住在富人區的她2021年07月重慶開州區考核招聘鄉鎮學校和基層醫療衛生事業單位人員112人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.能判斷開放性氣胸典型的臨床表現是______。A.呼吸閑難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲E.氣管向患側移動2.根據黨的十九大報告內容，下列有關新時代黨的建設總要求的說法錯誤的是______。A.堅持和加強黨的全面領導，堅持黨要管黨、全面從嚴治黨B.以加強黨的長期執政能力建設、先進性和純潔性建設為主線C.以黨的組織建設為統領，以堅定理想信念宗旨為根基D.以調動全黨積極性、主動性、創造性為著力點3.臨床懷疑脾破裂時應首選CT增強掃描。4.骨折5.糖化血紅蛋白測定反應患者血糖水平的時間是______。A.2～3周B.8～12周C.8～10周D.2～8周6.患者發病急驟，黃疸迅速加深，色黃如金，高熱煩渴，脅痛腹滿，神昏譫語，舌質紅絳，脈弦數。其證候是

A.陽黃之熱重于濕B.陽黃之濕重于熱C.急黃D.陰黃E.膽腑郁熱7.右側腮腺均勻低密度病變，病變中心CT值約為-100HU，最可能的診斷是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊腫E.腮腺膿腫8.發生慢性中毒的基本條件是毒物的______。A.劑量B.作用時間C.選擇作用D.蓄積作用9.與計數肋骨無關的體表標志是______。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性乳頭E.肩胛下角10.鄧小平指出：“基本路線要管一百年，動搖不得。”堅持基本路線不動搖，就必須______。A.以中國特色社會主義理論體系武裝全黨，教育人民B.以經濟建設為中心C.把改革開放和四項基本原則統一起來D.正確處理改革、發展、穩定的關系，保持穩定的政治環境11.衛生法在形式上沒有統一的法典。

12.確定優先項目遵循的原則是重要性原則、不變性原則、有效性原則。13.與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿不具備的特點是______。A.奏效較快B.刺激性強C.作用較弱D.長期給藥，不易耐受14.下列能釋放肝素和組胺的細胞是______。A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞15.無行為能力人，若要實施終止妊娠或者結扎手術，應當經其______同意。A.父母B.監護人C.配偶D.單位16.鼓脹的治療原則正確的有

A.切忌一味攻伐B.脾腎陽虛、肝腎陰虛者應以補虛為主，祛邪為輔C.所有證型都應加強逐水祛瘀D.氣滯、瘀血、水飲者應以祛邪為主，補虛為輔E.補虛不忘實，泄實不忘虛17.下列哪項是對X線吸收能力最強的組織結構______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.主動脈及肺動脈18.患者，男性，59歲，尿頻、尿淋瀝半年余，有時伴有血尿。直腸指檢，前列腺觸及高低不平的堅硬結節，可初步診斷為______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱頸纖維性攣縮E.尿道狹窄19.影響藥物濃度的藥物方面的因素有______。A.藥物劑型B.藥物理化性質C.處方輔料D.制劑工藝20.血沉有哪些影響因素?21.上級衛生行政部門直接調查處理下級衛生行政部門管轄范圍內有關案件，并把管轄范圍內有關案件委托下級衛生行政部門調查處理。22.下列不屬于臨產開始的標志的是______。A.規律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸口擴張D.見紅E.胎先露部下降23.下列除哪項外，均為細菌生長繁殖的條件?______A.營養物質B.酸堿度C.溫度D.氣體環境E.溶解度24.椎管狹窄的CT診斷標準中錯誤的是______。A.頸椎椎管中央前后徑≤10mmB.腰椎椎管絕對狹窄中央前后徑≤10mmC.腰椎椎弓跟間徑≤20mmD.側隱窩前后徑≤2mmE.腰椎椎管相對狹窄中央前后徑為10～12mm25.一指禪推法在操作時，上肢作主動運動的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部26.關于骨盆的描述錯誤的是______。A.入口平面前后徑是指恥骨聯合上緣中點至骶骨岬上緣中點的距離B.入口平面斜徑是指一側骶髂關節上緣至對側髂恥隆起的距離C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離D.后矢徑是指恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑中點的距離27.六腑中膽的生理功能是______A.排泄膽汁B.儲存膽汁C.主流泄D.主決斷28.下列有關麻醉床的描述錯誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側床邊，開口處背門D.枕頭橫立于床頭E.根據患者的麻醉方式和手術部位鋪橡膠單和中單29.年齡別死亡率不受人口年齡構成的影響，不同地區同一年齡組的死亡率可以直接進行比較。

