住在富人區的她2023年01月2022河北唐山職業技術學院醫生、護士崗位筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是

A.開顱手術B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖2.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.慢支并發阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.塵肺D.支氣管擴張3.腹膜炎的常見表現包括______。A.腹痛B.腹肌緊張C.惡心、嘔吐D.發熱E.出現壓痛、反跳痛A

B

C

D

E

4.下列關于學校衛生監督的作用，哪一項是不正確的______A.預防作用B.改進作用C.提高作用D.促進作用5.DNA堿基組成的規律是

A.[A]=[C]．[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T]；[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G]；[T]=[C]6.不寐的治療原則是______。A.宣肺健脾，補后天之本B.補虛瀉實，調整臟腑陰陽C.滋陰潛陽補腎D.溫化痰飲安神E.益氣養血清心7.有關一過性LES松弛，不正確的是______。A.持續時間長于吞咽時的LES松弛B.吞咽時，LES松弛，食物得以進入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發性松弛8.分別回答真武湯與實脾散的藥物組成，并說明其功用與主治的異同點是什么?9.食物中能產生能量的營養素______。A.無機鹽鹽類B.維生素C.脂肪D.碳水化合物E.蛋白質A

B

C

D

E

10.肺癌空洞壁厚薄不均，外緣可呈分葉狀，內可見氣-液平面。11.脅痛的脅是指側腹部，為第十二肋骨部以下部位的統稱。12.針刺天樞既能止瀉，又能通便。13.SLE患者日常生活要注意的問題有______A.避免日曬B.合理飲食C.避免過勞D.適當參加體育活動E.避免受涼A

B

C

D

E

14.某患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區皮膚麻木，張口度1指，咬合關系正常，應考慮診斷為______。A.右側下頜骨體部骨折B.右側下頜髁狀突頸部骨折C.右側上頜骨骨折D.右側顴骨顴弓骨折E.右側上、下頜骨聯合骨折15.下列不符合無菌技術操作原則的是______。A.環境要清潔B.衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌與有菌物品分別放置D.無菌包受潮后，應烘干才能使用E.無菌物品需用無菌持物鉗夾取16.下列藥物中，適用于包煎的是

A.人參B.車前子C.阿膠D.鹿茸E.灶心土17.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

18.世界是過程的集合體，意思是

。A.世界都是過程，所以什么也不存在B.一切都在變化發展，沒有永恒不變的事物C.世界只是過程，所以是無方向的運動D.否認事物存在相對穩定性19.妊娠期齦炎的最直接病因是______。A.妊娠B.創傷C.食物嵌塞D.菌斑微生物E.不良修復體20.有利于創傷修復和創口愈合的因素是______。A.細菌感染B.血液循環障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質激素類藥物21.關于慢性腎炎，下列哪項不正確?______A.僅少數慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質血癥者可不限制蛋白質攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應考慮本病的可能22.急性白血病最多見的臨床表現為______。A.出大汗B.發熱C.腹瀉D.咽痛E.腦出血23.急性細菌性痢疾的典型腸道病變為______A.化膿性炎B.卡他性炎C.偽膜性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎24.參與構成大腦動脈環的動脈有______。A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.頸內動脈A

B

C

D

25.關于抗生素應用的敘述，不正確的是

。A.根據病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時，要嚴格掌握適應證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當的療程D.只有有聯合用藥指征時才可以聯合應用抗生素E.青霉素類可局部應用26.左心室肥大的心電圖診斷標準有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

B

C

D

E

27.正常情況下，成人測量脈搏的首選部位是______。A.腘動脈B.股動脈C.頸動脈D.橈動脈28.血漿代用品的主要功能是______A.維持正常的血漿膠體滲透壓和擴充血容量B.提供膠體滲透壓、運載氧氣C.增強機體免疫功能D.改善凝血功能E.糾正電解質和酸堿平衡紊亂29.以下關于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數為鱗狀細胞癌B.好發舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發生轉移，到了晚期常發生頸淋巴結轉移30.PCR技術即聚合酶鏈反應技術，又稱為基因______技術。31.關于黏蛋白凝塊形成試驗，下列說法錯誤的是______。A.黏蛋白凝塊形成試驗需要乙酸作介質B.有助于反映透明質酸的含量和聚合作用C.正常關節腔液的黏蛋白凝塊形成良好D.創傷性關節炎紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成不良32.正常子宮內膜超聲檢查顯示增厚呈梭形，表示內膜處于

。A.修復期B.增殖期C.分泌期D.月經期E.以上都不是33.簡述惡性高血壓的臨床特點。34.長期保存或永久保存的重要文件，書寫不能使用

。A.藍黑墨水B.碳素墨水C.純藍墨水D.黑色墨汁35.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛外不固，腠理疏松，汗液外泄B.陰液虧虛，虛火內熾，逼汗外泄C.陽虛氣弱，攝納無權，汗液外泄D.肝火濕熱，邪熱蒸逼，迫汗外泄E.陰陽失調，營衛不和，腠理不固36.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。37.關于CT值，下列哪些不正確______A.是物體的密度值B.是物體的X線衰減值C.反映X線管發出的X線強度D.是一相對值A

