2023年南京市傳染病醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.治療肺癰潰膿期，應首選

A.如金解毒散B.犀黃丸C.桔梗白散D.千金葦莖湯E.加味桔梗湯2.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因A

B

C

D

3.在制劑中常作為金屬離子絡合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO4.下列關于上焦病證癥狀的描述，錯誤的是______A.發熱，微惡風寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.頭痛，舌邊尖紅E.脈浮數或兩寸獨大5.下列不屬于望舌形內容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齒痕D.裂紋E.痿軟6.下列公文用語中沒有歧義的是______。A.本區新建五座一千平方米的教學樓B.此案涉及四個課題組成員C.貴單位接到通知后，請立即辦理D.本項日三個工作人員，分別到廣州、上海、南寧調研7.抗膽堿酯酶藥不用于下列哪種情況?______A.青光眼B.重癥肌無力C.手術后腸乏力D.房室傳導阻滯E.小兒麻痹后遺癥8.海綿竇動靜脈瘺的CT表現不包括______。A.眼上靜脈擴張B.眼球突出C.增強掃描鞍旁高密度影D.腦出血性改變9.牙周疾病預防除了控制菌斑還應該______。A.認真刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治10.四環素的抗菌機制為______。A.影響細菌的蛋白質合成B.影響細菌細胞膜的通透性C.影響細菌細胞壁的生長D.影響細菌S期11.關于氣管套囊的作用，錯誤的是______A.防止漏氣、通氣不足B.防止胃內容物反流誤吸C.防止口、咽、鼻腔手術血液誤吸D.防止導管刺激氣管E.防止吸入麻醉藥外逸12.心尖位于第五肋左鎖骨中線內0.5～1.0cm。13.下列自汗、盜汗各證型中，適用于玉屏風散的是______。A.肺衛不固B.營衛不和C.心血不足D.陰虛火旺14.洛伐他汀的主要作用機理是

。A.促進膽固醇轉化為膽酸B.減少膽固醇自腸內吸收C.抑制羥甲戊二酰輔酶A還原酶的活性D.升高血漿高密度脂蛋白E.降低血漿三酰甘油和極低密度脂蛋白15.急性心肌梗死最早的心電圖改變是______。A.異常的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳E.ST波壓低16.血液中數量最多的有形成分是______。A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.網織細胞17.足底忌用冷療是防止______A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常18.適用于紅細胞沉降率和凝血檢查的抗凝劑是______。A.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽B.草酸鹽C.肝素D.枸櫞酸鹽E.以上都不是19.下頜骨骨折中最常見的部位是______。A.正中聯合部B.頦孔區C.下頜角區D.髁狀突頸部A

B

C

D

20.患者，男性，35歲，牙松動移位2年余。經檢查診斷為快速進展性牙周炎，其最主要的治療措施是______。A.局部治療B.藥物治療C.支持療法D.手術治療E.正畸治療21.女，24歲，體檢時發現舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關閉不全E.主動脈瓣關閉不全22.靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角。23.在諸多自然現象中，火可能是曾讓人類最______的事物。古人曾認為，火是諸神的______，是元素之一，是物種本身蘊藏的燃素釋放的過程。直到拉瓦錫提出氧化學說，人類才認識到燃燒是劇烈的氧化反應。

依次填入橫線部分最恰當的一項是______A.害怕

創造B.驚奇

安排C.迷惑

恩賜D.崇拜

榮譽24.對急性胰腺炎患者腹痛劇烈時候用嗎啡止痛。25.下列激素中可使血糖濃度下降的是______A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.生長激素26.硬腦膜下血腫出血主要來自

A.顳淺動脈B.腦膜中動脈C.大腦內靜脈D.腦挫裂傷處血管E.腦膜前動脈27.下列疾病中，以昆蟲作為傳播媒介的是______。A.乙型腦炎B.戊型腦炎C.結核病D.甲型肝炎28.下列病變中，適用深呼氣曝光的是______。A.肺炎B.肺膿腫C.肺大皰D.肺癌E.肺結核29.一次聚會上，麥吉遇到了湯姆、卡爾和喬治三個人，他想知道他們三人分別是干什么的，但三人只提供了以下信息：三人中一位是律師，一位是推銷員，一位是醫生；喬治比醫生年齡大，湯姆和推銷員不同歲，推銷員比卡爾年齡小。

