住在富人區的她2021年12月山東泰安市泰山區衛健系統事業單位及公立醫院招聘155人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.患者肢體關節疼痛，游走不定，屈伸不利，惡風發熱，舌苔薄白，脈浮。治療應首選

A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.羌活勝濕湯E.白虎加桂枝湯2.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是______。A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以下3.肝素或雙草酸鹽抗凝血都適用于______。A.紅細胞計數B.白細胞分類計數C.血紅蛋白測定D.紅細胞比容測定E.紅細胞形態檢查4.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現陣發性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護士應首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結石D.腸梗阻5.治療風陽上擾型眩暈，可在基本處方的基礎上再加行間、太沖、太溪。6.腫瘤細胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似7.《中華人民共和國憲法》明確規定了公民的基本權利和義務。下列關于我國公民基本權利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機關和工作人員有提出批評和建議的權利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產狀況、居住期限，都有選舉權和被選舉權C.由于國家機關和國家工作人員侵犯其權利而受到損失的公民，有依照法律規定獲得賠償的權利D.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家、社會獲得物質幫助的權利8.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無確定的腦器質改變。9.心肌梗死時的附壁血栓屬于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.紅色血栓E.延續性血栓10.患者男，35歲，不慎被高壓電擊中。5分鐘內被家人送至醫院進行搶救。患者不可能出現______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸體僵硬E.沒有任何反射11.滑面內質網的主要功能是______。A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的分選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工12.一慢性牙周炎患者，5天來左側后牙劇烈陣發痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶來急診。檢查發現左側后牙無齲壞牙，Ⅰ度松動，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，頰側近中牙周袋7mm，X線片見近中齒槽骨已吸收達根尖1/3處。此患者最可能的診斷是______。A.急性根尖膿腫B.逆行性牙髓炎C.慢性潰瘍性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.牙周膿腫13.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml14.月經來潮后子宮內膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層15.新時代經濟發展中，2020年我國將建成16000公里的高速鐵路，其建設將會為中國經濟帶來的影響有______。A.百姓享受出行便利B.帶動區域經濟協調發展C.調整國際經濟秩序D.優化對外貿易結構E.確立中國的大國地位A

B

C

D

E

16.對于小兒慢性腹瀉、遷延性腹瀉，選擇最佳治療是______。A.微生態療法B.腸黏膜保護劑C.口服補液鹽溶液D.廣譜抗生素E.抗病毒藥物17.下列與表面活性劑特性無關的是______。A.適宜的黏稠度B.克氏點和曇點C.親水親油平衡值D.臨界膠束濃度18.以下藥物中雜質屬于特殊雜質的一項是______。A.吡羅昔康中的氯化物B.琥乙紅霉素中的水分C.碳酸氫鈉中的砷鹽D.葡萄糖中的可溶性淀粉19.下列清熱劑中，適用于邪熱傳營證的是

A.清氣分熱劑B.清營涼血劑C.氣血兩清劑D.清熱解毒劑E.清臟腑熱劑20.多組均數比較的方差分析的Dunnett-t檢驗適用于多個均數兩兩之間的全面比較。21.下列除哪項外，均為細菌生長繁殖的條件?______A.營養物質B.酸堿度C.溫度D.氣體環境E.溶解度22.關于經皮肝穿刺膽道引流術的術前準備，敘述錯誤的是______。A.常規行肝功能及B型超聲檢查B.測走出、凝血時間和部分凝血酶原時間C.術前常規應用維生素KD.經皮肝穿刺膽道引流術為非血管內操作，術前亦可不做碘過敏試驗23.關于胎兒有無生存能力的界限，說法正確的是______。A.妊娠28周為此界限B.肺泡結構基本完善C.體重約為1000gD.已具有氣體交換能力A

B

C

D

24.簡述妊娠用藥禁忌的一般原則。25.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型26.下列不屬于脂溶性維生素的是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素EE.維生素K27.MRI評估心肌缺血的準確性不及冠狀動脈造影。28.36周男嬰，出生體重1.5kg，生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應是

A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃29.在下列癥狀中，是休息痢主要癥狀的有______。A.下痢時作時止B.下痢日久不愈C.里急后重，大便夾有黏液D.惡心嘔吐，不能飲食E.痢下鮮紫膿血，壯熱神昏A

B

C

D

E

30.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛細血管的高通透性B.內皮細胞損傷C.凝血因子減少D.基膜樣物質合成速率下降E.內皮細胞收縮A