30.對牙槽嵴損傷最大的人工牙是下列哪種？

A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙31.單純擴散和易化擴散都不用細胞膜消耗能量。

32.肝其華在______，其充在______。33.囑患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按壓其胸前，使其頭部前屈，觀察患者雙髖及雙膝關節。以上做法是為了檢查______。A.頸強直B.Kerning征C.Brudzinski征D.Hoffmann征34.妊娠早期出血性疾病常見于流產、______、______。35.積證具有無積塊，腹中氣時聚時散，發有休止，痛無定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點。

36.急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO37.嗜酸性粒細胞的功能包括______。A.可釋放肝素和組胺B.對超敏反應的調節C.吞噬結核分枝桿菌D.抗寄生蟲感染38.急性持續性腹痛陣發性加劇伴休克，最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻39.血漿中的______，能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分壓增高B.氧分壓增高C.pH值增高D.血壓增高40.動脈粥樣硬化病主要發生于______。A.大中動脈B.小動脈C.細動脈D.微動脈41.肝功能障礙時代謝障礙不會表現出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥42.不屬于眶下間隙感染常見的病灶牙的是

。A.上頜切牙B.上頜第一、二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜尖牙E.以上都是43.利多卡因對哪種心律失常無效?______A.心肌梗死導致的室性心律失常B.強心苷中毒導致的室性心律失常C.心室顫動D.心房顫動44.硫噴妥鈉最初再分布的組織是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝臟D.腎臟E.脂肪45.心包摩擦音聽診最明顯的部位是______。A.心炎區B.心底部C.創突下D.胸骨下端E.胸骨左緣第3、4肋間46.尿道刺激征包括以下哪些表現

A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛47.下列哪項屬于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宮內膜轉化為分泌期B.促使子宮生育及肌層變厚C.促進水鈉潴留D.使陰道上皮增生、角化48.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.抵血壓49.瘧疾患者常出現的熱型是稽留熱。50.肝素臨床不宜用于______。A.心導管檢查B.尿結石C.防治血栓形成D.細菌性心內膜炎E.血液透析51.關于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質激素D.控制腦水腫52.社會保障體系是社會的“安全網”，保障社會安全的最后一道防線是______。A.社會保險B.社會福利C.社會救助D.社會優撫53.在人民群眾的實踐活動中把握歷史規律是唯物史觀的基本觀點，也是辯證唯物主義認識論的基本觀點。54.驚厥是兒科常見急診，以嬰幼兒多見，反復發作可以引起腦組織缺氧性損害。當新生兒發生驚厥時，鎮靜止驚應首選的藥物是______。A.生理鹽水B.水合氯醛C.苯妥英鈉D.苯巴比妥鈉55.《全國國土規劃綱要(2016—2030年)》指出，我國國土面臨的嚴峻挑戰有______。

①資源約束不斷加劇

②生態環境壓力加大

③國土空間開發格局亟需優化

④國土開發質量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④56.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對57.腎上腺素與局麻藥合用的目的是______。A.使局部血管收縮而止血B.預防過敏性休克的發生C.防止低血壓的發生D.使局麻時間延長，減少吸收中毒58.建立變量X、Y間的直線回歸方程，回歸系數的絕對值|b|越大，說明______。A.回歸方程的誤差越小B.回歸方程的預測效果越好C.回歸直線的斜率越大D.X、Y間的相關性越密切59.繪制統計圖的基本要求是______。A.要有標題B.要有縱軸和橫軸C.縱軸和橫軸要有標目并注明單位D.比較不同的事物要用不同的線條或顏色表示60.下列關于胎兒發育，說法不正確的是______。A.受精前8周稱為胚胎B.12周胎兒初具人形C.28周胎兒可有呼吸運動，但肺泡表面活性物質含量低D.40周胎兒已成熟，出生后能很好存活E.8周的胎兒初具人形61.血友病常表現為自幼即有輕傷后出血不止，常有關節腔內出血。

