包蟲病關系你我他包蟲病是新疆常見的一種人畜共患寄生蟲病，呈嚴重的地方性流行。1987年自治區把和碩、呼圖壁、特克斯縣作為包蟲病防治試點縣，開展了全面防治工作。包蟲病健康教育作為基本防治措施列入防治方案,要求四年內達到全社會人人皆知包蟲病基本知識。幾年來包蟲病健康教育在組織社會防治，建立防治意識,激勵人們參予和改變人的行為上起了和正在起著影響。廣西部分大學生營養知識、態度及飲食行為調查目的了解廣西大學生營養知識、態度及飲食行為的現狀,為開展大學生營養教育提供參考。方法采用隨機抽樣的方式對廣西5所大學453名學生進行問卷調查。結果大多數學生缺乏基本的營養知識，但具有良好的營養態度，早餐情況欠佳,吃零食、夜宵和挑食偏食現象普遍。結論應采取多種形式加強大學生營養知識的健康教育，提高其營養知識與健康意識,促進其良好飲食習慣的養成。包蟲病是由棘球絳蟲的幼蟲寄生于人或動物體內引起的人獸共患寄生蟲病，是嚴重危害人民身體健康和生命安全、影響社會經濟發展的重大傳染病之一。包蟲病病程較長，晚期肝包蟲病患者極度消瘦，或腹脹如鼓，或肝硬如石，出現黃疸、門脈高壓及肝腹水等癥狀；腦包蟲病患者癲癇反復發作，病情十分兇險；囊型包蟲病病灶出現突然破裂，可致過敏性休克而死亡。包蟲病給患者及其家庭帶來極大痛苦和沉重經濟負擔，同時也給畜牧業生產帶來損失，是導致農牧區群眾因病致貧、因病返貧的主要原因之一。2005年以來，中央和地方各級政府加大了包蟲病防治工作力度，2007年包蟲病被列為國家免費救治的重大傳染病之一，2011年伊吾縣被列為自治區項目縣，中央財政安排了專項資金開展包蟲病病人篩查和治療、傳染源控制、健康教育等工作，努力實現到2020年基本控制包蟲病流行的目標，保障人民群眾身體健康，促進伊吾縣經濟發展和社會和諧穩定，特制定本計劃。一、 指導思想貫徹預防為主、科學防治的方針，實行因地制宜、分類指導的原則；逐步建立和完善政府主導、部門合作、全社會共同參與的工作機制；采取以控制傳染源為主，積極開展健康教育、中間宿主防制、病人查治相結合的綜合性防治策略；大力開展區域合作和聯防聯控，注重科研攻關，努力減輕包蟲病危害，提高人民健康水平，保障畜牧業健康發展和畜產品質量安全。二、 目標和工作指標（一）目標到2012年達到下列目標：（1） 查清包蟲病流行程度；（2） 犬感染率降到10%以下，2歲以下家畜患病率降到15%以下，6-12歲兒童血清學陽性率降到8%以下。到2015年，達到下列目標：犬感染率降到5%以下，2歲以下家畜患病率降到10%以下，6-12歲兒童血清學陽性率降到5%以下。（二）工作指標到2012年實現以下指標：（1） 查清流行范圍和流行程度。以當地感染的包蟲病病例為線索，開展流行病學調查，確定包蟲病流行程度。（2） 傳染源犬管理。家犬登記、管理率達到80%以上，犬規范驅蟲覆蓋率達到70%以上。（3） 家畜免疫。新生存欄家畜免疫率達到85%以上。（4） 牲畜屠宰管理。在集中屠宰場所，牲畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理率均達到100%。（5） 健康教育。縣、鄉、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到80%以上；農牧民防治知識知曉率達到70%以上。（6） 病人的治療與管理。包蟲病病人登記管理率達到80%以上，規范治療率達到70%以上，隨訪督促服藥率達到70%以上，半年療效考核率達到70%以上。（7） 人員培訓。疾病預防控制、醫療、動物疫病預防控制和動物監督機構防治人員專業知識和技能培訓率達到90%以上。到2015年實現以下指標：（1） 傳染源犬管理。家犬登記、管理率達到90%以上，犬規范驅蟲覆蓋率達到80%以上。（2） 家畜免疫。新生存欄家畜免疫率達到95%以上。（3） 牲畜屠宰管理。在集中屠宰場所，牲畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理率均達到100%。