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2023年北京市房山區(qū)燕山醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.西咪替丁主要用于治療______。A.過敏性皮炎B.十二指腸潰瘍C.驅(qū)腸蟲D.結(jié)膜炎2.抗惡性腫瘤藥物按其作用機(jī)制可分為以下幾類?______A.干擾核酸生物合成的藥物B.破壞脫氧核糖核酸結(jié)構(gòu)和功能,從而阻止其復(fù)制的藥物C.嵌入脫氧核糖核酸中,干擾轉(zhuǎn)錄過程,阻止RNA合成的藥物D.影響蛋白質(zhì)合成的藥物E.影響體內(nèi)激素水平而發(fā)揮抗癌作用的藥物A
B
C
D
E
3.心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是______。A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺4.護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士尊重患者自主權(quán),首要的是患者能夠______。A.知情同意B.避免傷害C.公平合理D.受益最大5.雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而減少,孕婦胎次越多,發(fā)生多胎妊娠的機(jī)會(huì)越少。6.某年輕男性患者勞動(dòng)是突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時(shí)后急診入院。查體:大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為______。A.胸腔積液B.干性胸膜炎C.右側(cè)張力性氣胸D.肺氣腫E.大葉性肺炎7.對(duì)于口腔頜局部損傷不及時(shí)處理會(huì)造成生命危險(xiǎn)的主要原因是______。A.窒息B.血腫C.感染D.休克E.昏迷8.關(guān)于無排卵型功血,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多見于青春期及圍絕經(jīng)期(更年期)B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.周期短,規(guī)律且經(jīng)量多少不定D.月經(jīng)中期缺LH高峰E.月經(jīng)前刮宮,內(nèi)膜為增生期9.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)可減輕胃黏膜水腫?______A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸10.女性,30歲,發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體溫40℃,呼吸急促,右上肺叩診濁音,聞及支氣管呼吸音,白細(xì)胞20×109/L,中性0.92,青霉素皮試陽性,應(yīng)使用哪種藥物治療______A.氨茶堿B.慶大霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.磺胺類藥物11.不發(fā)生呼吸肌麻痹的疾病是
A.上升性脊髓炎B.周期性麻痹C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D.高頸髓腫瘤E.重癥肌無力12.動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無”式的,其幅度因傳導(dǎo)距離增加而減少。13.男性,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿3個(gè)月,伴蚯蚓狀血快。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見腫瘤,左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值?______A.CTB.B型超聲波C.輸尿管腎盂鏡檢查D.左腎穿刺順行造影E.左腎盂輸尿管逆行造影14.口服降血糖藥作用慢而弱,只宜用于______型糖尿病。15.化療藥物本來用于殺死生長(zhǎng)很快的癌細(xì)胞,但是由于藥效遍布全身,它們也會(huì)侵襲健康的細(xì)胞。16.參與水液代謝的臟腑有______。A.脾B.肝C.肺D.腎A
B
C
D
17.血虛者亦可化生內(nèi)風(fēng)。18.早產(chǎn)女嬰,4天,因不吃不哭、下肢硬腫2天而于1月24日來院急診。生后食少,僅喂以糖水及少量母乳。體格檢查:體溫不升,反應(yīng)低下,雙下肢硬腫,皮膚呈暗紅色。有關(guān)發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)不符
A.新生兒皮下飽和脂肪酸含量較多B.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善C.早產(chǎn)兒棕色脂肪含量多,產(chǎn)熱儲(chǔ)備能力差D.攝食不足,機(jī)體產(chǎn)熱少E.天氣寒冷,致皮下脂肪凝固19.甲狀腺位于頸前部,大體呈“S”形。20.治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是______。A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松21.胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,不包括______。A.黏膜相B.充盈相C.加壓相D.充氣相E.雙重對(duì)比相22.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證有______A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折,并有大血管損傷C.閉合骨折,未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗,疑斷端有軟組織嵌入A
B
C
D
23.早期結(jié)腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。24.風(fēng)濕性心臟病患者癥見心悸氣短,動(dòng)則氣促,神疲乏力,自汗,胸悶心痛,咳唾多痰涎,舌暗苔白膩,脈弦滑,時(shí)有結(jié)代,其治法是______。A.益氣通瘀化痰B.益氣溫陽祛痰C.溫陽活血利水D.溫陽瀉肺逐飲25.下列說法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存26.頻譜多普勒技術(shù)可用來檢測(cè)血流哪些種類和性質(zhì)______。A.動(dòng)脈血流B.靜脈血流C.血流寬度D.血流層流E.血流湍流A
B
C
D
E