根據上述信息麥吉可以推出的結論是______A.湯姆是律師，卡爾是推銷員，喬治是醫生B.湯姆是推銷員，卡爾是醫生，喬治是律師C.湯姆是醫生，卡爾是律師，喬治是推銷員D.湯姆是醫生，卡爾是推銷員，喬治是律師30.處理公民的權利和義務、公民個人與社會關系的道德準則時，應______。A.堅持優良傳統與弘揚時代精神相結合B.堅持道德教育與社會管理相配合C.堅持尊重個人合法權益與承擔社會責任相統一D.注重效率與維護公平相結合31.由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃)，稱發熱。32.蛋白質二級結構中存在的構象為

A.α螺旋B.β螺旋C.α轉角D.β轉角E.β片層A

B

C

D

E

33.全麻維持過程中，應做到______。A.麻醉維持應與誘導密切銜接，使麻醉深度維持平穩B.了解和觀察手術操作進程，使麻醉深度與手術刺激的強度相適應C.機械通氣應根據呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血氣分析進行D.維持生命體征及內環境穩定E.最好使用肌松監測儀指導肌松劑的應用A

B

C

D

E

34.下列關于內傷頭痛，說法錯誤的是______。A.刺痛鈍痛B.起病緩慢C.表現為隱痛、空痛D.痛勢悠悠35.目前篩選內源性凝血系統是否正常的最常用試驗是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT36.下列哪一項是卵巢畸胎瘤特征性的X線表現?______A.盆腔內牙齒或骨骼B.盆壁骨的破壞C.盆腔內鈣化D.盆腔內軟組織腫塊37.甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物?______A.滴蟲性陰道炎B.細菌性陰道炎C.念球菌陰道炎D.淋病E.老年性陰道炎38.離心式自動生化分析儀加樣時，轉頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了______。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點39.診斷原發性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT440.關于小兒急性感染性喉炎的特征，下列描述錯誤的是______。A.喉鳴B.呼氣性呼吸困難C.犬吠樣咳嗽D.聲嘶41.患兒男，7歲。發熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結炎C.急性闌尾炎D.節段性腸炎E.急性痢疾42.男性，23歲，2天來排柏油樣便6次，今晨因嘔吐咖啡色物入院。患者平素間斷上腹痛，空腹時明顯，無肝病史。查體：血壓60/40mmHg，脈搏：130次/分。下列處理措施最優先的是______A.急診胃鏡檢查并鏡下止血B.冰鹽水洗胃C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血D.靜脈注射止血藥E.補充血容量43.心房肌的生理特性包括______。A.有興奮性B.有傳導性C.無自律性D.無傳導性A

B

C

D

44.人體應激性生理反應不包括______。A.心率加快B.血壓升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加45.公有制經濟財產權和非公有制經濟財產權都不可侵犯。46.慢性宮頸炎最常見的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎47.共產黨員應按照黨章履行義務，______。A.堅持黨和人民的利益高于一切B.自覺遵守黨的紀律C.維護黨的團結和統一D.切實開展批評和自我批評A

B

C

D

48.細胞或組織具有對刺激產生動作電位的能力，稱為______。A.應激性B.興奮性C.反應性D.適應性49.對于多發性骨髓瘤最具診斷意義的是______。A.血清中出現異常免疫球蛋白B.骨髓內出現大量異常漿細胞C.X線示廣泛骨質疏松D.血清鈣增高E.骨髓內巨核細胞減少50.王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節律不齊，對該病人的護理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎A

B

C

D

E

51.十二指腸球部潰瘍常并發______。A.急性穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變A

B

C

D

52.靜息電位產生的離子基礎是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+53.致癌過程中引發階段是可逆的。54.區別牙周炎與牙齦炎的根本在于有無附著喪失。

55.特發性肺動脈高壓最常見的癥狀是______，多為首發癥狀。A.頭暈B.呼吸困難C.咯血D.胸痛56.意識障礙可有不同程度的表現，其中______是最輕的意識障礙，可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.譫妄57.《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十二個五年規劃的建議》指出，面對日趨強化的資源環境約束，必須增強危機意識，樹立

