2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案單選題（共150題）1、小兒闌尾炎的表現(xiàn)有A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征D.麥?zhǔn)宵c壓痛位置高E.壓痛可在任何部位【答案】A2、測量某地區(qū)樣本人口的紅細(xì)胞數(shù)，此指標(biāo)為A.分類指標(biāo)B.等級指標(biāo)C.計數(shù)指標(biāo)D.計量指標(biāo)E.以上均不對【答案】D3、男性，29歲，患急性呼吸道感染，發(fā)熱38℃、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片狀陰影。WBC4.0×10A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.鹽酸小檗堿E.兩性霉素【答案】A4、未婚女性，要求檢查是否患有淋病，檢查結(jié)果：GA.通知所在工作單位B.通知所在地派出所C.上報防疫部門D.僅告知患者本人E.由醫(yī)生通知家屬【答案】C5、乳牙滯留易造成恒牙A.第一恒磨牙齲壞B.牙齦炎C.牙列不齊D.牙周疾病E.牙外傷【答案】C6、奠定位薩里的醫(yī)學(xué)地位的文獻()A.《人體構(gòu)造》B.《希波克拉底誓言》C.《夏威夷宣言》D.《赫爾辛基宣言》E.《紐倫堡法典》【答案】A7、確定腰4平面損傷的代表性肌肉是A.拇長伸肌B.股二頭肌C.脛后肌D.脛前肌E.股四頭肌【答案】D8、女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力增強，肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。A.對癥治療B.早期應(yīng)用理療和醫(yī)療體育保健C.治療藥物一次到位，效果明顯D.藥物替代治療E.持續(xù)維持量，切忌停停用用，亂換藥物【答案】C9、患兒，男性，4歲。因懷疑先天性心臟病前來某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+)，WBC18×10A.肺炎B.心肌炎C.腦膿腫D.腦出血E.結(jié)核性腦膜炎【答案】C10、患者女性，35歲，平時喜甜食，不喜運動，視力下降，身高1.55m，體重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未見異常，為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病，醫(yī)生告之的注意事項中，哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C11、發(fā)病率適用于A.某病的隱性感染B.疾病的長期流行C.易于確切指出發(fā)病時間的急性病D.慢性病E.以上都不對【答案】C12、既可用于活動性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨基水楊酸【答案】D13、以下哪項與特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康指導(dǎo)無關(guān)A.預(yù)防感染B.限制活動C.避免外傷D.保持樂觀情緒E.不濫用解熱鎮(zhèn)痛類藥物【答案】D14、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬【答案】C15、1歲小兒，女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D16、患者，男，48歲。身高174cm，體重80kg，既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖11.8mmol/L。目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.胰島素治療B.優(yōu)降糖治療C.二甲雙胍治療D.飲食療法E.運動療法【答案】D17、50歲女性，3個月來出現(xiàn)腹脹、納差、乏力，并覺腹部逐漸增大，月經(jīng)量減少，周期正常。婦檢：子宮大小正常，雙側(cè)附件觸及7～8cm直徑的半實質(zhì)性腫塊，與周圍組織粘連，雙側(cè)骶韌帶有散在結(jié)節(jié)。A.漿液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.顆粒性細(xì)胞瘤D.無性細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤【答案】A18、ER陽性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對性治療A.維甲酸B.三尖極酯堿C.三苯氧胺D.四氫葉酸鈣E.雌二醇【答案】C19、病人，女，50歲，1年前開始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎B.甲亢C.單純性甲狀腺腫D.甲減E.亞急性甲狀腺炎【答案】D20、下列有關(guān)血液的敘述，錯誤的是A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗只用于各種血液系統(tǒng)疾病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部【答案】D21、患者男性，65歲。冠心病3年，近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落，興趣感缺乏，自訴記憶力減退，嚴(yán)重失眠。但仍能獨立生活。查體：表情淡漠，四肢肌力肌張力正常，病理征陰性，腦CT正常。A.臨床記憶量表B.漢米爾頓量表C.韋氏量表D.MMSE.以上均是【答案】B22、患者，女，47歲。4年反復(fù)胃區(qū)不適，疼痛暖氣。胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間以白為主，可見血管分支透見，并做活檢病理。關(guān)于萎縮性胃竇炎哪項是錯誤的A.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B.發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多見C.胃酸正常或輕度障礙D.胃黏膜炎癥由淺變深E.Hp附于胃竇黏膜上皮細(xì)胞上【答案】A23、患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml／24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150／100mmHg。化驗：尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞50～60個／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。A.清潔中段尿培養(yǎng)B.腎穿刺活檢、C.腎臟ECTD.腎臟B型超聲E.靜脈腎盂造影【答案】B24、老年病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人出現(xiàn)阿斯綜合征往往是由于使用哪類藥物所致A.利尿藥B.抗快速心律失常藥C.降壓藥D.洋地黃類E.