B

C

D

E

31.患者，男，87歲，因上呼吸道感染伴發熱住院，給予抗生素治療，下列護理措施不正確的是______。A.避免長期臥床，鼓勵適當活動B.提供易消化、有營養、清淡飲食C.護理操作過程中，應有意識的減慢速度D.加強用藥監護，防止出現延遲藥物反應32.塵細胞屬于______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.肺泡巨噬細胞33.理氣藥的性味多為______。A.苦寒B.甘寒C.甘辛溫D.辛苦溫34.炎癥反應最主要的特征是______。A.血管擴張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細胞滲出E.紅細胞滲出35.腎源性水腫患者，其水腫常首先出現于______。A.下肢B.全身C.眼瞼D.胸腔36.葛根芩連湯的功用是______。A.清熱燥濕，調氣和營B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中37.簡述穩定型心絞痛的臨床表現。38.下列關于法治與法制的表述哪些是不適當的?______A.法治要求法律全面地、全方位地介入社會生活，這意味著法律取代了其他社會調整手段B.法治與法制的根本區別在于社會對法律的重視程度不同C.實現了法制，就不會出現犧牲個案實體正義的情況D.法治的核心是權利保障與權力制約A

B

C

D

39.全麻后舌后墜的處理方法有

A.托起下領B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.拮抗肌松藥殘余作用E.使用血管活性藥物A

B

C

D

E

40.壓瘡好發于受壓和缺乏組織保護、無肌肉包裹或肌層軟薄的骨骼隆突處。41.《中華人民共和國憲法》規定，公民對國家工作人員的違法失職行為有權向國家機關提出申訴、控訴或者檢舉，這屬于公民基本權利中的______。A.政治權B.監督權C.社會經濟權D.人身自由權42.下列關于食物中毒的發病特點的說法中，錯誤的一項是______。A.發病潛伏期短，來勢急劇，呈爆發性，短時間內可能有多數人同時發病B.病人在近期內都有食用同樣的有毒有害食物史C.人與人之間會有直接傳染，有傳染病流行時發病曲線之余波D.病人常以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀為主43.牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是______。A.溫度診B.咬診C.探診D.叩診E.化學診44.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定45.新藥是指在我國______。A.從未生產過的藥品B.從未使用過的藥品C.從未上市過的藥品D.從未研究過的藥品46.用哪些方法測定血清總蛋白質?______A.凱氏定氮法B.雙縮脲比色法C.測定280nm紫外吸收值D.采用洗滌沉淀反應進行散射比濁法A

