全科醫學范文10篇

絕經后2型糖尿病患者的骨密度變化及其相關性討論，劉炳煒，干正琦，王宏智，俞歌

主動脈瓣置換術127例臨床分析邵沖，單月宏，謝永明，彭勇，臧尉，戴春雷

伊曲康唑抗復發療法治療花斑癬的療效觀看王魯梅，李俊杰，袁景桃，周敏慧

61例2型糖尿病眼部病變臨床討論齊紅衛，劉雪彥，李會玲，武予夏

通心絡聯合雷米普利治療慢性腎炎臨床討論中華全科醫學潘慧娟，霍光，王玉梅，華毅

26例小腦梗死的臨床分析劉萍，LIUPing

后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術22例報告宋國祥，張道習，周益龍，王成元，張國田，歐陽儒民，趙振立

4種材料修復老年人前牙根面齲的臨床分析李令超，LILing-chao

葛根素對2型糖尿病患者胰島素反抗作用的討論王憲，趙曉燕，李建，WANGXian，ZHAOXiao-yan，LIJian

早期康復訓練對腦卒中偏癱患者的影響羅玲，莊雷，LUOLing，ZHUANGlei

56例低位直腸癌保肛手術治療分析任儉，RENJian

血液灌流對有機磷中毒中間綜合征的干預評價徐邦夫，王春光，胡建功，劉亞偉

1020例重度創傷早期急診救治的回顧討論楊欣，李能平，盧小兵，YANGXin，LINeng-ping，LUXiao-bing

拉米夫定、水飛薊濱治療乙肝肝硬化臨床討論馮慧琴，許祥穩，殳長林，FENGHui-qin，XUXiang-wen，SHUChang-lin

手術治療兒童鼾癥與扁桃體腺樣體肥大療效觀看符濤，范小全，FUTao，FANXiao-quan

兩種化療方案治療晚期非小細胞肺癌的療效觀看潘岐作，陳昌南，林云笑，黃活勛

非諾貝特和普伐他汀調整血脂及尿酸的討論劉茜，LIUQian

3種方法修復楔狀缺損的療效觀看劉海英，汪磊，努爾江，LIUHai-ying，WANGLei，NUEr-jiang

瑞貝克聯合治療十二指腸潰瘍的臨床討論李清，王建華，余秋寒，張雪盟

早期康復訓練對急性腦卒中神經功能的影響朱廷彥，崔延東，蔣雷，ZHUTing-yan，CUIYan-dong，JIANGLei

鼻內窺鏡下經鼻淚囊鼻腔造孔術的應用分析中華全科醫學巫錫煌，張延興，饒玉珍，王亮

6例Castleman病臨床報道及文獻復習朱俊鋒，倪世良，周黎黎，張鳳

手部高壓注射傷6例臨床治療淺析顧加祥，劉宏君，張乃臣，田恒，潘俊博

125例中老年人牙隱裂療效臨床分析余輝，余建橋

加強護患溝通優化醫療服務預防醫療糾紛侯麗，王玲，石明麗，郭濤，王超

十八味中藥組方對男性弱不育癥治療討論薛宗勇，王敏，張建國，冷會勇，潘昌波

腎移植術后健康訓練效果分析衣美玉，林翠珍，劉建玲

社區高血壓患者血壓與血脂的關系討論菅強，吳業賓，賈保民，鄒永紅，趙驥飛

相宜中醫藥技術在社區衛生服務中的應用蔡祖祥，馬燦澤，余道兵，胡海科

成功油田3854名中老年職工疾病譜調查分析陳社堂，CHENShe-tang

102例兒童斑禿誘因的臨床調查分析王特，陳關珠

圍手術期抗菌藥物預防性應用調查分析李慧俠，殷揚

糖尿病前期的轉歸、危害及干預策略吳文炎，WUWen-yan

成人臀肌攣縮癥微創治療臨床分析葉斌，陳友燕，謝偉，YEBin，CHENYou-yan，XIEWei

