住在富人區的她2021年07月四川涼山州喜德縣考核招聘鄉鎮衛生院執業（助理）醫師2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.抗體引起自身免疫性疾病是因為______。A.形成抗原抗體復合物是牢固的B.抗體活化補體后介導對自身細胞溶解C.抗原阻斷自身細胞受體D.抗原引起對自身細胞的吞噬2.呼吸機相關肺炎是機械通氣的常見并發癥，關于其危險因素，下列正確的是______。A.氣管切開B.嚴重頭頸部外傷C.多次中心靜脈插管D.腸外營養3.一名急性心衰的患者，在使用西地蘭靜注的過程中，病人自訴感到心悸，失重感。聽診心音強度減弱，僅能聽到第一心音，下列護理措施錯誤的是______。A.立即停用西地蘭B.口服氯化鉀C.停用排鉀氯化劑D.進行電復律4.產后出血是指胎兒娩出后24h內，陰道出血量超過______A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml5.分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.單層扁平上皮B.單層立方上皮C.復層扁平上皮D.復層柱狀上皮6.患者男，25歲，高熱2日未能進食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水7.錢先生，44歲，因車禍急診入院，入院時測BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢濕冷，表情淡漠。該患者應給予______。A.去枕平臥位B.左側臥位C.半坐臥位D.中凹臥位8.心絞痛發作時，為迅速止痛，應首選

。A.嗎啡B.二氫埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林9.潮熱10.一老年男性，80歲，于活動后突發嚴重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張早期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。11.最早被確認并應用的腫瘤標志物是本周蛋白。12.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準，哪項符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時血糖＞11.2mmol/LE.任何時候血糖＞11.1mmol/L13.肥達反應(WR)在臨床上用于何種疾病的輔助診斷______。A.梅毒B.傷寒、副傷寒C.乙肝D.類風濕關節炎14.阿托品的解痙作用最適于治療______。A.膽絞痛B.支氣管痙攣C.腎絞痛D.胃腸絞痛E.以上都不是15.患者，女性，46歲，有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查白帶豆腐渣樣，陰道管壁充血，宮頸光滑。護士應該為患者準備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液16.特級護理的病人正確的觀察時間是______。A.24小時專人守護B.應該是15～30分鐘觀察一次C.應該是1～2小時觀察一次D.應該是2～3小時巡視一次17.下列實驗中哪項不是細菌的生化反應?______A.靛基質試驗B.動力試驗C.硫化氫試驗D.糖酵試驗18.男嬰，5個月。1周來口腔黏膜出現白色凝乳狀的斑點及斑塊，可擦掉。患兒啼哭，哺乳困難。應懷疑為______。A.黃疸B.鵝口瘡C.皰疹性齦口炎D.球菌性口炎E.復發性口腔潰瘍19.大量咯血20.近年來，隨著互聯網和信息行業的發展，大數據技術不斷得到發展，為人們生活帶來質的變化。大數據的特點表現在______。A.數據量巨大B.數據類型多樣C.數據來源單一D.數據獲取速度快21.心肌梗死最先出現和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發熱22.某白血病患者需要進行化療，為預防發生不良反應，下列哪項護理措施不妥?______A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經炎服用維生素B1C.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應補足水分E.防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑23.黃疸的出現是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高24.能提高肌肉收縮能力的因素有______。A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強E.酸中毒25.十二指腸潰瘍的壓痛點常在______。A.臍部偏左上方B.臍部偏左下方C.臍部偏右上方D.臍部偏右下方26.感染性休克的治療中，最重要的措施是______。A.抗感染治療B.補充血容量，同時抗感染C.合理使用血管活性物質D.腎上腺皮質激素27.有效期的表示方法有

。A.直接標明有效期B.直接標明失效期C.標明有效期年限由批號推算D.用生產批號代替E.用批準文號代替28.下列哪個X線攝影位置最容易觀察到左心房早期增大

。A.右前斜位B.左前斜位C.左側位D.后前位E.前后位29.在大開口運動時，運動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌C.翼內肌D.下頜舌骨肌E.咬肌30.止點于股骨小轉子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌31.下列癲癇的治療原則中，錯誤的一項是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開始，逐漸加量C.以兩種藥物聯合治療為主D.按照發作類型選藥E.堅持服藥至末次發作后2～4年32.社會組織包括______A.企業B.個體工商戶C.事業單位D.社會團體33.慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向宮口外突出形成