B

C

D

47.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射48.針刺捻轉補瀉法中的瀉法______。A.捻轉角度小，頻率快，用力重B.捻轉角度大，頻率慢，用力輕C.捻轉角度小，頻率慢，用力輕D.捻轉角度大，頻率快，用力重49.女性，26歲，左乳房外上象限內3cm圓形光滑腫塊已8個月，質韌，活動佳。最可能的診斷是______A.早期乳癌B.纖維腺瘤C.佩吉特病D.乳房囊性增生病E.結核50.男性，18歲，2周前“感冒”，現因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據是______A.心肌細胞變性、壞死B.淋巴細胞浸潤C.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細胞浸潤E.纖維組織增生卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]題干中疾病為痹證，屬于行痹。風邪兼挾寒濕，留滯經脈，閉阻氣血，故出現上述癥狀。治療宜選用祛風通絡，散寒除濕的防風湯。2.參考答案：C3.參考答案：D[解析]草酸鈉、草酸鉀中鉀和鈉離子可使血細胞皺縮。草酸銨則使血細胞膨脹，測血細胞比容時把兩種抗凝劑適當比例混合有助保持細胞形態和體積。肝素抗凝不影響細胞形態。因此此兩種抗凝劑適剛于紅細胞比容測定。4.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。5.參考答案：A[解析]風陽上擾型眩暈，可在基本處方的基礎上再加行間、太沖、太溪；肝陽上亢型配行間、率骨；痰濕中阻配中腕、陰陵泉；瘀血阻竅配膈俞、阿是穴。6.參考答案：E腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小，說明腫瘤與其來源的正常細胞和組織相似，腫瘤分化程度高。反之亦然。7.參考答案：B[解析]《憲法》第34條規定：“中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產狀況、居住期限，都有選舉權和被選舉權；但是依照法律被剝奪政治權利的人除外。”故本題選B。8.參考答案：A9.參考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓屬于混合性瓶栓。10.參考答案：D[解析]尸僵出現在死亡后1～3h。11.參考答案：C[解析]內質網分兩類，一類是膜上附著核糖體顆粒的叫粗面內質網，另一類是膜上光滑的，沒有核糖體附在上面，叫滑面內質網。粗面內質網的功能是合成蛋白質大分子，并把它從細胞輸送出去或在細胞內轉運到其他部位。滑面內質網主要參與類固醇、脂類的合成與運輸，糖代謝及激素的滅活等。12.參考答案：B[解析]依據題干中的癥狀和檢查表現，此患者最可能診斷為逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的診斷要點：①患者有長期的牙周炎病史；②近期出現牙髓炎癥狀；③患牙未查及引發牙髓病變的牙體硬組織疾病；④患牙有嚴重的牙周炎表現；⑤有接近或到達根尖深牙周袋；⑥X線片顯示相應牙根和根尖周的牙槽骨吸收。13.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。14.參考答案：E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下，剝落的子宮內膜由基底層增生補修，并逐漸增厚。15.參考答案：AB[解析]中國高鐵不僅遍布華夏大地，還走向了世界，說明高鐵建設既有利于百姓出行，又能夠帶動區域協調發展，A、B兩項說法正確。C、D兩項的說法在題目中沒有體現。E項說法錯誤。故本題選AB。16.參考答案：C[解析]因遷延性、慢性腹瀉常伴有營養不良和其他并發癥，病情較為復雜，必須采取綜合治療措施。1．積極尋找引起病程遷延的原因，針對病因進行治療，切忌濫用抗生素，避免頑固的腸道菌群失調。2．預防和治療脫水，糾正電解質及酸堿平衡紊亂。3．營養治療。最佳治療選擇口服補液鹽溶液。17.參考答案：A[解析]表面活性劑的特性：①臨界膠束濃度：表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度即為臨界膠束濃度(CMC)，不同表面活性劑的CMC不同。②親水親油平衡值：表面活性劑分子中親水和親油基團對油或水的綜合親和力稱為親水親油平衡值(HLB)。③克氏點與曇點：通常溶解度隨溫度升高而增大，當溫度升高到某一點時，溶解度急劇上升，此時的溫度稱為克氏點；對于聚氧乙烯型非離子表面活性劑，溫度升高可導致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂，當溫度上升到一定程度時，聚氧乙烯鏈可發生強烈脫水和收縮反應，使增溶空間減小，增溶能力下降，表面活性劑溶解度急劇下降并析出，溶液渾濁，這種因加熱聚氧乙烯型非離子表面活性劑溶液而發生渾濁的現象稱為起曇，此時的溫度稱為濁點或曇點。④膠束增溶：表面活性劑在水溶液中達到CMC后，一些水不溶性或微溶性物質在膠束溶液中的溶解度可顯著增加，形成透明膠體溶液，這種作用稱為增溶。⑤其他性質：包括起泡和消泡、去污、消毒和殺菌。18.參考答案：D[解析]一般雜質為在多數藥物的生產和貯藏中容易引入的雜質。藥物中一般雜質檢查的主要項目包括氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。特殊雜質是某種藥物在生產和貯存過程中由其生產工藝和性質而產生的，如乙酰水楊酸在生產和貯存過程中會引入水楊酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有專屬性的測定方法。19.參考答案：B清營涼血劑適用于邪熱傳營證和熱入血分證。清營涼血藥配伍透熱或涼血散瘀藥。20.參考答案：B[解析]方差分析的兩兩比較方法：Dunnett-t檢驗主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較；q檢驗用于多個樣本均數全面的兩兩比較；LSD-t檢驗用于一對或幾對在專業上有特殊意義的比較。21.參考答案：E[解析]細菌的生長繁殖條件包括溫度、pH、營養物質及氣體環境等，不包含溶解度。22.參考答案：D[解析]經皮肝穿刺膽道引流術，術前須做碘過敏試驗。23.參考答案：ABCD24.參考答案：妊娠用藥禁忌的一般原則有：

(1)根據藥物對胎元損害的程度不同，一般分為慎用和禁用兩類。禁用藥物指毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術、水蛭、癍蝥、雄黃、砒霜等；慎用的藥物包括通經祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。

