住在富人區的她2022年08月2022黑龍江哈爾濱市賓縣衛生健康局所屬事業單位公開招聘工作人員崗位取消筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是______A.過敏性休克B.房室傳導阻滯C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間D.支氣管哮喘E.局部止血2.渴不多飲可見于______。A.痰飲內停B.濕熱證C.熱入營分D.血瘀證3.簡述方劑與治法的關系。4.異煙肼引起的中樞神經癥狀的原因是______。A.異煙肼本身所致B.異煙肼抑制PABA的合成C.異煙肼代謝產物所致D.異煙肼減少體內維生素B6的含量5.在縫合面頸部皮膚時，若切口兩側進出針間距大于皮下間距，則傷口創緣______。6.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌7.惡性高熱是麻醉期間罕見的嚴重并發癥，以______和______合用引起者最多。8.心絞痛發作時，下列哪種藥物止痛效果最好______。A.去痛片B.阿托品C.洋地黃D.杜冷丁E.硝酸甘油9.甲狀旁腺分泌的激素是影響神經系統發育的最重要的激素。10.典型霍亂患者，發病后最先出現的癥狀是______A.畏寒、發熱B.聲音嘶啞C.劇烈腹瀉，繼之嘔吐D.腹部絞痛E.腓腸肌痙攣11.成人胃管插入的深度一般為______A.40～45cmB.55～60cmC.45～55cmD.60cm以上E.45～60cm12.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齒錯位或扭轉

B．牙齒缺失后長期未修復

C．修復體在齦緣的位置

D．修復體未恢復鄰面接觸點和邊緣嵴

E．面的過度磨損13.食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然性食物中毒和化學性食物中毒。14.痰濁上擾頭痛治宜用______。A.平補平瀉B.補瀉兼施C.先補后瀉D.瀉法15.在事業單位中承擔技能操作和維護、后勤保障、服務等職責的崗位是______。A.工勤技能崗位B.管理崗位C.專業技術崗位D.特設崗位16.男，28歲，Ⅱ度燒傷，總面積65%，口渴明顯，脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，尿量30mL/小時，心電圖示心律不齊。該病人應考慮

A.過敏性休克B.神經源性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克17.增敏作用18.最多見的腹外疝是______，最易發生嵌頓的腹外疝是______，臨床上最多見的嵌頓性疝是______。19.妊娠滋養細胞腫瘤發生轉移時，各轉移部位共有的臨床表現是______。A.疼痛B.發熱C.局部出血D.白細胞降低20.下述哪些功能與構成細胞膜的蛋白質有關?______A.細胞膜的物質轉運功能B.細胞膜的受體功能C.細胞的變形或運動機能D.細胞的免疫功能21.某孕婦25歲，妊2產0，停經33周，陰道少許流血2天，不規律腹墜3個小時，肛查子宮頸管消退，宮口開大1cm。治療期間宮縮越來越頻繁，達到1次/3分鐘，中等強度，肛查宮口開大3cm，下列敘述不恰當的是

A.診斷為早產臨產B.慎用度冷丁、嗎啡類藥物C.因胎兒不大應盡量避免會陰側切開D.產程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準備22.藥效學23.機體內環境是指

A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.血液E.組織液24.蕭伯納說過：“你有一個蘋果，我有一個蘋果，我們彼此交換，每人還是一個蘋果；你有一種思想，我有一種思想，我們彼此交換，每人可擁有兩種思想。”由此而論______。A.思想的交換是認識的源泉之一B.交往不能推動物質文明，卻能推動精神文明C.交往是學習間接經驗的重要途徑D.語言是思維發展的根本動因25.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點是______。A.固有層散在淋巴細胞浸潤B.血管周圍淋巴細胞浸潤C.固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.結締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡E.血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節樣聚集26.硝苯地平抗心絞痛的藥理作用有

。A.血管擴張，心臟負荷降低，心肌耗氧量減少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血區血流量D.保護缺血心肌細胞E.阻滯鈣通道27.下列關于水的物理現象描述正確的是______。A.蒸發時放熱，結冰時吸熱B.蒸發時吸熱，結冰時放熱C.結冰和蒸發時都吸熱D.結冰和蒸發時都放熱28.平喘藥可分為幾類?試各舉一代表藥。29.腎中精氣的盛衰，脾胃功能的狀態，是探索衰老機制的中心環節。30.坐骨海綿體肌止于陰莖腳的表面。31.女，55歲，近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是