A.子宮頸糜爛B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸腺體囊腫E.子宮頸管炎34.有機磷類殺蟲藥中毒急救處理中，有效解毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.膽堿酯酶抑制藥C.皮質激素D.阿托品+膽堿酯酶復活藥35.第一個制造原子彈的國家是______。A.美國B.蘇聯C.英國D.中國36.反映體內儲備鐵的指標是______A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.血紅蛋白E.轉鐵蛋白37.護士在為病人靜脈注射25%的葡萄糖溶液時，病人自述注射部位疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部水腫，抽無回血，此應考慮為______。A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針尖緊貼血管壁D.靜脈痙攣38.檢測腫瘤標志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學發光法D.連續監測法39.關于輸入大量久存庫血會導致水、電解質平衡紊亂的類型，下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀40.胎兒體重增長最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周41.與精神情志活動關系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺42.中心血站應當設置在______。A.縣B.省會市C.設區的市D.縣級綜合醫院43.引起牙齦炎最主要的細菌是______。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌44.下列不屬于碳水化合物的代謝試驗的是______。A.甲基紅試驗B.七葉苷水解試驗C.葡萄糖代謝類型鑒別試驗D.馬尿酸水解試驗45.《中國藥典》(2005年版)重金屬檢查法中，所使用的顯色劑有

。A.硫氰醋銨試液B.硫化鈉試液C.硫化氫試液D.硫酸試液E.硫代乙酰胺試液46.下列關于銀翹散的描述，正確的是

A.辛涼解表劑B.辛涼透表，清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風清熱，宣肺止咳E.疏散風邪與清熱解毒相配47.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時間是______秒，而恒牙為______秒。48.關于通氣/血流比值的描述，正確的是______A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大49.根類藥材的最佳采收時間是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結果期E.苗葉枯萎后50.下列不屬于醫療事故的情況是______。A.非臨床科室過失導致的不良后果B.醫務人員在診療中違反規章造成不良后果C.醫務人員因技術過失造成的不良后果D.醫療過程中病員不配合診療導致不良后果51.細菌基因轉移的方式有______。A.接合B.轉化C.轉導D.轉位52.預防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內酯D.氨苯蝶啶53.患者，女，28歲，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應首先考慮為______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊腫D.肺結核54.細胞分裂后，染色體數目減少了一半，稱為______。A.卵裂B.受精C.減數分裂D.有絲分裂55.黏液表皮樣癌的病理特征有______。A.存在表皮樣細胞B.存在產黏液細胞C.存在中間細胞D.存在膽固醇結晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性56.有關靜脈腎盂造影技術的敘述，下列選項哪個是錯誤的?______A.不能加壓者應取頭低位或靜脈點滴法B.對腎性高血壓患者，應采取連續攝影法C.優質照片，腎上腺可清晰顯示D.異位腎的患者，應用大片57.關于妊娠期高血壓疾病的病理生理特點，下列說法正確的是______。A.過度水鈉潴留B.腦血管自身調節功能失調C.全身各組織、器官缺氧缺血D.慢性血管內彌散性凝血E.全身小動脈痙攣58.病毒性心肌炎患兒的治療正確的是______。A.應臥床休息至癥狀消失后3～4周B.心臟擴大者，休息不少于5個月C.恢復期可自由活動D.熱退后可自由活動E.病情穩定后，可自由活動59.以下哪項不是產時保健重點?

