2022年陜西省延安市統招專升本生理學病理解剖學模擬試卷二學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結腫大B.肺氣腫C.硅結節形成D.支氣管擴張

2.體內物質代謝所釋放的化學能轉化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

3.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

4.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

5.關于Rh血型系統的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

6.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

7.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

8.下列關于消化性潰瘍形態特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細血管和成纖維細胞

C.底層瘢痕內可見增生性動脈內膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細胞增生

9.在炎熱環境中，機體不出現（）

A.交感膽堿能神經活動增強B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經活動增強D.皮膚血管舒張

10.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

11.脂肪變性最常發生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

12.能使凝血酶滅活的物質是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

13.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

14.維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

15.診斷肉瘤的主要依據是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

16.下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞

17.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

18.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

19.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

20.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

21.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

22.正常人攝入K+多，經腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠端小管重吸收K+減少

23.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

24.某人的紅細胞與A型血的血清發生凝集，但其血清與A型紅細胞不發生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

25.屬于正反饋調節的是（）

A.血壓下降經調節血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經調節后的下降過程D.排尿反射過程

26.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

27.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

28.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

29.醛固酮的作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進腎素的分泌

30.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經性調節B.只有非條件反射C.傳出神經是迷走神經D.不包括條件反射

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

35.在強光照射下瞳孔____。

36.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

37.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

38.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

39.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

40.負后電位的前半段是____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

42.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

43.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

44.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

45.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.壞死的結局主要有____、____、____和____

47.創傷愈合的類型包括____和____。

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.基礎代謝

53.中心靜脈壓

54.興奮-收縮耦聯

55.應激反應

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發癥

59.試述胃液分泌的調節機制

六、單選題(1題)60.生長素對糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進葡萄糖氧化

C.促進脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進葡萄糖氧化

D.促進脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

參考答案

1.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結節形成和彌漫性肺纖維化。硅結節形成是硅肺的特征性病變

2.C體內的糖、脂肪或蛋白質在氧化分解過程中，生成代謝產物H2O、CO2和尿素等，同時釋放出的能量中約有50%以上直接轉變為熱能，維持體溫

3.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發紺，而呈櫻桃紅色

4.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附。混合血栓多位于靜脈內血栓的延續部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

5.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統，與臨床關系密切的是ABO血型系統和Rh血型系統。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統沒有天然的凝集素

6.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

7.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

8.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細血管和成纖維細胞構成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數纖維細胞組成

9.CC在炎熱環境中，機體出現的反應有二種：一是交感神經緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強，防止體溫的升高。二是當體溫升高的溫熱性刺激作用于皮膚的熱感受器時，下丘腦發汗中樞興奮，交感膽堿能神經活動增強，引起全身小汗腺分泌增強，加強散熱

10.A急性細菌感染時，血中白細胞總數和中性粒細胞明顯升高。

11.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見

12.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內多種激活的凝血因子

13.DD咽鼓管的作用是調節鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

14.C血液中游離T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節作用

15.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質細胞團塊，因此實質與間質分界不清，網狀纖維染色可見瘤細胞間存在網狀纖維

16.DD梗死發生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內發生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血

17.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

18.CC血管壁玻璃樣變性最容易發生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

19.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

20.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

21.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別是因子Ⅲ是否參加而不同

22.BB遠曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠曲小管和集合管分泌的

23.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

24.CC某人的紅細胞與A型血清（含抗B）發生凝集，證明此人紅細胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細胞（有A抗原）不發生凝集，證明血清中不含抗A。紅細胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

25.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

26.C由晶體物質所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

27.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質細胞

28.BB循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

29.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

30.CC引起頭期胃液分泌主要受神經調節，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經均為迷走神經，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.白色

33.變質

34.杯狀細胞

35.縮小

36.內環境

37.內臟或肝

38.低

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.相對不應期

41.滲出層

42.泡沫細胞

43.組織換氣

44.神經調節體液調節自身調節

45.視紫紅質夜盲

46.溶解吸收

47.一期愈合二期愈合

48.變質滲出期

49.滲透性

50.新陳代謝

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.基礎代謝：人體在基礎狀態下的能量代謝稱為基礎代謝

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.興奮-收縮耦聯：自骨骼肌產生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯過程。其結構基礎是三聯管，耦聯物質是Ca2+

55.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

58.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散在的以細支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下可見細支氣管管腔及其周圍的肺泡腔內充滿膿性分泌物，有較多的中性粒細胞、一些紅細胞和脫落的肺泡上皮細胞，纖維素一般較少。病灶周圍肺組織充血，可有漿液滲出。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發癥嚴重且危險性大，常見的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴重而且病程較長者，可以導致支氣管擴張

59.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這