2023年上海市民政第三精神病院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.肺部炎癥破壞后發生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導致結果為______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞2.惡性腫瘤的X線表現。3.清創術下列操作哪項是錯誤的?______A.傷口周圍油污應用松節油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口4.紫外分光光度法測定氯丙嗪原料及片劑時測定波長為254nm，而氯丙嗪注射液的測定波長為306nm，是因為______。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾UV測定5.可以用于確定化合物分子質量的方法是______。A.紅外光譜法B.色譜法C.紫外-可見分光光度法D.質譜法6.下列屬于細胞窒息性氣體的是

A.二氧化碳B.氰化氫C.硫化氫D.COA

B

C

D

7.抗躁狂癥藥物主要用于治療躁狂癥，目前臨床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸鋰D.卡比多巴8.聲波傳入內耳最主要的途徑是______A.顱骨→顳骨中耳蝸內淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內淋巴9.內環境是指______。A.機體體內的環境B.細胞內液C.血液D.組織液E.細胞外液10.洋地黃中毒常見的誘因是______A.洋地黃過量B.腎功能不全者C.過度利尿低鉀血癥者D.心臟極度擴大者A

B

C

D

11.我國扶貧開發的對象是______A.城鎮低收入者B.無固定居所者C.農民D.失去土地的農民12.中樞性尿崩癥的特征性表現是多尿、煩渴和______。13.下述哪些功能與構成細胞膜的蛋白質有關?______A.細胞膜的物質轉運功能B.細胞膜的受體功能C.細胞的變形或運動機能D.細胞的免疫功能A

B

C

D

14.患者，男性，40歲。2小時前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg，心率120次/分。此時最適合的治療措施為______。A.應用止血藥物B.立即補充血容量C.繼續服用抗酸類藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴格臥床休息15.城市功能分區的原則

A.城市一般設居住區，工業區，對外交通運輸和倉儲區，郊區B.居住地用地應選擇城市中衛生條件最好的地段C.工業用地應按當地主導風向配置在生活居住用地的下風側、河流的下游D.保證在到達規劃期時，各功能分區仍有進一步擴展的余地，并保證城市各部分用地協調發展A

B

C

D

16.呼吸性酸中毒時，血漿中二氧化碳分壓往往下降。17.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3018.構成領導者影響力的因素主要包括______。A.權力B.能力C.學識D.品德E.情感A

B

C

D

E

19.患者男性，60歲，反復咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位。口唇發紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在于濕性噦音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血氣分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機械通氣前，患者的氧療方法應選擇

A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療E.非控制性氧療20.特殊口腔護理的適應證有______。A.高熱、昏迷B.危重C.鼻飼D.口腔術后E.生活不能自理的患者A

B

C

D

E

21.一昏迷患者由警察送來急診，無法詢問病史，但患者呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病?______A.醉酒B.有機磷農藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網膜下腔出血E.癔癥22.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質的東西。23.在刑事訴訟中，審判機關可查封被告人的財產。24.小紅細胞常見于______。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.脾功能亢進25.患者，男性，56歲。右上腹脹痛3個月，伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音(+)，最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查26.婦科切診包括______。A.切脈B.按肌膚C.捫腹部D.按虛里A

B

C

D

27.

是公民道德建設的核心。A.集體主義B.為人民服務C.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義D.社會公德、職業道德、家庭美德28.膿腫切開引流的主要指征是______。A.發熱B.局部紅、腫、熱、痛C.白細胞總數增高D.深部膿腫穿刺有膿液抽出29.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑30.發揮藥效最快的給藥方法是______，A.口服給藥B.皮下注射C.靜脈注射D.吸入給藥31.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A

B

C

D

E

32.青霉素試驗時哪種方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜試驗B.劃痕試驗C.口含試驗D.皮內試驗E.快速試驗33.急性白血病是拔牙的禁忌癥之一。34.______是興奮從心房傳向心室的必由之路，而且是最重要的次級起搏點，許多復雜的心律失常在此區發生。A.房室交界區B.竇房結C.結間束D.房室束35.患者，女，近日食欲不振，食少，腹脹，便溏，咳嗽不止，氣短而喘，面白無華，下肢微腫，神疲乏力，語聲低微，舌淡苔白滑，脈弱。按臟腑辨證，應為______證。A.肺腎氣虛B.肺脾氣虛C.脾陽虛D.肺氣虛36.有關肌松藥的使用，哪一項是錯誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，可以避免深麻醉帶來的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥，應有完善的鎮痛C.主張聯合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協同作用E.應有嚴密的呼吸管理A

