2023年中寧縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)A.陰陽(yáng)交感B.陰陽(yáng)對(duì)立制約C.陰陽(yáng)互根互用D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化E.陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)2.影響化學(xué)毒物毒性大小和毒作用性質(zhì)的決定因素是化學(xué)毒物的______。A.化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)B.吸收途徑C.劑量D.作用時(shí)間3.食管癌的典型癥狀______。A.食道內(nèi)異物感B.胸背部持續(xù)性疼痛C.嗆咳D.進(jìn)行性吞咽困難4.病室內(nèi)有血腥氣，患者可能患有______；若有爛蘋果樣氣味，多見______。5.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。6.染色體畸變，光鏡下不可見的變化。A.妊娠20周起開始進(jìn)行B.確診早孕即行第一次產(chǎn)前檢查，無異常于妊娠20周開始進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查C.妊娠20～28周起每4周檢查一次D.妊娠36周起每周檢查一次E.非高危孕婦，妊期產(chǎn)前檢查次數(shù)為10次8.有心肌梗死、腦梗死病史的患者應(yīng)避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類藥C.芳基乙酸類藥D.芳基丙酸類藥9.男，22歲，反復(fù)咽痛伴腰酸、發(fā)作性單純血尿2年余。查體：血壓114/72mmHg，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，腎區(qū)無叩擊痛，下肢無水腫。尿常規(guī)：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，尿蛋白(-)，最可能的診斷是______A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.慢性腎炎E.隱匿型腎炎10.黨的十八大修改的黨章規(guī)定：“黨的紀(jì)律是黨的各級(jí)組織和全體黨員必須遵守的行為規(guī)則，是維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、完成黨的任務(wù)的保證。”黨的紀(jì)律主要包括______。A.黨內(nèi)生活和黨的活動(dòng)基本原則B.黨的各種重要法規(guī)11.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，其原因是對(duì)維生素B12吸收障礙。12.下列具有平肝潛陽(yáng)，清肝明目功效的藥物有

B.珍珠母C.紫貝齒D.刺蒺藜E.菊花A

B

C

D

E

13.迷走神經(jīng)興奮時(shí)，可引起______。A.胃液分泌增加B.胰液分泌增加C.胃平滑肌收縮D.胃腸道括約肌收縮E.腸平滑肌收縮A

B

C

D

E

14.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥15.在舌盲孔前方，有時(shí)可見小塊菱形或橢圓形的紅色區(qū)域，此區(qū)域的舌乳頭呈不同程度的萎縮，稱為______。A.鏡面舌B.菱形舌C.白假絲酵母菌感染D.分叉舌E.地圖舌16.引起咽結(jié)膜熱的病原體是柯薩奇病毒。17.人體內(nèi)水液代謝與哪幾臟有關(guān)______A.心B.腎C.脾D.肝A

B

C

D

A.恰填B.超填C.欠填E.牙膠尖欠填19.患者，男性，34歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛5小時(shí)，并伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐，患者發(fā)病前有暴飲暴食史。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高，臨床擬診為急性胰腺炎，以下哪一項(xiàng)最符合急性胰腺炎表現(xiàn)?______A.胰腺呈串珠狀擴(kuò)張B.胰腺萎縮C.胰腺內(nèi)可見鈣化D.胰管內(nèi)結(jié)石A.頸強(qiáng)直B.Kerning征C.Brudzinski征21.確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.痰菌陽(yáng)性B.血沉增快C.PPD皮試陽(yáng)性D.低熱、盜汗E.結(jié)核接觸史22.幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)______。A.侏儒癥C.地方性甲狀腺腫D.呆小癥23.非特異性感染性炎癥的局部典型臨床表現(xiàn)是______、腫、______、痛。25.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.時(shí)有喘息C.少量咯血D.咳痰A(chǔ).兩側(cè)鞘膜裹緊后對(duì)合，不留間隙B.鞘膜內(nèi)應(yīng)留置一指尖大的間隙C.鞘膜內(nèi)應(yīng)留置3cm間隙D.鞘膜內(nèi)應(yīng)留置兩指尖大的間隙E.鞘膜內(nèi)應(yīng)留置三指尖大的間隙27.根據(jù)《國(guó)務(wù)院組織法》，國(guó)務(wù)院由