抗生素【答案】B25、關(guān)于子癇，下述哪項不正確A.終止妊娠是治療子癇最根本的方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生B.大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛、胸悶、視力障礙及嘔吐等前驅(qū)癥狀C.抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴(yán)重D.子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見E.子癇發(fā)作時易致自傷及胎兒窘迫【答案】A26、下述哪項是隊列研究的特征A.調(diào)查病例組與對照組既往的暴露資料，以確定疾病與暴露有無關(guān)聯(lián)B.分析疾病的三間分布，建立病因假說C.追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病有無關(guān)聯(lián)D.追蹤實驗組與對照組將來的發(fā)病情況，以評價措施的效果E.調(diào)查干預(yù)組與對照組將來的健康狀況，以評價干預(yù)措施對健康的影響【答案】C27、一位28歲初次懷孕的孕婦前來就診。她懷有雙胞胎，正處于妊娠晚期，主訴下腹部瘙癢，皮膚上出現(xiàn)水皰狀皮損；臉部、手掌和腳底都沒有病變。考慮是A.水痘B.疥瘡C.妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊D.帶狀皰疹E.高膽紅素血癥【答案】C28、火焰燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪項不正確A.使用滅火器滅火B(yǎng).用大衣毯子棉被覆蓋滅火C.呼救并用手撲滅火D.倒地慢滾滅火E.淋水或跳入水池中滅火【答案】C29、調(diào)節(jié)促腎上腺皮質(zhì)激素分泌的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】A30、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4～5天。隨后是典型的3～4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。體格檢查正常。血細(xì)胞計數(shù)是正常的，紅細(xì)胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D31、患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時就診。查體：神清，BP180／90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，右偏身感覺減退，右側(cè)巴氏征（+），R80次／分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10^9／L。A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A32、下列哪項不屬于第一級預(yù)防A.預(yù)防生活方式疾病B.醫(yī)生同病人共同檢測疾病C.預(yù)防接種和計劃免疫D.保持良好的社會心理狀態(tài)E.以上都不屬于【答案】B33、女性，28歲，第一胎，孕37周合并妊高征，血壓20／15kPa(150／112mmHg)，住院治療2天突然血壓下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脈搏120次／分，初步確診為"胎盤早剝"。A.搶救休克盡快剖宮產(chǎn)術(shù)B.人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注C.搶救休克等待陰道分娩D.擴張宮口剝膜后工破膜E.人工破膜待宮口開大產(chǎn)鉗助產(chǎn)【答案】A34、支氣管哮喘的本質(zhì)是A.氣道慢性炎癥B.氣道阻塞C.可逆性氣道阻塞D.不可逆性氣道阻塞E.氣道平滑肌痙攣【答案】A35、最能體現(xiàn)保護病人隱私準(zhǔn)則的是A.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)B.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物E.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮病人的各方面因素【答案】C36、慢性腎炎患者血肌酐＜350μmol／L時，首選降壓藥為A.鈣離子拮抗劑B.利尿藥C.β受體阻滯劑D.ACEI類及ARB類E.α受體阻滯劑【答案】D37、女性,50歲，乏力，盜汗，咳嗽2個月入院，痰涂片抗酸桿菌(+)，治療過程中患者訴視物不清，視力減退，應(yīng)立即停用下列哪種藥物A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.鏈霉素D.異煙肼E.利福平【答案】B38、患者，男性，43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.胸片C.血沉D.血氣分析E.纖支鏡檢查【答案】B39、普查(篩選)宮頸癌，最常用的有效的檢查方法是A.陰道鏡B.碘試驗C.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸錐形切除送病理E.子宮頸活體組織檢查【答案】C40、擴張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者，癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為A.50%～60%B.15%～20%C.40%D.＜10%E.＞65%【答案】C41、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)A.專科醫(yī)生B.基層衛(wèi)生機構(gòu)C.護理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生【答案】B42、患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實性，活動良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤C.卵巢無性細(xì)胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤【答案】B43、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因為A.吃奶后興奮運動B.未拍嗝C.吃得太多D.胃水平位E.吸進較多空氣【答案】B44、慢性阻塞性肺病可出現(xiàn)哪種類型發(fā)紺A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B45、診斷尿路感染下列哪項最有意義A.畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高B.尿頻、尿急、尿痛C.清潔中段尿白細(xì)胞>5個／HPD.