A.防滯產B.防感染C.防致畸D.防出血60.在腎小管中形成管型的物質為______。A.尿糖和蛋白質B.蛋白質或細胞C.尿素+酮體D.尿膽原和尿膽紅素61.遠中錯頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。62.生物轉化過程最主要的作用是

A.使藥物失效B.使毒物的毒性降低C.改變生物活性物質的活性D.使非營養性物質極性改變，利于排泄63.護士為某患者測脈搏后，手仍保持診脈姿勢，觀察患者胸部起伏，目的是______。A.保持姿態優雅B.便于看表計時C.便于護理患者D.利于觀察呼吸E.省時省力64.關于骨折的說法，下列不正確的是______。A.松質骨骨折線多為密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼斷裂、骨連續性中斷D.僅有骨皮質、骨小梁扭曲也能診斷骨折E.不同年齡，骨折好發部位不同65.在一項實驗中，實驗對象的一半作為實驗組，食用了大量的某種辣椒。結果，實驗組的認知能力比對照組差得多。這一結果是由于這種辣椒的一種主要成分——維生素E造成的。以下哪項如果為真，則最有助于證明上述結論?______A.維生素E在所有蔬菜中都有，為了保證營養必須攝入一定量的維生素EB.第二次實驗時，將原先的實驗組與對照組調換C.已有實驗表明，維生素E具有抗氧化、防止疲勞等作用D.實驗前兩組實驗對象是按認知能力均等劃分的E.實驗組中人們所食用的辣椒數量是在政府食品條例規定的安全用量之內的卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]抗體引起自身免疫性疾病是因為抗體活化補體后介導對自身細胞溶解。2.參考答案：ABC[解析]呼吸機相關性肺炎的危險因素有頭頸部嚴重外傷、氣管切開、多次中心靜脈插管和腸內營養等，D選項錯誤。3.參考答案：B[解析]立即停用西地蘭，停止排鉀利尿，補充鉀鹽及鎂鹽，鉀能在細胞表面影響強心苷與受體(Na+-K+-ATP)酶結合，減輕或阻止中毒反應的進展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比較低下，可靜脈滴注氯化鉀通常用1～1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注時間不小于1小時，必要時可重復給予，無尿高血鉀或重度房室傳導阻滯者禁用鉀鹽。4.參考答案：B[解析]產后出血是指胎兒娩出后24h內，陰道出血量超過500ml，故本題正確答案是B。5.參考答案：B[解析]單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細胞組成。從上皮表面觀察，細胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細胞呈立方形，核圓、居中。分布于甲狀腺、腎小管的上皮等具有分泌和吸收功能。6.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。7.參考答案：D[解析]根據題干可知，患者出現了休克的體征，應給予休克臥位，即中凹臥位。8.參考答案：C硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥，其脂溶性高，舌下含服極易被血管豐富的口腔黏膜吸收，血藥濃度很快達到峰值，可避免肝臟首關消除的影響，能有效快速制止心絞痛的發作，是治療心絞痛的首選藥物。9.參考答案：潮熱是人定時發熱或定時熱甚，有一定規律，如潮汐之有定時。10.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；陳舊性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮靜，減少躁動帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負擔。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴張劑：擴張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機械輔助治療。主動脈內球囊反搏術和臨時心臟輔助系統。11.參考答案：A[解析]腫瘤標志物的發展歷史大體可分為四個階段，第一階段1846—1928年發現了本周蛋白已確認為多發性骨髓瘤的標志，其本周細胞被最早確認。12.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmoL/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。13.參考答案：B[解析]肥達氏反應是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標準液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒、副傷寒的輔助診斷或用于流行病學調查的免疫凝集實驗。14.參考答案：D[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥，可解除胃腸道平滑肌痙攣，故可與杜冷丁合用治療胃腸絞痛，有解痙作用，對膽絞痛、腎絞痛效果不穩定。15.參考答案：B[解析]外陰瘙癢，灼痛，豆渣樣、或呈乳凝塊白帶且明顯增多，建議用堿性溶液如2%～4%的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使其不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑塞入陰道內，每晚一次，十四天為一療程，外陰再涂以克霉唑軟膏最好夫婦同治；治療中禁止性生活，每日更換洗凈消毒之內褲。經期后復查。16.參考答案：A[解析]特級護理用于生命垂危、病情多變，隨時需要進行應急搶救的病人以及大面積燒傷，大手術后病人，24小時專人守護。17.參考答案：B[解析]各種細菌具有的酶不完全相同，對營養物質的分解能力也不一樣，因而其代謝產物有別，可借此對細菌進行細菌鑒定，即細菌的生化反應試驗，如糖發酵試驗、甲基紅試驗、吲哚試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗、尿素酶試驗、硫化氫試驗等。18.參考答案：B[解析]鵝口瘡是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的兒童口腔常見疾病，多見于嬰幼兒。口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創面。在感染輕微時白斑不易發現，也沒有明顯痛感或僅在進食時有痛苦表情。嚴重時患兒會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱。19.參考答案：指24小時咯血量超過500mL或一次咯血量超過300mL。20.參考答案：ABD[解析]A、B、D三項正確。大數據的數據規模巨大，類型多樣且信息傳播速度快。