組成。A.總理、副總理B.國(guó)務(wù)委員、各部部長(zhǎng)、各委員會(huì)主任C.審計(jì)長(zhǎng)D.秘書長(zhǎng)A

B

C

D

28.關(guān)于類毒素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.沒有抗原性而有毒性C.有抗原性而沒有毒性D.有抗原性和毒性29.心室肌的后負(fù)荷是指______。A.心房壓力C.減慢射血期心室內(nèi)壓D.等容收縮期初心室內(nèi)壓E.大動(dòng)脈血壓30.手術(shù)所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環(huán)氧乙烷低溫滅菌法32.在我國(guó)，引起急性胰腺炎最常見的病因是______。A.甲狀旁腺疾病B.膽道疾病C.高鈣血癥E.并發(fā)于流行性腮腺炎B.骨上袋C.骨下袋E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

34.報(bào)告的寫作應(yīng)當(dāng)做到______。A.一文一事B.陳述事實(shí)要清楚扼要C.表達(dá)觀點(diǎn)要精練清晰D.語言要簡(jiǎn)潔樸素A

B

C

D

35.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多D.美沙酮A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病D.支氣管肺炎37.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是

C.阻斷中樞膽堿受體38.可摘局部義齒固位不良的原因哪些是正確的______。A.基托與組織不密合，邊緣封閉不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不當(dāng)D.基托邊緣伸展過長(zhǎng)39.典型偏頭痛患者發(fā)作早期常用的藥物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麥角胺咖啡因40.患兒，1歲。高熱20天，食欲不振，輕咳，消瘦，青霉素治療無效，一個(gè)半月前患過麻疹，查體，體溫39.6℃，營(yíng)養(yǎng)差，消瘦，重病容，氣促，心臟(-)，雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，OT實(shí)驗(yàn)(-)，胸片示雙肺可疑散在點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎41.前列腺增生癥，最主要的特征是______。A.血尿C.進(jìn)行性排尿困難D.會(huì)陰疼痛和便秘E.尿流中斷42.青年頭發(fā)發(fā)白，常見于______。B.血虛D.血熱A

B

C

D

43.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，口腔有______。B.爛蘋果味C.大蒜味D.硫化氫臭味44.預(yù)防全身麻醉患者術(shù)中發(fā)生誤吸的主要術(shù)前準(zhǔn)備措施是______。A.放置胃管C.應(yīng)用胃動(dòng)力藥D.禁食、禁水E.術(shù)前注射阿托品45.佩皮勞將人際關(guān)系(護(hù)患關(guān)系)分為哪幾個(gè)連續(xù)的階段

A.認(rèn)識(shí)期C.確認(rèn)期D.開拓期E.解決期A

B

C

D

E

46.從流行病學(xué)觀點(diǎn)看，在疾病病因中起作用的因素是______。A.易患因素B.誘發(fā)因素C.速發(fā)因素47.對(duì)因咽部腫脹壓迫呼吸道導(dǎo)致窒息的患者，應(yīng)當(dāng)

。A.立即行氣管切開術(shù)B.立即行環(huán)甲膜切開術(shù)C.插入通氣導(dǎo)管D.向外牽出舌E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位48.患兒男，2歲。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐2天。查體：腹軟，右側(cè)腹空虛，左側(cè)腹壓痛。肛門指診可觸及一包塊，軟，環(huán)形，指套退出染血性黏液。大便鏡檢：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)個(gè)/HP，蛔蟲卵(0～3)個(gè)/HP，首先考慮的診斷是______。C.腸系膜淋巴炎E.直腸腫瘤49.下列藥物中，長(zhǎng)于祛風(fēng)濕的是