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)≥10^5／m1E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性【答案】D46、當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時，我們應(yīng)該A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵D.對目標(biāo)人群進行有關(guān)知識教育E.交流戒煙經(jīng)驗【答案】D47、發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的解剖因素是A.腸袢兩固定點長于系膜長度B.腸袢兩固定點短于系膜長度C.腸袢兩固定點等于系膜長度D.腸袢與系膜關(guān)系不重要E.腸袢系膜與腸扭轉(zhuǎn)關(guān)系不清楚【答案】B48、治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.鏈霉素【答案】A49、患者，男性，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹以鼓音為主，腸鳴音減弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治療C.鎮(zhèn)痛解痙D.補充血容量E.抑制胰酶活性【答案】D50、31歲婦女，已婚6年，5年前行人流一次，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)3個月，停經(jīng)40余天時曾惡心并有陰道少量流血，無腹痛，驗?zāi)騂CG(+)，用維生素E及黃體酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來診，內(nèi)診檢查，宮口未開，有血性分泌物，子宮約如鴨卵大小，附件區(qū)軟。A.早孕先兆流產(chǎn)B.不可避免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.正常妊娠【答案】C51、根據(jù)病因和發(fā)病機制，貧血的分類下列哪項正確A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類B.紅細(xì)胞生成減少和紅細(xì)胞破壞過多兩大類C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三大類D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多三大類E.紅細(xì)胞生成減少、失血、溶血三大類【答案】C52、鉛中毒可做哪項相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】D53、患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g／L。A.化療B.放療C.內(nèi)鏡治療D.外科手術(shù)E.綜合治療【答案】B54、男性患者，67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg／100～120mmHg，未進行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大，心率101次／分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.硝普鈉B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B55、社區(qū)調(diào)查的方法中不包括A.普查B.典型調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.流行病學(xué)調(diào)查E.爆發(fā)調(diào)查【答案】D56、女，45歲，月經(jīng)稀，量少，近半年經(jīng)常出現(xiàn)周身發(fā)熱，伴大汗，經(jīng)常與同事爭吵，夜間睡眠差。A.全面刮宮B.進行抗精神病治療C.在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療D.與家屬接觸，囑其看管好患者E.考慮為無排卵功血，給予促排卵治療【答案】C57、女性，32歲，左下腹痛伴黏液便一個月，有里急后重，無發(fā)熱及消瘦。便培養(yǎng)(-)，鋇灌腸未見異常。結(jié)腸鏡示：直腸廣泛充血、水腫，散在糜爛。病理示：隱窩膿腫。最可能的診斷是A.Crohn病B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.細(xì)菌性痢疾E.直腸感染【答案】C58、患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.風(fēng)濕熱F.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】C59、對放射線高度敏感的惡性腫瘤是A.腎母細(xì)胞瘤B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.絨癌【答案】A60、患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可。A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鉬靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT【答案】C61、康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的重點是A.減輕病痛B.預(yù)防疾病C.功能障礙D.健身保健E.慢性病【答案】C62、患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A63、中樞型SAHSA.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時，RD1＞20，血氧＞90%【答案】A64、少女青春期性發(fā)育的主要特點之一是A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增【答案】D65、符合血栓性外痔臨床表現(xiàn)的是A.直腸脫垂顯示有環(huán)狀溝紋B.常合并會陰下降、直腸前突和恥骨直腸肌痙攣C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘺存在D.在肛門邊緣出現(xiàn)淡藍(lán)色、張力大的觸痛腫塊E.肛門內(nèi)緣的皮膚皺褶有炎性水腫【答案】D66、30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術(shù)而堅持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院A.單純性甲狀腺腫B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進C.甲狀腺高功能腺瘤D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變【答案】D67、肱骨髁上骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死【答案】A68、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進行研討，第一討論的是含氟牙膏，對此A.