（4） 健康教育。縣、鄉、村級干部、宗教教職人員、中小學生防治知識知曉率均達到90%以上；農牧民防治知識知曉率達到80%以上。（5） 病人的治療管理。包蟲病病人登記管理率達到90%以上，規范治療率達到80%以上，隨訪督促服藥率達到80%以上，半年療效考核率達到80%以上。（6） 人員培訓。疾病預防控制、醫療、動物疫病預防控制和動物監督機構防治人員專業知識和技能培訓率達到95%以上。（7） 飲水安全。納入全國農村飲水安全工程規劃內的牧區定居點居民、半農半牧區和農區居民安全飲水覆蓋率達到100%。三、主要防治措施（一）控制傳染源。家犬的登記管理。鄉（鎮）政府、村委會負責組織協調和宣傳動員，由村委會組織按戶對所有的家犬建立犬驅蟲登記卡，并負責犬驅蟲措施的落實。犬犬投藥、月月驅蟲。要結合當地實際確定犬驅蟲日，廣泛動員群眾參與和配合犬驅蟲工作，并做好個人防護。鄉級獸醫站負責領取和分發犬驅蟲藥，村級防疫員負責投喂犬驅蟲藥，犬主需簽字確認并負責服藥后3天內犬只拴養、犬糞深埋或焚燒。由村級獸醫防疫員每月將犬只驅蟲情況逐級匯總上報縣級獸醫站。鄉（鎮）政府、村委會要采取多種方法捕殺無主犬。動物及其產品檢疫監管。農業部門按照有關規定對調運動物及其產品進行檢疫監管。（二） 開展健康教育。各鄉（鎮）、開發區要結合當地實際，負責開展本系統的包蟲病健康教育工作，衛生部門負責提供相應的技術支持。廣電局要精心組織包蟲病防治的宣傳報道工作，定期刊播有關公益廣告，以各種形式加大宣傳報道力度，營造社會各界積極參與包蟲病防治工作的氛圍。民宗局組織開展對宗教教職人員的宣傳教育，使其了解國家免費救治包蟲病的相關政策，并利用各種宗教活動向信教群眾傳播包蟲病防治知識，引導信教群眾正確就醫。教育局負責將包蟲病防治知識納入中小學教學計劃，每學年至少開展一次以包蟲病防治知識為重點的主題會。通過開展“小手拉大手”活動，引導學生向家長和社會傳播包蟲病防治知識，培養學生養成“飯前便后要洗手、遠離蟲卵不玩狗”的良好習慣。婦聯負責對婦女工作干部進行包蟲病防治知識培訓，針對農牧區婦女開展多種形式的包蟲病防治知識宣講和健康教育活動，促使家庭主婦養成勤洗手、講衛生的良好習慣，促進家庭健康行為的形成。村委會要確定1名兼職宣傳員負責包蟲病宣傳教育材料的發放工作，對轄區村民開展宣傳教育。鄉鎮衛生院的防保人員、鄉村醫生和獸醫防疫員充分利用村民會議、村級廣播、犬驅蟲日等機會，對農牧民群眾宣傳“犬犬投藥月月驅蟲，不用病變臟器喂犬”等基本防治知識。疾控中心和動物衛生監督部門負責對定點屠宰場所和市場從事畜產品交易的重點人群進行包蟲病防治知識的宣傳，使其了解和掌握不用病變臟器喂犬和對病變臟器進行無害化處理等基本防治知識。（三） 防制中間宿主。家畜屠宰管理。動物衛生監督機構負責屠宰場（點）家畜的屠宰檢疫，監督做好病變臟器的無害化處理工作。家畜免疫。獸醫站負責分發抗細粒棘球蝴病疫苗，由鄉、村級獸醫防疫員每年對當年新生存欄家畜進行疫苗接種，此后對免疫家畜每年進行1次強化免疫。負責單位:畜牧局（四） 查治與管理病人。疾病預防控制機構和醫療機構根據衛生部下發的《包蟲病防治技術方案》、《包蟲病外科治療項目管理辦法》和《包蟲病外科治療項目技術方案》的要求，結合建立農牧民健康檔案工作，開展人群查病、病人管理、藥物和手術治療，并逐步將符合規定的治療項目納入基本醫療保障范圍。負責單位:疾控中心（五） 關懷與救助病人。民政部門負責對生活困難并符合救助條件的包蟲病患者及其家庭，按照相關規定給予補助。對符合條件的包蟲病重病患者納入醫療救助范圍；對因患包蟲病導致家庭人均收入低于當地最低生活保障標準的城鄉居民家庭，納入低保范圍。負責單位：民政局（六） 提供安全飲用水。發展改革和水利部門根據全國農村飲水安全工程規劃，開展集中式供水工程建設，重點解決居民使用污染嚴重的地表水問題，優先保障定居點農牧民飲用水安全。負責單位：水利局（七） 資金保障。將包蟲病防治經費納入財政預算，確保防治經費到位。