B

C

D

38.停藥反應39.控制性降壓時，最重要的監測是______。A.動脈內直接測壓B.CVPC.無創測壓D.心電圖E.血紅蛋白測定40.對注射用無菌粉末描述，不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對熱不穩定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產必須采用無菌操作法D.簡稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備41.護士發現醫師醫囑可能存在錯誤，但仍然執行錯誤醫囑，對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是______。A.開寫醫囑的醫師B.執行醫囑的護士C.醫師和護士共同承擔D.醫師和護士無需承擔責任42.中段食管癌患者出現聲音嘶啞，說明腫瘤已侵及______。A.迷走神經B.聲帶C.氣管隆嵴D.喉上神經E.喉返神經43.醫院感染研究的主要對象是______A.門診病人B.住院病人C.探視者D.陪護家屬E.醫護人員44.進行______檢查時，不必通知患者空腹采集血標本。A.抽血檢查甘油三酯B.抽血做交叉配血試驗C.檢查血糖D.檢查肝腎功能45.拔牙的禁忌證不包括

。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發生過心肌梗死患者C.不穩定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內的牙E.有Ⅲ度房室傳導阻滯的患者46.醫療和護理文件記錄的原則不包括______。A.及時B.準確C.詳細D.完整47.恩格爾1977年提出的現代醫學模式是______A.生物醫學模式B.生物—社會醫學模式C.生物—心理醫學模式D.生物—心理—社會醫學模式E.心理—社會醫學模式48.關于口服藥物的吸收，一般非離子型易吸收，而離子型難于吸收。49.石淋除有排尿澀痛的特點外，還包括

A.尿中夾有砂石B.排尿時突然中斷C.尿色深紅D.尿道窘迫疼痛E.突發一側腰腹絞痛難忍A

B

C

D

E

50.古人對于我國姓氏的來歷有如下闡述：“氏于國，則齊魯秦吳；氏于謚，則文武成宜；氏于事，則巫乙匠淘……”由此可以推斷，王、侯、公孫等姓氏應源自______。A.族號B.匿名C.官名D.爵號卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]高血壓腦出血患者此時已昏迷，首先應快速滴注甘露醇。2.參考答案：A[解析]COPD是肺源性心臟病最常見的發病原因。3.參考答案：ABCDE[解析]腹膜炎的主要臨床表現，早期為腹膜刺激癥狀，如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現為全身感染中毒癥狀。4.參考答案：A[解析]學校衛生監督工作主要起到改進、提高、促進作用。5.參考答案：CDNA堿基組成有一定的規律，即DNA分子中A的摩爾數與T相等，C與G相等，按摩爾含量計算，DNA分子中A=T，G=C，(A+G)=(T+C)。6.參考答案：B[解析]不寐的病機為陽盛陰衰，陰陽失交，故本病以補虛瀉實，調整陰陽為治療原則。7.參考答案：D[解析]一過性LES松弛即一過性食管下括約肌松弛，是指非吞咽情況下LES自發松弛，其松弛時間明顯長于吞咽時LES松弛的時間。一過性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發病機制。故本題選D。8.參考答案：真武湯的藥物組成為：茯苓、芍藥、白術、生姜、附子。具有溫陽利水的功效，主治脾腎陽虛，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利的水氣內停證。