依達拉奉聯合血塞通治療急性腦梗死的臨床觀看張曉華，王斌，ZHANGXiao-hua，WANGBin

植骨對種植體骨界面應力影響的有限元分析袁佳，吳新中，李春生，蔣立堅，李衛國

87例慢性乙型肝炎肝穿刺活檢臨床病理分析楊丹球，YANGDan-qiu

左髂靜脈受壓綜合征介入治療的臨床分析王祥魁，高涌，WANGXiang-kui，GAOYong

外傷性急性腦腫脹CT分型與臨床治療探討王國平，詹榮舉，劉青，俞忠HtTp://

硬腦膜翻轉法修補外傷性上矢狀竇損傷討論王強，邱成功，趙俊山，王林，賈德群

超聲介入無水酒精加藥物治療門脈癌栓討論中華全科醫學蒲春華，黃柱華，PUChun-hua，HUANGZhu-hua

留置導尿相關尿路感染分析翟景梅，周云，嚴向明，張婷，付明翠，張旦紅

吉西他濱聯合奈達鉑治療晚期非小細胞肺癌療效觀看陳娟，黃柱華，趙淪，周海榮

12例大垂體腺瘤開顱手術治療的臨床分析馬驥，汪恩煥，周鐘陽，王茂林

美多巴結合強化訓練對腦梗死偏癱肢體的影響劉惠宇，朱麗芳，何小燕，何永祥，黃秀娟，曾春英，杜碧青

青年缺血性腦卒中抗心磷脂抗體的檢測崔若玫，呂昭萍，李喜枝，CUIRuo-mei，LVZhao-ping，LIXi-zhi

吉非替尼治療62例中晚期非小細胞肺癌療效分析陳東升，郁小鳳，CHENDong-sheng，YUXiao-feng

早發冠心病冠脈病變及危急因素臨床分析湯鳳英，馮燕嫻，桑更生，石增剛，竟雪瑩

維持性血液透析男性患者性激素的相關討論周震，曾斌，賴喜玉，鄭會豐，莊麗賢，林奕麗

血清鐵蛋白檢測在貧血性疾病中的臨床價值董毅，劉蕾，朱太崗，李月紅，夏瑞祥，曾慶曙，錢旭久

閉合性胰腺損傷16例臨床分析譚詩成，陳鋼，魯剛，張冬輝，張劍寶，劉業星

關節鏡幫助下脛骨平臺骨折的微創治療馮瑛琦，俞宇，曹溢，王卓，王玥，閆紅旗，鄭曙翹

兩種根管充填糊劑一次性根管治療療效觀看劉瑜，操小馬，吳同勇，張娟

支氣管袖狀成形肺葉切除術治療中心型肺癌48例顧江魁，葛陽，陶立偉，GUJiang-kui，GEYang，TAOLi-wei

37例胃腸道間質瘤的臨床診治分析費維國，姚坦，FEIWei-guo，YAOTan

男性不育者精漿及乳酸脫氫酶活性的討論中華全科醫學孫華賓，劉雅峰，劉燕，桂西青，周燦權

嚴峻外傷性鼻出血介入栓塞治療體會解崗，陳懷瑞，白如林，XIEGang，CHENHuai-rui，BAIRu-lin

EMMPRIN及MMP-9在胃癌中的表達及其意義范榮鋼，凌林，查明，戴敏

阿替卡因浸潤麻醉拔除上頜第一磨牙療效分析劉金剛，游云華，梁軍，荊少紅

宮頸癌篩查的三階梯臨床應用李利平，丘媚妮，楊滿，吳成勇

腹部手術后9例乳糜漏的治療施其龍，朱革非，SHIQi-long，ZHUGe-fei

煤礦工人幽門螺桿菌感染狀況臨床分析王真琦，楊建軍，肖志剛，張清艷

糖尿病危急因素行為干預效果觀看沈景紅，韓秀苓，任捷，舒麗君，安秀清

重癥風濕性心臟瓣膜病的外科治療吳志勇，盧海彬，姬德宇，WUZhi-yong，LUHai-bin，JIDe-yu

缺血性腦血管病頸動脈斑塊危急因素探討張愛蓮，劉英麗，ZHANGAi-lian，LIUYing-li

