住在富人區的她2022年08月2022浙江麗水市云和縣事業單位（含衛生系統）招聘42人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.有關紫紺的敘述，錯誤的是______。A.當毛細血管床血液中去氧血紅蛋白達50g/L時，出現紫紺B.嚴重貧血的人均出現紫紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現紫紺D.高原紅細胞增多癥可出現紫紺E.一氧化碳中毒時不出現紫紺2.下列組織中，不適于透視檢查的是

。A.軟組織內的金屬異物B.四肢長骨骨折C.頭顱骨骨折D.膈下游離氣體E.腸梗阻氣液平3.患者，張某，男，35歲，一貫身體壯實，某日勞動后，進食頗多，繼被風雨所襲，當晚即發熱，惡寒，頭痛，身痛，無汗，微覺腹脹，發病三日，未曾就醫，自服生姜紅糖湯，雖得汗出，惡寒，頭痛，身痛已罷，但病情反而加重。至第六日就診時，患者不惡寒反惡熱，午后熱勢有定時升高現象，時而譫語，濈然汗出，每于清醒時訴大腹脹痛特甚，醫者按其腹，亦覺脹硬，壓痛明顯，時或瀉出少量污濁稀水，臭穢異常，雖腹瀉而腹部脹痛絲毫不減，舌苔黃燥而厚，脈沉實有力。

試分析其主證、病機、治法并擬定處方。4.HIV主要攻擊的細胞是______。A.巨噬細胞B.B細胞C.CD8+T細胞D.CD4+T細胞5.麻醉前應用抗膽堿能藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩定情緒C.催眠D.預防局麻藥中毒E.強化麻醉效果6.自身免疫性溶血性貧血屬于哪種超敏反應性疾病(

)A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應7.下列哪些不是痢疾的主癥?______A.腹痛腹瀉B.里急后重C.便下赤白膿血D.瀉下糞便如米泔水8.比較安全的藥物，其治療指數不應小于

。A.1B.2C.3D.4E.59.患者，男，40歲。突然呼吸、心跳驟停送入醫院搶救，行心臟胸外按壓，氣管插管支持呼吸，此時給藥什么途徑最好?______A.靜脈給藥B.心內給藥C.肌肉給藥D.皮下給藥E.氣管內給藥10.肝癌病人1/3有慢性肝炎史，肝癌均經過肝硬化階段而發生。

11.胃穿孔的典型臨床表現是上腹部絞痛反復發作。12.生活飲用水的感官性狀良好是指

A.色度不得超過15度B.無異臭和異味C.總硬度不超過450mg/LD.渾濁度不超過1度A

B

C

D

13.對二尖瓣關閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應用血管擴張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負荷C.保持較慢心率D.避免應用氧化亞氮E.避免酸中毒14.下列可導致新生兒黃疸的藥物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四環素15.為病人做口腔護理時，如有活動性假牙取下后必須放入75%酒精中進行浸泡消毒。16.過氧乙酸的消毒效力屬于

A.低效B.中效C.高效D.強效E.弱效17.冠狀動脈狹窄，多發生在______。A.左室后支B.后室間支C.旋支D.前室間支18.阿司匹林引起胃腸道反應的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延腦催吐化學感受區C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素19.代謝性酸中毒呼吸表現為______。A.淺快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.鼾聲呼吸D.深而規則的大呼吸E.嘆息樣呼吸20.下列不屬于系統誤差特點的是______。A.單向性B.可檢測性C.重復性D.增加平行測定次數可消除21.高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是______A.改善微循環狀況B.糾正酸中毒C.促使鉀離子移向細胞內D.增加神經肌肉應激性E.增加心肌收縮力22.胃潰瘍的好發部位是______。A.胃前壁B.胃大彎及胃底C.胃后壁D.胃小彎近幽門處23.下列關于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發熱證A

