尺橈骨干雙骨折的51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。尺橈骨干雙骨折的尺橈骨干雙骨折的51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉不可期。54、雄發指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。尺橈骨干雙骨折的護理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鎖骨肩峰大結節小結節宿胛骨肱骨肱骨內上髁橈骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL聽和說是學生們學習英語的初始階段，如果能夠打下堅實的基礎，就能為日后更高層次英語的學習帶來很多的便利。良好的英語聽說能力不僅有利于加強學生之間的英語交流，而且還有利于提高學生的閱讀與寫作能力。所以，在初中英語教學過程中，一定要重視學生聽說能力的提高。一、影響初中學生英語聽說能力的原因1、詞匯量的積累和語法的熟練度對于初中學生的英語聽說教學來講，語音、詞匯量和語法是影響學生聽力和口語的重要因素之一。語音是語言的基本要素，在聽說的交流當中，充當這交流媒介，英語作為一門語言，自身存在著許多語音變化，包括英語方言、俗語和各種發音的方式。學生對此把握不好，就會影響學生的英語聽說。再者，詞匯量是語言表達的基礎，詞匯量大小是學習者所學語言水平的體現，詞匯掌握的多少，理解的深淺以及詞匯的使用的熟練程度也直接影響著學生的聽說能力。最后，語言是一個體系，任何語言的學習都需要掌握語法知識，學生掌握了一定的詞匯量時，如果不學習語法，那么就可能說不出符合語法習慣的語言，會讓人難以理解、難以接受。2、學生對英、美文化的了解程度學習一個國家的語言，只有真正了解了這個國家的民族、地理、文化、生活習慣才能真正掌握這種語言。在初中英語聽說教學中，學生對英美國家了解太少，在聽力訓練中及時聽清楚了也難以完全理解，更不用說會在口語表達中運用的地體恰當。英語中有很多詞匯來自生活中的俗語和俚語，如果不了解英美國家的文化背景，單憑此意來猜測俚語的意思，也容易鬧出很多笑話。二、提高初中學生英語聽說能力的策略1、培養學生英語聽說的興趣俗話說，興趣是最好的老師，如果學生們能夠對英語產生興趣，他們自然就會提高學習的自主性。對于初中生而言，他們多數是剛開始接觸英語，所以會對英語的學習有一種新鮮感，可能在他們心里，會說英語是一件非常自豪的事情。所以，要善于抓住學生的這種心態，尋找有利的時機來培養他們聽說英語的興趣。在此過程中，老師可以采取豐富的教學方式與手段，最大限度地激發學生聽說英語的興趣，讓他們能夠體會到聽說英語的樂趣。在實際的英語課堂中，老師應該盡量用英語與學生進行交流，比如Whoisondutytoday？用比較簡單的英語形式來加強老師與學生之間的交流的同時，要讓學生們盡量用英語來回答問題。這樣，既可以鍛煉他們聽英語的能力，也可以鍛煉他們說英語的能力。另外，為了有效激發學生的興趣，還可以偶爾放一些英語故事的音頻，讓學生一邊聽一邊說。2、營造良好的英語聽說氛圍在提高學生英語聽說能力時，良好的英語聽說氛圍是很重要的。老師在英語課開始之前，不應該急于切入正題，而要適當地營造一種良好的英語聽說氛圍，例如可以用英語說一下學生們感興趣的人或者事，讓學生們自主討論，然后進行統一的發言。比如，最近哪個名人的新聞比較多，可以以提問的方式來營造良好的英語聽說氛圍，像Whatdoyouthinkof（人名），這樣就可以比較自然地把學生們帶入一種英語的聽說環境中來。當然，在此過程中，由于初中生所掌握的英語知識有限，老師應該盡量用比較簡單的句式來陳述事實，同時還要結合學生們的實際學習特點，這樣才能達到應有的效果。另外，學生在說英語的過程中，老師要聽仔細，及時糾正他們發音不當或者用詞不當的情況。3、堅持聽說優先的教學原則要想提高學生的英語聽說能力，首先就應該重視它，并堅持一種聽說優先的原則。當然，英語老師們要善于開發與利用教材，正確把握教材的內容。對于初中英語教材來說，它里面涵蓋了很多的詞匯與句型，是學生們鍛煉聽說能力的重要載體。在此過程中，老師可以充分發揮錄音帶的作用，讓學生根據錄音帶的發音來糾正自身的錯誤發音，并且逐步提高自身聽英語的能力。同時，英語老師在講課的時候，要注意自己的語音語調，要選擇學生聽得比較清楚的一種閱讀方式。另外，在鍛煉學生說英語的能力時，可以讓他們學會復述課文，通過復述課文的形式，來鍛煉他們的口語表達能力。4、創新教學形式，凸顯聽說的成效英語既是一門基礎性的學科，也是一種語言交際的工具，所以它具有非常重要的實用價值。