27.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁28.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號(hào)染色體B.第12號(hào)染色體C.第14號(hào)染色體D.第6號(hào)染色體E.第16號(hào)染色體29.治療胎熱不安首選______A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇30.為防治磺胺藥損害腎臟,宜同服下列何種藥物?______A.碳酸氫鈉B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺31.嚴(yán)重創(chuàng)傷休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是感染。32.牙隱裂33.心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑,最容易發(fā)生不良反應(yīng)的是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖34.腺淋巴瘤的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無痛性腫塊,腫塊呈圓形、橢圓形,表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質(zhì)地軟,有柔性,少數(shù)為囊性B.邊界清楚,可活動(dòng),與皮膚無粘連,一般瘤體不超過6cmC.同位素锝-99m掃描對(duì)腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性D.腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變,主導(dǎo)管屈曲或無改變,分支導(dǎo)管排列紊亂、扭曲、不規(guī)則擴(kuò)張或狹窄,腺泡充盈缺損較規(guī)則E.腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在頜下腺,這是腺淋巴瘤所特有的35.64月經(jīng)病的治療原則重在于______。A.補(bǔ)腎B.扶脾C.治本調(diào)經(jīng)D.疏肝E.調(diào)理沖任氣血36.______用瀉法,通過針刺手法的瀉法(捻轉(zhuǎn)、提插、開闔)、穴位的選擇和配伍等實(shí)現(xiàn)。37.患者生活在高氟區(qū),可造成氟斑牙的時(shí)期是______。A.7歲以前B.8~10歲C.1~12歲D.13~15歲E.6歲以后38.冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯藥至______。A.術(shù)前2周停用B.應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C.術(shù)前3天停用D.術(shù)前1周停用39.下列關(guān)于定喘穴主治病證的描述,正確的是
A.胃腸疾病B.下肢疾病C.消渴D.月經(jīng)不調(diào)E.肩背痛40.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制實(shí)體腫瘤生長(zhǎng)B.治療自身免疫病C.重建造血和免疫系統(tǒng)D.治療病毒感染41.對(duì)痢疾病人通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。42.具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是______。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體43.治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí)均可用的藥物是______。A.蟬蛻B(tài).地龍C.珍珠D.天麻44.正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是(
)A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖45.男,35歲,骨盆骨折后下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。此時(shí)應(yīng)考慮為
A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷46.有關(guān)酮體的描述錯(cuò)誤的是______。A.主要在肝臟內(nèi)生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體47.關(guān)于胃液分泌的描述,錯(cuò)誤的是______。A.壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子B.壁細(xì)胞分泌鹽酸C.黏液細(xì)胞分泌糖蛋白D.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原48.先天性肩胛骨高位癥,正確的攝影體位是______A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙肩鎖關(guān)節(jié)正位49.我國海域廣闊,有四大海域,從南到北排列依次為______。A.南海、黃海、渤海、東海B.南海、黃海、東海、渤海C.南海、東海、黃海、渤海D.南海、東海、渤海、黃海50.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。51.胃潰瘍最多見于胃大彎側(cè),其次為胃竇部。52.孕婦應(yīng)用麻醉藥及麻醉性鎮(zhèn)痛藥必須慎重考慮______。A.給藥時(shí)間B.給藥劑量C.胎兒情況D.給藥方式E.母體情況A
B
C
D
E
53.蛋白質(zhì)變性是由于
A.一級(jí)結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.肽鍵的斷裂D.蛋白質(zhì)水解54.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡A
B
C
D
55.對(duì)骨的營養(yǎng)生長(zhǎng)和骨折后的修復(fù)都有十分重要的作用的結(jié)構(gòu)是______。A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜56.對(duì)已經(jīng)確定的手術(shù)切口,應(yīng)包括周圍的皮膚消毒范圍是______。A.至少5cmB.至少10cmC.至少15cmD.至少20cmE.至少25cm57.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥A
B
C
D
E
58.乙型肝炎的傳播途徑包括______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.黏膜或破損皮膚傳播D.空氣傳播E.性傳播A
B
C
D
E
59.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)開_____A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞60.蜘蛛痣一般易見于______。A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腰部A
B
C
D
E
61.早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法______。A.子宮頸刮片B.婦科內(nèi)診C.子宮頸活體組織檢查D.分段診斷刮宮病理檢查62.產(chǎn)后出血最常見的原因______。A.宮縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.以上都不是63.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律,下列哪項(xiàng)描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌64.