纖維蛋白原血清水平與缺血性腦卒中臨床討論王俊珺，袁肖征，施燕紅，王鵬

冰刺激治療腦干梗死患者吞咽障礙的療效觀看李曙光，LIShu-guang

腹腔鏡幫助陰式子宮切除37例臨床分析臧學利，居寶芹，ZANGXue-Li，JUBao-qin

鼻咽癌放療后分泌性中耳炎的治療探討廖海石，林柏洪，LIAOHai-shi，LINBai-hong

腫瘤壞死因子治療肺癌惡性胸水的療效觀看魏希強，謝亞琳，WEIXi-qiang，XIEYa-lin

兩種藥物治療慢性根尖周炎臨床療效觀看中華全科醫學張浩，ZHANGHao

左肝葉切除術治療肝內膽管結石26例體會金東華，楊勇，葉學忠，賈鋒，周明

神經節苷脂佐治手足口病合并病毒性腦炎療效觀看李社會，LIShe-hui

慢性堵塞性肺疾病并發呼吸衰竭的診治體會林文如，徐曉飛，范洪峰，張艷喜

玻璃纖維樁在前牙缺損修復中的應用比較張艷，冷雄剛

AMI合并糖尿病患者溶栓及PCI術相關分析韋鋒

神經節苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病56例馬衛東

11調查對象:全國28個省的全科醫學培訓機構。

12調查方法:問卷調查。共發出調查問卷30份,回收28份。問卷內容涉及省級中心建設、開展培訓狀況和相關工作等3個方面,共列舉33個問題。

2結果

21省級全科醫學培訓中心建設狀況

211省級全科醫學培訓中心建立狀況:截至2024年底,在28個省份中已有25個省成立了全科醫學培訓中心,占893%。另外還有1個省已經開頭起步,2個省尚未列入議事日程。

212省級全科醫學培訓中心臨床培訓基地建設狀況:省級全科醫學培訓中心的臨床培訓基地中有885%的是建立在二級以上醫院,77%的是建立在社區醫院(見表1)(26個省的數據,包括已起步的省,下同)。

213省級全科醫學培訓中心的社區培訓基地建設狀況:省級全科醫學培訓中心的社區培訓基地有424%的是設在社區衛生服務中心,384%的是設在社區衛生服務中心和(或)社區衛生服務站。

22省級全科醫學培訓中心師資隊伍建設狀況

221有654%的省級全科醫學培訓中心同時擁有理論課、臨床課、社區實習3種師資,193%的中心僅擁有理論課師資。

222擔當培訓的主要師資來源:擔當培訓任務的師資有19個省為本機構的師資,有7個中心聘請了校外師資及國外師資參加培訓工作。

223省級全科醫學培訓中心師資接受全科醫學培訓狀況:有1個省全科醫學培訓中心的師資未接受過培訓,6個省全科醫學培訓中心100%的師資接受過培訓。

23開展培訓狀況

231培訓類型及培訓人數:各省均開展了不同類型的全科醫學培訓,2024年共培訓各類人員20915人。

232方案完成轉崗培訓狀況:26個省中17個省估計到2024年可以完成轉崗培訓,6個省明確表示到2024年不能完成轉崗培訓。

233培訓教材使用狀況:在開展全科醫學培訓中各省使用培訓教材狀況。

24其他工作

241培訓中心日常經費來源:省級培訓中心日常經費主要來源于主管行政部門、掛靠單位、舉辦培訓班、社會資助等方面。其中有18個省培訓中心得到衛生行政部門的專項經費支持。242轉崗培訓合格證書的頒發單位:各省轉崗培訓合格證書的頒發單位有所不同。

