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關于心功能的分級及專業護理第1頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三一級臨床表現：體力活動不受限。日常活動不出現心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀。第2頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三二級臨床表現：體力活動輕度受限。休息時無癥狀，一般日常活動可出現心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀，休息后緩解cF8fL4i。第3頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三三級臨床表現：體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕度日常的活動即可出現明顯的心悸、氣短、呼吸困難、乏力、心絞痛等，休息較長時間后癥狀可緩解B7fI3iP。第4頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三四級臨床表現：不能從事任何體力活動，休息時即出現心悸、氣短、呼吸困難、心絞痛等癥狀，稍活動后癥狀明顯加重。第5頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三分級護理措施一級護理措施二級護理措施三級護理措施四級護理措施第6頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三一級護理措施心功能I級的護理患者病情相對較輕，癥狀不明顯，但不能掉以輕心。入院后安排在安靜、舒適的病房內，注意觀察病情變化。特別要加強夜間巡視，防止突發疾病，老年人反應遲鈍，有時病情發展快，而自覺癥狀不明顯，警惕猝死發生。對冠狀動脈多支病變且無典型臨床表現者尤要注意。第7頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三二級護理措施住院后，除給予相應的檢查治療外，還應做到：①適當休息，可下床活動，生活給予必要的協助；②觀察病情每1—2h巡視病房一次，發現病情變化給予相應處理，并報告醫生配合救治；③給予低鈉飲食，每日2g左右，有利于減輕心臟負擔。第8頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三三級護理措施除相應的治療外，護士須做到：①安置在雙人間，保持病室安靜，減少探視和談話，防止交叉感染；②給予氧氣吸入，流量和時間視病情而定；③臥床休息，給予舒適臥位，協助翻身拍背，下床大、小便；④嚴密觀察病情，有心律失常者給予心電監護，巡視病房每15—30min一次，嚴格交接班制度，對患者的病情做到心中有數，對可能出現的病情變化和潛在護理問題要有充分的估計和準備，以不變應萬變；⑤限制鈉鹽攝入，每日1g左右；⑥堅持每日排便，保持大、小便通暢，有前列腺肥大者配以藥物治療；⑦重視心理護理離休老干部患者除有常人的緊張、恐懼、孤獨、抑郁感外，他們之前可能是領導或功臣，更渴求他人的尊重和敬仰，所以護士應經常深入病房，耐心聽他們傾訴，幫助、體貼、安慰他們。第9頁，講稿共10頁

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