發展理念。A.綠色、低碳B.科學、綠色C.合理、科學D.低碳、循環58.坐高的確定方式可采用______。A.身高-坐高B.椅高+桌椅高差C.腓骨頭點高D.從座椅表面到頭頂的垂直距離59.提插補瀉法的補法操作是______。A.先淺后深，輕插重提，提插幅度大，頻率慢B.先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢C.先深后淺，輕插重提，提插幅度小，頻率快D.先深后淺，重插輕提，提插幅度大，頻率快60.清創術下列操作哪項是錯誤的?______A.傷口周圍油污應用松節油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口61.在公文形成過程中，有多種文稿、文本產生，它們在內容、外觀形式、效用方面都不同。對此，下列說法正確的是______。A.草稿具備正式公文的效用B.正本是根據定稿按正規格式印制的供向外發出使用的正式文本C.存本是發文機關留底存檔的文本D.暫行本在規定的暫行期間具有正式公文的法定效用A

B

C

D

62.接受免疫抑制劑治療的患者應給予______。A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.保護性隔離63.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.幾乎不溶于水B.溶液顯堿性C.酰胺鍵比酯鍵穩定D.藥用鹽酸鹽E.酰胺鍵的鄰位有2個甲基的空間位阻作用64.行政處理行為廢止的原因是