B

C

D

E

24.組織中水分子擴散的快慢可用ADC圖和DWI圖兩種方式表示。25.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。26.財政政策和貨幣政策都是政府的需求管理政策，都是通過影響社會總需求來影響宏觀經濟活動。27.急性乳房炎的首發癥狀為

A.局部硬塊B.發熱C.搏動性疼痛D.患側腋窩淋巴結腫大E.乳房腫脹疼痛28.患者中年男性，20年前患過肺結核外，平素身體健康，3個月來有咳嗽，痰中帶血絲，有時發熱，右側胸痛，X線檢查：右上肺3cm×2.5cm陰影，邊緣模糊，毛糙，陰影內有鈣化點，其余肺野清晰，3次查痰找癌細胞陰性，應首先考慮______。A.肺結核B.肺膿腫C.肺囊腫D.肺癌E.肺良性腫瘤29.下列關于優質X線照片質量標準的描述，錯誤的是

。A.盡量多的照片斑點B.適當密度C.良好對比度D.最好分辨率E.微小失真度30.羊水過多是指羊水超過1000ml。31.“癤”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。32.我國的省級民族自治區，有______A.西藏自治區B.新疆維吾爾自治區C.寧夏回族自治區D.貴州苗族自治區A

B

C

D

33.溶血標本不會影響以下哪項檢驗結果?______A.轉氨酶B.白細胞計數C.血清鉀濃度D.血涂片34.藥物的雜質檢查中，雜質限量是指______。A.藥物中雜質含量B.藥物中所含雜質種類C.藥物中有害成分的含量D.藥物中所含雜質的最大允許量35.骨質疏松是指骨量的減少，而有機物和礦物質含量比例不變。36.下列關于木香檳榔丸功效的描述，正確的是______。A.消食和胃B.消食化積，清熱祛濕C.行氣導滯，攻積泄熱D.健脾和胃，消食止瀉E.健脾消痞37.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當的治療是______。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時C.口服補液鹽(ORS)D.靜脈補液E.抗病毒藥物38.腎臟的血液供應主要分布在______A.外髓部B.內髓部C.皮質部D.腎盂E.腎小盞39.胃蛋白酶合劑宜飯前服用。40.脅痛的病位主要在______。A.肝膽B.脾胃C.心肺D.腎41.下列哪種情況可以引起呼吸性堿中毒______。A.低氧血癥B.低氯血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.高鉀血癥42.患者女性，24歲。頭暈、乏力2周，查體：兩下肢散在瘀點。實驗檢查：Hb100g/L、WBC6.4×109/L、PLT40×109/L，Ret8.2%。該患者首先考慮的診斷是______A.再生障礙性貧B.溶血性貧血C.巨幼細胞性貧血D.ITP43.下列關于血的失常中，患者癥見面色淡白，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細，可能的是______。A.血虛B.血瘀C.出血D.血熱E.以上都不是44.當X線對比度增加時，可引起下述哪項改變?______A.X線照片的對比度要降低B.X線照片的密度要增加C.X線照片的密度要降低D.X線照片的清晰度要增加45.低脂低膽固醇膳食適應40歲以上的患者。46.下列關于早期胃癌的敘述，哪些是正確的?______

A．判斷早期胃癌的標準是胃癌面積大小

B．判斷早期胃癌的標準是癌組織浸潤深度

C．早期胃癌預后良好

D．早期胃癌術后5年存活率達54.8%～72.8%A

B

C

D

E

47.油畫《蒙娜麗莎》是______的作品。A.施特勞斯B.拉斐爾C.達·芬奇D.米開朗基羅48.高錳酸鉀中毒洗胃時應選用過氧化氫。49.第一次世界性的經濟危機起源于______A.英國B.美國C.法國D.荷蘭50.膳食調查通常采用下列幾種方法

