住在富人區的她2023年01月2023天津市衛生健康委員會所屬天津市第一中心醫院招聘65人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現有______。A.附睪頭可腫大B.附睪呈強回聲，后方伴聲影C.附睪尾腫大尤為明D.化膿時可出現無回聲E.附睪實質回聲減低A

B

C

D

E

2.下列半導體器件中，哪些是利用半導體的光敏特性將接收到的光變化轉換成電流變化

。A.發光二極管B.穩壓二極管C.光電二極管D.光電池E.光電三極管A

B

C

D

E

3.張某，女，27歲，公司職員。平時身體較瘦，常自服補藥。半年來午后及夜間發熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結，曾到醫院多次檢查，除外結核病，舌質紅，苔少干，脈細數。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。4.某患者由于垂體缺血最終導致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營養不良性萎縮C.內分泌性萎縮D.去神經性萎縮5.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無確定的腦器質改變。

6.行政強制執行是指公民、法人或其他組織不履行法律規定的義務或行政機關依法做出的行政處理決定中規定的義務，有關國家機關依法強制其履行義務或達到與履行義務相同狀態的行為。

根據上述定義，下列不屬于行政強制執行的是______A.某稅務機關對長期拖欠稅費的商戶店鋪進行查封，強制其繳納稅金B.某市人民法院拍賣某個體戶的汽車，用以保證相關法律文書的執行C.大眾公司如果不履行法定義務，中國質檢總局將責令其召回問題車輛D.某市交管局對違反交通規則闖紅燈的王某進行強制記分并處以罰款7.柯雷氏(Colles)骨折是指______A.橈骨遠端2cm以內的伸展型骨折B.橈骨遠端3cm以內的伸展型骨折C.尺骨上端骨折合并橈骨小頭脫位D.橈骨遠端2～3cm骨折斷端向掌側成角E.橈骨遠端3cm骨折斷端向背側成角8.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養結果后才能開始應用。9.胃痛的臟腑關鍵在胃，______起重要作用，膽腎也與之相關。10.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠曲小管或集合管內形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。11.關于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是______A.從上向下看呈漏斗狀B.位置比成人高C.最狹窄的部位在聲門裂D.黏膜下血管豐富，易發生水腫E.會厭呈U形或V形12.關于心律失常與麻醉危險性關系，以下說法哪種錯誤

A.年齡＜30歲的病人，其偶發房早與室早多為功能性，麻醉危險性小B.單純左/右束支傳導阻滯，無臨床癥狀一般不增加麻醉危險性C.室上性心動過速，麻醉危險性小D.老年人竇性心動過緩，阿托品試驗陽性，麻醉危險性大E.Ⅱ度房室傳導阻滯實施麻醉前應做好心臟起搏準備13.《西游記》是我國第一部浪漫主義神話小說。14.可用于鑒別沙門菌和變形桿菌的試驗是______。A.乳糖分解試驗B.葡萄糖分解試驗C.硫化氫試驗D.脲酶試驗15.癥見腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質淡，苔薄白，脈沉細，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸16.患者咳嗽氣粗，痰多色黃黏稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿，咳時引痛，身熱，口干口黏，舌紅，苔黃膩，脈數。其最佳選方是______。A.清金化痰湯B.沙參麥冬湯C.二陳湯D.瀉白散17.何謂蛋白尿，簡述蛋白尿產生的機制。18.第一代H1受體阻斷藥最常見的不良反應是______。A.煩躁、失眠B.鎮靜、嗜睡C.消化道反應D.變態反應19.法人以它的注冊登記地為住所。20.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。21.高山地區氣壓低、沸點低，海拔每增高300m，消毒時間延長5分鐘。22.血液中的緩沖系統是由弱酸及其強堿鹽組成，主要包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統、血紅蛋白緩沖系統、血漿蛋白緩沖系統和磷酸鹽緩沖系統。23.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨損

B．充填式牙尖

C．修復體未能完善地恢復接觸區

D．齦乳頭退縮，齦外間隙增大

E．接觸點異常24.膽固醇不能轉化成

。A.維生素D3B.膽汁酸C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素25.臨床檢測糖化血紅蛋白的主要類型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c26.關于痰飲的致病特點，下列說法錯誤的是______。A.阻滯氣機，阻礙氣血運行B.致病局限，變化不定C.導致水液停聚D.易擾亂神明27.對二尖瓣關閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應用血管擴張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負荷C.保持較慢心率D.避免應用氧化亞氮E.避免酸中毒28.對厭氧菌感染有效的藥物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.依米丁29.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應C.可使胃腸蠕動減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A

B

C

D

E

30.人類染色體的類型______、______、______。31.以下哪種情況不需留置導尿管?______A.昏迷性尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內器官手術前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力32.腦脊液鼻漏，常見于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折33.體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。34.臨終關懷的對象是臨終者和臨終者家屬。35.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的

A.膽汁返流B.幽門螺桿菌感染C.消炎藥D.吸煙E.酒癖36.根據《醫療事故處理條例》，造成患者傷亡、重度殘疾的是______醫療事故。A.一級B.二級C.三級D.四級37.常用于觀察細菌的內部超微結構的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡38.科布內現象39.如果美元對于人民幣的匯率持續走高，對我國外貿可能產生的影響有