負責單位:財政局（八）開展基線調查和病情監測。基線調查。按照不同的生產生活方式（城鎮、農區、半農半牧區、牧區）進行分層整群抽樣，或按照不同地理方位進行抽樣，對犬感染率、家畜患病率和6-12歲兒童血清學陽性率進行調查，并根據調查結果確定流行范圍和流行程度。病情監測。衛生部門按照《包蟲病防治技術方案》的要求開展兒童血清學陽性率和人群患病率監測，獸醫部門按照《家畜包蟲病防治技術規范》的要求開展犬感染率和家畜患病率監測，為評價防治效果提供依據。四、 加強能力建設，提高防治水平。疾控中心、畜牧局要配備專（兼）職包蟲病防治人員；鄉（鎮）衛生院和獸醫站有相應的衛生技術人員承擔包蟲病防治工作。不斷改進和完善鄉（鎮）中心衛生院的包蟲病診斷能力。按照逐級分類培訓的原則，采取多種培訓方式，開展包蟲病防治知識和技能培訓，提高包蟲病防治人員的業務水平。五、 考核與評價（一） 目標責任制和責任追究制。各有關部門要根據本行動計劃的要求，將工作目標和任務層層分解，簽訂目標責任書，認真組織實施，確保取得實效。對沒有實現工作目標的，要追究有關責任人的行政責任。（二） 監督檢查。各有關部門要制訂詳細的監督檢查方案，通過開展定期與不定期相結合的自查、抽查，對工作內容和實施效果進行綜合考核評價。要及時將監督檢查的情況反饋給被檢查單位。衛生部門、畜牧部門及有關部門將不定期組織對本行動計劃執行情況進行檢查。（三） 考核評估。2015年迎接終期評估。伊吾縣包蟲病防治項目實施方案包蟲病是危害最嚴重的人畜共患寄生蟲病，以畜牧業為主的地區多見。是一種嚴重危害人體健康，妨礙農牧業發展的常見病，已成為一些地方農牧民因病致貧、因病返貧的重要因素之一。是重要的公共衛生問題。為了控制包蟲病在我縣人、畜間的流行，規范執行“中央補助地方公共衛生包蟲病防治項目”各項要求，依據《新疆維吾爾自治區包蟲病防治項目技術方案》，結合我縣實際情況，制定本實施方案。一、背景伊吾縣是新疆維吾爾自治區31個邊境縣之一，位于新疆維吾爾自治區東部，天山東段北坡，東部和北部與蒙古人民共和國交界，邊境線長達274公里，西部與巴里坤哈薩克自治縣接壤；南部與哈密市和兵團紅星二牧場毗鄰。縣境東西長215公里，南北寬175公里，總面積為19519平方公里。西部、南部為天山山脈，海拔1200--4888米左右。北部淖毛湖盆地海拔460米，最低點海拔260米，屬溫帶大陸性干旱氣候，四季不分明，為冷暖兩季，冷季長達8個月之久，境內降水西部大于東部，年降水量為120.6毫米，年蒸發量2177.1毫米。有平原、戈壁、丘陵、谷地、沙漠、沼澤、山地，地貌復雜，各區間都有獨特的地理環境和差異較大的氣候特征。全縣總人口22440人，其中城鎮人口4165人，農牧業人口13717人；所轄7個鄉鎮，32個自然村，其中牧業鄉鎮1個，農業鄉3個，半農半牧2個，城鎮1個；農牧區以維吾爾族、哈薩克族為多，少數民族占農村人口的86%左右，2010年全縣人均收入5770元。年末存欄羊存欄17.4069萬只。是一個農牧業邊境縣，同時也是包蟲病高發地區之一，牛羊狗的包蟲病患病率較高，患包蟲病的病人也多有發生。二、 項目目標（一） 總目標以縣為單位，到2015年底，人群包蟲病血清陽性率（12歲以下的學生）下降40%以上，犬感染率下降50%。（二） 年度目標1、 開展有針對性的健康教育，使流行區農牧民群眾對包蟲病及其危害的知曉率有一定的提高，逐步培養健康的生產生活方式。2、 對流行區的所有犬進行登記管理和驅蟲，犬驅蟲覆蓋率達到80%以上。3、 通過開展流行區重點人群普查，加大病人發現力度，對發現的包蟲病病人開展藥物或手術治療，改善患者生活質量。4、 對從事包蟲病防治和診療的專業人員集中進行培訓，提高基層防治人員和醫務人員的業務水平和服務能力。三、 項目范圍和內容（一） 項目范圍全縣五鄉兩鎮。（二） 項目內容1、 重點人群查病：按照自治區《包蟲病防治技術方案（試行）》要求，對重點流行鄉（鎮）采用B超方法開展人群查病，共6000次。