A.評估法B.稱量法(或稱重法)C.記賬法D.詢問法A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]紫紺是由血液中的還原血紅蛋白量絕對增多所致。一般情況下出現紫紺表示機體缺氧，但也有例外，紅細胞增多(如高原性紅細胞增多癥)時，去氧血紅蛋白含量可達50g/L而出現紫紺，但機體并不一定缺氧。相反，嚴重貧血、CO中毒時，機體發生缺氧，但并不出現紫紺。2.參考答案：C[解析]透視的影像對比度及清晰度較差，難以觀察密度差別小的病變以及密度與厚度較大的部位，例如頭顱、脊柱、骨盆等。3.參考答案：(1)辨證為陽明腑實證。患者進食過多，復感風寒，初起為外感風寒表證兼宿食停滯之證。后服用生姜紅糖湯發汗解表，表證已解，但因病程日久，病邪入里化熱，與宿食互結形成陽明腑實證。邪熱熾盛，故不惡寒反惡熱，陽明經氣旺于午后3～4時，故午后熱勢有定時升高現象。熱迫津液外泄，故濈然汗出。邪熱上擾心神．故神昏時有譫語。熱與宿食互結形成燥屎內結于腸道，腑氣不通，不通則痛，故見腹脹痛，按之尤甚。燥屎內阻，迫津液從旁而出于腸道，故時或瀉出少量污濁稀水，臭穢異常。苔黃燥而厚，脈沉實有力，為陽明腑實證的征象。

