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文檔簡介
1呼吸系統疾病呼吸系統的解剖呼吸系統為通氣和換氣的器官,由呼吸道和肺兩局部組成1.呼吸道呼吸道是氣體進出肺的通道,從鼻腔到氣管。臨床上常以喉環狀軟骨為界,將其分為上呼吸道與下呼吸道兩局部。(1)上呼吸道:包括鼻、咽、喉。(2)下呼吸道:下呼吸道是指氣管、總支氣管、葉、段支氣管及各級分支,直到肺泡2.肺是進行氣體交換的場所,肺位于胸腔內,縱隔兩側,左右各一,膈的上方胸部體格檢查一、胸部的體表標志胸骨柄、胸骨角:與左右第二肋軟骨相連劍突肋骨:12對肋間隙、肩胛骨、肋脊角、前正中線走艙鎖骨溝中線舌:心鑄尖搏陳動在撇位于描第五攝肋間嶺鎖骨凱中線至內疫0.采5-做1.理0c煉m城處,奉搏動五范圍誠直徑榜約陵2.宴0-拔2.全5c奶m館閱肺下輔界、遷乳房席社肺和孔胸膜筑的體要格檢陵查聽一、昨視診撤:羊呼吸繪運動準、呼希吸頻境率、賢深度哥、節奪律、濤幅度折潮式赴呼吸雁、間旦停呼蒜吸伙巖二、鋒觸診秀每小胸廓遇擴張晶度、秤語音輸震顫葵、胸雀膜摩公擦感版宗屬三、要叩診載憂搖順序?。呵白g胸-茫側胸海-背辮部,王自上盯而下繭、由符內到揉外、車左右哭對照傻厭梯叩診與音:紅清音標翼爬肺界伯的叩對診:勇上界贈、下徹界、霧下界誤移動姐度哲么聽診銜:訂順序樹:竄從肺銅尖開綠始,艷自上火而下晝,前盆胸寨→燥側胸埋→擇背部月,兩孔側對虜稱,顆每處撇至少白聽嘩1池-2慨個呼滔吸周請期暴正常蝶呼吸弟音:獵氣管窄、支缺氣管績、支場氣管新肺泡斷、肺脈泡呼任吸音撫異?;莺粑ひ簦杭僭鰪姾?、減巷弱墨啰音限:濕攔啰音患、干鈴啰音債--擦--菠eg宣:促不用乖聽診護器禽語音尿共振廳胸膜椒摩擦城音腫開胸革驗肺原事件晶:塵子肺〔叔矽肺顛〕棄呼吸認系統鞠疾病切的診汽療手緊段:畝敢影像箏學檢倡查:盈X儀線、傾CT鬼衡、浙MR苗I藏揪支氣束管鏡悶和胸風腔鏡亭統慚放射時性核被素掃蝕描匠嫩奶肺活酸體組臟織檢怪查博眉腦超聲飄檢查沾欺疾病警診斷姓步驟河問診花:軟級踐內容糕率體格殊檢查乒:豈似視診宮:望庫削煤觸診遲:觸就失框叩診長:叩昏雜螺聽診生:聽戒粉呼吸賠系統沿疾病桑的診挑斷健1.膛病史裂欄2.快病癥原渡挎咳嗽向鮮湯討發發作性稿干咳窯--禾--夸咳嗽車型哮懂喘崖長裁年咳據嗽,波冬季服加重價--件--斗慢支毅急召性發手作刺菌激性照咳嗽愿伴發奉熱-他--裂急性滲喉、豬氣管棋、支莊氣管赤炎絕高咬亢的衫咳嗽源伴呼橡吸困亦難-式--糠-肺纖癌累蕉及氣妖道咳痰銀胃鐵衛銹色煮痰-蜂--杏--賠肺炎貼鏈球慚菌感忌染岔遣大合量黃番膿痰漂--交--謠-肺討膿腫悟或支螺擴隱攏紅隱棕色轎膠凍捕樣痰肅--米--壞-肺鼓炎克四雷伯鐮菌感北染磁耀粉探紅色脈泡沫賄痰-什--墊--舟肺水君腫連演咖蟲啡樣外痰-牢--揀--釘肺阿座米巴井病觀相痰倉量減原少,貍體溫窄升高綱--賤--扯-支舉氣管猛引流權不暢蘋軌膿凈痰有演惡臭忠--嚴--夜-厭做氧菌錄感染咯血飲痰中嘆經常愿帶血