。A.行政處理行為不具備成立要件B.行政處理行為所依據的法律規范或國家政策發生了變化C.行政處理行為違法或不當D.行政處理行為所確定的內容業已完成65.對組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.侖西平第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較勝者。犀黃丸適用于治療肺癰、小腸癰等。桔梗白散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期，痰瘀較勝者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰，排膿泄壅，適應于肺癰潰膿期。2.參考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。3.參考答案：C[解析]金屬螫合劑依地酸二鈉(EDTA-2Na)，是化學中一種良好的配合劑，有六個配位原子，形成的配合物叫作“螫合物”，EDTA在配位滴定中經常用到，一般是測定金屬離子的含量。EDTA在染料、食品、藥品等工業上有重要用途。4.參考答案：B[解析]上焦病證為溫熱之邪侵襲肺、心包，癥見發熱，微惡風寒，咳嗽，汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數或兩寸獨大；或見但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，口渴，苔黃，脈數；甚則高熱，神昏譫語或昏憒不語，舌謇，肢厥，舌質紅絳。5.參考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、點刺、裂紋、齒痕等；舌態包括痿軟、強硬、歪斜、顫動、吐弄、短縮等。6.參考答案：C[解析]A項表意不明，可以理解為是五座一共一千平方米，也可以理解為是每座一千平方米；B項表意不明，可以理解為是一個課題組的四個成員，也可以理解為是四個課題組的全部成員；D項表意不明，可以理解為是三個人一塊去了三個地方也可以理解為每個人去一個地方。7.參考答案：D[解析]抗膽堿酯酶藥臨床用于重癥肌無力、腹氣脹和尿潴留、青光眼、解毒、阿爾茨海默病。8.參考答案：D[解析]海綿竇動靜脈瘺的CT表現中，可在同一層面觀察到患側擴大的海綿竇與曲張的眼上靜脈于動脈期同時明顯強化。由于患側海綿竇內壓持續升高，靜脈回流受阻，所以眼靜脈增強的時間密度曲線呈速升緩降形，延時靜脈期掃描仍可見其呈中度強化。海綿竇動靜脈瘺若累及眼球及眼肌的間接征象，可造成眼球突出等改變。海綿竇動靜脈瘺一般很少導致腦出血。9.參考答案：D[解析]預防牙周病，關鍵是清除牙菌斑。一期預防主要是注意口腔衛生，清除牙菌斑，養成良好的口腔衛生習慣，掌握正確的刷牙方法以及牙簽、牙刷的應用。二期預防主要是去除引起牙齦炎的牙菌斑和牙石，防止牙齦炎的進一步發展。三期預防是對晚期牙周病進行綜合治療，防止疾病的進一步發展。10.參考答案：A[解析]四環素能夠特異性地與細菌核糖體30S亞基結合，阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯結，從而抑制肽鏈的增長，影響細菌蛋白質的合成。11.參考答案：D[解析]氣管套囊充氣對氣管黏膜造成一定壓力刺激，充氣過多壓力過大時有可能造成氣管黏膜的壞死。氣管套囊不能防止導管刺激氣管。12.參考答案：A13.參考答案：A[解析]肺衛不固型自汗、盜汗癥見汗出惡風，易于感冒，體倦乏力，面色少華。治法應益氣固表；方用玉屏風散。14.參考答案：C洛伐他汀為白色結晶性粉末，具有內酯結構，在酸、堿條件下，內酯環可迅速水解生成較穩定的羥基酸。本品為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類的新型降血脂藥，在體內轉化為β-羥基酸發揮藥效，臨床上主要用于原發性高膽固醇血癥。15.參考答案：D[解析]冠狀動脈閉塞后，隨著時間推移出現在心電圖上可先后出現缺血、損傷、壞死等表現。缺m最早出現的是缺血性T波改變，通常缺血最早出現在心內膜下肌層，使對向缺血區的導聯出現高而直立的T波。16.參考答案：A[解析]紅細胞是血液有形成分中數量最多的一種。17.參考答案：A[解析]足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性的冠狀動脈收縮。18.參考答案：D[解析]枸櫞酸鹽，常用有枸櫞酸鈉，能與血液中鈣離子結合形成螯合物，阻止血液凝固。枸櫞酸鹽的溶解度低，抗凝能力比其他抗凝劑稍弱。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養液的成分。19.參考答案：ABCD[解析]下頜骨發生骨折的部位常與解剖結構有關，即結構學和力學上的薄弱區，如正中聯合部、頦孔區、下頜角區、髁狀突頸部。為骨折好發區。20.參考答案：A[解析]慢行牙周炎的治療首先應清除菌斑生物膜，控制感染。牙菌斑和其礦化后形成的牙石是導致牙周感染的根本原因，因此消除牙面的細菌微生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步，也是最基礎的治療。21.參考答案：C[解析]二尖瓣狹窄心尖區第一心音亢進，呈拍擊樣。聞及二尖瓣開瓣音。22.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時，注射器的針頭斜而應向上，針頭和皮膚呈20°角。23.參考答案：C[解析]神靈應當是“恩賜”事物，而后面的種種認識則說明了人類對火的認識經歷了一個發展的過程，所以最初的認識應是迷惑的。24.參考答案：B[解析]急性胰腺炎和膽外結石患者禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。可用阿托品或山莨菪堿注射液肌注，每天2～3次。25.參考答案：A[解析]降低血糖的激素：胰島素和胰島素樣生長因子；升高血糖的激素：胰高血糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素。26.參考答案：D[解析]硬腦膜下血腫出血主要來自腦挫裂傷處血管。27.參考答案：A[解析]乙腦采取的隔離方式是昆蟲隔離。28.參考答案：C[解析]肺大皰是薄壁含氣空腔，在深呼氣情況下屏氣曝光，可降低正常肺組織的含氣量，從而肺大皰顯示的更清楚。29.參考答案：C[解析]由題干“湯姆和推銷員不同歲，推銷員比卡爾年齡小”，可推知喬治為推銷員；由“喬治比醫生年齡大，推銷員比卡爾年齡小”，可知卡爾為律師，湯姆為醫生，故答案為C。30.參考答案：C[解析]我國《公民道德建設實施綱要》指出，處理公民的權利和義務、公民個人和社會關系的道德準則時，應堅持尊重個人合法權益與承擔社會責任相統一。因此，本題正確答案為C。31.參考答案：A[解析]發熱是指機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍。32.參考答案：ADE[解析]蛋白質二級結構中存在的有規則的構象為α螺旋、β片層、β轉角。