62.脊髓表面的被膜由內向外，依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網膜C.軟脊膜、脊髓蛛網膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網膜63.以下選項中，哪項不屬于腎細胞癌的CT表現?______A.平掃多呈等密度或略低密度B.較大腎癌密度不均勻C.增強掃描實質期腫瘤強化多高于腎實質D.腎靜脈和下腔靜脈內可有癌栓64.戰傷急救的基本技術主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運65.肌糖原不能分解成葡萄糖，是因為肌組織中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖變位酶卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]開放性氣胸患者患側可見胸壁傷道，頸靜脈怒張，心臟、氣管向健側移位；呼吸時可聞及氣體進出胸腔傷口發出吸吮樣“嘶嘶”聲；頸部和胸部皮下可觸及捻發音；患側胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。2.參考答案：C[解析]黨的十九大報告指出，新時代黨的建設總要求是堅持和加強黨的全面領導，堅持黨要管黨、全面從嚴治黨，以加強黨的長期執政能力建設、先進性和純潔性建設為主線，以黨的政治建設為統領，以堅定理想信念宗旨為根基，以調動全黨積極性、主動性、創造性為著力點，全面推進黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設，把制度建設貫穿其中，深入推進反腐敗斗爭，不斷提高黨的建設質量，把黨建設成為始終走在時代前列、人民衷心擁護、勇于自我革命、經得起各種風浪考驗、朝氣蓬勃的馬克思主義執政黨。故本題選C。3.參考答案：B[解析]臨床懷疑脾破裂時應首選CT平掃。4.參考答案：骨折：即骨的完整性和連續性中斷。5.參考答案：B[解析]糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情況，糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標準和治療監測的“金標準”。6.參考答案：C[解析]根據題干描述，患者為黃疸，屬于急黃。濕熱疫毒熾盛，深入營血，內陷心肝，故可出現上述癥狀。7.參考答案：B8.參考答案：D[解析]毒物的蓄積作用是發生慢性中毒的基本條件。9.參考答案：A[解析]胸骨角平第2肋骨；男性乳頭平第4肋間除或第4及第5肋骨水平；肩胛上角平第2肋：肩胛下角平第7肋間隙。10.參考答案：ABCD[解析]首先，堅持黨的基本路線不動搖，必須以中國特色社會主義理論體系武裝全黨，教育人民；其次，堅持黨的基本路線不動搖，關鍵是堅持以經濟建設為中心不動搖；再次，堅持黨的基本路線不動搖，必須把改革開放同四項基本原則統一起來；最后，堅持黨的基本路線不動搖，必須正確處理改革、發展、穩定的關系，保持穩定的政治環境和社會秩序。本題選ABCD。11.參考答案：A[解析]衛生法在形式上沒有統一的法典。12.參考答案：[解析]確定優先項目遵循的原則有重要性原則、可變性原則、有效性原則。13.參考答案：C[解析]毒扁豆堿可以抑制體內膽堿酯酶的活力，主要用于治療急性青光眼，其效力強而持久，可維持幾個小時至幾天。相比較而言毛果蕓香堿的作用較弱，其作用僅維持數小時，一般不超過1天。14.參考答案：C[解析]體內的組胺主要來自肥大細胞和嗜堿性粒細胞，但內源性肝素僅主要來自肥大細胞。其他選項與題干無關。15.參考答案：B[解析]根據《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條的規定，依照本法規定施行終止妊娠或者結扎手術，應當經本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應當經其監護人同意，并簽署意見。故本題答案選B。16.參考答案：ABDE[解析]證偏重脾腎陽虛、肝腎陰虛者應以補虛為主，祛邪為輔；證偏重氣滯、血瘀、水飲者應以祛邪為主，補虛為輔。總之，補虛不忘實，泄實不忘虛，切忌一味攻伐，導致正氣不足，邪惡不去，出現危象。17.參考答案：A[解析]骨骼和鈣化密度最高，對X線的吸收系數為2；而水的吸收系數為1，氣體的吸收系數為0。18.參考答案：B[解析]早期前列腺癌一般無癥狀。進展期腫瘤生長可以擠壓尿道，直接侵犯膀胱頸部、三角區，患者出現排尿困難、刺激癥狀；直腸指診可觸及前列腺結節。19.參考答案：ABCD[解析]影響藥物濃度的因素很多，藥物方面的因素為生物利用度，生物藥劑學的范疇，包括劑型、藥物理化性質、處方輔料、制劑工藝、儲存和運輸等。20.參考答案：影響血沉的因素：