A.獨(dú)活B.木瓜C.海風(fēng)藤D.川烏E.草烏A

B

C

D

E

50.腹部手術(shù)均必須行術(shù)前灌腸。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]“益火之源，以消陰翳”，治則之一，出自《素問·至真要大論》王冰注語。后人簡(jiǎn)稱為“益火消陰”或“扶陽(yáng)追陰”。即根據(jù)陰陽(yáng)之間對(duì)立制約的關(guān)系，用扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛。常用于腎陽(yáng)不足，命門火衰而出現(xiàn)陰盛寒證者。癥見腰脊酸痛、腳軟身冷、陽(yáng)痿滑泄、少腹拘急、小便不利或清長(zhǎng)，舌淡體胖、脈沉細(xì)數(shù)等。法當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，消除陰寒。用腎氣丸、右歸飲治療。2.參考答案：A3.參考答案：D[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀，先是難咽干硬食物，繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì)食物，最后滴水難進(jìn)。4.參考答案：出血重證

消渴重證5.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素：①電解質(zhì)抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點(diǎn)，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進(jìn)行，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運(yùn)動(dòng)，抗原與抗體碰撞機(jī)會(huì)增多，使反應(yīng)加速，一般為15℃～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗(yàn)都有其獨(dú)特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當(dāng)振蕩也可促進(jìn)抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。6.參考答案：B[解析]染色體畸變波及范圍較大，連同染色體的蛋白質(zhì)一同改變，導(dǎo)致染色體上基因數(shù)目或排列順序發(fā)生改變，這種變化在光學(xué)顯微鏡下可看得出來。7.參考答案：A[解析]產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)從確診妊娠后開始，一般孕28周前每月一次，孕28～36周每2周一次，36周起每周一次，若有異常情況，酌情增加檢查次數(shù)。8.參考答案：A[解析]采用選擇性COX-2抑制劑可避免對(duì)胃腸道的損害，但其抑制藥抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用本品。9.參考答案：E[解析]無癥狀性血尿或蛋白尿，無水腫、高血壓、腎功能損害者為隱匿型腎炎，本題RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，尿蛋白(-)，無高血壓，發(fā)作性單純血尿，故選E。10.參考答案：ABCD[解析]黨的紀(jì)律主要包括：黨內(nèi)生活和黨的活動(dòng)的基本原則；黨的各種重要法規(guī)；地方各級(jí)黨組織制定的具體條例，制度和規(guī)定；國(guó)家所頒布的憲法、法律、法令等。本題選ABCD。11.參考答案：[解析]巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是葉酸或維生素B12缺乏。患者切除大部分胃后，胃壁分泌的內(nèi)因子減少，從而引起維生素B12的吸收減少，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)維生素B12缺乏，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血。[解析]石決明、珍珠母、紫貝齒及菊花均具有平肝潛陽(yáng)、清肝明目的功效。刺蒺藜的功效：散風(fēng)，明目，下氣，行血。14.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴性，消除快，無毒性作用和快速耐受性，無反射性心動(dòng)過速或反跳性高血壓，對(duì)重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆担}壓小。②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對(duì)心肌收縮力、心輸出量等無不良影響，也不增加心肌耗氧量。15.參考答案：B16.參考答案：B[解析]引起咽結(jié)膜熱的病原體是腺病毒中的兩種類型——3型和7型。柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎的常見病原體。