一次用量要少些B.含氟化鈉的牙膏C.不要用水漱口D.由大人監(jiān)督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D69、患者，女，44歲。主因腰痛、發(fā)熱、尿頻來診，尿沉渣白細(xì)胞10～20個/HP，可見白細(xì)胞管型，WBC11×10A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.慢性腎小球腎炎E.急性膀胱炎【答案】A70、某醫(yī)生隨機抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10A.兩樣本差別有顯著性B.兩樣本抽樣誤差不相同C.兩樣本標(biāo)準(zhǔn)誤相同D.樣本均數(shù)與總體均數(shù)相同E.樣本來自差數(shù)為零的總體【答案】D71、某男，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，并聞及煤氣味，發(fā)現(xiàn)者發(fā)現(xiàn)病人呼吸微弱，應(yīng)立即采取的正確措施是A.及時撤離現(xiàn)場B.及時供氧C.及時輸液D.打急救電話E.及時使用興奮劑【答案】A72、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢.持續(xù)胃腸減壓B.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化C.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療D.急行剖腹探查術(shù)E.留置導(dǎo)尿管【答案】D73、毛細(xì)支氣管炎A.X線示梗阻性氣腫及支氣管周圍炎B.X線示中下肺野邊緣不清，伴肺門團塊狀陰影C.X線示雙肺紋理增多D.X線示小膿腫、肺大泡E.X線示大小不等片狀陰影伴肺氣腫【答案】A74、女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運動時或情緒激動時血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.卡托普利(巰甲丙脯酸)B.芐胺唑啉C.手術(shù)切除原發(fā)病灶D.避免情緒激動和運動E.鈣拮抗劑【答案】C75、以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E.肺動脈平均壓力12cmHO【答案】A76、在COPC中，1級是指A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力C.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力【答案】C77、男，62歲，左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細(xì)胞瘤【答案】C78、下列哪項是血源性肺膿腫的常見病原菌A.大腸桿菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.克雷伯桿菌E.草綠色溶血性鏈球菌【答案】C79、患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)【答案】D80、保胎治療需超過以往流產(chǎn)的最高妊娠月份的是A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】A81、根據(jù)社會文化傳統(tǒng)而形成的權(quán)威屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.情感權(quán)威型C.相互權(quán)威型D.工具權(quán)威型E.分享權(quán)威型【答案】A82、男性，20歲，鐵屑崩傷右眼5小時，視物清，檢查右眼角膜中央2mm穿通傷口，對合好，前房存在，晶體混濁，眼底窺不清，還應(yīng)做何檢查A.X線眼眶攝片B.B超檢查C.縫合創(chuàng)口D.散瞳檢查E.磁共振【答案】A83、男性18歲，2周前曾有上呼吸道感染，現(xiàn)發(fā)生牙齦出血、鼻出血。查：神志清，全身皮膚可見瘀斑，肝，脾均未觸及。化驗血象：WBC15×10A.急診輸全血B.肌注丙酸睪酮C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.靜脈點滴抗生素E.抗過敏藥物【答案】C84、患者，女性，40歲。3個月來饑餓時感上腹痛，進食后緩解，有時反酸。查體：劍突下偏右壓痛。最可能的疾病是A.胃潰瘍B.十二指腸球炎C.十二指腸潰瘍D.淺表性胃炎E.應(yīng)激性潰瘍【答案】C85、某女，32歲，停經(jīng)10周，陰道少量流血10天。3小時前出血量增多，伴劇烈腹痛，有肉樣物排出。婦科檢查：陰道內(nèi)多量血液，宮口開，血液持續(xù)外流，可觸及胎盤組織，子宮增大如孕8周，請問以下何種診斷最為適當(dāng)A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)【答案】B86、腦卒中偏癱病人，一般首先恢復(fù)的肢體功能為A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活動E.上下肢功能【答案】A87、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變期E.骨髓纖維化F.急性粒細(xì)胞白血病【答案】D88、可并發(fā)風(fēng)濕的是A.猩紅熱B.水痘C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.麻疹【答案】A89、可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折【答案】D90、男性患者，67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHgB.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHgC.血壓≥140/mmHgD.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHgE.血壓高于120/80mmHg【答案】A91、病人男性，43歲，因感冒后左側(cè)咽痛、發(fā)熱，左扁桃體充血，腺窩有膿，診為急性化膿性扁桃體炎，口服抗生素7天不見好轉(zhuǎn)，且咽痛加重，說話含混不清，如口中含物。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性喉炎B.急性會厭炎C.急性扁桃體周圍炎或膿腫D.急性咽峽炎E.智齒冠周炎【答案】C92、針對教育對象某些不正確的言行進行啟發(fā)引導(dǎo)，幫助其改變態(tài)度或行為，屬于A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略【答案】D93、進行多個樣本構(gòu)成比比較的XA.各總體構(gòu)成比不同或不全相同B.各總體構(gòu)成比均不相同C.各樣本構(gòu)成比均不相同D.各樣本構(gòu)成不同或不全相同E.各總體構(gòu)成比之間兩兩存在差別【答案】A94、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.高流量吸氧B.呼吸興奮劑C.