(1)血漿因素：纖維蛋白原是最強有力的促紅細胞形成緡錢狀聚集的物質，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

(2)紅細胞因素：①紅細胞的數量越多，血沉越慢。②紅細胞形態為球形、鐮形或紅細胞嚴重大小不均時，血沉減慢。③紅細胞的聚集狀態，如病毒、細菌等會使紅細胞表面電荷減少，血沉會明顯增快。

(3)技術因素：①血沉管的位置，如血沉管傾斜時比垂直時塊。②溫度應適宜，血沉測定規定在18～25℃范圍內進行，超過此溫度可影響測定結果。21.參考答案：B[解析]上級衛生行政部門可以直接調查處理下級衛生行政部門管轄范圍內有關案件，也可以把管轄范圍內有關案件委托下級衛生行政部門調查處理。22.參考答案：D[解析]臨產開始的標志為規律且逐漸增強的子宮收縮，持續30秒或30秒以上，間歇5～6分鐘，隨產程進展，宮縮強度增加，持續時間延長，間歇期縮短，并伴隨進行性子宮頸管消失、展平，宮頸口擴張和胎先露部下降。見紅、不規律宮縮和胎兒下降感是先兆臨產的癥狀。23.參考答案：E[解析]細菌的生長繁殖條件包括溫度、pH、營養物質及氣體環境等，不包含溶解度。24.參考答案：C[解析]CT能清晰顯示椎管管腔的形態、狹窄的原因及精確的測量狹窄的程度、部位及范圍。①椎管中央前后徑(失狀徑)，頸椎管＜10mm腰椎管＜12mm為相對狹窄，腰椎管＜10mm為絕對狹窄；②腰椎椎弓根間徑≤16mm，腰椎椎管橫斷面積≤1.45cm2；③側隱窩前后徑≤2mm。25.參考答案：A[解析]一指禪推法操作要領：拇指伸直，余指的掌指關節和指間關節自然屈曲，以拇指端或螺紋面著力于體表施術部位或穴位上。沉肩、垂肘、懸腕，前臂主動運動，帶動腕關節有節律地擺動，使所產生的功力通過指端或螺紋面輕重交替，持續不斷地作用于施術部位或穴位上，手法頻率每分鐘120～160次。26.參考答案：D[解析]恥骨聯合下緣至坐骨結節間徑中點的距離是前矢徑；后矢徑是指骶尾關節至坐骨結節間徑中點的距離。27.參考答案：ABD[解析]膽的生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。28.參考答案：BC[解析]根據患者的麻醉方式和手術部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門一側。29.參考答案：A[解析]年齡別死亡率：亦稱年齡組死亡率，指某年某年齡別每千人口中的死亡人數。年齡別死亡率不受人口年齡構成的影響，因此不同地區同一年齡組的死亡率可以直接進行比較。通過對年齡別死亡率的比較，可以找出衛生工作的重點人群。30.參考答案：A[解析]解剖式瓷牙硬度大，不易磨損，正中時，上、下頜牙齒的尖凹鎖結關系很好，功能較強，但側向力大，易對牙槽嵴造成較大損傷。由此可知此題選擇A選項。31.參考答案：A[解析]細胞膜的物質轉運方式有單純擴散、易化擴散、主動轉運、出胞和入胞五種，其中單純擴散和易化擴散都不用細胞膜消耗能量。32.參考答案：爪

筋33.參考答案：C[解析]①Brudzinski征，患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，當頭部前屈時，雙髖與膝關節同時屈曲則為陽性；②Kernig征，患者仰臥，一側下肢髂、膝關節屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關節可伸達135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性；③頸強直，患者仰臥，檢查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈頸動作。如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強，即為頸部阻力增高或頸強直，在排除頸椎或頸部肌肉局部病變后即有腦膜刺激征；④Hoffmann征，檢查者左手持患者腕部，然后以右手中指與示指夾住患者中指并稍向上提，使腕部處于輕度過伸位。以拇指迅速彈刮患者的中指指甲，引起其余四指掌區反映則為陽性。34.參考答案：異位妊娠