243培訓存在的最大問題:開展培訓遇到的前3位的困難是:(1)培訓經費不足,不能保證學員的學習和差旅費;(2)無配套政策,無論在培訓與上崗、培訓與職稱晉升還是培訓后待遇問題方面均無相應的政策,導致學員學習無動力;(3)師資隊伍整體素養不高,很難滿意培訓需求。

3爭論

31培訓中心及網絡建設狀況:依據衛生部《關于進展全科醫學訓練的意見》中關于“逐步建立起以部級培訓中心為龍頭,各省培訓中心為骨干,臨床及社區培訓基地為基礎的全科醫師培訓網絡”的要求,通過幾年的努力,全國全科醫學培訓網絡已經基本形成。各省均建立了相應的臨床和社區培訓基地,為推動全國全科醫學培訓工作奠定了基礎。但還有一些省份尚未列入工作方案中,這必將影響整個工作的進程。

32師資隊伍建設:各省培訓中心在師資隊伍建設方面存在較多問題。全體師資接受過全科醫學培訓的僅有6個省,其他省份均有部分師資尚未接受過全科醫學培訓,有近20%的省份一半以上的師資未接受過全科醫學培訓,利用這樣的師資開展培訓明顯很難勝任崗位的要求,也是造成全科醫學培訓質量不高的緣由之一。另外,目前缺乏對全科醫學師資資格認定和管理的措施,亦沒有持證上崗的相關規定,這是造成目前師資隊伍管理混亂、素養不高的根本緣由。師資隊伍是確保培訓質量的根本措施,是開展教學活動的主要力氣,是訓練培訓的基本組成部分,因此,建議借鑒國外全科醫學師資資格認定和管理的方法,對師資的組成、培訓、資格認定和管理做出明確的規定,盡快建立適合我國國情的管理制度,以保證師資隊伍整體素養和全科醫學訓練培訓質量。

33培訓狀況:已成立全科醫學培訓中心的省均根據衛生部的文件要求,開展了多種形式的全科醫學培訓工作,但在培訓中也反映出一些問題,歸納如下。

331培訓工作開展不平衡、不規范:一些發達地區如北京、天津、上海、浙江、深圳等地進展較快,培訓工作開展順當,而一些邊遠地區進展緩慢,有的地方尚未開展培訓工作。在開展培訓的省市中,在培訓時間、培訓方式、考試考核、教學管理等方面均存在不規范的問題,例如,有的地方培訓時間僅為2~3天;有的地方僅開展理論培訓而未開展臨床實踐或社區實踐,造成此類問題的主要緣由是對開展全科醫學培訓的重要性熟悉不夠,缺乏合格的師資,缺乏對培訓質量的監督管理。

332培訓與職稱考試相脫節:目前國家實行專業技術職務資格統一考試的制度,只有通過考試才能獲得中級技術職務的任職資格,但此類考試并未與全科醫學培訓接軌,考試僅注意理論學問的考核,考試內容也與培訓內容相脫節,因此,大部分在職在崗人員忽視培訓工作,僅通過復習理論學問應付考試,臨床實際工作力量并未達到要求。管理制度上的不協調嚴峻阻礙了全科醫學培訓工作的深化開展。

333培訓與使用相脫節:目前,對于從事社區衛生服務工作的全科醫師沒有明確的崗位職責和工作要求,在上崗、晉升、工資待遇等多方面的管理上,存在培訓不培訓一個樣的現象,嚴峻影響了培訓人員的樂觀性。另外有些人員參與了培訓但不在社區衛生服務機構工作,造成培訓不足與人員鋪張的現象并存。

334培訓經費嚴峻不足:有18個省培訓中心得到衛生行政部門的經費支持,肯定程度上保證了培訓工作的開展。但面對大量在崗人員轉型培訓任務和規范化培訓試點工作,培訓經費仍顯得非常不足。在調查中有15個省培訓中心認為培訓經費嚴峻不足是開展培訓遇到的最大困難,部分地區由于缺乏必要的經費支持,致使一些醫師無法參與培訓。

