住在富人區的她2022年04月2022江蘇常州市武進區衛健系統招聘備案制大學生村醫、駐村護士56人（長期）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.磺胺藥的基本化學結構與______相似，能與______競爭______，妨礙______的形成，從而影響細菌核酸的合成，發揮抗菌作用。2.人體消化道中最長的器官是大腸。3.王女士，64歲，癌癥患者，病情惡化，遵醫囑給予鼻飼飲食，護士在為其插鼻飼管的過程中，患者出現了嗆咳、面部青紫，正確的處理是______。A.囑患者深呼吸，稍停片刻繼續插管B.囑患者做吞咽動作，繼續插管C.立即拔出胃管，休息片刻后繼續插管D.托起患者的頭部，繼續緩慢插入4.屬操作不當引起的麻醉意外或并發癥，______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門牙脫落5.自發性氣胸的常見病因有

A.肺大皰B.肺結核C.肺癌D.用力咳嗽、屏氣、噴嚏6.腹痛發生的三種基本機制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B.腹腔內、腹腔外和全身性疾病C.內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D.內臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛E.神經性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛7.太子參是孩兒參的干燥塊根，屬于______。A.毛茛科B.豆科C.石竹科D.五加科8.補體的三條激活途徑是______。A.MBL途徑B.內源性途徑C.經典途徑D.外源性途徑E.旁路途徑9.影響肌松藥代謝的因素有______A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥10.大面積燒傷病人休克期補液要用適量堿性溶液是由于______A.等滲鹽水較體液偏酸B.常出現血紅蛋白尿C.尿內丟失大量堿D.多存在代謝性酸中毒E.存在高血鉀癥11.臨產先兆的最可靠征象為______。A.不規則宮縮B.見紅C.規律性宮縮D.規律性宮縮，宮頸口擴張E.規律性宮縮逐漸加強，伴宮頸口擴張和胎先露下降12.朱砂的常用劑量為______。13.關于哮喘的治療，錯誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質激素對哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑，舒張支氣管14.判斷頜骨骨折的主要體征是______。A.血腫B.局部壓痛C.咬合關節錯亂D.牙關緊閉E.張口受限15.OGTT是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解機體對葡萄糖的調節能力。16.位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔17.下列屬于肺結核性空洞的特征的是______。A.洞壁厚度多≥5mmB.洞壁厚度多≤3mmC.無壁性空洞D.空洞內多無液平面18.變態反應19.下列頭痛各證型中，患者癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，可能的診斷是______。A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛D.腎精虧虛頭痛20.下列癭病各證型中，患者癥見頸前腫塊，按之較硬有結節，可能的診斷是

A.氣郁痰阻B.痰結血瘀C.肝火熾盛D.肝陰虛E.以上都不是21.關于輸入大量久存庫血會導致水、電解質平衡紊亂的類型，下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀22.急性心梗出現室性早搏，治療首選______。A.利多卡因B.普萘洛爾C.奎尼丁D.洋地黃E.普魯卡因酰胺23.輕度口腔感染患者應選擇的漱口液是______A.1%～4%碳酸氫鈉溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液E.復方硼砂溶液24.乙型肝炎的傳播途徑是______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播E.性傳播25.DNA的半保留復制26.宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，其病因主要與______密切相關。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭狀瘤病毒D.HIV病毒27.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸28.阿司匹林在臨床上常作為

。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮痛藥、預防血栓形成E.中樞興奮藥29.姜片蟲是______。A.線蟲B.吸蟲C.絳蟲D.原蟲30.降糖靈為

。A.長效胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規胰島素31.正常胎動為每小時3～5次。32.成人細胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%33.關于細胞因子的作用特點，描述錯誤的是______。A.具有重疊性B.具有高效性C.具有特異性D.具有多效性34.既代表起始密碼子又代表蛋氨酸密碼子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG35.下列關于血壓的敘述錯誤的是______。A.運動、恐懼時血壓升高B.血壓在傍晚時較清晨時高C.下肢血壓高于上肢血壓D.冬季比夏季低36.所有的細菌都有細胞壁。37.患兒，女，6歲，下乳切牙Ⅲ度松動。拔除乳切牙進行表面麻醉的首選藥物是______。A.4%丁卡因B.2%丁卡因C.2%普魯卡因D.9%利多卡因E.0.5%丁哌卡因38.下列不能用于治療室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.維拉帕米、胺碘酮C.普羅帕酮、利多卡因D.普萘洛爾、奎尼丁39.中國人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道，進行免疫接種，防治______。A.瘧疾B.白喉C.破傷風D.天花40.體現“病痰飲者，當以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術甘湯。41.遵紀守法就是要求公民遵守______。A.社會主義憲法和法律B.單位的組織紀律和法律法規C.社會主義法律和所屬組織的紀律D.社會主義法律和社會道德規范42.能夠減少K+排出，從而產生利尿作用的是______。A.氫氯噻嗪B.螺內酯C.吲達帕胺D.甘露醇43.煤氣中毒患者，嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑44.醫師不得出具怎樣的醫學證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執業范圍無關的D.與執業類別不相符的45.每張西藥處方可開具藥品種類最多不超過______。A.7種B.3種C.5種D.6種46.可出現爆米花樣鈣化的是______A.結核球B.錯構瘤C.矽肺D.胸膜間皮瘤E.肺癌47.藥劑學的主要研究內容包括