A.神經衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥32.長期大劑量應用糖皮質激素突然停藥時，易引起

。A.類腎上腺皮質功能亢進B.腎上腺皮質功能減退癥C.反跳現象D.高血壓E.高血糖33.世界上第一部由國家頒發的藥典是______A.《本革綱目》B.《神農本草經》C.《新修本草》D.《內經》34.產褥期哪項器官不能恢復到妊娠前狀態?______A.子宮內膜B.子宮下段C.陰道D.卵巢E.外陰35.氣霧劑的主要優點是

。A.速效B.可以用定量閥門準確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩定性好36.堅持切實處理好黨的領導、人民當家做主與依法治國的關系，我們需要把握好執政黨的政策與憲法、法律的關系，黨的組織結構與國家機關之間的關系，堅持黨的領導與公民對黨的執政活動的監督之間的關系。37.衛生事業費占GDP的百分比是反映國家對衛生事業投入的指標。38.下列哪些選項符合硫酸阿托品的理化性質?

A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供藥用的為其左旋體E.可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀39.關于生物地球化學性疾病的判定條件中，以下說法正確的是______。A.疾病的發生有明顯的地區性B.疾病的發生有明顯的季節性C.疾病的發生有明顯的家庭聚集性D.疾病的發生有明顯的性別差異40.關于尺神經的描述，下列說法正確的是______。A.由臂叢神經內側束與外側束合并而成B.繞肱骨外側髁內的尺神經溝下行C.在前臂發出分支到尺側腕屈肌和指淺屈肌尺側半D.穿過腕管進入手掌部E.分支支配拇收肌41.消渴病除藥物治療外，注意生活調攝具有十分重要的意義，尤其是______具有基礎治療的重要作用。A.合理運動B.保持性情平和C.節制飲食D.戒煙酒濃茶42.肝源性水腫的常見原因有肝硬化和肝癌，其主要表現是______。A.面部水腫B.踝部水腫C.上肢水腫D.腹水43.X線胸片上，有一直徑約2.4cm的圓形陰影，邊緣光滑銳利，密度較高，內有爆米花狀鈣化，病人無自覺癥狀。最可能的診斷為______。A.肺癌B.錯構瘤C.炎性假瘤D.包蟲囊腫E.結核球44.下列關于批杷葉性味的描述，正確的是

A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒45.從嚴治黨涵蓋黨的思想建設、組織建設、作風建設、反腐倡廉建設和制度建設各個領域。46.《黃帝內經》首創了舌診的專用術語“舌胎”。47.腸結核好發于______。A.空腸B.回腸C.回盲部D.結腸E.直腸48.《中華人民共和國勞動合同法》規定，勞動者對用人單位管理人員違章指揮組織冒險作業，有權拒絕執行。49.下列關于《黨政機關公文處理工作條例》的表述正確的是______。A.成文日期是2012年4月16日B.發文字號是“中發辦2012★14號”C.廢止了《國家行政機關公文處理辦法》D.發文機關是中共中央辦公廳和國務院辦公廳50.溴丙胺太林臨床主要用于

。A.治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍B.鎮痛C.消炎D.抗過敏E.驅腸蟲51.供靜脈注射用的注射劑質量要求中沒有下列哪項?