B

C

D

E

37.長期饑餓時大腦的能量來源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮體E.糖原38.女，58歲，腹痛3天，發熱39℃，脈搏108次/分，血壓80/55mmHg，神志恍惚，全身明顯黃染，口渴嚴重，WBC為1.5×109/L，尿少，其診斷應首先考慮______A.感染性休克B.等滲性脫水C.低血鉀D.酸中毒E.低血容量性休克39.顱底骨折出現腦脊液漏的護理，下列說法錯誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳40.衛生人力結構不包括

A.專業B.年齡C.職稱D.數量41.局麻藥的主要不良反應是______A.毒性反應B.消化道反應C.循環系統抑制D.呼吸抑制E.過敏反應A

B

C

D

E

42.新舊民主主義革命的根本區別是革命領導階級不同。43.研究人員將某種植物乳酸菌混入實驗鼠的飼料，在實驗鼠食用這種飼料4周后，又持續兩周給其施加足以引起睡眠障礙的精神壓力，然后讓實驗鼠在夜間活動時間段蹬轉輪，測試其活動量，結果顯示，攝取過該乳酸菌的實驗鼠活動量下降趨勢得到遏制，而沒有食用含該乳酸菌飼料的對照組實驗鼠白天入睡困難，睡眠不足，導致其夜晚活動量明顯下降，因此，研究人員認為攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。

以下哪項如果為真，最能質疑上述結論?______A.實驗鼠一般都是白天睡覺，夜間時段出來活動B.攝取乳酸菌的實驗鼠體內，一種與睡眠障礙有關的基因表達量得到抑制C.該植物乳酸菌與大部分乳酸菌成分不一致D.除了蹬轉輪，實驗鼠晚間沒有其他活動44.若將天然藥物中所含生物堿鹽和游離生物堿都提取出來，應選用的溶劑是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚45.下列有關肺總容量的敘述，哪一項是正確的______。A.在不同個體，有年齡和性別的差異B.與體型大小、運動鍛煉情況有關C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和A

B

C

D

E

46.根據《處方管理辦法》(中華人民共和國衛生部令第53號)規定，下列對醫師開具處方的要求不正確的是______。A.醫師開具處方應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱B.醫師開具院內制劑處方時，應當使用經省級衛生行政部門審核、藥品監督管理部門批準的名稱C.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過5天D.處方書寫應字跡清楚不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期47.喘證的臨床特點有______。A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中哮鳴D.張口抬肩E.鼻翼扇動A

B

C

D

E

48.中性、嗜酸、嗜堿粒細胞胞質中顆粒在形態上的區別點是______。A.顆粒的多少B.顆粒的染色C.顆粒的分布D.顆粒的成分E.顆粒的大小A

B

C

D

E

49.液體制劑中常用的防腐劑不包括______。A.尼泊金類B.甲苯酸C.山梨酸D.山奈酚50.古代戰爭中指揮軍隊撤退時要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚51.蘇某，女，33歲。腹部脹痛，痞滿拒按，大便秘結，身熱多汗，煩渴喜飲，小便短赤，惡心，苔黃燥，脈滑數。治療上擬以______為主。A.大承氣湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.厚樸三物湯E.大柴胡湯52.骨之間的間接連接包括______A.關節面B.關節囊C.關節腔D.纖維連結E.軟骨連結A

B

C

D

E

53.擴張性財政對經濟的影響是______。A.緩和了經濟蕭條但增加了政府債務B.緩和了經濟蕭條也減少了政府債務C.加劇了通貨膨脹但減少了政府債務D.緩和了通貨膨脹但增加了政府債務54.影響冠修復體黏著力大小的因素的是黏著力與黏固量的厚度成正比。55.西醫的手癬，在中醫中被命名為______。56.傳染病暴發、流行時，必要時當地政府可以采取以下緊急措施，除了______。A.臨時征用房屋、交通工具B.5艮制或者停止集市、集會，影劇院演出或者其他人群聚集的活動C.封閉被傳染病病員污染的公共飲用水D.停止一切活動57.國家實行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進口藥品D.醫療用毒性藥A