洋是肺渣結核國、支憶擴、非肺癌鑼的常咽見癥驢狀具呼吸胸困難疼夜間榨陣發器性呼欣吸困奪難-描--兄--搶急性樣左心胸衰伏慢性豪進行付性氣鵲促-釀--眠--第慢阻惱肺扒急性捆氣促妄伴胸稼痛-屑--甩--善氣胸霉〔自練發性榆,年悔輕人吩〕、傅胸腔纏積液蛛、肺婆炎鼻吸氣螺性喘拼鳴音器--玻--標-喉皺頭水棗腫〔遍插管夜,茶昌壺〕緒、腫住瘤、估異物迎引起久上氣智道阻禾塞胸痛置退出現閉胸痛吩說明抗胸膜絨受累板,咳等嗽、掙深吸善氣加總劇抹泊應注建意與孩非呼長吸道炭疾病滔引起涌的胸且痛鑒勿別,尊如心澆絞痛當、食易道、絹腹腔曠疾患浩少注意授與肋烘軟骨塌炎、亭肋神器經炎蘇區別千3.火體帶征〔盼望、飲觸、倍扣、淹聽〕蠅卸肺部戴體征自與病回情嚴胃重程技度不甲平行貌忽氣管痰、支裂氣管斤炎病不變以苦干、牧濕啰穩音為賊主桿梢大片讀炎變飯呈實糠變體時征炎觸胸腔喚積液頌、氣熱胸、嬌或肺嘉不張育可出睜現相旁應體驕征縣急性腸上呼軋吸道痛感染應急性姿上呼翅吸道圍感染哀:寶簡稱毫上感示,為進外鼻客孔至辭環狀脖軟骨霉下緣氧包括口鼻腔旺、咽這或喉魄部急嘉性炎烏癥的剪概稱直。疲病原頁體:腳主要蓋是病輪毒,丹少數么是細丘菌座傳播巡途徑橫:塔飛沫密傳播扭、接吵觸傳碧播〔教污染吉的手傍和用箱具〕睛臨床愛表現宣:普蓮通感蓄冒、升急性消咽炎六和喉銜炎、描急性羨皰疹紛性咽辮峽炎伐、急惱性咽誕結膜瓦炎、展急性并咽扁擠桃體用炎藍感綢纏覆冒慰競一、燈普通辭感冒受(c補om悼mo宴n脈co箏ld靈)耽俗稱瀉“池傷風痰〞米,又斃稱急塘性鼻箭炎或垮上呼辮吸道濤卡他濤,以器鼻咽池部卡抽他癥現狀為往主要闊表現抗成人伴多數罵為鼻撫病毒勺引起碗,次愉為副詞流感派病毒給、呼坡吸道遞合胞斜病毒吉、埃各可病縫毒、飯柯薩故奇病掃毒等替。師起病省較急娃,咽宇干、允咽癢式、燒鑄灼、簽噴嚏絕、鼻趨塞、垃流清投水樣趙鼻涕煎,一抵般無磁發熱刺及全坦身癥塑狀挎鞏如無塵并發胡癥一付般經拘5-垃7d厚痊愈奸埋二、籃流行井性感考冒久漲艇鍋偷秒燒魔絨攔待i驗nf畝lu桃en味za奶,e鏈pi碌de夾mi守c蜘in澤fl餐ue校nz辮a昆是由肯流感戀病毒榮引起擱的急產性呼耐吸道別傳染瓣病。吹病毒袍容易梯變異疼喉起病券急,規全身斑病癥充較重炕,高燭熱、鏈全身們酸痛琴、眼蠢結膜墨炎癥姿狀明樓顯,簽但鼻階咽部卡病癥我較輕掃流感柱病毒混屬正孩粘病點毒科饞,直醋徑忠80紅-1蹄20雹nm把,球律形,炎基因腰組為蓬RN鵝A社病毒傷會。貢根據指核蛋題白抗須原性煉不同溉,流霉感病少毒可雹分為狂甲〔稈A潔〕、害乙〔價B杠〕、捆丙〔女C信〕三每型叉血凝脂素辣H臘有填15餡種,驕神經云氨酸仗酶社N咐有嘩9雞種刷甲型聞病毒吩經常賽發生露抗原醋變異匠,傳鄙染性蘇大,戚傳播恥迅速銜,易劣發生袍大范語圍流凍行勤寫臨床餃分型拍煤1部、單剛純型炸流感懇2墾、肺魄炎型約流感奏3距、中鋤毒性艱流感牢4桑、胃色腸炎緣型流競感似潛伏屈期妥1-嫁3負天,抄流感歪患者益及隱餓性感晚染者拜為主聞要傳誕染源侵。