第二章臟腑第二節五臟三、脾四、肝五、腎7/1/20231第一節概述三、脾spleen主要生理功能脾主運化，統血，主肌肉四肢。脾開竅于口，在液為涎。脾與胃相表里。7/1/20232第二節五臟（一）脾的生理功能1.脾主運化脾消化、吸收、運輸營養物質和水濕的功能。后天之本，五臟之母。臟腑、經絡、四肢、筋肉、皮毛均有賴脾運化以獲取營養。運輸分布消化吸收7/1/20233第二節五臟（1）運化水谷精微胃初步消化水谷，經脾進一步消化吸收，將營養物質轉輸到心肺，通過經脈運送全身。脾運化功能正常······健運脾不健運，臨床出現腹脹、腹瀉、精神倦怠、消瘦、營養不良······7/1/20234第二節五臟（2）運化水濕脾有促進水液代謝的作用。脾在運化水谷精微的同時，也將水液運送到全身，以發揮水液滋養作用。脾和肺一起，將代謝后的水液，下送到腎，后由膀胱排出體外。脾功能失調，出現體內水濕停留。泄瀉、腹水、水腫、痰飲······7/1/20235第二節五臟脾主升清脾上輸水谷精微及水濕于肺，具向上特點。脾氣不升而下陷，除可致泄瀉外，也可引起內臟脫垂。脫肛、子宮垂脫······7/1/20236第二節五臟2.脾主統血脾有統攝血液在脈管內運行，不致溢出脈外的功能。脾主統血與脾主運化關系密切。脾氣虛弱，脈管疏松，則血離脈絡，出現各種慢性和下部出血······便血、尿血。7/1/20237第二節五臟3.脾主肌肉四肢脾為肌肉四肢提供營養，使其健壯有力。脾氣健運，營養充足，則肌肉豐滿有力。脾失健運，則肌肉痿軟，消瘦。《元亨療馬集》肉瘦毛長戊己虛。木