不存在β螺旋及α轉角。33.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導密切銜接，誘導完成后應及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩。②了解和關注手術操作過程，使麻醉深度與手術刺激的強弱相適應，以滿足手術要求。當深即深當淺即淺。③麻醉藥及時減量或停藥，避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥，減少或避免術后拮抗藥的使用。最好使用肌松監測儀指導肌松劑的應用。⑥及時發現處理各種突發情況，休克，心律失常等，盡可能保持內環境的穩定和臟器功能的正常。⑦保持適當麻醉深度，防止出現術中知曉。34.參考答案：A[解析]內傷頭痛一般起病緩慢，痛熱較緩，多表現為隱痛、昏痛，痛勢悠悠，遇勞增劇，時作時止。若肝陽上亢頭痛再現為脹痛兼見頭暈目眩；而瘀血頭痛者多見刺痛、鈍痛，痛處固定不移；挾痰者，常見昏痛、脹痛，頭重如裹；氣虛頭痛的進退與休息、情緒、飲食有很大關系。35.參考答案：B[解析]目前篩選內源性凝血系統是否正常的最常用試驗是APTT。36.參考答案：A[解析]卵巢畸胎瘤X線檢查約一半病例可顯示骨骼和牙齒影像，根據這些征象可做出診斷。37.參考答案：A[解析]甲硝唑又稱滅滴靈，消滅滴蟲。38.參考答案：B[解析]離心式自動生化分析儀加樣時，轉頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了保持平衡。39.參考答案：C40.參考答案：B[解析]急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥。冬春季節發病較多。常見于嬰幼兒。以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴，吸氣性呼吸困難為臨床特征。41.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結炎一般發生在上呼吸道感染后出現腹痛、右下腹多見，另外出現惡心、腹瀉等表現。42.參考答案：E[解析]該患者為重度上消化道大出血，糾正失血性休克為當務之急，首先應積極補充血容量，糾正休克。43.參考答案：ABC[解析]心肌細胞分兩類，一類是普通的心肌細胞，包括心室肌和心房肌，這類細胞有興奮性、傳導性，沒有自律性；另一類是組成心臟的特殊傳導系統的心肌細胞，包括竇房結細胞和浦肯野纖維細胞，這類細胞有興奮性、傳導性和自律性。44.參考答案：D[解析]人體在應激狀態下，生理反應可出現心率加快、血壓升高、免疫力短暫提高，胃液分泌量減少。45.參考答案：A[解析]《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，公有制經濟財產權不可侵犯，非公有制經濟財產權同樣不可侵犯。46.參考答案：A[解析]①宮頸糜爛：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區，稱為宮頸糜爛。②宮頸息肉：慢性宮頸炎長期刺激使宮頸管局部黏膜增生，子宮有排除異物傾向，使增生的黏膜逐浙自基底部向宮頸外口突出而形成息肉，一個或多個不等，直徑一般約為1cm，色紅，呈舌形，質軟而脆，易出血，蒂細長。根部多附著在宮頸外口，少數在宮頸管壁。③宮頸肥大：由于慢性宮頸炎的長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質增生，還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫，使宮頸呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多光滑，有時可見宮頸腺囊腫突起。④宮頸腺囊腫：在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀卜皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞；腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄，甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。47.參考答案：ABCD[解析]黨章規定的黨員的義務主要包括：堅持黨和人民的利益高于一切；自覺遵守黨的紀律；維護黨的團結和統一；切實開展批評和自我批評。48.參考答案：B[解析]可興奮的組織或細胞受到刺激時發生興奮反應(產生動作電位)的能力或特性稱為興奮性。49.參考答案：A[解析]多發性骨髓瘤的診斷標準：①骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞，或組織活檢證實為漿細胞瘤。②血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③廣泛骨質疏松和(或)溶骨病變。符合第①項和第②項即可診斷多發性骨髓瘤，符合上述所有三項者為進展性多發性骨髓瘤，其中第②項最具診斷意義。50.參考答案：ABDE[解析]根據臨床表現判斷該患者為急性肺水腫，護理時需要吸氧，在吸氧時濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化氧氣，故C選項是錯誤的。51.參考答案：ABC52.參考答案：A膜兩側的電位差穩定于某一數值不變時，該電位差稱為K+的平衡電位，也就是靜息電位。53.參考答案：[解析]致癌過程中引發階段的主要特征：①不可逆；②需要通過細胞分裂加以固定；③劑量-反應顯示沒有可測定的閾值，無可測定的最大反應；④存在自發的引發作用；⑤對外源性化學物質和其他化學因素敏感；⑥引發作用必須發生在促長作用之前，“純”引發作用在無促長時不導致腫瘤。54.參考答案：A[解析]附著水平是反映牙周組縱破壞程度的重要指標之一，有無附著喪失是區分牙周炎與牙齦炎的重要指標。正常的牙齦附著于釉牙骨質界處，不能探到釉牙骨質界，即無附著喪失；患牙齦炎時，牙齦附著的位置不變，仍在釉牙骨質界處，即使因牙齦腫脹而導致探診深度增加，臨床上同樣不能探到釉牙骨質界，無附著喪失；牙周炎時因有附著喪失，則能探到釉牙骨質界。55.參考答案：B[解析]特發性肺動脈高壓早期癥狀不明顯，隨病情進展，主要是肺動脈高壓和右心室衰竭的表現。呼吸困難是最常見的癥狀，主要表現為勞力性呼吸困難，進行性加重。該癥狀與心排血量減少、肺通氣/血流比例失衡等因素有關。56.參考答案：A[解析]A項，嗜睡是最輕的意識障礙，是一種病理性倦怠，患者可被喚醒，并能做出各種不同的反應。B項，意識模糊能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙；C項，昏睡不易喚醒，在強烈刺激下可被喚醒，醒時答話含糊；D項，譫妄表現為意識模糊、感覺錯亂、躁動不安、言語雜亂。57.參考答案：A[解析]《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十二個五年規劃的