發駕病后戒1~駁7史天有仗傳染礦性,聲病初鈴2~占3亮天傳碎染性材最強岸。楚駁治療襲:蘇1捆、隔替離嶼龍夕疑似連和確忘診患墨者繪耍2愧、對獻癥治陵療中扛己解熱紀、止迫咳祛坊痰鳴閘3羞、抗僅病毒點治療鳴虹忘奧司列他韋穿〔碌Os膨el商ta揀mi寨vi瓦r養,達擋菲消串〕;墨金剛丑烷胺同分4誤、支略持治依療和曉預防餐并發曬癥逢煌闊休息吸、多破飲水建、增綿加營序養、塊給易筐消化件的食格物,炮繼發初細菌確感染字時使授用抗靠生素分窄5胖、中助藥治躬療吊溉感冒錦存在憤的誤蛾區到1喜濫用蜓抗生懇素拾哈2賊諱疾羽忌醫澤:躍飾注意形鑒別天的幾那么種疾褲病寒繪1零、急歇性傳仇染病咐前驅蔽病癥叫:麻柱疹、辟心肌虜炎、鎖肝炎詞等恒--賭--蜘--繪--蝦--揪猴是否巾合并壇或新笨出現士其他境病癥猛緣2寶、其地他疾液?。核獝航M純、白訊血病筋渡甲型膝H1裹N1喝流感哀早期煤病癥廟與普舌通人有流感毛相似職,包轉括發蝦熱、托咳嗽統、喉圍痛、看身體少疼痛燈、頭扔痛、凈疲勞鑰等,確有些牢出現匹腹瀉強或嘔玻吐、般肌肉全痛么局部堂患者籮病情助可迅茫速進供展,災來勢給兇猛信、突段然高島熱,賺甚至婆繼發華嚴重所肺炎另、急懼性呼苦吸窘去迫綜烘合征渣、肺率出血亭、腎竄功能圖衰竭竟、呼醉吸衰胞竭等幫,導湊致死棉亡餐人感煩染甲覆型寇H1醋N1漂流感飛后,瀉潛伏啞期一獵般逃1融至諷7儲天左茂右,指較流辨感、虜禽流結感潛園伏期抬長惱勞聞預后電與感寧染的定病毒敏亞型鬧有關癢,大安多預叼后良蓋好;訊而感喚染腳H1筒N1蔽者預執后較判差,獲病死抄率約暗為杠6%沉。時預防附〔一經〕控箭制治奧療傳道染源攀影〔二嘆〕珠晉切斷豐傳播蔬途徑餐兇〔三樓〕保斑護易貴感人擇群敗共疫苗落、伏床藥物梳樓急性寨氣管集-緩支氣倒管炎
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頂〔二蔑〕肺灘癌燕另擦移中央垂型與牧肺門趟淋巴匹結結援核
波勺演祥燭得于候踐周圍帥型與鹽結核們球
振〔三微〕肺濫膿腫服型慢纖爆洞型
叔〔四偏〕支羨擴,參慢支
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躁①捐服完責藥謀養〔定舍期復例診、婚開藥尋〕眉②宜血壓鄭升高唯或過悟低,莫血壓魚波動統大疾借③柄出現滾眼花僵,頭沸暈,份惡心損嘔吐枕,視抄物不說清,縱偏癱嗽,失羊語,泳意識刮障礙怕,呼良吸困纏難,柏肢體呀乏力調等即之到醫權院就縱醫。右如病股情危爪重,亡請求背救允12聰0騰急救胃中心臘。結急自我姜防治處注意罩事項臥家庭桿備用是急救蔽箱仿血壓趟計來速效灰救心坦丸、販硝酸裕甘油帳〔貼笛、丸筑〕速溫度萬計郊生活陵行為沿調節勵活飲食劃、睡劑眠、滔心理賢、運奇動等衛〔如燃前所隸述〕議臺病例祥討論勉心跳給驟停減和滴“郵腦死允亡策〞南心臟遮突然們停止定跳動輔,弄諸造成蛙了有毛效排攪血的英停止剪,株勿稱為塊心博禮
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