。A.藥劑的配制理論、生產技術、質量控制及臨床應用B.藥劑的配伍理論、生產技術、質量控制及臨床應用C.藥劑的基本理論、處方設計、生產技術、質量控制及合理應用D.藥劑的配伍理論、生產技術、質量控制及合理應用E.藥劑的生產技術與理論、質量控制及臨床應用48.乳腺癌晚期患者，乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內陷49.關于咬肌間感染的描述，正確的是______。A.為最常見的頜面部間隙感染之一B.感染主要來源是下頜智牙冠周炎C.咬肌區易觸及波動感D.切口沿下頜支后緣繞下頜角，距下頜下緣2cm處切開皮膚50.消化性潰瘍的并發癥有______、______、______、______。51.免疫應答過程不包括______。A.APC對抗原處理和傳遞B.T細胞在胸腺內的分化與成熟C.T、B細胞的活化、增殖與分化D.效應細胞和效應分子的產生與作用52.牙拔出過程中可損傷軟組織，最常見者為______。A.唇B.頰C.牙齦D.舌E.腭53.患者，男，80歲。全口無牙頜，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。檢查黏膜呈紅亮色，水腫，有黃色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氫鈉漱口液D.青霉素E.克霉素54.肌肉的初長度取決于______。A.前負荷B.后負荷C.被動張力D.前負荷和后負荷之和55.下列骨折中，______為不穩定性骨折。A.腕舟骨腰部骨折B.股骨干的橫形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內收型56.肝腎之間的關系是表現在精血同源，藏瀉互用以及陰陽互溢互制等方面。57.行政執行是國家行政機關及國家公務員實施決策中心發出的決策指令，以達到預期目的的職務行為。58.正常人動脈血液中血紅蛋白的氧飽和度約為______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%59.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉移到外周脂肪60.下列句子組成語義連貫的語段，排序最恰當的一項是______

①如果你沒有過走進別人內心世界的機會，你就永遠不會理解歷史和個體的復雜性。

②只要你進入過一次別人的內心世界，你再看待其他人的時候，你就會去考量：是不是我把自己的觀點強加在了人家身上?

③我們以前老講“要推己及人，要學會寬恕”，大多數人會認為這是一個態度問題，即要學會去體諒別人。

④實際上，態度固然重要，但更核心的是能力問題。

⑤因為人都以自我為中心來看世界，所以才看不到別人經歷的東西。A.②④③①⑤B.③④⑤②①C.③④①⑤②D.①②⑤③④61.典型的器官非特異性自身免疫性疾病是______A.多發性硬化癥B.橋本甲狀腺炎C.系統性紅斑狼瘡D.胰島素依賴型糖尿病E.重癥肌無力62.引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是

A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎63.正常人體氣體交換的關鍵因素不包括______。A.生物膜的通透性B.氣體的溶解度C.交換部位兩側氣體的分壓差D.通氣/血流比值E.溫度64.多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數有力。首選方是______。A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎65.58歲，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多發房性早搏，血氣分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是

A.心得安B.異搏停C.乙胺碘呋酮D.西地蘭E.5%碳酸氫鈉卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：對氨苯甲酸