B

C

D

58.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的一項是______。A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時可進食熱流質飲食E.定時進餐，可進食低脂肪飲食59.急性胰腺炎的基本病理改變是______A.纖維性變B.水腫、出血、壞死C.假性囊腫D.膿腫E.萎縮、退化60.心肺復蘇(CPR)進行胸外心臟按壓時，急救者的手掌根部應置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側心前區61.阿托品對膽絞痛和腎絞痛的療效較好。62.水痘患兒應隔離至______。A.體溫正常B.發病后一周C.出疹后3天D.皰疹開始結痂E.皰疹全部結痂63.藥物劑量大是藥物產生副作用的主要原因。64.心臟攝影，需服鋇劑的攝影體位是______。A.正位B.左側側位C.右側側位D.左前斜位E.右前斜位A

B

C

D

E

65.下列病人應進行床上擦浴的是______A.心肌梗死急性期病人B.左腿骨折石膏固定病人C.大出血病人D.截癱病人E.腹部手術術后當天病人A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]鈣化病理上屬于變性病變，受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度發生變化時，鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積，一般發生在退行性變的壞死組織內。2.參考答案：惡性腫瘤的X線表現：①組織分化程度分化程度低，異型性大，與原有組織形態差別大；②生長方式浸潤性或外生性生長，無包膜，與周圍組織界限不清，固定不活動；③轉移常有轉移；④繼發性改變常發生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成。3.參考答案：D[解析]小而深的創傷，在切除創緣和皮下組織后，要沿創口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織，擴大創口，以便進行深部組織清洗。其它選項均正確。4.參考答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區有兩個最大吸收峰，一個吸收峰在254nm處，另一個在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。故D項正確。5.參考答案：D[解析]質譜法是測定相對分子質量的方法，紅外光譜法是確定有機物分子中官能團或化學鍵種類的方法，紫外光譜法是對物質的組成含量和結構進行分析測定的方法。6.參考答案：BC[解析]二氧化碳屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學性窒息性氣體。CO屬于化學性窒息性氣體中的血液窒息性氣體，故應排除。7.參考答案：C[解析]目前所指的抗躁狂藥，實際上只有鋰鹽一類，最常用的治療躁狂癥的藥物，主要指碳酸鋰。卡馬西平和丙戊酸鈉治療躁狂癥也有比較確切的療效，而且長期服用對雙相情感性障礙的反復發作具有預防作用，但是藥物分類屬于抗癲癇藥物。8.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內耳。正常情況下，以氣傳導為主。氣傳導的具體經過如B項所寫：聲波經外耳道引起鼓膜振動，再經聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。9.參考答案：E[解析]內環境是細胞直接生存的液體環境，指細胞外液；雖然組織液也是細胞外液的一部分。但其不能包括所有的細胞外液。10.參考答案：ABCD[解析]洋地黃制劑從腎排泄，當腎功能不全時，它從腎排泄減少，造成體內潴留，洋地黃在血液中濃度升高，易引起中毒；低血鉀、心臟極度擴大者均對洋地黃耐受性降低，應減量使用。11.參考答案：C[解析]我國的貧困人口絕大多數分布在農村，因此扶貧開發的對象是農民。12.參考答案：多飲13.參考答案：ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。14.參考答案：B[解析]患者此時表現為上消化道大出血，應采取積極措施進行搶救，迅速補充血容量，糾正水電解質失衡，預防和治療失血性休克，給予止血治療，同時積極進行病因診斷和治療。15.參考答案：ABCD[解析]城市功能分區的原則：(1)城市一般設居住區，工業區，對外交通運輸和倉儲區，郊區。(2)居住地用地應選擇城市中衛生條件最好的地段。(3)工業用地應按當地主導風向配置在生活居住用地的下風側、河流的下游。(4)保證在到達規劃期時，各功能分區仍有進一步擴展的余地，并保證城市各部分用地協調發展。(5)為了保證居住用地的衛生條件，各功能分區的用地選擇應同時進行醫學、教育網搜集整理。16.參考答案：B[解析]動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值：4.67～6.00kPa(35～45mmHg)，呼吸性酸中毒時，血漿二氧化碳分壓升高，大于6kPa，為高碳酸血癥，提示通氣不足，有二氧化碳潴留。