。A.增加出口B.減少出口C.增加進口D.減少進口A

B

C

D

40.醫務工作者崇高的職業道德境界______。A.只體現在認識疾病的活動中B.只體現在治療疾病的活動中C.只體現在認識疾病、治療疾病的活動中D.只體現在家庭生活中41.下列不屬于齲病病因范疇的是______。A.細菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.時間E.創傷42.腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。43.下列虛勞各證型中，治法應補益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛44.下列關于地理常識的表述，不正確的是______A.蘇伊士運河溝通了地中海與紅海B.格陵蘭島是世界上最大的島嶼，位于北美洲C.地球儀上緯線圈的緯度越小，長度越長D.西藏是我國陸地鄰國最多的省(自治區)45.下列藥物中，與硫磺相反的是

A.水銀B.砒霜C.狼毒D.樸硝E.巴豆46.下列屬于上肢較恒定的淺靜脈是______。A.頭靜脈B.大隱靜脈C.貴要靜脈D.頭臂靜脈A

B

C

D

47.胸片上，肺底積液最特征的影像學表現為______。A.橫膈抬高，最高點外移B.橫膈抬高，最高點內移C.縱隔心影向內側移位D.縱隔心影向健側移位E.氣液面48.要求能在5分鐘內崩解或溶化的片劑是______。A.普通片B.腸溶衣片C.糖衣片D.舌下片49.間質性肺水腫的X線表現有______。A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影A

B

C

D

E

50.靜脈注射羥丁酸鈉后，可引起______。A.血壓升高B.脈壓增大C.外周血管擴張D.以上都對卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ACDE[解析]急性附睪炎的聲像圖表現為附睪彌漫性腫大，以尾部腫大為主，呈結節狀，有球形感，其內部回聲不均勻，回聲強度較睪丸低，境界模糊，部分可與陰囊壁粘連。如結節內膿液形成時，則表現為邊緣不規則、透聲較差的無回聲區，加壓探頭或推動陰囊時，其內可有點狀回聲飄動。陰囊壁常增厚，回聲減低，陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現。鞘膜腔往往積液，同側的精索增粗，回聲減低，精索靜脈曲張，同側的睪丸亦可增大，內部回聲減低。2.參考答案：CE[解析]光電二極管、光電三極管是利用半導體的光敏特性將接收到的光變化轉換成電流變化3.參考答案：診斷：內傷發熱(陰虛發熱)

證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補之品導致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于結；因病在陰分，故午后及夜間發熱，手足心熱；虛火擾動心神，故心煩少寐；虛火上炎則兩顴潮紅；入睡后陽入陰分則虛火更甚，擾動陰津，故盜汗；舌質紅，苔少干，脈細數為陰虛內熱之象。

治法：滋陰清熱

方藥：清骨散加減

銀柴胡10g

知母12g

胡黃連5g

地骨皮12g

煅牡蠣20g

秦艽10g

鱉甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g4.參考答案：C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導致內分泌腺功能下降，進而引起靶器官細胞萎縮。所以，此種萎縮屬于內分泌性萎縮。5.參考答案：A6.參考答案：B[解析]本題的關鍵詞是：不履行法律規定的義務，國家機關依法強制其履行義務。B選項沒有體現不履行義務，故本題選B。7.參考答案：D[解析]柯雷氏骨折：是指骨折端在橈骨遠端約2.5厘米以內的骨折，骨折遠端向背側移位，向掌側成角，常伴有遠端尺骨頭的脫位。8.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥在未獲得血培養結果之前即要選用抗生素治療，以后根據血培養結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯合應用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產生協同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯合應用。9.參考答案：肝脾10.參考答案：A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠曲小管或集合管內形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。11.參考答案：C[解析]小兒喉頭最狹窄處在環狀軟骨水平。12.參考答案：C[解析]室上性心動過速病人較多見于無器質性心臟病者，亦可見于器質性心臟病、甲狀腺功能亢進和藥物毒性反應。13.參考答案：A[解析]《西游記》是中國古典四大名著之一，是由明代小說家吳承恩所創作的中國古代第一部浪漫主義的長篇神魔小說。故本題判斷正確。14.參考答案：D[解析]變形桿菌脲酶陽性，沙門菌脲酶陰性；都不發酵乳糖，硫化氫陽性，發酵葡萄糖。15.參考答案：A[解析]此題考核的是腹痛中虛臟寒證的治療。16.參考答案：A[解析]本證主要為痰熱壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰湯清熱肅肺、豁痰止咳。沙參麥冬湯用于咳嗽之肺陰虧耗證；二陳湯用于咳嗽之痰濕蘊肺證；瀉白散用于咳嗽之肝火犯肺證。17.參考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量檢查大于150mg/24h，定性實驗為陽性。