C項錯誤。大數據的多維包括數據來源多樣性、數據種類多樣性和數據對象的多樣性。

故本題選ABD。21.參考答案：B[解析]心肌梗死時發生心肌缺血壞死，由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質的釋放，最先出現的癥狀即是胸痛，且程度劇烈，難以緩解，B正確；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神經受刺激及組織灌注不足可出現頻繁惡心、嘔吐，但這些都見于部分患者，非最突出癥狀，故不選A；心力衰竭或心律失常可在起病最初幾天發生，但一般不是最早出現，故不選C、D；發熱一般出現在疼痛發生24～48h之后，因此不選E。22.參考答案：E[解析]白血病患者化療期間可能出現多種并發癥，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：①骨髓抑制；②胃腸道反應；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。本題A、B、C、D均正確，注藥后頭痛不應濫用止痛藥，所以E選項錯誤。23.參考答案：A[解析]黃疸的發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。24.參考答案：ACD[解析]肌肉收縮能力指與負荷無關的決定肌肉收縮效能的肌肉本身的內在特性，受Ca2+及ATP數量影響。腎上腺素與α受體和心肌的β1受體結合可以產生興奮的作用。25.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。26.參考答案：B[解析]補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。感染性休克時，休克未糾正前，應著重治療休克，同時抗感染治療。27.參考答案：ABC藥品有效期一般有三種表示方法。(1)有效期：如標簽上注明“有效期2009年12月”，這是指供給藥品可用至2009年12月底。(2)失效期：如藥品說明書上印有“失效期2009年12月”，這是指該藥品只能用至2009年11月底。同一藥物若用有效期與失效期兩種方法表示，要相差1個月。(3)批號：批號是指藥品每批生產出來的日期，如藥品標簽上印有“091212”，即該藥品是2009年12月12日生產的，若再印有“有效期兩年”的字樣，這就是指該藥品可用到2011年12月11日止。28.參考答案：C[解析]平片上，心臟的四個心腔和大血管在X線上的投影彼此重疊，僅能顯示各房室和大血管的輪廓，不能顯示心內結構和分界。左側位X線檢查最容易發現左心房早期增大。29.參考答案：B[解析]大張口時，翼外肌下頭收縮牽引髁狀突和關節盤向前，使下頜前伸并開口，是大張口時的主要肌肉。下頜舌骨肌屬降頜肌群，但作用不如翼外肌大，所以不是大張口時運動下頜的主要肌肉，顳肌、翼內肌、咬肌為提頜肌群，主要作用為閉口。30.參考答案：D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉子。恥骨肌起點為內盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面，止點為股骨的恥骨肌線。31.參考答案：C[解析]抗癲癇藥物的治療原則包括：①確診后及早治療一般癲癇發作2次即應開始用藥；②合理選擇抗癲癇藥應該根據癲癇的發作類型或癲癇綜合征選用藥物；③盡量單藥治療只有單藥治療確實無效時，再考慮合理的聯合用藥；④需持續用藥不應輕易停藥，目前認為，至少持續3年以上無癲癇發作時，才可考慮是否可以逐漸停藥，停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用；⑤通常從小劑量開始逐漸加量至有效控制發作而無明顯毒副作用的劑量，堅持長期按時定量服用。32.參考答案：ACD[解析]社會組織是指除了國家機關以外的一切社團性主體。個體工商戶不屬于社團的性質，故不屬于社會組織，排除B。故選ACD。33.參考答案：B[解析]慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向宮口外突出形成子宮頸息肉。34.