A.不溶性微粒檢查B.無菌檢查C.無熱原檢查D.溶血試驗E.鈉離子檢查52.當醫院懷疑或發現胎兒異常時，應及早對孕婦進行產前診斷。“產前診斷”是指______。A.孕婦健康診察B.胎兒發育診察C.胎兒先天性缺陷診斷D.對孕婦進行遺傳病診察53.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的順序是______。A.先脫左側，先穿左側B.先脫左側，先穿右側C.先脫右側，先穿右側D.先脫右側，先穿左側E.先脫患側，后穿患側54.臨床中“問診”的主要內容有哪些?55.男性，62歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120/分，聽診聞及兩肺下部布滿濕啰音，查血鉀6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前應采取最有效的治療手段是______A.襻利尿藥靜脈注射B.靜脈滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉D.控制入液量，停止補鉀E.及時緊急透析56.市場中介機構不以營利為目的。57.下列情況不屬于醫院感染的是______。A.入院前獲得感染而在入院以后發病者B.嬰兒經胎盤所獲得的感染，如單純皰疹、巨細胞病毒和弓形體感染等，在出生后48小時內出現感染癥狀者C.有明確潛伏期的感染，感染發生后在入院后且住院時間已超過其平均潛伏期者D.住院中由于治療措施激活的感染E.患者所發生的感染直接與上次住院有關58.為防止反流與誤吸，應采取哪些措施?______A.擇期手術應嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應施行清醒插管E.術前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度59.干髓術后發生殘髓炎者，應進行什么治療?______A.除去充填物重新失活后再進行干髓術B.拔除患牙C.除去充填物，進行根管治療或牙髓塑化療法D.不除去充填物，只使用藥物消炎E.除去充填物開放，服用止痛藥物。癥狀消失后重新充填60.循行于下肢內踝上八寸以下，在中線的經脈是______。A.足少陽膽經B.足太陰脾經C.足少陰腎經D.足厥陰肝經E.足太陽膀胱經61.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結合力下降E.小細胞低色素性貧血62.有心肌梗死、腦梗死病史患者應避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類C.芳基乙酸類D.芳基丙酸類63.膽道疾病術前應注意預防哪些情況

A.肝腎功能異常B.出凝血異常C.自主神經功能紊亂D.酸堿平衡紊亂E.黃疸64.治療原發性腎病綜合征首選的藥物是______。A.潑尼松B.呋塞米C.環磷酰胺D.雙嘧達莫E.左旋咪唑65.黏液囊腫好發于上頜竇。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]腎上腺素臨床主要用于心跳驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。異丙腎上腺素的適應證有：(1)治療支氣管哮喘；(2)治療心源性或感染性休克；(3)治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。由此可見，支氣管哮喘為它們共同的適應證。2.參考答案：ABCD[解析]渴不多飲可見于陰虛、濕熱、痰飲內停、瘀血內停、熱入營分等。3.參考答案：方劑與治法的關系是辯證的。

(1)從歷史發展角度看：先有方后有法，治法產生于方劑。

(2)從臨床辨證角度看：方劑從屬于治法，方劑依附于治法。當治法上升為理論后，就成為指導遣藥組方和運用成方的指導原則。

總之，“方從法出，法隨證立”，治法是指導遣藥組方的原則，方劑是體現并驗證治法的主要手段。4.參考答案：D[解析]異煙肼常見不良反應為周圍神經炎，此作用是因為異煙肼的結構與維生素B6相似，使維生素B6排泄增加而減少體內維生素B6的含量。5.參考答案：內卷6.參考答案：C[解析]缺血性肌攣縮是嚴重的骨折晚期并發癥，是骨筋膜室綜合征的嚴重后果，由于上、下肢的血液供應不足或包扎過緊超過一定時限，肢體肌群缺血而壞死，終致機化，形成疤痕組織，逐漸攣縮。一旦發生則難以治療，可造成典型的爪形手或爪形足。7.參考答案：氟烷；琥珀膽堿。8.參考答案：E[解析]硝酸甘油既能預防又能迅速緩解各型心絞痛的癥狀，對心絞痛突然發作常作為首選藥。9.參考答案：B[解析]影響神經系統發育的最重要激素是甲狀腺激素，由甲狀腺分泌。甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，其主要功能是影響體內質鈣與磷的代謝，維持機體血鈣穩定。10.參考答案：C[解析]典型霍亂患者，發病后最先出現的常見癥狀是劇烈腹瀉，繼之嘔吐。11.參考答案：C[解析]胃管插入的長度要合適，成人一般約45～55cm。12.參考答案：C[解析]修復體在齦緣的位置主要與美觀和牙齦組織的健康有關，一般不是食物嵌塞的原因。13.參考答案：A[解析]食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然性食物中毒和化學性食物中毒。14.參考答案：D[解析]痰濁頭痛屬于實證，根據“實則瀉之”針灸治療原則，宜選用瀉法。“實則瀉之”意即實證用瀉法，適用于邪氣盛的病證，以及各種原因引起的劇痛等病證。15.參考答案：A[解析]《事業單位崗位設置管理試行辦法》規定，事業單位崗位分為管理崗位、專業技術崗位和工勤技能崗位三種類別。工勤技能崗位指承擔技能操作和維護、后勤保障、服務等職責的工作崗位。這一崗位的設置要適應提高操作維護技能，提升服務水平的要求，滿足單位業務工作的實際需要。故本題選A。16.參考答案：D[解析]患者Ⅱ度燒傷，總面積65%，屬于嚴重燒傷病人。燒傷病人創面大量液體滲出血容量不足，出現休克狀態應考慮低血容量休克。17.參考答案：一種藥可使組織或受體對另一種藥的敏感性增強的現象，稱增敏作用。18.參考答案：腹股溝斜疝

