住在富人區的她2023年01月2023上海市臨床檢驗中心招聘7人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.牛奶中含量最高的礦物質是______。A.蛋白質B.鈣C.鎂D.鉀2.下列哪項不屬于依那普利的作用機制?______A.中樞交感神經活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉血管重構D.促進前列腺素合成3.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭4.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.乙醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因5.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小?？扇捐F消失6.DNA分子中的堿基組成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

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7.引起慢性肺心病的病因中，下列哪項最常見?______A.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫B.肺結核C.胸部畸形D.原發性肺動脈高壓癥E.支氣管哮喘8.下列需執行呼吸道隔離的是______。A.流腦B.乙腦C.流感D.傷寒E.乙肝A

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9.喉結是哪一軟骨的結構______。A.甲狀軟骨B.環狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨10.刺激心交感神經______A.使心臟起搏點細胞的舒張期去極化速率增加B.使心功能曲線(縱坐標為心縮力或心室搏功，橫坐標為心舒末期容積)右移C.使心肌的β受體激活D.引起心縮力加強A

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11.正常小腸能產生逆蠕動的部位在______。A.空腸上段B.空腸下段C.回腸近段D.回腸末端E.回腸中端12.腫瘤的發生主要內在因素與下列何者相關?______A.細胞免疫B.體液免疫C.特異性免疫D.非特異性免疫13.屬于牙慢性損傷的是______。A.氟牙癥B.楔狀缺損C.磨損D.四環素牙E.牙隱裂A

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14.對于情緒、情感的概念的理解，不恰當的是______A.是人對客觀事物是否符合自身需要而產生的態度體驗B.人本身的生理狀態也可以成為情緒、情感的來源C.在情緒和情感的產生過程中，需要起著關鍵性作用D.情緒、情感從本質上來講是一種態度E.兩極性是情緒、情感的重要性質15.急性化膿性牙髓炎的特點應除外______。A.自發性劇痛B.冷加劇疼痛C.熱加劇痛D.放射性痛E.夜間發作16.下列腧穴中，屬于經外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太陽A

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17.對于病情趨向穩定的重癥患者，應采取特級護理。18.統計工作的基本步驟是______。A.設計、調查、審核、整理資料B.收集、審核、整理、分析資料C.設計、搜集、整理、分析資料D.調查、審核、整理、分析資料19.患者入院時間，應如何填寫在體溫單上______。A.39～40℃之間，相應時間格內用紅筆豎寫B.40～42℃之間，相應時間格內用紅筆豎寫C.40～42℃之間，相應時間格內用藍筆橫寫D.40～42℃之間，相應時間格內用藍筆豎寫E.38～42℃之間，相應時間格內用紅筆豎寫20.功效為養心安神，收斂止汗的是______。A.酸棗仁B.遠志C.柏子仁D.夜交藤21.大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的______A.充血期B.實變期C.消散期D.消散期之初E.病變全程22.引起眩暈的常見病因是______。A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濁蒙竅D.腎精虧虛A

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23.下列選項中，屬于外科內治法總則的是______。A.消B.托C.清D.補A

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24.哪種眼部異物CT不是首選的檢查方法______A.低密度異物B.眼球壁邊界的異物C.金屬異物D.多發異物E.細小異物25.呼吸衰竭時最常發生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒26.苯丙酮尿癥的臨床特點有______。A.毛發、皮膚色澤變淺B.智力發育落后C.行為異常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力降低A

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27.關于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現象B.壁細胞總數小于10億個不會發生DUC.MAO小于10mmol/h不會發生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導致胃酸分泌異常的多種因素28.下列哪項禁作骨髓穿刺

A.顯著血小板減少B.粒細胞缺乏癥C.重度貧血D.血友病E.惡性組織細胞病29.兩耳上緣高點直上連線的中點是______。A.百會B.印堂C.承漿D.風府30.關于嬰兒輔食添加原則的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時添加D.由細到粗E.患兒健康、消化功能良好時添加31.李先生，胃大部切除術后10h，病人正在靜脈輸液，出現面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內有600ml鮮紅色液體。護士首先應采取的措施是______。A.急查血常規B.經胃管注入去甲腎上腺素C.靜脈滴注止血劑D.配血并做好術前準備E.病人平臥，加快輸液速度A

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32.肱骨中段橫形骨折，最好選用何種治療方法?______A.骨牽引治療B.加壓鋼板固定C.髓內針固定D.普通鋼板固定E.手法復位，外固定33.血脂34.26歲初產婦，妊娠39周，BP160/110mmHg，持續腹痛，尿蛋白(+++)，陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為重度子癇前期合并______A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.心臟病D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力35.患者，男性，43歲，12小時前以“急性心肌梗死”急診入院，經急診快速支架植入后目前病情逐漸平穩，目前合適的飲食是______。A.禁飲禁食B.低鹽飲食C.低脂、低膽固醇清淡飲食D.湯、水等流質飲食36.寒濕腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀湯C.甘姜苓術湯D.右歸丸37.所謂“陰中求陽”是指______。A.壯水之法，以制約陽亢B.扶陽益火之法，以制約陰盛C.在補陰劑中適當佐用補陽藥D.在補陽劑中適當佐用補陰藥E.陰陽雙補38.下列痰飲各證型中，患者癥見胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側肋間脹滿，甚則可見偏側胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡氣不和B.陰虛內熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅39.手少陽三焦經的合穴是______。A.曲池B.天井C.肩井D.陽池40.易發生子宮脫垂情況的有______A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側切E.多產，產傷A