17.參考答案：BC[解析]恰填在X線相片上根管內(nèi)充填體恰好嚴(yán)密填滿狹窄部以上的空間，充填體距離根尖端0.5～2mm，且根尖部無X線投射的根管影像，恰填視為根管充填合格，所以A正確。超填表現(xiàn)根充物超出根尖孔，常會(huì)引起患牙術(shù)后不適、疼痛等癥狀，所以B、D錯(cuò)誤。欠填表現(xiàn)根管內(nèi)充填物距離根尖端2mm以上，可能引起根管感染物清除不盡，復(fù)發(fā)感染，所以C、E錯(cuò)誤。19.參考答案：D20.參考答案：C[解析]①Brudzinski征，患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽(yáng)性；②Kernig征，患者仰臥，一側(cè)下肢髂、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽(yáng)性；③頸強(qiáng)直，患者仰臥，檢查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈頸動(dòng)作。如這一被動(dòng)屈頸檢查時(shí)感覺到抵抗力增強(qiáng)，即為頸部阻力增高或頸強(qiáng)直，在排除頸椎或頸部肌肉局部病變后即有腦膜刺激征；④Hoffmann征，檢查者左手持患者腕部，然后以右手中指與示指夾住患者中指并稍向上提，使腕部處于輕度過伸位。以拇指迅速?gòu)椆位颊叩闹兄钢讣祝鹌溆嗨闹刚茀^(qū)反映則為陽(yáng)性。21.參考答案：A[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法，痰菌陽(yáng)性可確診肺結(jié)核。22.參考答案：D[解析]幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)呆小癥。23.參考答案：24.參考答案：當(dāng)牙齒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)或代謝障礙時(shí)，血液中的細(xì)菌容易聚集，定植在該牙牙髓組織中，引起牙髓炎癥，稱此現(xiàn)象為引菌作用。25.參考答案：A26.參考答案：B[解析]連續(xù)鎖沿縫合翻轉(zhuǎn)對(duì)合的鞘膜，縫合時(shí)應(yīng)留置一指尖大的間隙以防精索受壓。27.參考答案：ABCD[解析]根據(jù)《國(guó)務(wù)院組織法》第2條第1款的規(guī)定，國(guó)務(wù)院由總理、副總理、國(guó)務(wù)委員、各部部長(zhǎng)、各委員會(huì)主任、審計(jì)長(zhǎng)、秘書長(zhǎng)組成。29.參考答案：E[解析]心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，又稱壓力負(fù)荷。主動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。30.參考答案：D[解析]手術(shù)所使用的物品根據(jù)不同種類采取不同消毒滅菌方法，精密儀器一般不采取浸泡、高壓蒸汽滅菌等方法，避免損壞儀器。手術(shù)使用的精密儀器如高頻電刀、電鉆、激光刀等較好的滅菌方法為環(huán)氧乙烷滅菌。31.參考答案：陽(yáng)黃與陰黃的鑒別：①陽(yáng)黃以濕熱為主，屬于熱證，實(shí)證。黃色鮮明如橘皮，發(fā)病急，病程較短，常伴有發(fā)熱，口干口苦，舌苔黃膩，脈弦數(shù)等濕熱證候。②陰黃以寒濕為主，屬于寒證，虛證。黃色晦暗如煙熏，病程較長(zhǎng)，病勢(shì)緩慢，常伴有形寒神疲，腹脹，便溏，舌淡苔白膩，脈沉遲等寒濕證候。32.參考答案：B[解析]急性胰腺炎在國(guó)內(nèi)最常見的病因?yàn)槟懙兰膊。缒懯Y、膽道感染等。33.參考答案：BC34.參考答案：ABCD[解析]報(bào)告必須一文一事，不得夾帶請(qǐng)示事項(xiàng)；報(bào)告的語言重在陳述，而不是議論；陳述事實(shí)要條理清晰，觀點(diǎn)鮮明；語言要精練簡(jiǎn)潔，簡(jiǎn)明扼要。故本題選擇ABCD。35.參考答案：ABE36.參考答案：E[解析]患者反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，為典型心絞痛癥狀。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，應(yīng)考慮急性心肌梗死，氣促、不能平臥、雙肺散在哮嗚音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn)，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。37.參考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前體，通過血腦屏障后，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足而發(fā)揮治療作用。38.參考答案：ABCD40.參考答案：B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等。本病在非細(xì)菌性肺炎中約占25%～50%。以嬰幼兒及老年人多見，在嬰幼