股疝

腹股溝斜疝19.參考答案：C[解析]妊娠滋養細胞腫瘤最常見的轉移部位為肺轉移，其次是陰道、盆腔、肝、腦等。各轉移部位共同特點為局部出血。20.參考答案：ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。21.參考答案：C[解析]早產臨產指妊娠28周至不滿37周出現規律宮縮，伴宮頸縮短≥75%，宮頸擴張2CM以上。早產不可避免時處理方式進入第二產程后適時在陰部神經阻滯麻醉下做會陰切開術、以減少盆底組織對胎頭的阻力。22.參考答案：藥效學即藥物效應動力學，主要研究藥物對機體的作用及作用機制。23.參考答案：C內環境是指人體內的細胞外液體，是人體細胞賴以生存的液體環境。24.參考答案：C[解析]A之所以為排除項，C之所以為應選項，是因為認識的唯一源泉是實踐。思想的交換(即思維交往)可以使我們獲得間接經驗，但間接經驗是“流”(途徑)而不是“源”(源泉)，因為任何間接經驗都是由直接經驗轉化而來的。25.參考答案：B[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡除有上皮基底細胞液化變性外，其固有層還有的病理變化為血管周圍淋巴細胞浸潤。26.參考答案：ABCDE硝苯地平的藥理作用：阻斷Ca2+通道，抑制Ca2+內流。(1)降低心肌耗氧量：通過阻斷Ca2+通道，抑制Ca2+內流，多數鈣拮抗藥能使心肌收縮力下降，心率減慢，血管平滑肌松弛，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血區血流量：通過舒張冠脈大的輸送血管和小的阻力血管，增加側支循環，從而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保護缺血心肌細胞。(4)抑制血小板聚集：不穩定型心絞痛與血小板粘附和聚集、冠脈血流減少有關。鈣拮抗藥可以降低血小板內Ca2+濃度，抑制血小板聚集。27.參考答案：B[解析]蒸發屬于氣化現象，需要吸收熱量。在夏天時扇扇子會感到涼快，就是因為汗液蒸發時吸收了人體的熱量。結冰屬于凝固現象，需要放出熱量。28.參考答案：平喘藥分為支氣管平滑肌松弛藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥。其中，支氣管平滑肌松弛藥有：β腎上腺素受體激動藥，如沙丁胺醇；茶堿類藥，如氨茶堿；M膽堿受體拮抗藥，如異丙托溴銨。抗炎平喘藥有：糖皮質激素類，如倍氯米松；抗白三烯藥物，如齊留通。抗過敏平喘藥有：過敏介質阻釋劑，如色甘酸鈉；H1受體阻斷藥，如酮替芬。29.參考答案：A[解析]腎中精氣具有促進機體生長發育及生殖機能的作用，機體生、長、壯、老、已的自然規律與腎中精氣(腎氣)的盛衰有密切關系。而脾胃為氣血生化之源。故中醫養生學認為，腎中精氣的盛衰和脾胃的功能狀態，是探索衰老機制的中心環節。30.參考答案：B[解析]坐骨海綿體肌位于會陰淺隙，該肌起自坐骨結節，覆蓋于陰莖腳，止于陰莖腳下面。31.參考答案：C[解析]考慮患者的診斷為抑郁癥。抑郁癥的診斷標準為以情緒低落為基本癥狀，有下列癥狀重的只掃思想：對日常生活的興趣下降，精力減退伴有明顯的疲乏感，精神運動性遲滯，自責或出現罪惡妄想，思維困難，反復出現死亡的念頭，失眠，食欲不振，性欲明顯減退，病程至少持續兩周。該患者的臨床表現符合診斷標準。32.參考答案：BC長期大劑量應用糖皮質激素突然停藥時，可出現：(1)撤藥綜合征，此常與患者對激素從高水平降至低水平不能適應有關；(2)反跳現象，由于過快停藥或減量太快，引起原有疾病病情加劇惡化；(3)腎上腺危象，在停用外源性糖皮質激素后，患者腎上腺皮質功能實際上是低的，應激反應極易誘發危象。33.參考答案：C[解析]我國隋唐時期的《新修本草》，又稱《唐本草》，成書于公元659年(唐顯慶四年)，共54卷，載藥850種，是第一部官修藥典性本草。34.參考答案：C[解析]產褥期內陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復，但在產褥期結束時仍不能完全恢復至妊娠前狀態。35.參考答案：ABCDE氣霧劑的優點：(1)具有速效和定位作用；(2)藥物的穩定性高；(3)可以用定量閥門控制藥量，給藥劑量準確，副作用較小；(4)無局部用藥的刺激性；(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。36.