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41.心膽氣虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.安神定志丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸42.中風病的中經絡與中臟腑的區別。43.偵探：線索：結論______A.醫生：病情：診斷B.交警：違章：罰單C.裁縫：針線：衣服D.學生：復習：成績44.防治暈動病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖45.通過肩關節囊內的肌腱是______。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長頭腱D.肱二頭肌長頭腱E.肱二頭肌短頭腱46.肝性腦病患者若有便秘，可用肥皂水灌腸。47.古人對于我國姓氏的來歷有如下闡述：“氏于國，則齊魯秦吳；氏于謚，則文武成宜；氏于事，則巫乙匠淘……”由此可以推斷，王、侯、公孫等姓氏應源自______。A.族號B.匿名C.官名D.爵號48.糞便檢查，可作為細菌性痢疾診斷指標的細胞是______。A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.上皮細胞D.巨噬細胞49.引起牙髓活力電測驗假陰性反應原因包括______。A.測試前使用過麻醉劑B.根尖尚未發育完全的新萌出的牙C.做過干髓術的牙D.根管內過度鈣化的牙E.剛受過外傷的牙A

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50.侵蝕性葡萄胎最早發生轉移的部位是______A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]牛奶中含有豐富的礦物質和微量元素。礦物質是人體組織的重要成分，是構成人體組織和調節生理機能不可缺少的，其參與人體各種代謝過程、生理活動、組織建造，是人體生長發育不可缺少的營養物質，能維持人體的酸堿平衡，肌肉收縮、舒張，維持心跳的規律。牛奶中含有人體需要的豐富的礦物質，其中鈣和磷含量最為豐富，每百克牛奶中含鈣120mg、磷93mg，鈣的含量是人乳的三倍，磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的礦物質除鈣、磷、鉀、鈉、鎂、硫外，還含有微量元素鐵、銅、鋅、錳、碘等。2.參考答案：D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力，降低心臟后負荷，減少醛固酮生成，減少緩激肽降解，抑制心肌及血管重構，以及降低中樞交感神經活性等。3.參考答案：D[解析]人類的昧蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內。此處另一個考點：菌狀乳頭、輪廓乳頭的味蕾最多。4.參考答案：D[解析]乙醚、鹽酸氯胺酮屬于全麻藥；γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥，具有麻醉和再蘇醒作用；利多卡因是局部麻醉藥物。5.參考答案：E[解析]骨髓小?？扇捐F代表體內的貯存鐵，骨髓小?？扇捐F消失即表示體內已無貯存鐵，故可診斷缺鐵。而其他幾項檢查或病史則不能完全肯定缺鐵，如在慢性疾病貧血時，雖然血清鐵降低，但貯存鐵可能正常或偏高。6.參考答案：ABC7.參考答案：A[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。慢性阻塞性肺病(COPD)是我國肺心病最主要的病因，其他如支氣管哮喘、重癥肺結核、支氣管擴張、塵肺、間質性肺疾病等晚期也可繼發慢性肺心病。8.參考答案：AC9.參考答案：A[解析]喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環狀軟骨、會厭軟骨，以及成對的杓狀軟骨。此外，還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標志，切跡的下方向前凸出稱喉結，在成年男子特別顯著。10.參考答案：ACD[解析]AC兩項是刺激交感神經的后果，A項引起心率加快，C項導致D的出現。心功能曲線受心縮力變化的影響，心縮力加強時是左上移而不是右移。11.參考答案：D[解析]正常小腸能產生逆蠕動的部位在回腸末端。12.參考答案：A[解析]腫瘤發生的因素包括：①內在因素機體的免疫狀態，尤其是細胞免疫功能的強弱，已被視為是否發生腫瘤的重要內在因素；②外部條件化學因素、物理因素以及病毒感染等可以使細胞內原本存在的原癌基因激活、抑癌基因失活以及基因重排或突變，最終導致基因表達異常而發生腫瘤。13.參考答案：BCE[解析]氟斑牙影響牙的結構，主要是牙釉質部分，屬于發育異常：四環素牙是藥物影響后牙齒的發育異常。14.參考答案：D[解析]情緒、情感是對事物態度的體驗而不是態度本身。15.參考答案：B[解析]急性化膿性牙髓炎時，患牙自發性、陣發性、劇烈的跳痛，因此排除A；可有夜間痛，因此排除E；熱加劇痛，而冷能緩解疼痛，因此排除C；放射性痛，疼痛不能定位，因此排除D。熱痛冷緩解是因為牙髓病變產物中有氣體出現，受熱后，髓腔內壓力增高，產生劇痛，而遇冷則氣體體積收縮，壓力減小而緩解疼痛。