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文檔簡介

全身骨顯像病人健康教育成年人骨骼中的晶體對體液中可交換的離子或化合物能充分發生離子交換或化學吸附作用。當局部骨骼有病損時所引起的局部血流量和(或)骨鹽代謝及成骨過程的改變，均可在相應的骨顯像上顯示局部放射性異常，據此可對各種骨骼疾病做出診斷和明確定位。單光子發射計算機斷層成像(SPECT),"Te-MDP全身骨顯像能顯示全身各個骨骼的形態，反映各個局部骨骼的血供和代謝狀況，對骨骼疾病、關節疾病有重要的定位診斷價值，并有助于骨骼疾病的定性診斷和鑒別診斷，對其臨床分辨、治療效果判斷有較大的參考價值。【檢查優勢及適用范圍】.檢查優勢「MDP全身骨骼顯像最主要的優點是在骨病的探查上有很高的敏感性，能在X線檢查和酶試驗出現異常前更早地顯示病變的存在。在轉移性骨腫瘤診斷中，一般能比X線骨片和CT提早3?6個月，有的甚至提早1年發現骨轉移灶。骨顯像的假陰性率比較低，通常在3%以下，假陽性率也在5%以下。.適用范圍(1)適應證：惡性腫瘤患者術前分期；有惡性腫瘤病史，早期尋找骨轉移灶，治療后隨診；評價不明顯原因的骨痛和血清堿性磷酸酶升高；已知原發骨腫瘤，檢查其他骨骼受累情況以及轉移病灶；臨床懷疑骨折；早期診斷骨髓炎；臨床可疑代謝性骨病；診斷缺血性骨壞死；骨活檢的定位；觀察移植骨的血供和存活情況；探查、診斷骨、關節炎性病變和退行性病變；評價骨病治療前后的療效等。（2）禁忌證：無明確禁忌證，相對禁忌證有幽閉恐懼癥、妊娠期及哺乳期的婦女。【健康教育要點】.檢查前健康教育（1）心理指導：說明檢查的目的、意義及配合要點，取得患者配合。核醫學檢查的患者常擔心射線對自己身體會造成傷害，對接受檢查有一定顧慮。說明世界上多數地區一年人均天然本底輻射劑量為1?6mSv,平均為3.7mSv。Tc-MDP全身骨骼顯像所受的有效當量劑量約相當于一年所受平均天然本底輻射劑量的1.5?2.0倍，一次照射不會造成身體傷害，消除患者擔心輻射的顧慮，積極配合檢查。（2）檢查前指導：告知顯像前24h不做X線消化道造影。患者檢查當日可正常飲食，檢查前需要靜脈注射Tc-MDP骨顯像劑，注射骨顯像劑2h后進行全身骨顯像。注射后囑患者多飲水或飲料以充分水化，促進藥物吸收及加速藥物排泄。.檢查中健康教育（1）體位指導：告知患者檢查中需保持平臥位15min以上，因病痛不能臥床或堅持完成檢查者，可先給予注射鎮痛藥物。（2）檢查配合指導：囑患者取下身上的金屬物品，如發夾、義齒、假發、手機、鑰匙、硬幣、項鏈、胸罩、皮帶等，讓患者或家屬自行保存。告知患者顯像前盡量排盡尿液以減少膀胱內高活性尿液對骨盆顯像的影響，防止尿液污染衣褲和皮膚。.檢查后健康教育(1)飲水指導：檢查完畢后囑患者多喝水，有利于排除體內放射性藥物。(

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