針對這種情況，初中英語老師在展開英語教學的過程中，可以不斷地進行英語教學形式的創新，并盡可能地融入一些英語元素，讓學生在不同的教學形式中，都能夠鍛煉自身的聽說能力。當前，初中英語教學中有效的教學形式就是以活動為主的教學形式。老師在教學中，可以把學生分成幾個活動小組，讓他們表演一些經典英語電影里面的片段，把所學到的英語知識有效地使用到具體的交流中去。同時，老師還可以充分利用多媒體這種教學手段，為學生放映一些英語氛圍比較濃厚的節目，比如《希望英語》等等，通過這些節目，老師可以為學生提供濃厚的英語聽說氛圍，并且還可以通過討論的形式，來鍛煉學生們說英語的能力。總而言之，受傳統教育觀念的影響，當前，很過初中學校在英語教學中，都只注重學生的英語成績，而忽視了學生的聽說能力，這樣只會培養出“啞巴英語”人才，并不能滿足社會的實際需要。所以，在初中英語教學中，一定要重視學生聽說能力的培養與提高。不僅要求教師重視學生英語詞匯和語法知識的積累，更需要教師積極培養學生的語言運用能力和交際能力，激發學生學習英語的興趣，讓學生自主探索自主學習，這樣才能有效的促進學生英語聽說能力的提高。所謂家庭小實驗，就是利用生活中的一些日常用品作為實驗儀器和藥品，由學生在家里獨自或小組合作完成的一類化學實驗。現在我們所使用的科粵版九年級化學教材增設了不少有趣味性的實驗，有很多的實驗是與生活密切相關的，可以改進成家庭小實驗。一、貼近生活與自然，精選實驗素材內容課堂教學有效性的關鍵在于教學設計。而在實驗教學中，設計的亮點之一則是實驗素材要貼近生活、貼近社會，拉近化學與生活的距離，增加化學與學生的親切感。另外，實驗內容應貼近學生的學習、思維和能力，以達到學生學習的“最近發展區”。案例1：甘藍汁液與白醋和廚房清潔劑的顏色變化實驗用品：3個玻璃杯、紗布、甘藍、白酒、白醋、廚房清潔劑實驗原理：紫甘藍含有花青素。花青素是一種酸堿指示劑，遇酸性物質會變紅色，遇堿性物質會變藍色。實驗操作：①取幾片紫甘藍葉子在碗中搗爛，加入白酒浸泡約一小時；②用紗布將浸泡的汁液過濾或擠出在一個玻璃杯中；③用另一個玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量白醋；④用另一個玻璃杯取上述得到汁液的三分之一，加入少量廚房清潔劑。這個實驗是九年級化學教材的第一個實驗，也是學生開始接觸化學遇到的第一個實驗，它的教學目標要求不高，但對激發學生學習化學的興趣有著重要的作用。?M管學生還沒學到酸堿指示劑等相關的化學知識，但學生仍然可以在家庭小實驗中感受到實驗的樂趣。難能可貴的是，學生提出了一連串的問題：①為什么用白酒泡？用熱水泡行嗎？②紫甘藍遇到洗衣粉是否也會變藍色？③還有哪些花或果蔬或葉子也能進行這樣的變色實驗？由此，教師在課堂中首先肯定了學生的疑問，同時讓學生明白科學實驗探究的過程離我們并不遙遠，關鍵在于我們是否比其他人多問了幾個“為什么”并付諸行動。以此為契機，引導學生進入下一個的家庭小實驗：用生活常見植物自制酸堿指示劑，并提供了以下相關資料。溫馨提示：以下花瓣和水果可能可以制成酸堿指示劑，請同學們試試。1.紅蘿h皮；2.牽牛花（花瓣）；3.月季花（花瓣）；4.白菊花；5.紅玫瑰；6.美人蕉（花冠）；7.紫色康乃馨花；8.紫甘薯；9.葡萄皮；10.粉紅玫瑰。二、完善實驗設計，加工實驗素材，使內容形象而立體化微粒觀是化學學科的最基本觀念。要讓學生建立起有關微粒的概念，做好有關實驗，而這些實驗要形象、生動才更有利于學生理解。案例2：分子間的間隔實驗――“1+1”是否一定等于2實驗用品：有刻度的玻璃杯、黃豆、芝麻、水、酒精、白糖實驗內容：①將1體積黃豆與1體積芝麻混合，所得體積是否等于這兩體積之和？②將100ml水與100m1酒精混合，所得體積是否等于200ml？③糖溶于水后，水的體積是否變化？三、改進和創新實驗教學，讓教學知識生動而綠色化水是生命的源泉，水質是否良好，直接影響人們的健康。那么，通過實驗，就得讓學生認識到水的凈化在生活中是很重要的。案例3：自制家庭簡易凈水器實驗用品：塑料瓶一個、紗布、小卵石、石英砂、膨松棉、活性炭實驗原理：凈水過程中紗布、小卵石、石英砂、膨松棉主要可以除去自然界的水中不溶性的雜質，活性炭可以吸附自然界的水中有顏色、有異味的可溶性雜質。實驗裝置圖：（如圖）買驗操作：①取塑料瓶，剪去底部，瓶口用帶導管的單孔塞塞緊，將瓶子倒立；②將小卵石、石英砂、活性炭分別用水清洗干凈，曬干，待用；③瓶內由下向上分層放置洗凈的膨松棉、紗布、活性炭、紗布、石英砂、紗布、小卵石、紗布；④將做好的凈水器放穩，下面放一個干凈的玻璃杯，將一杯渾濁的水從凈水器的上面慢慢倒入，觀察從凈水器下面流出來的水是否澄清。