有創(chuàng)氣管插管D.止血藥物E.拍背排痰F.吸痰【答案】C95、主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素【答案】B96、艾滋病可經(jīng)過下列哪種途徑傳播A.共用1個廁所B.共用1個游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不是【答案】D97、女性，26歲，突發(fā)意識不清，頭痛伴噴射樣嘔吐，血壓：120/80mmHg，體溫38℃，嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體：瞳孔等大，光反應(yīng)消失，頸部抵抗，雙側(cè)病理征消失。患者最好的治療手段為A.甘露醇靜推B.呼吸興奮藥靜點C.氣管插管D.保持側(cè)臥位E.抗生素應(yīng)用【答案】C98、男，29歲，間斷咳喘12年，2天來發(fā)熱，咳嗽加重，1小時前吐鮮血100ml，伴有氣泡，血液呈堿性反應(yīng)。根據(jù)上述病例臨床表現(xiàn)確定出血部位是A.嘔血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙齦出血E.鼻出血【答案】B99、某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施"安樂死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是A.法律允許，但在倫理上是成問題的B.完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)C.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理問題的D.法律允許，在倫理上也是說得通的E.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異【答案】C100、腦栓塞可見A.玻璃體下出血B.眼底出血C.眼底動脈栓塞D.視乳頭水腫E.眼底正常【答案】C101、引起耳毒性的藥物為A.呋塞米(速尿)B.降壓藥C.硝酸甘油D.苯妥英鈉E.茶堿【答案】A102、碘制造影劑可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，除下列哪項外均屬于輕度反應(yīng)A.頭暈、頭痛B.面色潮紅C.氣喘、呼吸困難D.惡心、嘔吐E.蕁麻疹【答案】C103、胃潰瘍好發(fā)于A.幽門部B.胃體部C.胃底部D.胃竇部小彎側(cè)E.胃竇部大彎側(cè)【答案】D104、男性，20歲，一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常。A.將利培酮加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用促大腦代謝藥E.合并用抗抑郁藥【答案】B105、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C106、對于精神分裂癥的病因?qū)W說恰當(dāng)?shù)氖茿.中樞谷氨酸功能亢進B.大部分患者有家族史C.患者額葉功能低下D.心理社會因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關(guān)【答案】C107、患者，女性，50歲。間斷性夜間上腹不適2年余，2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體：體溫：39.0℃，鞏膜稍黃染，右上腹肌緊張，壓痛，腸鳴音減弱，WBC20×10^9／L，血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為A.急性胰腺炎B.高位急性闌尾炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽囊炎E.潰瘍病穿孔【答案】D108、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4～5天。隨后是典型的3～4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細(xì)胞計數(shù)是正常的，紅細(xì)胞沉降率是4mm/h，血清白蛋白和肝功能試驗是正常的。以下哪項是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D109、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。A.乳腺病B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.巨纖維腺瘤E.副乳腺【答案】C110、二尖瓣狹窄伴快速房顫，治療以哪種措施為主A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴張D.洋地黃E.氨茶堿【答案】D111、急性冠脈綜合征的描述哪項是錯誤的A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B112、下述哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的日常工作報表B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒C.居民健康檔案D.詢問病史獲得的資料E.社區(qū)專項調(diào)查資料【答案】D113、該組資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍為A.X士1.96SB.X±tC.X±1.96S/nD.P2.5～P97.5E.lg-1(lgX±1.96S【答案】D114、女性，42歲。突然上腹痛1天，漸重，惡心，嘔吐，來診后急查血尿淀粉酶，均明顯高于正常，該患者最可能的病因為A.膽道結(jié)石B.急性胰腺炎C.病毒感染D.胺類藥物E.遺傳或代謝障礙【答案】B115、病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液，若病理結(jié)果為低分化鱗狀細(xì)胞癌下一步治療應(yīng)行A.放射治療B.生物治療C.化學(xué)治療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)治療【答案】A116、AL1／ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是A.代謝性酸中毒B.X線大片狀浸潤陰影C.低氧血癥D.呼吸加快，并呈進行性加重E.粉紅色泡沫樣痰【答案】D117、內(nèi)臟痛覺的沖動主要是由下列哪種神經(jīng)傳導(dǎo)的A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.聽神經(jīng)【答案】C118、實驗流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果。A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進行計算【答案】C119、患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細(xì)胞計數(shù)及分類增高。A.痰培養(yǎng)+藥敏B.胸片C.動脈血氣分析D.