A.
B.
C.
D.65.孕38周橫位急診入院,胎心正常,已破水宮口開全,子宮下段壓痛明顯,導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0~5個(gè),應(yīng)采取______為宜。A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及助產(chǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.超聲檢查E.嚴(yán)密觀察第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]西咪替丁為H2受體阻斷劑,可用于治療十二指腸潰瘍,有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,使胃液酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。2.參考答案:ABCDE3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:B[解析]一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)胎兒者稱為雙胎妊娠,雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡增大而增加,尤其是35~39歲最多,孕婦胎次越多,發(fā)生多胎妊娠的機(jī)會(huì)越多。6.參考答案:C[解析]因患者是在勞動(dòng)過程中突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,臨床表現(xiàn)為大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失,故診斷為右側(cè)張力性氣胸。7.參考答案:A[解析]口腔頜面部由于血運(yùn)豐富,傷后出血較多或易形成血腫;組織水腫反應(yīng)快而重,易影響呼吸道通暢,引起窒息,而窒息會(huì)危及患者生命。8.參考答案:C9.參考答案:A[解析]胃潰瘍合并幽門梗阻必須經(jīng)過手術(shù)方能解除梗阻,手術(shù)目的在于解除梗阻,消除病因。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)注意改善患者營養(yǎng)狀態(tài),糾正脫水、低氯、低鉀性堿中毒,持續(xù)性胃腸減壓和溫生理鹽水洗胃有助于減輕胃黏膜水腫,利于術(shù)后愈合。10.參考答案:C[解析]本例的診斷為肺炎鏈球菌肺炎,本來應(yīng)首選青霉素G,由于患者青霉素過敏,故不適宜青霉素治療。對(duì)青霉素過敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者,可用氟喹諾酮類如左氧氟沙星。11.參考答案:B[解析]上升性脊髓炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、高頸髓腫瘤、重癥肌無力都可發(fā)生呼吸肌麻痹。12.參考答案:B[解析]閾刺激與任何強(qiáng)度的閾上刺激引起的動(dòng)作電位水平是相同的,這就被稱之為“全或無”。因?yàn)閯?dòng)作電位具有“全或無”的特性,因此動(dòng)作電位不可能產(chǎn)生任何意義上的疊加或總和。在細(xì)胞膜上任意一點(diǎn)產(chǎn)生動(dòng)作電位,那整個(gè)細(xì)胞膜都會(huì)經(jīng)歷一次完全相同的動(dòng)作電位,其形狀與幅度均不發(fā)生變化。13.參考答案:E[解析]膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血,需要進(jìn)一步明確部位和梗阻的性質(zhì)。在所有檢查中,逆行造影可以檢查到右輸尿管的情況。14.參考答案:輕、中15.參考答案:A[解析]臨床使用的抗腫瘤化學(xué)治療藥物均有不同程度的毒副作用,它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),又殺傷正常組織的細(xì)胞,尤其是殺傷人體中生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細(xì)胞等。16.參考答案:ABCD[解析]水液代謝,是指水液的生成、輸布以及水液被人體利用后的剩余水分和代謝廢物的排泄的過程,是多臟腑相互協(xié)調(diào)配合的結(jié)果。水液來源于水谷,是通過胃、脾以及大小腸等消化吸收而生成。水液生成之后,在脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑的協(xié)調(diào)配合下,完成水液在體內(nèi)的輸布。水液輸布與周身,被機(jī)體利用后,其剩余的水分和代謝廢物的排泄,主要是肺、腎、大腸和膀胱等諸臟腑功能協(xié)作的結(jié)果。17.參考答案:A[解析]肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證分為熱極生風(fēng)、肝陽化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)和血虛生風(fēng)四型。若肝血不足,則筋脈失于濡養(yǎng),筋脈攣急,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。故血虛可化生內(nèi)風(fēng)。18.參考答案:C[解析]發(fā)病機(jī)制主要有:①體溫調(diào)節(jié)中樞不完善;②新生兒體表面積相對(duì)大,皮下脂肪層薄,易散熱,早產(chǎn)兒尤甚;③新生兒在受寒時(shí)主要靠棕色脂肪產(chǎn)熱,而早產(chǎn)兒棕色脂肪貯存量少,在感染、窒息和缺氧時(shí)棕色脂肪產(chǎn)熱不足,致體溫過低;④新生兒皮下脂肪中飽和脂肪含量大,其熔點(diǎn)高,寒冷時(shí)易凝固。