17.參考答案：A[解析]潛伏期是診斷傳染病的重要條件，流行性腦膜炎潛伏期為3天之內。18.參考答案：ABCDE[解析]領導的實質在于影響。領導者的影響力來源于權力影響和非權力性影響力。非權力性影響力的因素包括品德、學識、能力、情感。故本題選ABCDE。19.參考答案：B[解析]對于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有C0：潴留由于呼吸中樞對CO：敏感性下降，呼吸節律主要靠來自低氧對外周化學感受器的刺激，所以不能使用高濃度氧，適用低濃度氧療。20.參考答案：ABCDE[解析]特殊口腔護理的適應證有高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、胃插管、大手術后口腔術后、生活不能自理的患者。21.參考答案：C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現，即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。醉酒患者可聞到酒味。有機磷中毒患者呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔癥和蛛網膜下腔出血患者呼氣沒有特殊氣味。22.參考答案：A[解析]題目是馬克思在論及觀念的產生及其本質時所說的一句話，表明意識和觀念就其內容而言，來自外部物質世界，同時也是人腦對外部物質世界的反映。故本題判斷正確。23.參考答案：A[解析]人民法院在必要的時候，可以查封、扣押、凍結申請沒收的財產。故本題判斷正確。24.參考答案：A[解析]小紅細胞見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細胞增多癥。25.參考答案：D[解析]通過題干，可知患者最可能的診斷是肝癌。甲胎蛋白是診斷肝癌特異性的標志物，廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發。B超是目前肝癌篩查的首選方法。超聲檢查和檢測甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷，甚至可檢出無癥狀、體征的微小肝癌或小肝癌。26.參考答案：ABC27.參考答案：B[解析]為人民服務是公民道德建設的核心，是社會主義道德區別和優越于其他社會形態道德的顯著標志。故本題正確答案為B。28.參考答案：D[解析]局部病灶已化膿形成膿腫，局部紅腫熱痛癥狀明顯，指征為局部疼痛加重，并呈博動性跳痛；炎性腫脹明顯，皮膚表面緊張、發紅、光亮；觸診時有壓痛點、波動感；深部膿腫經穿刺有膿液抽出者。29.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應，潑尼松有拈抗應激的作用，所以四種藥物同時應用是最理想的治療。30.參考答案：C[解析]不同給藥途徑從高到低的吸收順序依次為靜脈注射，吸入給藥，舌下含服，直腸給藥，肌內注射，皮下注射，口服給藥，皮膚給藥。31.參考答案：ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明顯的局部刺激因素，只有多發性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是由局部刺激因素引起的。32.參考答案：D[解析]青霉素試驗時可靠而且普遍采用的方法是皮內注0.1ml皮試液，含青霉素(200～500)kU。20分鐘后觀察試驗結果。33.參考答案：A[解析]拔牙的禁忌癥包括：①急性傳染病期間禁止拔牙急性肝炎、肺結核活動期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期；②肝硬化和慢性肝炎這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止；③糖尿病病人因其對病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導致各種感染，使病情加重；④月經期月經期拔牙會引起經血過多，造成非生理性失血；⑤心臟病因病人對拔牙有恐懼感，拔時心情緊張，加上拔牙時的牽動及疼痛刺激，病人可能隨時發生心血管意外而猝死；⑥血液病患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴重的大出血而危及生命；⑦孕婦懷孕3個月的孕婦拔牙可引起流產，8個月孕婦拔牙可引起早產，特別是習慣性流產者更應該禁止拔牙。34.參考答案：A[解析]主導整個心臟興奮和收縮的正常部位，指竇房結。竇房結呈長橢圓形，位于右心房和上腔靜脈連接處的心內膜下。主要由起搏細胞和移行細胞組成，前者為自律細胞，后者無自律性，其作用是將起搏細胞自動產生的興奮向外傳播到整個心房。心臟特殊傳導系統各個部位自律性的高低不同，竇房結的自律性最高。浦肯野氏纖維網的自律性最低，而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之間。