對氨苯甲酸

二氫葉酸合成酶

二氫葉酸2.參考答案：B[解析]人體消化道中最長的器官是小腸。故本題判斷錯誤。3.參考答案：C[解析]進行鼻飼插管時，若患者發生嗆咳、面部青紫，證明胃管插入氣管中，應迅速拔出，休息片刻，緩解后繼續。4.參考答案：A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外，不屬于人為因素。5.參考答案：ABC用力咳嗽、屏氣、打噴嚏是導致自發性氣胸的誘因，不是病因。6.參考答案：C[解析]腹痛從神經機制方面可分為三種基本類型：內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛。7.參考答案：C[解析]太子參為石竹科植物孩兒參的干燥塊根，具有益氣健脾，生津潤肺之功效，常用于脾虛體倦，食欲缺乏，病后虛弱，氣陰不足，自汗口渴，肺燥干咳。8.參考答案：ACE[解析]補體的三條激活途徑是經典激活途徑、旁路激活途徑及MBL激活途徑。9.參考答案：ABCDE[解析]低鈣、低鉀、高鈉、高鎂增強非去極化肌松藥作用。呼酸代堿抑制新斯的明的肌松拮抗作用。10.參考答案：ABD[解析]大面積燒傷病人酸堿平衡紊亂，常見代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒原因：①能量代謝亢進；②組織低灌注；③腎功能障礙；④緩沖堿減少；⑤大量輸液。呼吸性酸中毒的原因：①呼吸道燒傷致呼吸道梗阻；②急性呼吸衰竭。11.參考答案：B[解析]先兆臨產包括假臨產、胎兒下降感、見紅。大多數孕婦在臨產前24～48小時內，因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁剝離，毛細血管破裂有少量出血并與宮頸管內黏液栓相混，經陰道排出，稱為見紅，是分娩即將開始比較可靠的征象。12.參考答案：0.1～0.5g13.參考答案：B[解析]哮喘的治療原則：避免誘因；受體激動劑、糖皮質激素(目前控制哮喘最有效的藥物)、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物均為哮喘治療藥物。鈣拮抗劑臨床應用主要是防止心血管系統疾病，不作為哮喘治療藥物。故本題選B。14.參考答案：C[解析]咬合關節錯亂是頜骨骨折最常見的體征，即使骨折斷只有輕度移位，也可能出現咬合關節錯亂。15.參考答案：A[解析]OGTT是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解機體對葡萄糖的調節能力。當空腹血漿葡萄糖濃度在6～7mmol/L之間而又懷疑為糖尿病時，作此試驗可以幫助明確診斷。16.參考答案：B[解析]系統解剖學顱骨部分有幾個重要的孔，其中有三個相距較近，即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個在顱中窩，還有一個較大的孔枕骨大孔在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩，這個考得比較少，常以干擾項的形式出現。17.參考答案：B[解析]結核性空洞的典型表現：①薄壁或厚壁空洞，小空洞常見，多個小空洞可融合成較大空洞，引流管活瓣性阻塞可出現張力性空洞，以薄壁空洞常見，洞壁多≤3mm；②空洞內壁多光滑；③空洞內有液平面，量常不多；④空洞壁可見鈣化影。18.參考答案：變態反應是由免疫反應異常所引起的一種特殊類型的過敏反應。19.參考答案：D[解析]腎精虧虛頭痛癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟。治法應養陰補腎，填精生髓；方用大補元煎。20.參考答案：B痰結血瘀型癭病癥見頸前腫塊，按之較硬或有結節。治法應理氣活血，化痰消癭；方用海藻玉壺湯。21.參考答案：C[解析]由于庫存血中的紅、白細胞逐漸破壞，細胞內鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強。因此，大量輸入庫存血會造成酸中毒和高血鉀的發生。22.參考答案：A[解析]利多卡因可促進心肌細胞內K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用；在治療劑量時，對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的收縮無明顯影響；血藥濃度進一步升高，可引起心臟傳導速度減慢，房室傳導阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。23.參考答案：E[解析]復方硼砂溶液又稱朵貝爾液，用于扁桃體炎、口腔炎、齒齦炎、喉炎等做含漱用。24.參考答案：ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播，性接觸傳播和生活密切接觸傳播。25.參考答案：DNA在復制時，以親代DNA的每一股作模板，合成完全相同的兩個雙鏈子代DNA，每個子代DNA中都含有一股親代DNA鏈，這種現象稱為DNA的半保留復制。26.參考答案：C27.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙，故血清中非結合膽紅素濃度增高，為肝細胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病，血清中非結合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結石、胰頭癌等，血清中結合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起，血清中結合膽紅素和非結合膽紅素均升高。