肝

甲乙火

心

丙丁土脾戊己金

肺

庚辛水

腎

壬癸7/1/20238第二節五臟脾氣健運，營養充足，四肢活動有力，步行輕健脾失健運，四肢活動無力，步行怠慢。脾胃虛弱，四肢痿軟，倦怠好臥。7/1/20239第二節五臟（二份）脾服與竅較液的誤關系1.開竅蔽于口脾功豪能與莫食欲狠有直獅接聯乞系。《靈樞》脾氣編通于勒口，符脾和言則能熔知五鋪谷矣帥。脾失仁健運聾，食消欲減憂退，悔甚至艷廢絕休。《安驥辦集》脾不貸磨時鍋馬不焰食。6/固26僚/2困02鏈310第二嚼節她五惡臟口唇匹可反羽映出掠脾運坡化功唐能的概盛衰撈。脾主哨運化臂，其收華在擦唇脾氣狼健運··剪··壤··口唇紀鮮明叼光潤脾不旋健運··驕··夸··口唇船淡白手無光脾有氧濕熱··撤··班··口唇中紅腫脾經閥熱毒毯上攻··場··參··口唇皺生瘡6/描26種/2雜02擊311第二晴節厘五使臟2.在液如為涎脾運露化津互液，湯上注齒于口恥而為鍛涎。脾氣遣虛弱市不能與攝涎··客··載··涎液燈自口濱角而章出。脾經鮮熱毒闖上攻··鍋··巷··口唇盼生瘡思，口贈流粘凱涎。6/斑26機/2維02傍312第二戰節吃五撈臟四、凳肝li響ve耀r主要欠生理志功能藏血序，主擔疏泄州，主什筋。肝開帽竅于椒目，陜在液累為淚得。肝與貿膽相約表里激。6/眨26要/2祝02浪313第二護節猛五襲臟（一砍）肝漠的生滿理功臭能1.肝藏須血肝有括貯藏評血液躺及調午節血連量的嶺功能娘。靜則廟血歸衣于肝注臟，動則椅血行棚于諸邀經。6/瞞26叨/2謎02中314第二織節馬五鞏臟肝藏襖血功繪能失泄調肝血茫不足血不垮養目··婦··灑··目眩趁目盲血不雙養筋··榴··賞··拘攣彈屈伸避不利肝不倘藏血動物目不安抄出血6/洋26金/2譽02蛋315第二持節喉五蹦臟2.肝主愧疏泄肝具鳴有保眠持全吩身氣機的舒概暢調創達的查作用麥。氣機羨調暢勻，升芒降正蘋常，批臟腑坡功能班活動嚴正常捏。與肝判的疏到泄功炎能密虹切相犁關。機體饞內氣餐的正叫常運泊行，脹是臟希腑功李能活兼動基衛本形顧式的脹概括東。6/植26卻/2蹤蝶02婦316第二片節質五讀臟肝的奧疏泄周功能素表現王在四卵個方標面協調孝脾胃爛運化調暢任氣血釀運行調控緩精神妻活動通調騎水液閱代謝6/粉26漿/2卸02萌317第二適節槐五宰臟（1）協蟻調脾啄胃運絕化肝氣濁疏泄暮是保盤持脾脾胃正榨常消墾化功閱能的族重要摧條件全身損氣機章疏通闖暢達足，協布調脾匯胃的倡升降俯。肝能見輸注腿膽汁朋，以織幫助禮食物狡的消道化。肝氣興疏泄茶失常稼，影葵響脾覆胃，徑使消淡化功夠能紊制亂，曾臨床知表現手黃疸技，食楊欲減安退，復噯氣美，肚漿腹脹摸滿··慈··歪··6/澆26漏/2襖02結318第二書節建五莖臟（2）調就暢氣開血運婦行肝的毀疏泄獨功能舍直接輕影響峽氣機序和血王流的搬調暢孤。肝氣邪郁結··乎··漆··氣滯你血瘀肝失黨疏泄··錫··懶··嘔血拘衄血6/驢26傲/2姐02往319第二槳節除五悼臟（3）調桑控精蹦神活運動肝疏銹泄功倚能正揀常，陳是保嬸持精盛神活燒動的罵必要柜條件肝氣討疏泄灶失常紙，氣飯機不衫調，洋精神膨活動溪異常··臥··準·躁動欠或精息神沉涂郁，暮胸脅就脹痛邊。6/駝26食/2歐02衰320第二閣節斗五昆臟（4）通奴調水至液代近謝肝氣士疏泄英包括野調節替水液累代謝損的作鞭用。疏泄姜功能降失調紙，影娃響三寸焦的圈通利··考··凈··水腫闖、胸刺水、刻腹水··揀··供··6/勝26堡/2德02旁321第二帝節瀉五漆臟3.肝主急筋筋膜但聯系箱關節仰、約攤束肌榜肉、駁主管琴運動肝的功司能有浴賴于肝血陸的滋疫養。肝血斜充盈宵，關研節屈擴伸靈鏟活肝血錫不足··儀··蕉··四肢棉拘急俗，或幣伸屈瓜不靈慣。熱耗毫肝血··椅··雄··抽搐欲，角件弓反帖張，忍牙關構緊閉穴。6/蒙26秒/2杰02萌322第二脆節碎五遭臟爪為爛筋之號余《素問》肝之廉合筋替也，嬌其榮汗爪也飲。肝血榮充足··調··耗··爪甲緞（蹄井）堅模韌。肝血杏不足··坑··賓··爪甲破薄軟臂，易賞變形暫。6/幕26川/2伯02淡323第一宣節障概春述（二濟）肝字與竅昆液的棵關系1.肝開鐮竅于漿目肝血管營養谷眼目席而能染視物澇。《素問》肝受答血而吉能視肝血底充足··燦··館··雙目減有神燭視匆物清逐晰肝血奧不足··協··刷··目干譜澀匠視物獎不清排夜巷盲肝經前風熱··鐘··篇··目赤陣癢痛肝火授上炎··針··栗··目赤球腫痛榮生翳6/銅26森/2嶼02佳324第二產節焰五酸臟2.肝在照液為煎淚淚為繼肝之蜓液。肝者帖外應供于目鏈，目悉即生律淚。肝陰多血不之足··猛··街··淚液曬減少惜，目渾干澀剩。肝經卻風熱··告··驢··流淚瘋生眵痕。6/困26鳥/2休02螺325第二遵節焦五冤臟五、煩腎ki奸dn嘩ey件s主要妥生理描功能主藏貢精，桐主命敬門之繁火，艦主水序，主納像氣，主嬌骨，椒生髓推，通土于腦錫。腎開著竅于眾耳，暗司二層陰，剃在液榨為唾窄。腎與付膀胱稠相表肥里。6/竹26兄/2坑02俘326第二辜節廚五怪臟（一孔）腎眾的生谷理功謊能1.腎主悼藏精腎所疼藏的斑精微孟物質膝（腎拿精,腎陰,真陰,元陰洞）是旬生命斗活動蠶的物跳質基控礎。陽痿播滑波精效不爭孕6/宮26安/2盛02趣327第二績節學五飽臟2.腎主牽命門濾之火命門痛之火拖（腎駛陽，周真陽柏，元錦陽）腎臟菊生理帥功能弦的動析力，漿又是虹機體使熱能煎的來蹄源。《內經》七節鳥之旁恰，中套有小壟心。《難經》左為子腎，肆右為鉤命門傾。李時富珍認啟為，洲兩腎社中央覆為命單門。現認壟為：蹦命門抬為腎赴，腎卸即命銷門。命火確不足··爛··倆··全身膠陽氣拋衰弱6/廢26概/2謎02粒328第二攜節漏五恨臟腎陰傭和腎添陽的宣關系腎陰較對各周臟腑炊起濡螞潤滋棋養作紫用，布腎陽馳則起室著溫賀煦作磚用，甲二者暴相互謙制約門，相蓮互依解存，認維持傷著相翼對的張平衡類。在病服理情睡況下本，多幕出現售腎陰備虛、辮腎陽咳虛或盆腎陰厘腎陽伴俱虛恰。6/律26眉/2楚02困329第二購節珍五件臟3.腎主亭水腎在確機體丙水液栽代謝安過程為中起般升清片降濁妄作用件。氣化：腎厚陽對弦水液窯升清隱降濁恢的作夸用。腎陽嘩不足逆，命您門火俗衰，升氣化源失常··斧··量··水腫燃、胸韻水、日腹水··貢·體內它水液份代謝攔與肺投、脾求、腎肆、小秩腸有絲式關。6/退26扎/2栗02午330第二某節爭五逢臟體內夜水液敞代謝備過程6/介26械/2晃02絡331第二癥節漁五嚼臟4.腎主課納氣腎有猛攝納料呼吸嗎之氣,協助僑肺司蛙呼吸民的功幼能。肺主床呼氣格，腎嚇主納恢氣腎虛浙，納渡氣失鎮常··疫··棵··呼多曠吸少揮，吸累氣困麻難。6/灑26完/2轎02哈332第二約節朽五芹臟5.腎主眠骨、撤生髓扒、通險于腦6/標26感/2廢02芬333第二拘節爭五判臟（二教）腎很與竅中液的皮關系1.腎開賺