因此，次級起搏點是房室交界。35.參考答案：B[解析]此題考核的是臟腑兼證辨證。根據題干分析，食欲不振、食少、腹脹、便溏為脾的病變；咳嗽不止、氣短而喘為肺的病變；神疲乏力、語聲低微、舌淡苔白滑、脈弱為氣虛的病變，綜合分析為肺脾氣虛證。36.參考答案：C[解析]肌松藥的聯合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用，增加不確定性，一般不主張聯合應用。37.參考答案：D38.參考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明顯黃染，WBC為1.5×109/L，腹痛3天，考慮急性化膿性膽管炎。又處于休克狀態，所以病人首先考慮的是感染性休克。39.參考答案：B[解析]腦脊液漏者，禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經鼻腔、耳道滴液，禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者，嚴禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，以預防顱內逆行感染。40.參考答案：D[解析]衛生人力結構用于反映衛生人力的質量，說明人力資源的合理性。合理的結構應包括以下三個方面：年齡結構、專業結構、職稱結構。41.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應：①毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統，血中局麻藥濃度繼續升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應。42.參考答案：A[解析]新舊民主主義革命的根本區別在于其革命領導階級不同。五四運動以前，中國民主革命的領導者是資產階級，工人階級只是追隨資產階級參加革命：五四運動以后，工人階級作為獨立的政治力量登上歷史舞臺，其政黨——中國共產黨擔負起領導中國民主革命的重任。43.參考答案：C[解析]題干根據對比實驗推出攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。A項說明夜間活動量下降是有睡眠障礙，加強了結論；B項說明攝取乳酸菌確實能改善睡眠障礙，也加強了結論；D項排除他因，加強了結論。只有C項說明題干“偷換概念”，“植物乳酸菌”與“乳酸菌”不能等同，削弱了結論。故答案選C。44.參考答案：B[解析]醇類溶劑提取法：生物堿及其鹽都能溶于甲醇或乙醇，所以常用甲醇或乙醇為溶劑。親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等只能提取游離生物堿。45.參考答案：ABCD[解析]肺總容量的影響因素肺所能容納的最大氣量為肺總容量，是肺活量和余氣量之和。其值因性別、年齡、身材大小、運動鍛煉情況和體位而異。46.參考答案：C[解析]《處方管理辦法》第18條規定：“處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天?！惫蔆選項中“5天”是錯誤的。47.參考答案：ABDE[解析]喘證以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發紺為主要臨床特征。48.參考答案：ABCE49.參考答案：D[解析]尼泊金類、甲苯酸和山梨酸都是液體制劑中常用的防腐劑，山奈酚是一種黃酮物質，不是防腐劑。50.參考答案：B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器，用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰爭中的應用比較廣泛，占代戰爭中指揮軍隊撤退時一般用敲鑼等發出信號撤兵回營。古代戰爭中指揮軍隊進攻時要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。51.參考答案：A[解析]病人腹部脹痛，痞滿拒按，大便秘結，身熱多汗，煩渴喜飲，小便短赤，惡心，苔黃燥，脈滑數，證屬脾胃濕熱壅滯，方用大承氣湯加減。大承氣湯為瀉下劑，寒下，具有峻下熱結之功效，主治陽明腑實證，大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬；熱結旁流證，下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實；里熱實證之熱厥、痙病或發狂等。52.參考答案：ABC[解析]骨之間的間接連接即滑膜關節，其基本結構包括關節面、關節囊和關節腔；而纖維連結和軟骨連結是骨之間的直接連接。53.參考答案：A[解析]擴張性財政政策指的是政府通過發行國債，增大財政支出和減少稅收等措施，來刺激經濟需求，從而緩和經濟蕭條的狀況。但由于支出增多，稅收減少，會造成政府的財政赤字，形成債務。故本題選A。54.參考答案：B[解析]影響冠修復體黏著力大小的因素的是黏著力與黏著面積成正比、黏固劑過稀影響黏著力、黏固劑過程影響黏著力和黏著面上有水分影響