參考答案：A[解析]這里需要把握三個關系：一是執政黨的政策與憲法、法律的關系；二是黨的組織結構與國家機關之間的關系；三是堅持黨的領導與公民對黨的執政活動的監督之間的關系。37.參考答案：A38.參考答案：ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯鍵易被水解，可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀，本品是消旋體，不呈旋光性。39.參考答案：A[解析]生物地球化學性疾病是指由于地球地殼表面化學元素分布不均勻，使某些地區的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，而引起的某些特異性疾病。常見疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節病等。確診生物地球化學性疾病的依據包括：①疾病的發生有明顯的地區性；②疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量反應關系；③其相關性可以用現代醫學理論加以解釋。40.參考答案：E[解析]尺神經深支分布于拇收肌、小魚際肌和第3、4蚓狀肌等，支配對應的肌肉。尺神經自臂叢內側束發出后，從腋動、靜脈之間穿出腋窩，在肱二頭肌內側溝伴行于肱動脈內側至臂中部，繼而穿內側肌間隔至臂后區內側，下行進入肱骨內上髁后方的尺神經溝。尺神經在前臂上部發肌支支配尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半。尺神經是從橈腕關節上方發出的手背支，在腕部伸肌支持帶淺面轉至手背部，而非穿過腕管進入手掌部。41.參考答案：C[解析]生活方式指導是消渴治療之首要，《景岳全書》說：“消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。”說明消渴病與飲食不節密切相關，因此控制飲食對于消渴病的治療具有重要意義。此外，生活方式指導的措施還有運動防治和情志疏導。42.參考答案：D[解析]肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導致的主要表現為腹水，也可首先出現踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部上肢無水腫。水腫特點為可凹性，常先出現踝部，逐漸向上蔓延，最后形成頑固性腹水。43.參考答案：B[解析]“爆米花”樣鈣化是肺錯構瘤的典型征象。44.參考答案：D批杷葉苦、微寒；歸肺、胃經。45.參考答案：A46.參考答案：B[解析]《傷寒雜病論》首創了舌診的專用術語“舌胎”(清代吳鞠通改為“舌苔”)。47.參考答案：C[解析]結核分枝桿菌入侵腸道后，多在回盲部引起結核病變，其他部位按發病率高低依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸和乙狀結腸等。48.參考答案：A[解析]根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十二條的規定，勞動者拒絕用人單位管理人員違章指揮、強令冒險作業的，不視為違反勞動合同。故本題判斷正確。49.參考答案：ACD[解析]2012年4月16日，中共中央辦公廳和國務院辦公廳聯合發文印發《黨政機關公文處理工作條例》，發文字號是“中辦發[2012]14號”，廢止了《國家行政機關公文處理辦法》。50.參考答案：A溴丙胺太林為抗膽堿藥，主要用于治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍。51.參考答案：E52.參考答案：C[解析]產前診斷又稱宮內診斷，是指采用各種方法預測胎兒是否有先天性疾病(包括畸形和遺傳性疾病)，為能否繼續妊娠提供科學依據。53.參考答案：B54.參考答案：臨床中“問診”的主要內容包括：問一般情況、生活史、家族病史、既往病史、起病、現病史等。55.參考答案：E[解析]明顯的尿毒癥綜合征，包括心包炎和嚴重腦病、高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、容量負荷過重、對利尿藥治療無效者都是透析治療指征。該患者出現高鉀血癥、BUN＞21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L，應立即進行透析治療。其他選項的做法均不能徹底緩解癥狀