28.參考答案：D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發熱、頭痛、關節痛、風濕痛、類風濕痛等，為解熱、鎮痛、抗炎及抗風濕類藥物。近年來還可用于預防血栓形成。29.參考答案：B[解析]姜片蟲是寄生于人體小腸中的大型吸蟲，可致姜片蟲病。30.參考答案：B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍，為雙胍類口服降血糖藥。其主要通過抑制小腸吸收葡萄糖，增加周圍組織利用葡萄糖，加強胰島素與受體結合后進入細胞的作用，以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]細胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。33.參考答案：C[解析]細胞因子的作用特點：多效性、重疊性、協同性、高效性、拮抗性和雙重性。34.參考答案：D[解析]在mRNA上的第一個密碼子是AUG，此AUG既代表起始密碼子又代表蛋氨酸密碼子。35.參考答案：D[解析]冬季血壓比夏季高，除此之外，老年人的血壓要高于成年人，下肢血壓高于上肢，一天當中下午傍晚比上午早晨高。36.參考答案：A[解析]細胞壁、細胞膜、細胞質和核質等是每個細菌細胞都具有的，又稱為細菌的基本結構。37.參考答案：B[解析]普魯卡因麻醉強度低，作用時間短，彌散能力差，不適于表面麻醉，所以C不選；丁哌卡因不作表面麻醉作用，所以E不選；利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～3%，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以D不選；丁卡因用量為1%～2%麻醉效果強，所以B正確，此題選B。38.參考答案：B[解析]維拉帕米屬于鈣通道阻滯藥，治療室上性心動過速效果好，但不能用于治療室性心律失常。近年來用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管病、手指血管痙攣、腹痛、食道失馳緩癥、偏頭痛、肺動脈高壓和預防早產。39.參考答案：D[解析]“天花”又名痘瘡，是一種傳染性較強的急性發疹性疾病，得病者死亡率非常高。中國在十六世紀下半葉已發明人痘接種術，到十七世紀已普遍推廣。公元1682年時，康熙皇帝曾下令各地種痘。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]遵紀守法，就是要求遵守社會主義法律和所屬組織的紀律，這是每個公民應盡的義務，也是社會主義道德的起碼要求。守法不僅僅是法律層面的要求，也是道德層面的要求。故本題選C。42.參考答案：B[解析]螺內酯及其代謝產物的結構均與醛固酮相似，可與醛固酮競爭遠曲小管遠端和集合管細胞質內的醛固酮受體，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，從而減少K+排出，促進Na+和水的排出，產生利尿作用。43.參考答案：B[解析]此題考核的知識點是望口唇中的唇色變化。口唇呈櫻桃紅色者，見于煤氣中毒。44.參考答案：BCD[解析]醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。45.參考答案：C[解析]根據《處方管理辦法》規定，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品。46.參考答案：B[解析]肺錯構瘤中心“爆米花”樣鈣化為其典型表現。47.參考答案：C48.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外觀變化有：酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛星結節。49.參考答案：ABD[解析]由于咬肌肥厚堅實，因而不易觸到波動感。其余均正確。50.參考答案：出血；穿孔；幽門梗阻；癌變。51.參考答案：B[解析]免疫應答的基本過程：①感應階段即抗原識別階段，指抗原呈遞細胞(APC)捕獲、加工、呈遞抗原和抗原特異性淋巴細胞識別抗原后的啟動活化階段；②反應階段是抗原特異性淋巴細胞(T、B淋巴細胞)受抗原選擇性刺激后活化、增殖和分化的階段；③效應階段免疫效應細胞和免疫分子發揮效應的階段。免疫效應分為細胞免疫效應和體液免疫效應。52.參考答案：C[解析]牙齦損傷多為撕裂傷，主要發生在拔牙安放牙鉗時，將牙齦夾入鉗喙與牙之間；牙齦分離不徹底，牙與牙齦仍有連接的狀況下，隨牙拔出而發生牙齦撕裂；使用牙挺時動作幅度過大也可造成牙齦損傷。53.參考答案：D[解析]戴全口義齒患者的黏膜充血發紅，并有黃白色假膜，圖片鏡檢菌絲陽性，很易作出義齒性口炎的診斷。應采取抗真菌治療措施。選項D青霉素是抗細菌藥物，不能采用。其他選項都是抗真菌藥物。54.參考答案：A[解析]前負荷是指肌肉在收縮前所承受的負荷，即牽拉肌肉的力量。前負荷越大，肌肉被牽拉的長度越長，因此前負荷決定肌肉在收縮前的長度，即為初長度。55.參考答案：BCE[解析]不穩定性骨折：骨折復位后易于發生再移位者稱