(2)治法：攻下熱結

(3)處方：大承氣湯：大黃、芒硝、枳實、厚樸4.參考答案：D[解析]HIV主要是攻擊CD4+T細胞，導致CD4+T細胞大量破壞，導致并發嚴重機會性感染和腫瘤。5.參考答案：A[解析]抗膽堿能藥能阻斷M膽堿能受體，抑制腺體分泌，在麻醉前使用可減少麻醉過程中呼吸道分泌物，預防術后引起肺炎。6.參考答案：BⅡ型超敏反應通過激活補體、免疫調理、ADCC等作用，最后破壞靶細胞。7.參考答案：D[解析]痢疾的主癥為下痢膿血黏液、腹痛、便下赤白血膿、里急后重、大便次數增多。8.參考答案：C治療指數(TI)是指半數致死量與半數有效量的比值(LD50/ED50)。一般認為，比較安全的藥物，其治療指數不應小于3。9.參考答案：E[解析]氣管內給藥后立即行正壓通氣，有利于藥物的彌散吸收。10.參考答案：B肝癌可以不經過肝硬化階段發生。11.參考答案：B[解析]突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初、最頻繁和最重要的癥狀。疼痛開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也有陣發生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部，呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起時，腹痛劇烈難忍。12.參考答案：ABCD[解析]生活飲用水的感官性狀良好是指色、渾濁度、臭和味、肉眼可見物、總硬度、pH值6個指標。其中色度不得超過15度；無臭和味；總硬度不超過450mg/L；渾濁度不超過1度。13.參考答案：C[解析]二尖瓣關閉不全手術麻醉中應保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環擴大，二尖瓣返流增加和前向性心輸出量減少。14.參考答案：C[解析]磺胺嘧啶屬于磺胺類藥物。新生兒、早產兒、孕婦和哺乳期婦女不應使用磺胺類藥物，其可使新生兒或早產兒發生黃疸，進入中樞神經系統可導致膽紅素腦病。15.參考答案：B[解析]為病人做口腔護理時，卸下的義齒應浸泡在冷水里。16.參考答案：C[解析]過氧乙酸為滅菌劑，具有廣譜、高效、低毒等特點，用于耐腐蝕物品、環境及皮膚等的消毒與滅菌。17.參考答案：C[解析]冠狀動脈狹窄通常發生于血管彎曲，開口和分叉處，多發生在旋支。18.參考答案：E[解析]阿司匹林是非甾體類抗炎藥(NSAIDS)，這類藥物的作用基礎就是抑制體內前列腺素的生物合成。19.參考答案：D[解析]代謝性酸中毒呼吸表現為深而規則的大呼吸。20.參考答案：D[解析]系統誤差指在重復性條件下，對同一被測量對象進行無限多次測量所得結果的平均值與被測量的真值之差，是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差，它具有重復性、單向性、可測性，即在相同的條件下，重復測定時會重復出現，使測定結果系統偏高或系統偏低，其數值大小也有一定的規律。若能找出產生誤差的原因，并設法測定出其大小，那么系統誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除。系統誤差是定量分析中誤差的主要來源。21.參考答案：C[解析]高鉀血癥時，注射葡萄糖酸鈣是因為鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。22.參考答案：D[解析]胃潰瘍好發的部位是在胃竇部小彎側(近幽門處)，即胃底腺區和幽門腺區兩種不同結構的交界處。23.參考答案：ABE[解析]補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。24.參考答案：A[解析]ADC圖是直接反映組織擴散快慢的指標，如果擴散速度慢，ADC值低，圖像黑，反之亦然。DWI圖示反映擴散信號強弱，如果組織擴散速度慢，其去相位時信號丟失少，信號高，呈白色。25.參考答案：A[解析]氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。26.參考答案：A[解析]財政政策指政府通過控制財政收入或支出來調節總需求，從而實現宏觀經濟目標的政策。貨幣政策指中央銀行為實現既定的目標運用各種工具調節貨幣供應量來調節市場利率，通過市場利率變化來改變民間資本投資，影響總需求進而影響宏觀經濟運行的各種方針措施。可見兩者都是通過調節總需求來實現政府宏觀經濟目標。故本題判斷正確。27.參考答案：E[解析]急性乳房炎表現為局部紅腫發熱，腫塊疼痛明顯。28.參考答案：D[解析]周圍型肺癌的X線表現：①早期肺癌。早期周圍型肺癌中結節陰影約占80%以上，呈分葉狀輪廓，邊緣模糊，有胸膜凹陷征，少數病例為浸潤陰影、空洞陰影及條索狀表現；②中、晚期肺癌。肺內腫塊多在3cm以上。較大的腫塊可能有分葉或無分葉，邊緣模糊或清楚。有空洞者多為厚壁空洞，內緣凹凸不平。常合并淋巴結腫大。29.參考答案：A[解析]優質X線照片質量標準包括符合診斷學的要求、適當的影像密度、恰當的影像對比度、良好的銳利度、較少的影像噪聲(照片斑點)。30.參考答案：B[解析]妊娠期任何時候羊水量＞2000ml稱為羊水過多。31.參考答案：B[解析]“癤”是指單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。“癰”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。32.參考答案：ABC[解析]我國共有五個省級民族自治區，它們分別是廣西壯族自治區、新疆維吾爾自治區、內蒙古自治區、西藏自治區、寧夏回族自治區。33.參考答案：B34.參考答案：D[解析]雜質限量是指藥物中所含雜質的最大允許量。故本題選D。35.參考答案：A[解析]骨質疏松是指單位體積內骨量的減少而有機物與礦物質含量的比例不變。36.參考答案：C[解析]木香檳榔丸功效行氣導滯，攻積泄熱；主治積滯內停，濕蘊生熱證，癥見脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結，舌苔黃膩，脈沉實者。37.參考答案：C[解析]患者輕度脫水征，未見中毒癥狀，未嘔吐，口服補液鹽為最恰當治療。38.參考答案：C[解析]兩側腎血流量十分豐富，占心輸出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮質，5%～6%分布在外髓，不足1%分布在內髓，這與腎小球(主要分布在皮質)濾過血液的機能相適應。39.參考答案：A40.參考答案：A[解析]脅痛的病位在肝膽，又與脾胃及腎相關。基本病機為肝絡失和，其病理變化可歸結為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。治療當以疏肝和絡止痛為基本治則。41.參考答案：A[解析]低氧血癥時的通氣過度是對缺乏氧的代償，但同時可以造