對各流行鄉（鎮）6-12歲兒童采用血清學方法開展兒童感染情況監測共計1000人次。2、 救治病人（1） 藥物治療：對新發現的包蟲病病人，免費提供阿苯達唑片劑或乳劑；對正在接受藥物治療的包蟲病病人，每6個月進行一次影像學復查，評價療效，確定需繼續采用藥物治療的，免費提供阿苯達唑片劑或乳劑。2011年計劃開展包蟲病病人藥物治療250人次。（2） 手術治療：為確保包蟲病手術治療的質量和安全，使患者就近得到有效的救治，應根據本地實際情況，通過申請并且由自治區衛生廳組織專家組審核，現場驗收等形式核定定點醫院，目前自治區衛生廳已經確定新疆醫科大學第一附屬醫院、石河子大學醫學院附屬醫院、哈密地區人民醫院等為自治區包蟲病外科技術指導醫院。3、 傳染源犬管理和驅蟲：參照《包蟲病防治技術方案（試行）》要求，以村為單位，對流行區的所有犬進行登記管理。每月定期對流行區的犬采用毗喹酮進行藥物驅蟲。根據實際情況，開展家（牧）犬藥物驅蟲，對流行區犬的感染情況進行調查。4、 健康教育：加強包蟲病防治知識的宣傳教育，提高包蟲病流行區各級十部、群眾對包蟲病及其危害的認識，引導農牧區群眾改變不衛生的生產、生活方式，提高流行區群眾的防病意識和自我保護能力。針對重點人群，采取舉辦專題講座、召開村民會議、結合宗教活動進行宣傳，設立專題宣傳欄、媒體宣傳等多種群眾喜聞樂見的形式，大力宣傳防治包蟲病的核心信息。5、 人員培訓：為提高基層專業人員防治包蟲病技術水平和防治技能，對參與包蟲病防治工作的鄉村醫生、村干部或村畜牧獸醫員等進行病人督導管理、傳染源犬驅蟲和管理、包蟲病防治知識等方面的培訓，每年2期。四、 項目組織實施1、 衛生行政部門負責本項目的規劃、指導、組織實施和督導評估，并且協調各相關部門落實各項防治措施。2、 衛生行政部門負責制定“伊吾縣包蟲病防治技術方案”的制定，各項技術措施的落實、質量控制、信息收集和管理、技術指導、檢查督導與考核評估。3、 縣疾病預防控制中心負責項目的管理，包蟲病病人篩查，病人病案管理，治療藥品領取，保管和發放，信息收集，疫情和項目執行情況上報，應急處置，健康教育和宣傳，基線調查，傳染源驅蟲、登記、管理等項目的具體實施。4、 流行鄉（鎮）村醫生或畜牧獸醫員協助和配合當地衛生行政部門和疾控機構開展防治工作。五、 項目執行時間項目于2011年底前完成。六、 項目監督與評估（一） 加大宣傳力度，增加透明度：實施項目的單位應在項目實施前期，組織各級防治部門貫徹學習本方案，編制淺顯易懂的宣傳材料，并利用多種宣傳形式向廣大群眾廣泛宣傳。（二） 加大監督檢查力度：衛生行政部門負責本項目的規劃、指導、組織實施和督導評估，并且協調各相關部門落實各項防治措施。項目執行單位隨時迎接自治區衛生廳組織的專家對包蟲病防治項目執行情況進督導評估。伊吾縣預防包蟲病健康教育工作方案一、 目的通過健康教育普及包蟲病基本知識和預防知識；動員全社會支持和參與防治活動，促進和增強個人健康概念，改變危險行為，由此消除危害健康的危險因素，最終實現消除包蟲病的目標。二、 目標（一）普及率：為每個人提供接受包蟲病健康教育的機會；普及包蟲病及其防治的基本知識，達到70%以上。（二）知曉率：不同人群的包蟲病知曉率達80—100%。縣、鄉（鎮）、村各級領導干部知曉率：開展包蟲病基本知識的健康教育、介紹當地包蟲病流行情況、包蟲病對人類的危害及傳染病防治法為主要內容的健康教育。通過健康教育使縣、鄉（鎮）、村各級領導干部防治包蟲病知識知曉率達到100%。學生知曉率：在中小學開展各種講座，觀看VCD,發放宣傳單、宣傳畫、折頁畫，黑板報等形式開展健康教育活動。定期安排包蟲病預防知識宣講員在中小學開展講座。重點傳授包蟲病的防治基本概念、傳播途徑、主要臨床體征、救治方式、包蟲病的危害、防治方法等內容；通過學生向家長及親友進行再宣傳，拓寬他們了解包蟲病知識的渠道。小學生（3-6年級）知曉率達80%以上、中學生知曉率達90%以上。屠宰人員知曉率:屠宰人員的行為直接影響著包蟲病的預防和控制效果。屠宰人員開展以牲畜病變臟器和犬為主要內容