2023年鄂倫春自治旗結核病防治院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.膽道蛔蟲病除劍突下陳發性絞痛外，還常伴有______。A.黃疸B.寒戰C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐2.支配汗腺的神經是

A.交感腎上腺素能纖維B.副交感神經節后纖維C.肽能纖維D.交感膽堿能纖維3.為什么青霉素過敏性休克首選腎上腺素治療?4.振水音陽性見于______。A.肝硬化腹水B.結核性腹膜炎C.急性腸炎D.腎病綜合征E.幽門梗阻5.在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。6.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病?______A.真性紅細胞增多癥B.原發性血小板增多癥C.骨髓纖維化D.CMLA

B

C

D

7.哪種喹諾酮類藥比較適用于肺部感染?______A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.依諾沙星D.培氟沙星8.下列藥物中不能直接與三氯化鐵發生顯色反應的是______。A.水楊酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林9.陽偏衰病變以______二臟為多見，尤其是______。10.判斷頜骨骨折的主要體征是

。A.血腫B.局部壓痛C.咬合關節錯亂D.牙關緊閉E.張口受限11.姜某，男，62歲。高血壓病史2年。近日因情志不遂出現頭痛而眩，心煩易怒，失眠，面紅口苦。苔薄黃，脈弦有力。方藥宜選______。A.芎芷石膏湯B.天麻鉤藤飲C.大補元煎D.半夏白術天麻丸12.男性，43歲。既往體質差，常有發熱及服多種藥物史，近因尿色呈紅茶樣就診。化驗：RBC2.0×1012/L，Hb58g/L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12%，尿隱血陽性，血清游離血紅蛋白600mg/L，診斷為血管內溶血。除下列哪個疾病外，其余均可引起血管內溶血?______A.葡糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B.瘧疾C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿D.自身免疫性溶血性貧血E.陣發性冷性血紅蛋白尿13.小張和小趙從事同樣的工作，小張的效率是小趙的1.5倍。某日小張工作幾小時后小趙開始工作，小趙工作了1小時之后，小張已完成的工作量正好是小趙的9倍。再過幾個小時，小張已完成的工作量正好是小趙的4倍?______A.1B.1.5C.2D.314.智齒容易發生冠周炎的原因包括______。A.智齒萌出不全B.缺少上頜牙C.全身抵抗力下降D.咀嚼器官退化E.阻生牙被齦瓣覆蓋A

B

C

D

E

15.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。16.門靜脈高壓引起脾腫大，脾腫大可繼發脾功能亢進，表現為血中白細胞、紅細胞、血小板增多。17.譫妄狀態的特征不包括

。A.意識模糊B.恐怖性幻覺與錯覺C.情感高漲D.事后有遺忘18.水的CT值范圍是______A.22～32B.46～66C.10～20D.0E.120～15019.X線平片診斷膽囊結石最可靠的依據是______。A.右上腹結石影與脊柱重疊B.右上腹有密度增高的圓形結石影C.右上腹有多塊多面體形結石影D.右上腹有密度增高影，隨呼吸上下移動20.成熟B淋巴細胞的表面有______。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgEE.SmIgE、SmIgA21.對于疑似結核性腹膜炎患者哪項檢查最有價值______。A.腹部B超檢查B.結核菌素試驗C.X線鋇劑檢查D.腹水穿刺檢查E.腹部平片22.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細胞增生D.腎小球囊臟層上皮細胞增生23.糞便中可見的最小寄生蟲卵是______。A.夠蟲卵B.蛔蟲卵C.鞭蟲卵D.華支睪吸蟲卵24.下列關于地理常識的表述，不正確的是______A.蘇伊士運河溝通了地中海與紅海B.格陵蘭島是世界上最大的島嶼，位于北美洲C.地球儀上緯線圈的緯度越小，長度越長D.西藏是我國陸地鄰國最多的省(自治區)25.一般在皮下注射胰島素后多長時間進食為宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min26.腸內營養的優點有______。A.維持腸黏膜的屏障功能B.使用方便，價格較廉C.促進腸道蠕動，增加腸血流，保證營養吸收和利用D.在同樣能量和氮攝取條件下，腸內營養對病人體重增加和保留均優于全靜脈營養E.營養物質經門靜脈輸送到肝內，有利于合成內臟蛋白與代謝調節A

B

C

D

E

27.社會醫學的基本任務是什么?28.里熱積滯，除應用清熱藥外，還當配合______。A.祛痰藥B.瀉下藥C.活血藥D.解表藥29.患者胃腸熱盛，大便秘結、腹滿硬痛而拒按，潮熱，神昏譫語，但又兼見面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓。其病機是______。A.虛中夾實B.真實假虛C.由實轉虛D.真虛假實30.以下關于舌癌的敘述哪項是錯誤的？

A.以鱗癌多見B.多發生于舌緣，惡性程度高C.常發生早期頸部淋巴結轉移D.舌根部癌可向莖突后及咽部的淋巴轉移E.轉移途徑多為直接浸潤和種植轉移31.Murphy征陽性一般提示______。A.急性膽管炎B.細菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結石32.肺膿腫的特征性X線征象是______。A.兩上肺多發纖維空洞，周圍纖維索條，斑片狀密度較高陰影B.中下野見大團片狀致密陰影，內見液平呈厚壁空洞C.肺野邊緣部見薄壁空洞D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀，中心有空洞，內壁不光整有結節E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影33.表面活性劑的生物學性質包括______。A.對藥物吸收的影響B.與蛋白質相互作用C.毒性D.刺激性A