參考答案：D[解析]有機磷農藥中毒解毒劑的應用：①膽堿受體阻斷藥，代表性藥物為阿托品；②膽堿酯酶復能藥，能使被抑制的膽堿酯酶恢復活力，常用藥物有碘解磷定、氯解磷定等。在清除毒物過程中，同時應用膽堿酯酶復能藥和膽堿受體阻斷藥治療。35.參考答案：A[解析]1941年12月珍珠港事件發生后，美國加速了研制原子彈的進程。1942年開始實施以“曼哈頓工程，，命名的龐大計劃，由美國陸軍工兵部隊全面負責研制原子彈。1945年7月16日凌晨，第一顆原子彈在美國新墨西哥州阿拉默多爾空軍基地的沙漠地區爆炸成功。故本題答案選A。36.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白是體內主要儲備鐵的指標，可用放免法、酶聯法和直接乳膠凝集法測定，可作為缺鐵依據，有重要的診斷價值。缺鐵時，血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低，但均不能作為儲備鐵指標，且不如血清鐵蛋白敏感。37.參考答案：A[解析]該患者局部疼痛，有阻力無回血，提示針頭滑出血管外。38.參考答案：ABC[解析]腫瘤標志物是指在腫瘤的發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身所產生的或者是由機體對腫瘤細胞反應而產生的反應腫瘤存在和生長的一類物質，包括蛋白質、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測方法有放射免疫測定法、酶聯免疫測定法和化學發光免疫測定法等。39.參考答案：C[解析]由于庫存血中的紅、白細胞逐漸破壞，細胞內鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強。因此，大量輸入庫存血會造成酸中毒和高血鉀的發生。40.參考答案：D[解析]體重在胎兒7～9個月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。41.參考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有統率全身臟腑、經絡、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維和情志等心理活動的功能。肝主疏泄，其中包括肝有調暢情志活動的方面。而脾、肺則與精神情志活動關系不大。因此，選A、B。42.參考答案：C[解析]根據《血站管理辦法》第九條規定，中心血站應當設置在設區的市。第十條規定，中心血庫應當設置在中心血站服務覆蓋不到的縣級綜合醫院內。故本題答案選C。43.參考答案：C44.參考答案：D[解析]碳水化合物的代謝試驗原理：由于細菌各自具有不同的酶系統，對糖的分解能力不同，有的能分解某些糖產生酸和氣體，有的分解糖產生酸，但不產生氣體，有的則不分解糖，據此可對分解產物進行檢測從而鑒別細菌。具體試驗方法有：①糖類發酵試驗是鑒定細菌最常用的生化反應，特別是對腸桿菌的鑒定尤為重要；②葡萄糖代謝類型鑒別試驗；③七葉苷水解試驗；④淀粉水解試驗；⑤甲基紅試驗；⑥V-P試驗；⑦β-半乳糖苷酶試驗(ONPG試驗)。45.參考答案：BE重金屬雜質是指在實驗條件下能夠與硫代乙酰胺或硫化鈉試劑作用而顯色的金屬雜質，如銀、銻、汞、鉛、銅、鉍、鉻、錫、鋅等，以鉛為代表。由上可知，重金屬檢查法中，所使用的顯色劑有B、E兩項。46.參考答案：ABCE銀翹散屬于辛涼解表劑，功效辛涼透表，清熱解毒。配伍特點：①辛涼之中配伍少量辛溫之品，不悖辛涼治熱之旨；②疏散風邪與清熱解毒相配，以成外散內清之功。47.參考答案：60

20～3048.參考答案：B[解析]通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。只有適宜的比值才能實現適宜的肺換氣。如比值減小，意味著血液流經的肺泡是通氣不好的肺泡，以至血液中的氣體未得到很好的更新，猶如發生了功能性動-靜脈短路；比值增大意味著部分肺泡氣未與血液進行交換，相當于無效腔增大。人直立時，肺尖部血流量和通氣量均減少，但血流量減少得更多，通氣/血流比值增大。49.參考答案：AE[解析]根類藥材的最佳采收時間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。50.參考答案：D51.參考答案：ABCD[解析]細菌基因轉移的方式有接合