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醫務人員的個人防護制度及防護措施

醫務人員的個人防護制度及防護措施根據衛生部《醫院感染管理辦法》、《隔離技術規范》、《消毒技術規范》,制訂以下內容:1.工作人員應符合著裝要求,包括穿工作服、戴工作帽和防護口罩,必要時戴乳膠手套、隔離褲、隔離鞋、防護鏡和防護面罩。2.工作人員發生感染事件、銳器傷、化學燒傷等應及時報告醫院感控辦。3.進行消毒工作時,工作人員應采取自我防護措施,防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。4.各類人員應嚴格執行醫院感染管理制度,做好個人防護和公共環境的保護。完成操作或離開工作區域應及時摘手套,嚴禁穿著工作服進入食堂、宿舍和醫院外環境。醫務人員防護的原則醫院應根據醫務人員在工作時接觸疑似傳染病病人或臨床確診傳染病病人和導致感染的危險性程度采取分級防護,防護措施應適宜。一級防護:適用于發熱門(急)診的醫務人員。1.嚴格遵守標準預防的原則。2.嚴格遵守消毒、隔離的規章制度。3.工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩,必要時戴乳膠手套。4.嚴格執行洗手與手消毒制度。5.下班時進行個人衛生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。標準預防的具體措施包括:1.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時,應戴手套。2.脫去手套后立即洗手。3.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品后,應立即洗手。4.醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時,應戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙。5.處理所有的銳器時應特別注意,防止被刺傷。6.對病人用后的醫療器械、器具應采取正確的消毒措施。二級防護適用于進入傳染病留觀室、傳染病病區的醫務人員、接觸從病人身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員、轉運病人的醫務人員和司機。在此情況下,應嚴格遵守標準預防的原則,并根據傳染病的傳播途徑,采取飛沫隔離、接觸隔離與空氣隔離。此外,也應嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員必須戴防護口罩、穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽,并嚴格按照清潔區、半污染區和污染區的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與保護。三級防護適用于為病人進行有創操作如給呼吸道傳染病病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫務人員。除二級防護外,還應當加戴面罩。隔離留觀室、隔離病區必須配置耐穿刺、防滲漏的容器盛裝各類銳器,預防醫務人員發生銳器傷。醫院應當合理安排醫務人員的工作,避免過度勞累,并及時對其健康情況進行監測,注意監測醫務人員的體溫和呼吸系統的癥狀。防護用品的標準及使用應符合國家醫用級標準。防護服應符合《醫用一次性防護服技術要求》GB19082-2003,可為聯體式或者分體式結構,穿脫方便,結合部嚴密。袖口、腳踝口應當為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚刺激性。防護口罩應符合《醫用防護口罩技術要求》GB19083-2003,口罩可分為長方型和密合型,應當配有鼻夾,具有良好的表面抗濕性,對皮膚無刺激,氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下,吸氣阻力不得超過35mmH20,濾料的顆粒過濾效率應當不小于95%。也可以選用符合N95或者FFP2標準的防護口罩。防護眼鏡或面罩使用彈性佩戴

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