(2)禁用的藥物絕對不能使用，慎用的藥物可以根據病情需要酌情使用。25.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。26.參考答案：B[解析]脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機溶劑的維生素，包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可在體內大量貯存，主要貯存于肝臟部位，因此攝入過量會引起中毒。維生素B溶于水，為水溶性維生素。27.參考答案：A28.參考答案：D[解析]復溫治療原則為：肛溫＞30℃置于適中溫度暖箱，6～12小時恢復體溫；肛溫＜30℃置于高于肛溫1℃～2℃暖箱中，待肛溫35℃時維持暖箱為適中溫度。(體重1kg者35度；體重1.5kg者34度)。29.參考答案：ABC[解析]休息痢指痢疾時止時發，久久不愈者。因治療失宜，或氣血虛弱，脾腎不足，以致正虛邪戀，濕熱積滯伏于腸胃而成。發作時腹痛里急，大便夾有黏液或見赤色，舌質淡，苔膩，脈濡軟或虛澀，治以清熱化濕為主，或兼補氣血，或兼補脾腎。緩解期可見神疲乏力，食欲不振，形體消瘦，四肢不溫等癥，治以健運脾胃，補益氣血為主。30.參考答案：ABE[解析]血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮細胞損傷、內皮細胞的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。31.參考答案：C[解析]護士在進行護理操作過程中，應注意動作規范和速度，避免拖拉。32.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細胞稱為塵細胞，見于肺泡中隔的組織細胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內，塵細胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運動等與黏液共同排出體外。33.參考答案：D[解析]理氣藥的性味多辛苦溫而芳香。辛香行散、味苦能泄、溫能通行，故有疏理氣機的作用，并可通過調暢氣機而達到止痛、散結、降逆之效。34.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發揮著最重要的防御作用。35.參考答案：C[解析]水腫首先發生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部，以晨起為明顯，嚴重時可以涉及下肢及全身。36.參考答案：C[解析]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。表證未解，里熱已熾，見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內迫，大腸傳導失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌紅苔黃，脈數。治宜外解肌表之邪，內清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經，既能解表退熱，又能升發脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。A屬于芍藥湯的功用；B屬于清胃散的功用；D屬于藿香正氣散的功用。37.參考答案：穩定型心絞痛的臨床表現：以發作性胸痛為主要臨床癥狀，疼痛的特點如下。

(1)部位：主要在胸骨體之后，可波及心前區，界限不清，常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。

(2)性質：胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死感。發作時，患者往往被迫停止正在進行的活動，直至癥狀緩解。

(3)誘因：發作常由體力活動或情緒激動所誘發，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可誘發。疼痛多發生在勞力或激動的當時，而不是在勞累之后。

(4)持續時間：心絞痛一般持續數分鐘至10余分鐘，多為3～5分鐘，一般不超過半小時。

(5)緩解方式：一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物也可在幾分鐘內緩解。

體征：平時一般無異常體征。心絞痛發作時常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗，有時出現第四或第三心音奔馬律。患者可有暫時性心尖部收縮期雜音，是乳頭肌缺血以致功能失調引起二尖瓣關閉不全所致。38.參考答案：ABC[解析]A項，法治要求法律全面、全方位地介入社會生活，但絕不意味著法律取代了其他社會調整手段，事實上法律也不可能取代其他調整手段；B項，法治與法制的根本區別在于法對國家權力的限制與制約不同。法治的核心是權利保障與權力制約，而法制的最終目的是建立符合統治階級的法律秩序。基于對B項(對法制最終目的)的分析，C項所述內容也不正確。39.參考答案：ABCD[解析]舌后墜一般為病人舌體過大、身體矮胖、頸短、咽喉壁淋巴組織增生以及扁桃體肥大全麻后肌松藥殘余所致。處理：(l)托起下頜；(2)側臥位頭后仰；(3)放置口咽或鼻咽通氣道，拮抗藥物即可。使用血管活性藥物無幫助。40.參考答案：A[解析]壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。多發生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。41.參考答案：B[解析]監督權是指對國家機關和國家工作人員，有批評、建議的權利，申訴、控告或者檢舉的權利。政治權利又稱參政權或政治參加的權利、民主權利，是人們參與政治活動的一切權利和自由的總稱。社會經濟權指公民享有的經濟生活和物質利益方面的權利，是公民實現其他權利的前提條件和物質基礎。人身自由權是指自然人享有的在法律規定的范圍內維護其行動和思想自主，并不受他人或者其他組織非法剝奪、限制的權利。故本題答案B。42.參考答案：C[解析]雖然食物中毒的原因不同癥狀各異，但一般都具有如下流行病學和臨床特征：①潛伏期短一般由幾分鐘到幾小時食入“有毒食物”后，于短時間內幾乎同時出現一批病人，來勢兇猛，很快形成高峰呈爆發流行；②病人臨床表現相似且多以急性胃腸道癥狀為主；③發病與食入某種食物有關病人在近期同一段時間內都食用