實脾散的藥物組成：厚樸、白術、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。具有溫陽健脾，行氣利水的作用。主治：脾腎陽虛，水氣內停之身半以下腫的陰水。9.參考答案：CDE[解析]碳水化合物、脂肪、蛋白質在體內氧化可提供能量。10.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內壁呈結節狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見毛刺征，其內無氣-液平面。11.參考答案：B[解析]脅痛的脅是指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。12.參考答案：A[解析]針灸具有雙向的良性調節作用，針刺天樞既能止瀉，又能通便。13.參考答案：ABCDE[解析]SLE患者日常生活要注意的問題：①避免紫外線照射和日光浴，避免刺激性物質接觸皮膚，如堿性肥皂、染發燙發劑、發定型劑等。②避免食用可誘發或加重本病的藥物和食物。③避免過勞，合理安排休息與活動，適當參加體育活動。④避免受涼。14.參考答案：D[解析]顴骨顴弓骨折的臨床表現是：①顴面部塌陷畸形：骨折塊的移位主要取決于外力的方向：②張口受限：骨折發生內陷移位，壓迫了咬肌和顳肌阻礙冠突的運動，導致張口受限和疼痛；③復視；④神經癥狀；⑤瘀斑。15.參考答案：D[解析]無菌包應定期滅菌，如包內物品超過有效期、被污染或包布受潮，則需重新滅菌。16.參考答案：B包煎適用于：①易使湯液黏稠者，如車前子等；②易使湯液渾濁者，如蒲黃等；③有毛易刺激咽喉者，如辛夷、旋覆花等。17.參考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通氣功能，保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡；(2)保護功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素進人中耳腔，并保護中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響；(3)清潔功能，黏膜纖毛形成廓清系統，清除中耳腔內積聚的液體及碎屑等。18.參考答案：B[解析]世界是過程的集合體，是唯物辯證法的基本思想。在本題中，只有B是辯征法思想。A是虛無主義的觀點，C否認了事物發展的方向性，D是對這句話的曲解，所以正確選項為B。19.參考答案：D[解析]妊娠本身不會引起齦炎，只是由于妊娠時性激素水平的改變，使原有慢性炎癥加重，因此妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外還和全身內分泌改變，即體內性激素水平的變化有關。創傷、食物嵌塞、不良修復體均和妊娠期齦炎無密切關系。20.參考答案：D[解析]創傷修復的過程中，凡有抑制創傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質沉積的因素，都能阻礙創傷修復，使傷口不能及時愈合。如感染、異物存留、血流循環障礙、使用皮質激素、營養不良等。而局部有效制動，可避免新生組織受到繼續損傷，對傷口愈合是有利的。21.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數系其他原發性腎小球疾病遷延發展的結果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。22.參考答案：B[解析]急性白血病的臨床表現：1．貧血白血病的首發癥狀，常見面色蒼白、疲乏；2．出血半數以上患者有出血，輕重不一，遍及全身：3．發熱多數患者診斷時有不同程度的發熱，白血病本身可以發熱、盜汗，主要與成熟粒細胞明顯減少相關；4．浸潤包括淋巴結和肝脾大，骨骼和關節疼痛等。23.參考答案：C[解析]急性細菌性痢疾的典型腸道病變為偽膜性炎。24.參考答案：ACD[解析]大腦動脈環又稱Willis環，位于腦底下方、蝶鞍上方，視交叉、大結節、乳頭體周圍，由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成，當構成此環的某一動脈血液減少或被阻斷時，通過環調節，血液重新分配，以襝缺血部分，維持腦的營養和機能活動。25.參考答案：E抗生素的局部應用只限于少數情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯合用藥，僅在有聯合用藥指征時才聯合用藥。26.參考答案：ABC[解析]左心室肥大的心電圖診斷標準為：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。27.參考答案：D[解析]成人測量脈搏首選橈動脈。28.參考答案：A[解析]血漿代用品(Plasmasubstitute)是一種分子量接近血漿白蛋白的膠體溶液，輸入血管后依賴其膠體滲透壓而起到代替和擴張血容量的作用。29.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發生頸淋巴結轉移。30.參考答案：擴增。[解析]PCR技術即體外的基因擴增技術。31.參考答案：D[解析]黏蛋白凝塊形成試驗：正常關節腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成堅實的黏蛋白凝塊，有助于反映透明質酸的含量和聚合作用。正常關節腔液的黏蛋白凝塊形成良好，黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關節炎、結核性關節炎、類風濕性關節炎及痛風。而創傷性關節炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。32.參考答案：C[解析]分泌期子宮內膜超聲檢查可見子宮內膜增厚呈梭形。33.參考答案：(1)發病急驟，多見于中、青年；(2)血壓顯著升高，舒張壓持續≥130mmHg；(3)頭痛，視物模糊，眼底出血、滲出和視盤水腫；(4)腎損害突出，出現持續蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴腎功能不全；(5)進展迅速，如不給予治療，預后不佳。34.參考答案：C[解析]墨和墨汁的主要成分是碳素，寫成的字跡耐水、耐光、耐熱、不易褪色，適于長久保存。純藍墨水和紅墨水屬于有機染料墨水，字跡鮮艷但不耐久，所以公文寫作應當使用墨汁、藍黑墨水和碳素墨水，不能使用純藍、紅色墨水和質量低劣的墨水。35.參考答案：E[解析]汗證是由于人體陰陽失調，營衛不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。36.參考答案：B[解析]肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是厥陰俞。37.參考答案：ABC[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位(HU)，CT值的計算：某物質的CT值等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差，再與水的衰減系數之比后乘以1000，可見CT值不是一個絕對值，而是一個相對值。38.參考答案：長期用藥突然停藥后，使原有疾病加劇的反應，又稱反跳反應。如長期服用可樂定降血壓，停藥后次日血壓可劇烈回升。39.參考答案：A[解析]基本監測是BP、HR、SpO2，還應包括ECG、CVP和尿量；病人情況良好，降壓時間短暫，可采用臂袖法間接測定血壓。若施行長時間低水平降壓，通常應動脈(橈動脈、足背動脈)內置管進行直接動脈壓測定；有條件的情況下可行腦電圖(EEG)監測；降壓期間須保持病人皮膚四肢干燥紅潤、外周循環無瘀滯現象，毛細血管充盈較好；長時間使用硝普鈉的病人，應不斷監測動脈血氣及酸堿值等；定期測定血紅蛋白(Hb)和血球壓積(HCT)。40.參考答案：E注射用無菌粉末系用無菌操作法，將經過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型，按生產工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產品。41.參考答案：C42.參考答案：E[解析]食管癌病情發展至中晚期時，患者出現聲音嘶啞、吞咽困難、食物反流、背部肩胛區或胸骨持續鈍痛、嘔血或黑便等癥狀，說明腫瘤已侵及喉返神經。期間病狀雖會有所加重或減輕，但總趨向是持續性加重。43.參考答案：B[解析]醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染