水腫與毛細(xì)血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有關(guān)。19.參考答案:B[解析]甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。棕紅色,分左右兩葉,中間相連(稱峽部),呈“H”形,約20~30克。甲狀腺位于喉下部氣管上部的前側(cè),吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)。20.參考答案:B[解析]甘露醇是組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。21.參考答案:D[解析]胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,是指充盈、加壓、黏膜與雙重對(duì)比四相。22.參考答案:BD[解析]骨折切開復(fù)位的指征:(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者;(2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對(duì)位不良,將可能影響關(guān)節(jié)功能者;(3)手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位(而非解剖復(fù)位)的標(biāo)準(zhǔn),將嚴(yán)重影響患肢功能者;(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷,修復(fù)血管、神經(jīng)的同時(shí),宜行骨折切開復(fù)位;(5)多處骨折,為便于護(hù)理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。23.參考答案:B[解析]內(nèi)鏡檢查是診斷早期結(jié)腸癌的最佳方法。24.參考答案:A[解析]患者動(dòng)則氣促,神疲乏力,自汗,為氣虛表現(xiàn),胸悶心痛,舌暗,脈時(shí)有結(jié)代,為血瘀表現(xiàn),咳唾多痰涎,苔白膩,脈弦滑,為痰飲表現(xiàn),故治宜益氣化瘀祛痰。25.參考答案:C[解析]《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定,禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的,禁止通過水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物;沒有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn),并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后,方可通過水路運(yùn)輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。26.參考答案:ABDE[解析]頻譜多普勒指的是利用多普勒效應(yīng)的基礎(chǔ)上,通過多普勒頻移大小在零線上下顯示為波幅高低的曲線進(jìn)行超聲檢測(cè),主要顯示的是血流的種類、性質(zhì)、速度,不能檢測(cè)寬度。27.參考答案:D[解析]十二指腸上部起自幽門,降部?jī)?nèi)面黏膜環(huán)狀襞發(fā)達(dá),在后內(nèi)側(cè)襞上有一縱行皺襞,該襞下端有十二指腸大乳頭,上有膽總管與胰管的共同開口,有時(shí)在大乳頭上方可有小乳頭,是副胰腺管的開口。D項(xiàng)正確。28.參考答案:C29.參考答案:C[解析]黃芩具有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效,為治療胎熱不安的首選藥物。30.參考答案:A[解析]磺胺藥主要從腎臟以原形藥、乙酰化物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄。磺胺乙酰化代謝物在尿中溶解度較低,尿呈酸性時(shí)易在腎小管析出結(jié)晶,引起尿道刺激和阻塞,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿閉等癥狀,造成腎損傷,應(yīng)同服等量碳酸氫鈉,使尿液呈堿性以增加其溶解度,同時(shí)多飲水,以利排泄,并避免磺胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用。31.參考答案:B32.參考答案:牙隱裂指未經(jīng)治療的牙冠表面的非生理性細(xì)微裂紋。33.參考答案:C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血癥,大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。34.參考答案:E[解析]腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺。35.參考答案:C[解析]月經(jīng)病的治療原則重在治本以調(diào)經(jīng)。所謂治本,即消除病因,平衡陰陽。調(diào)經(jīng),即運(yùn)用各種治療方法,使月經(jīng)恢復(fù)正常。治本調(diào)經(jīng)的主要思路是辨病之先后以治本。因此選C。36.參考答案:實(shí)證37.參考答案:A[解析]氟斑牙是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。