(2)蛋白尿產生的機制：①因腎小球基底膜受損，通透性增加，蛋白濾出增多。②因腎小管上皮細胞受損，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白質異常增加。④腎小管上皮細胞分泌的T-H糖蛋白增多。18.參考答案：B[解析]H1受體阻斷藥的不良反應：鎮靜、嗜睡、乏力等，駕駛員和高空作業者不宜使用，還可引起視物模糊、便秘、尿潴留及消化道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉。19.參考答案：B[解析]《民法通則》第39條規定，法人以它的主要辦事機構所在地為住所。故本題判斷錯誤。20.參考答案：氣郁

血郁

火郁

食郁

濕郁

痰郁21.參考答案：B[解析]高山地區氣壓低，沸點也低，應延長消毒時間或使用壓力鍋，一般海拔每增高300米，延長消毒時間2分鐘。22.參考答案：A[解析]存在于血液中的各類緩沖物質，都是配對存在的，稱為緩沖系統。每一緩沖對都是由一個弱酸及強堿鹽構成，可在一定限度內保持血液的酸堿度，包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統、血紅蛋白緩沖系統、血漿蛋白緩沖系統和磷酸鹽緩沖系統。23.參考答案：D[解析]齦乳頭退縮，齦外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。24.參考答案：E膽固醇的轉化與排泄：(1)在肝內轉化成膽汁酸；(2)轉化為類固醇激素；(3)轉化為維生素D3；(4)在腸道內被腸菌轉變為糞固醇排出體外。由上可知，膽固醇可轉化成膽汁酸、腎上腺皮質激素、雌二醇及孕酮、睪酮、7-脫氫膽固醇和維生素D3，不包括膽紅素。25.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白(GHb)是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成，其中HbA1c約占70%，且結構穩定，因此被用作糖尿病控制的監測指標。26.參考答案：B[解析]痰飲的致病特點可概括為阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端。27.參考答案：C[解析]二尖瓣關閉不全手術麻醉中應保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環擴大，二尖瓣返流增加和前向性心輸出量減少。28.參考答案：A[解析]甲硝唑廣譜高效抗厭氧菌。氯喹、巴龍霉素、依米丁無抗厭氧菌作用。29.參考答案：AB[解析]冷療法的禁忌部位：①枕后、耳廓、陰囊處用冷療法易引起凍傷；②心前區用冷療法易引起反射性心率減慢，心律不齊；③腹部用冷療法易引起腹痛、腹瀉；④足底用冷療法易引起反射性末梢血管收縮而影響散熱，同時也可能引起一過性冠狀動脈收縮。30.參考答案：中央著絲粒染色體，亞中著絲粒染色體，近端著絲粒染色體。[解析]按照著絲粒在染色體上的位置，人類染色體分為三種類型：中央著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的1/2～5/8處)、亞中著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的5/8～7/8處)、近端著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的7/8至末端處)。31.參考答案：E[解析]留置導尿管用于：①搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術中誤傷膀胱；③某些泌尿系統疾病手術后留置導尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術切口的張力，促進切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓練。膀胱壓力測定最常用的為充盈期膀胱測壓，亦簡稱膀胱測壓，不需留置導尿管。32.參考答案：A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位，因為此處骨折易造成腦膜撕裂，形成腦脊液漏。33.參考答案：補救合成。[解析]體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補救合成兩種方式。34.參考答案：A[解析]臨終關懷是指由社會各層次人員(護士、醫生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團體人士等)組成的團隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料。35.參考答案：B[解析]引起B型胃炎的病因為幽門螺桿菌感染，膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒，但最常見的病因為幽門螺桿菌感染。36.參考答案：A[解析]醫療事故分為四級：①一級醫療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；③三級醫療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；④四級醫療事故造成患者明顯人身損害等其他后果的。37.參考答案：D[解析]常用電子顯微鏡觀察細菌的內部超微結構。38.參考答案：科布內現象是指某些皮膚病(如BD、LP、銀屑病、感染性濕疹性皮炎)所具有的一種特殊反應，表現為外觀正常的皮膚，在受到搔抓或外傷或衣物的壓力(皮帶)刺激后，即出現上述皮膚病典型損害的現象。39.參考答案：AD[解析]由于美元對于人民幣的匯率持續走高，表示人民幣貶值而美元升值，可能會引起我國的外貿出口增加，進口減少。40.參考答案：C[解析]醫務工作者獻身于醫學事業，崇高的道德境界就體現在他們所從事的具體的認識疾病、治療疾病的醫療活動中。41.參考答案：E[解析]在三聯因素基礎上建立的四聯因素學說，指致齲細菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和時間，而創傷不屬于這四個因素的內容，創傷不屬于齲病病因范疇；細菌和牙菌斑屬于致齲細菌因素，食物、宿主、時間也是其中3個因素。42.參考答案：A[解析]腎屬水，肝屬木，水生木。腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。43.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應補益肺氣；方用補肺湯。44.參考答案：D[解析]新疆是我國陸地鄰國最多的省(自治區)，也是我國面積最大的省(自治區)，從東北到西南分別與蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相鄰，同鄰國共有5400多公里的邊界線，D項表述錯誤。故正確答案為D。45.參考答案：D十九畏歌訣中相反的藥物為：①硫黃反樸硝；②水銀反砒霜；③狼毒反密陀僧；