葡萄胎35.參考答案：B[解析]積證屬有形，有結塊，結塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。積證初期屬邪實，應予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應予養正除積。積久則出現出血、黃疸、腹滿肢腫等癥。36.參考答案：E[解析]急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是E.AML1/ETO。37.參考答案：BD[解析]嗜酸性粒細胞的主要作用如下。①限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在Ⅰ型超敏反應中的作用，調節超敏反應。通過釋放組胺酶和芳香硫酸酯等酶類，從而滅活嗜堿性粒細胞所釋放的組胺、白三烯等生物活性物質；通過吞噬嗜堿性粒細胞、肥大細胞所排出的顆粒，使含生物活性的物質不能發揮作用；通過產生前列腺素E抑制嗜堿性粒細胞的合成和釋放生物活性物質。②參與寄生蟲的免疫反應。當機體發生超敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞的增多。38.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻時，腹痛發作急驟、劇烈、呈持續性，并有陣發性加重，早期易出現休克。39.參考答案：A[解析]血中CO2分壓過高時，其通過血腦屏障進入腦脊液中，使腦脊液中CO2濃度變大，產生H+，通過刺激中樞化學感受器，再興奮呼吸中樞；同時刺激外周化學感受器，興奮通過竇神經和迷走神經傳入延髓，反射性引起呼吸的加快加深，以增加肺通氣。40.參考答案：A[解析]動脈粥樣硬化主要累及大中動脈。41.參考答案：D[解析]當肝功能障礙時白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，白球蛋白比例(A/G)降低。42.參考答案：B[解析]眶下間隙感染多來自上頜尖牙及第一雙尖牙或上頜切牙的根尖化膿性炎癥及牙槽膿腫。43.參考答案：D[解析]利多卡因對心房作用弱，主要用于治療各類室性心律失常，尤其對急性心肌梗死伴發的室性早搏、室性心動過速及心室顫動療效最好，可作首選藥。對強心苷中毒引起的室性心律失常療效肯定。但對室上性心律失常效果差，對心房顫動無效。44.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉極易透過血腦屏障迅速分布于腦組織，故靜脈注射能立即起效，產生麻醉作用，但一次給藥，作用只能維持幾分鐘，因其自腦組織及血液迅速轉移至骨骼肌，并再轉移到脂肪組織。45.參考答案：E[解析]心包摩擦音于收縮期及舒張期均可聽到，以收縮期較明顯，通常在胸骨左緣3、4肋間處較易聽到。46.參考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎癥刺激尿道所致。表現為尿頻、尿急、尿痛。47.參考答案：A[解析]孕激素的主要作用有：①使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力低落，降低妊娠子宮對催產素的敏感性，有利于孕卵在子宮腔內生長發育；②使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床做好準備；③使子宮頸口閉合，粘液減少、變稠，拉絲度降低；④抑制輸卵管肌肉節律性收縮的振幅；⑤使陰道上皮細胞脫落加快；⑥在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發育；⑦通過對丘腦下部的負反饋作用。影響腦垂體促性腺激素的分泌；⑧通過中樞神經系統起到升溫作用。48.參考答案：ACD49.參考答案：B[解析]瘧疾患者的熱型是間歇熱，高熱期和無熱期交替出現。50.參考答案：B[解析]肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病，還可用于血液透析、體外循環、導管檢查手術、介入治療時的血栓形成。標準肝素還具有抗炎作用。51.參考答案：ACD[解析]以降低顱內壓和控制出血為主要措施，同時應用止血藥。控制腦水腫，由于頭痛劇烈可根據醫囑給予脫水劑，鎮靜止痛劑、腎上腺皮質激素，但禁用嗎啡，因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。52.參考答案：C[解析]社會救助體系是建立在社會基本保障基礎之上的最后一道“安全網”。故本題選C。53.參考答案：A[解析]考察人類社會的實踐活動，最重要的是考察人民群眾的實踐活動，因為人民群眾是實踐活動的主體，是歷史的創造者，社會發展的規律就存在于人民群眾的創造性活動