電解質(zhì)測定E.二氧化碳結(jié)合力測定【答案】C120、原發(fā)性痛風(fēng)可見A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對【答案】C121、關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病，錯誤的是A.90%的患者在50歲以上發(fā)病B.起病十分緩慢C.常轉(zhuǎn)化為急性白血病D.血象淋巴細(xì)胞絕對值≥5×10^9／LE.骨髓象淋巴細(xì)胞≥40%【答案】C122、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.凝血功能異常B.血小板功能異常C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生D.脾臟增大致血小板破壞增加E.骨髓造血功能低下【答案】C123、女性，24歲。發(fā)作性呼氣性呼吸困難2小時來住院。既往支氣管哮喘病史5年余。體檢：雙肺布滿哮鳴音，心率110次／分，無雜音，最適宜的治療是A.靜注西地蘭B.靜注氨茶堿C.靜注抗生素D.靜注糖皮質(zhì)激素E.吸氧【答案】B124、下列有關(guān)胸部疾病MRI的檢查論述錯誤的是A.MRI不用對比劑也可顯示心臟及大血管B.通常取仰臥位，用體部線圈，采用自旋回波序列C.MRI對肺組織病變檢查效果好，可取代X線和CTD.有心電門控技術(shù)可減少心搏造成的偽影E.MRI對縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價值【答案】C125、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.能否進行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當(dāng)E.人工肝支持治療的時機F.利尿消腫治療【答案】B126、關(guān)于乳房檢查，下列說法錯誤的是A.觀察兩側(cè)乳房是否對稱B.有無皮膚、乳頭異常C.用手指掌面平放乳房上捫觸D.用手抓捏觸診腫塊大小E.必須檢查腋窩淋巴結(jié)【答案】D127、以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷A.甲酚B.無機磷C.金屬鈉D.液氮E.環(huán)氧乙烷【答案】D128、巴賓斯基征陽性的典型表現(xiàn)是A.B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動【答案】A129、中風(fēng)之陰閉證，治療宜選用A.牛黃清心丸B.安宮牛黃丸C.蘇合香丸D.大活絡(luò)丸E.華佗再造丸【答案】C130、我國兒童6個月時平均頭圍約A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】C131、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A.平臥硬板床B.在胸骨中下1／3段按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷至少5cm【答案】C132、患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D133、女性，34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫。A.4～6cmB.2～4cmC.1.5～2.0cmD.0.5～1.5cmE.＜0.5cm【答案】D134、當(dāng)發(fā)生腹部實質(zhì)性臟器破裂時，最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹膜刺激征B.內(nèi)出血征象C.腸麻痹D.全身感染癥狀E.發(fā)熱【答案】B135、衛(wèi)生統(tǒng)計工作步驟可分為A.收集、整理資料及統(tǒng)計描述B.統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集、整理和分析資料C.統(tǒng)計設(shè)計、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷D.收集、整理和分析資料E.以上均不是【答案】B136、腦血管疾病的主要危險因素包括A.年齡、高血壓、肥胖B.年齡、性別、遺傳、高血壓、肥胖、糖尿病C.年齡、性別、遺傳、吸煙、飲酒D.年齡、高血壓、肥胖、高血脂E.年齡、性別、遺傳、高血脂、高血壓、肥胖【答案】B137、用以說明兩均數(shù)差異有極顯著意義是A.P＝0.05B.P＜0.05C.P＞0.05D.P≤0.01E.P≤0.05【答案】D138、患者男性，55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味，現(xiàn)癥見：咳嗽氣粗，痰多質(zhì)黃稠，胸脅脹滿，面赤身熱，口干咽痛，大便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。A.肺脹B.脅痛C.咳嗽D.便秘E.肺癆F.感冒【答案】C139、下列關(guān)于乳腺癌應(yīng)用他莫西芬的說法中錯誤的是A.雌／孕激素受體陽性的患者，加用TAM能進一步降低死亡率B.與淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移無關(guān)C.與患者月經(jīng)狀況有關(guān)D.TAM的療效只與ER相關(guān)E.絕經(jīng)后的患者應(yīng)用芳香化酶抑制劑代替TAM【答案】C140、對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是()A.指導(dǎo)-合作型B.患者主導(dǎo)型C.共同參與型D.主動-被動型E.雙方?jīng)_突型【答案】D141、男性，37歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣病變多年，4年前除心悸、氣短外，出現(xiàn)足腫、尿少，體檢有心房顫動，一直用地高辛和小量利尿劑治療。地高辛的作用機制哪一項是不正確的A.減慢心率B.直接使周圍血管阻力下降C.降低心室舒張末壓D.增加心肌收縮力E.使心肌凈耗氧量減少【答案】B142、外陰奇癢，坐臥不安的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D143、女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)38.5℃～40.0℃。體檢：整個左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動感不明顯。A.乳房膿腫引流術(shù)后并發(fā)瘺B.乳房早期炎癥C.大量乳汁分泌D.膿腫切開引流術(shù)后E.發(fā)熱【答案】A144、對于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說法不正確的是A.乳頭內(nèi)陷B.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變C.乳房縮小D.乳房下垂E.乳房局部皮膚凹陷【答案】C145、關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯誤的是A.急性肺水腫B.