有地區(qū)性,是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞。若在6~7歲之前長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累。38.參考答案:B[解析]冠心病病人術(shù)前用β受體阻滯藥可以減少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原來因用藥而降低的心肌耗氧量驟增,從而可以誘發(fā)或加重心絞痛的發(fā)作,甚至誘發(fā)心肌梗死,故主張繼續(xù)服用到手術(shù)當(dāng)天。39.參考答案:E定喘穴位于第7頸椎棘突下,旁開0.5寸。主治咳嗽,氣喘;肩背痛。40.參考答案:C[解析]骨髓移植是指將他人骨髓移植病人的體內(nèi),使其生長(zhǎng)繁殖,重建免疫和造血的一種治療方法。骨髓移植,實(shí)質(zhì)上是造血干細(xì)胞移植。41.參考答案:A[解析]對(duì)痢疾病人通常采集粘液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。42.參考答案:B[解析]眼內(nèi)壓雖隨血壓和呼吸有微小的變動(dòng),但可被調(diào)整在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)。眼的前房和后房充滿著一種稱為“房水”的透明淋巴液,這種液體可隨血壓和眼內(nèi)壓的相互關(guān)系而由睫伏體分泌擴(kuò)散,另一方面又可從前房的許氏管排出,這樣眼內(nèi)壓可得到調(diào)節(jié)。43.參考答案:D[解析]備選項(xiàng)都有息風(fēng)止痙作用,皆可用治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,但天麻味甘質(zhì)潤(rùn),藥性平和,治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí),均可配伍應(yīng)用,故答案應(yīng)選擇D。44.參考答案:D原尿中葡萄糖、氨基酸和少量蛋白質(zhì)全部被腎小管重吸收,水和電解質(zhì)大部分被吸收,尿素只有部分被重吸收,肌酐則完全不被重吸收。尿酸也不被完全重吸收。45.參考答案:B骨盆骨折是造成后尿道損傷最主要的原因。表現(xiàn)為下腹腫脹疼痛,排尿困難或尿潴留、尿外滲及血腫。查體可見下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。46.參考答案:B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料,在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官,但缺乏氧化酮體的酶,故肝中酮體不能氧化;肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶,不產(chǎn)生酮體,卻可氧化利用酮體,肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。47.參考答案:C[解析]黏液細(xì)胞分布于胃底腺的上部,夾在壁細(xì)胞之間,能分泌黏液。48.參考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位癥,系胚態(tài)時(shí)期肩胛骨下降不全所致,攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨,上緣齊枕骨粗隆,下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。49.參考答案:C[解析]我國四大領(lǐng)海從南到北依次是南海、東海、黃海、渤海。故本題選C。50.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。51.參考答案:[解析]胃潰瘍的好發(fā)部位在胃竇部小彎側(cè),少見于胃底及胃大彎。52.參考答案:ABDE[解析]麻醉藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥都有程度不同的中樞抑制作用且均有一定數(shù)量的藥物通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),因此在用藥過程中,必須慎重考慮給藥方式、劑量、用藥時(shí)間以及胎兒和母體的全身情況。53.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。因此,一級(jí)結(jié)構(gòu)改變、肽鍵斷裂、蛋白質(zhì)水解均不對(duì),空間構(gòu)象破壞是正確的。54.參考答案:BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞,并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細(xì)胞,并通過浸潤(rùn)細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中,TC殺傷靶細(xì)胞時(shí)需要識(shí)別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物,經(jīng)過雙識(shí)別、雙信號(hào)傳遞及細(xì)胞因子作用下,觸發(fā)TC活化,繼而殺傷靶細(xì)胞,故為特異性殺傷,且
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