其是肝腎功能減退患者。14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:多導(dǎo)睡眠圖22.正確答案:睡眠發(fā)作、猝倒、入睡前幻覺(jué)和睡眠麻痹23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B,C,D,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:D卷II參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:各種常見(jiàn)腦血管病的鑒別診斷如下表：5.正確答案:①只在有睡意時(shí)再上床；②不在床上做睡眠以外的事；以上兩條在于加強(qiáng)床與迅速入睡間的聯(lián)系；③如臥床20分鐘仍不能入睡，起床去另一個(gè)房間做些單調(diào)乏味的事，直到產(chǎn)生睡意時(shí)再回到臥室；④如繼續(xù)不能入睡或在半夜醒來(lái)且不能在1O分鐘內(nèi)再睡，則再重復(fù)第3點(diǎn)；⑤無(wú)論晚上睡眠多少時(shí)間，每天早晨應(yīng)定時(shí)(用鬧鐘)起床；⑥白天不打瞌睡或午睡。6.正確答案:A7.正確答案:入睡困難選用短半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥；上半夜易醒者可以選擇短半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥，下半夜易醒者選擇中或長(zhǎng)半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥；早醒多見(jiàn)于抑郁癥患者，在治療原發(fā)病的同時(shí)，可選用長(zhǎng)或中半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥。8.正確答案:1997年提出的修正的Fry-MODS診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：9.正確答案:B,C,E10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:C12.正確答案:B,D13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:B,