血BUN>19.4mmol／LC.血BUN每日上升30mmol／L以上D.COE.無尿2天以上【答案】B146、蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液改變?yōu)锳.腦脊液呈均勻一致血性B.腦脊液呈洗肉水樣血性C.腦脊液呈清亮D.腦脊液渾濁E.腦脊液黃色，離體不久自動凝固【答案】A147、目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者A.患者的同胞兄妹都可以B.與患者HLA相合的健康人C.與患者ABO血型相合的健康人D.患者的父母E.患者的配偶【答案】B148、女性，51歲，因左側(cè)鼻堵2年，感冒時加重，并流膿涕時帶血，前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。A.抗生素治療B.單純鼻息肉切除術(shù)C.鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除，上頜竇口擴大，上頜竇腔清理沖洗D.抗霉菌治療E.鼻側(cè)切開病變清除【答案】C149、超聲探頭的換能作用是A.電能轉(zhuǎn)換成機械能B.機械能轉(zhuǎn)換成輻射C.電能轉(zhuǎn)換成光和熱D.機械能轉(zhuǎn)換成電能E.聲轉(zhuǎn)換成超聲【答案】A150、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。A.肘關(guān)節(jié)可進行屈曲運動B.肘關(guān)節(jié)可進行伸直運動C.肘關(guān)節(jié)可進行旋前運動D.上肢可上舉E.鎖骨無壓痛【答案】D多選題（共50題）1、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D2、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A3、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A4、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC5、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC6、患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少【答案】AC7、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD8、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD9、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，劑量應(yīng)≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，劑量應(yīng)≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD10、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD11、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC12、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD13、患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達38℃。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后，體溫可下降至正常，但1～2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經(jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作，但避免過勞【答案】ABCD14、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D15、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC16、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC17、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物【答案】CD18、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD19、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD20、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細(xì)針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC21、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD22、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.BP168／100mmHgB.血紅蛋白60g／LC.血磷3.2mmol／LD.血鉀6.0mmol／LE.血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF.血氯89mmol／L【答案】ABCD23、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD24、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC25、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD26、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC27、患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少【答案】AC28、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC29、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD30、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD31、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD32、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C33、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD34、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB35、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB36、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;