這個簡單而又實用的家庭小實驗，使學生認識到化學是有用的，激發了他們學好化學的愿望。由于一般家庭往往不具備單孔橡膠塞和活性炭，可以建議學生根據現有條件對裝置進行改進。①不再用帶導管的單孔塞。取一個帶蓋的礦泉水瓶，在蓋子中間打一個小孔，放一團膨松棉后，就可以直接讓水從孔口流出。②用完全燃燒后的蜂窩煤灰渣來代替活性炭。蜂窩煤灰渣疏松多孔，對一些可溶性雜質和異味氣體具有很好的吸附作用。處理方法是：將蜂窩煤灰渣砸碎，用清水浸泡，清洗數次，暴曬至干。③用普通河沙代替石英砂，將河沙用水清洗干凈，曬干。化學家庭小實驗是課堂教學的延續、擴展和加深，不僅能幫助學生鞏固課堂知識，理解化學，還能開闊學生視野，提高學生的實驗技能，提高學生分析問題和解決問題的能力。尺橈骨干雙骨折的護理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鎖骨肩峰大結節小結節宿胛骨肱骨肱骨內上髁橈骨尺骨第一掌骨腕骨掌骨指母Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腕骨橈骨莖突尺骨莖突橈骨體尺骨頭橈骨租隆尺骨體橈骨頭冠突外上髁鷹嘴EvaluauononrchAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述尺橈骨雙骨折多見于青少年。直接、間接(傳達或扭轉)暴力均可造成尺撓骨干雙骨折。骨折后局部腫脹、疼痛,肢體畸形,前臂旋轉功能障礙,完全骨折者可捫及骨擦音。尺橈骨雙骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠端骨折,可發生側方移位、重疊旋轉、成角畸形,不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同骨折端雖能復位,但其位置不易維持者,可在麻醉下行閉合鋼針貫穿內固定。治療中恢復尺橈骨的軸線及兩骨之間的骨間隙十分重要,否則將影響前臂的旋轉功能Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因】直接暴力:多見打擊或機器傷。骨折為橫型或粉碎型,骨折線在同一平面。2間接暴力:跌倒手掌觸地,暴力向上傳達致橈骨中或上1/3骨折,殘余暴力通過骨間膜轉移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折線位置低。橈骨為橫型或鋸齒狀,尺骨為短斜型,骨折移位3扭轉暴力:受外力同時,前臂又受扭轉外力造成骨折。跌倒時身體同一側傾斜,前臂過度旋前或旋后,發生雙骨螺旋性骨折。多數由尺骨內上、斜向橈骨外下,骨折線方向一致,尺骨干骨折線在上,橈骨骨折線在下。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【臨床表現】本病患者主要表現為局部腫脹、畸形及壓痛,可有骨擦音及異常活動,前臂活動受限。兒童常為青枝骨折,有成角畸形而無骨端移位。有時合并正中神經或尺神經、橈神經損傷,注意檢查。直接或間接暴力均可造成尺、橈干雙骨折,骨折部位多發生于前臂中1/3和下1/3部。尺、橈骨干雙骨折后局部疼痛、脹,前臂活動功能喪失,動則疼痛加劇。有位的完全骨折,前臂可見短縮、成角或旋轉畸形,有骨擦音,前臂旋轉功能喪失。開放骨折可見骨折端戳出皮膚,傷口一般較小,外露的骨折端有時可百行回納到傷口內。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL【診斷】前臂外傷后疼痛、活動障礙,X線片可明確骨折類型及移位情況。【治療】1非手術治療適用于骨折無移位、兒童青枝樣骨折等常用方法為手法復位、石膏或夾板外固定。2手術治療適用于手法復位失敗、多發骨折、開放性骨折8小時內合并軟組織損傷嚴重、陳舊性骨折、骨不連、骨折愈合未達到功能位者等。常用方法為切開復位內固定。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL非手術治療夾板外固定的護理(1)向患者說明小夾板固定的目的,以取得患者的配合。(2)整復固定完畢,搬動患者時,注意保護患肢正確的位置,嚴防骨折斷端重新移位。(3)固定期間,抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊體位。(4)注意觀察小夾板包扎的松緊度,以布帶能在夾板上下移動1CM為標準,隨著患肢腫脹逐漸消退,及時報告醫師,進行松緊度的調整。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017Aspose