16.參考答案：BD[解析]胃脘下俞和太陽屬于經外奇穴，身柱和素髎屬于督脈經穴。17.參考答案：B[解析]特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后患者；使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴密觀察病情變化的患者；實施連續性腎臟替代治療并需要嚴密監護生命體征的患者；其他有生命危險并需要嚴密監護生命體征的患者。對于病情趨向穩定的重癥患者實施一級護理。18.參考答案：C[解析]統計工作全過程可分為統計設計、搜集資料、整理資料和分析資料四個步驟。它們相互聯系，缺一不可。19.參考答案：B[解析]用紅鋼筆在40～42℃橫線之間相應的時間格內縱向填寫患者入院、轉入、手術、分娩、出院、死亡等，除了手術不寫具體時間外，其余均采用24小時制，精確到分鐘。20.參考答案：A[解析]酸棗仁養心補肝，寧心安神，斂汗，生津。遠志安神益智，交通心腎，祛瘀，消腫。柏子仁養心安神，潤腸通便，止汗。夜交藤養血安神，祛風通絡。21.參考答案：B[解析]大葉性肺炎充血期常無明顯的異常表現；實變期表現為大片狀均勻的致密陰影，形態與肺葉的輪廓相符合，由于實變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內有時可見透亮的支氣管影，稱為支氣管征或支氣管氣象；消散期表現為實變陰影的密度逐漸降低，呈散在的、大小不一和分布不規則的斑片狀陰影。22.參考答案：ABCD[解析]以上均為眩暈的常見病因。23.參考答案：ABD[解析]外科疾病內治法的三大總則是消、托、補。24.參考答案：C[解析]金屬異物表現為高密度致密陰影，X線片即可做出診斷。25.參考答案：A[解析]呼衰時CO2潴留可產生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒時，若通氣功能未獲改善，而又過量補充堿性藥物，可加重呼酸，若同時應用激素和(或)利尿，可導致電解質失衡，產生多重酸堿平衡失常。26.參考答案：ABCD[解析]苯丙酮尿癥患兒常在3～6個月開始出現癥狀，1歲時癥狀明顯，臨床表現如下。①神經系統：智力發育落后最為突出；可有行為異常，如興奮不安、多動或孤僻等；還可出現癲癇小發作，少數呈現肌張力增高、腱反射亢進。②皮膚：因黑色素合成不足，在出生數月后頭發由黑變黃，皮膚白皙，常伴有濕疹。③體味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿樣臭味。27.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發病與胃酸密切相關，但有胃酸分泌過高現象者僅約1/3，其余各項均正確。28.參考答案：D[解析]骨髓穿刺術的禁忌證包括血友病及彌漫性血管內凝血。29.參考答案：A[解析]百會穴的準確位置在頭部，前發際正中直上5寸，或在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。取穴方法：定位此穴時要求患者采用正坐的姿勢，百會穴位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳角直上連線中點，來簡易取此穴。30.參考答案：B[解析]嬰兒輔食添加原則：由少到多，由稀到稠，由細到粗，不能同時添加，患兒健康、消化功能良好時添加。31.參考答案：E[解析]病人在靜脈輸液時出現面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內有600ml鮮紅色液體提示為出血性休克，應立即進行救治。快速將病人去枕平臥，并迅速及時地建立兩條或兩條以上的靜脈通道，快速輸液輸血(兩條通道不能同時輸血)，必要時加壓輸血，補充循環血量。因此，本題應選E項。32.參考答案：E[解析]肱骨中段橫形骨折應進行手法復位，外固定。33.參考答案：血脂：血漿中脂類物質總稱，包括甘油三酯，膽固醇及類脂(磷脂、糖脂、類固醇等)。34.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。子宮硬如板狀，有壓痛。35.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發作4～12小時內給予流質飲食，后逐漸過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，提倡少食多餐。36.參考答案：C[解析]寒濕腰痛的治法為散寒行濕、溫經通絡，代表方是甘姜苓術湯加減。而身痛逐瘀湯可治瘀血腰痛，右歸丸可治腎陽虛腰痛，加味二妙散可治濕熱腰痛。37.參考答案：D[解析]在治療陽虛而補陽時，要適當的補陰，在補陰的當中求其補陽。這就稱之為陰中求陽。故陰中求陽為在補陽劑中適當佐用補陰藥。在治療陰虛時，在補陰的同時要適當補陽，這就稱之為陽中求陰。因此選D。38.參考答案：E飲停胸脅型飲證癥見胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側，病側肋間脹滿，甚則可見偏側胸廓隆起。治法應瀉肺祛飲；方用椒目瓜蔞湯+十棗湯，控涎丹。39.參考答案：B[解析]曲池屬手陽明大腸經；肩井屬手少陽膽經；陽池雖然屬手少陽三焦經經穴，但其為三焦經之原穴，故選項為B。40.參考答案：ABCE[解析]會陰側