335培訓教材不統一:衛生部科教司組織全國專家編寫并出版了全國全科醫學培訓規劃教材,并推舉各地使用。調查顯示,僅有462%的省使用了規劃教材,385%的省使用自編教材,這些自編教材質量參差不齊,其中不乏有質量較高的教材,但有些教材編者對全科醫學一知半解,既沒有仔細討論過國內外全科醫學教材,又沒有親身實踐,僅靠東抄西抄,致使培訓教材質量大打折扣。有的省在開展培訓中沒有培訓教材,培訓質量更是難以保證。

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吉林市社區養老服務現狀及存在問題的探討

嘉興社區高齡老人高尿酸血癥狀況分析

江蘇省高郵市住院患者衛生服務需求和利用現狀調查

徐州市居民糖尿病的脆弱性調查分析

12例炎琥寧不良反應調查與分析

江蘇省高郵市醫療單位門診就診患者現狀調查

兒童專科醫院感染現患率調查報告

鹽酸四環素眼膏對全麻手術患者的雙眼愛護調查討論

社區離休干部健康狀況及日常生活力量調查

90例“滑板骨折”的流行病學特點及預防

手足口病患兒家長問卷調查及分析

天長市基層醫藥衛生體制改革試點成效調查

放射治療職業人員的防護訓練

英國全科醫療與初級保健制度初探

激素難治性前列腺癌治療的新進展

喉癌患者治療后生活質量的討論現狀

預防椎板切除術后硬膜外纖維化粘連的討論概況

骨組織工程血管化試驗技術的討論進展

心血管疾病的危急因素與干預策略

腦挫傷及神經系統疾病與烯醇化酶活性的討論

經腹超聲和經陰道超聲對異位妊娠的診斷價值

肩袖損傷的低場MRI診斷價值

肝血管瘤合并脂肪肝超聲造影診斷價值

胃窗聲學造影劑在下段膽管梗阻診斷中的臨床應用

螺旋CT一站式檢查對缺血性腦卒中的診斷價值

外生性肝癌的螺旋CT診斷

院前急救平安性相關因素的探討

急性百草枯中毒167例臨床分析

標準化病人評價醫同學問診綜合力量的公正性調查

多元化教學法在體格檢查教學中的應用

以示范教學的方式培育醫同學的實習愛好初探

護理學試驗室開放管理模式探討

腫瘤化療患者PICC置管的護理

誘導性主動咳嗽在胸部術后護理中的應用討論

Pareto定律與PDCA原理在ICU護理教學中的應用

運用PDCI改進法提高護理記錄書寫質量

膝關節鏡下交叉韌帶重建術的手術協作

結腸造瘺術后早期兩種收集糞液方法的比較

腹部腫瘤患者手術后痛苦的臨床護理

早產兒胃食管返流的護理體會

教學查房在ICU護理帶教中的應用

他汀類藥物相關肌病臨床和病理學討論

肺曲球菌感染1例報道

不同口腔修復材料生物相容性

感染根管采納一次性根管治療的短期療效觀看

兩種不同樁核在口腔修復中的療效分析

討論正頜正畸聯合治療骨性牙頜畸形的療效

種植體齦溝液中骨橋蛋白的討論進展

氧化鋯在口腔醫學中的應用進展

正畸與修復聯合治療成人牙齒錯的療效觀看

超級粘結劑固定牙周病松動牙的療效觀看

影響口腔正畸治療患者下頜第三磨牙狀態轉變的因素

鈦板結實內固定術治療下頜骨骨折的療效

口腔潰瘍應用口腔護理結合飲食干預的效果分析

微型鈦板內固定治療下頜骨骨折的療效觀看

3M粘結劑治療牙本質過敏癥的療效觀看

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