B

C

D

34.在整個反射弧中，最易出現疲勞的部位是______A.感受器B.傳入神經元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經元E.效應器35.女，停經35天，疑為早孕，下列哪項與之不符______A.胃脘部略脹，乏力B.乳房脹感C.檢查發現子宮偏軟略大D.B超發現子宮增大，以橫徑為主E.陰道分泌物增多36.含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細胞稱為______。A.紅細胞呈多形性B.復粒細胞C.大圓上皮細胞D.閃光細胞37.有關社區護士基本條件的描述正確的是

A.必須是護理本科畢業B.從事護理工作3年以上C.有護士執業資格，但不需注冊D.必須通過學校設置的社區護士崗位培訓E.必須通過衛生行政部門規定的社區護士崗位培訓38.腎結核患者就診時最多見的主訴是______。A.尿頻、尿急B.血尿C.尿失禁D.腎區疼痛E.膿尿39.卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。40.在苯甲酸鈉的作用下，咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2，則苯甲酸鈉的作用是______。A.增溶劑B.助溶劑C.潛溶劑D.組成復方E.乳化劑41.肝的觸診方法有______、______、______。42.隔離衣的使用，正確的做法是______。A.每周更換一次B.保持袖口內外面清潔C.隔離衣潮濕后立即曬干D.必須全部蓋住工作服43.《醫療事故處理辦法》規定，在診療護理工作中，屬于醫療事故的是

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.由于病情和病員體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果D.發生難以避免的并發癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果44.病人仰臥，影像增強器轉至病人左前方的攝影方向稱______A.頭足位B.足頭位C.復合位D.左前斜位E.右前斜位45.______是國家和社會應當履行的基本保障責任，是最低層次的社會保障舉措。A.社會福利B.社會救助C.社會保險D.社會服務46.試述根管充填劑的性能要求。47.風濕性心臟病根本的治療措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗風濕D.外科手術E.介入治療48.事業單位登記管理的主要目的是______A.確立事業單位的法人地位B.規范事業單位的行為C.保護事業單位的合法權益D.強化對事業單位的監督管理A

B

C

D

49.反映外源性凝血系統的篩選實驗的是______。A.血漿凝血酶原時間測定(PT)B.活化部分凝血活酶時間測定(APTT)C.凝血時間測定(CT)D.血漿纖維蛋白原測定(Fib)50.李某，女，30歲，咯血反復發作1個月，血色鮮紅，嗆咳氣急，痰少質黏色黃，午后潮熱，盜汗，兩顴潮紅，消瘦，舌紅絳少津，苔薄黃，脈細數。診斷為______。A.虛勞B.肺痿C.肺癆D.咳血卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]一般主要癥狀為疼痛和嘔吐蛔蟲，當膽道蛔蟲病合并膽道感染時，可出現寒戰、高熱，還可合并急性胰腺炎。2.參考答案：D[解析]支配汗腺的神經是交感神經節后纖維，其末梢釋放乙酰膽堿通過汗腺上的M受體而發揮作用，所以也稱為交感膽堿能纖維。3.參考答案：青霉素過敏性休克時表現為：大量小血管床擴張和毛細血管通透性增高，引起全身血容量降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮力減弱。另外，支氣管平滑肌痙攣和支氣管黏膜水腫，引起呼吸困難等。病情迅速發展，若不及時搶救，患者可在短時間內死于呼吸和循環衰竭。選用腎上腺素治療：①激動β1受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動α受體，全身血管收縮，血壓升高；②激動支氣管黏膜血管α受體，支氣管收縮，降低毛細血管通透性，減少滲出，消除氣管黏膜水腫；③激動支氣管平滑肌β2受體，緩解支氣管痙攣；④興奮肥大細胞膜β受體，抑制過敏介質的釋放(如組胺)。4.參考答案：E[解析]胃內容物通過幽門困難，胃肌強烈收縮，有時可見胃蠕動波，蠕動波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時，輕輕用手扶雙側腰部，然后左右搖動，可聽見胃內水的振動聲音，一般正常人在空腹時是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內積聚液多，排空不暢。5.參考答案：A6.參考答案：ABCD[解析]骨髓增生性疾病(MPD)為一組克隆性造血干細胞的疾病，表現為一系或多系骨髓細胞不斷地異常增殖。WHO將MPD分為慢性粒細胞白血病、慢性中性粒細胞白血病、慢性嗜酸性粒細胞白血病/高嗜酸性粒細胞綜合征、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、原發性骨髓纖維化和MPD不能分類。7.參考答案：B[解析]常用的第三代喹諾酮類藥物有環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星等。適用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革蘭陰性桿菌所致各種感染，骨、關節、皮膚軟組織感染，臨床上常用氧氟沙星。8.參考答案：D[解析]水楊酸即鄰羥基苯甲酸，由于有酚羥基，所以能與FeCl3發生顯色反應。苯甲酸及其鈉鹽在堿性水溶液或中性溶液中，可與三氯化鐵試液反應，生成堿式苯甲酸鐵鹽的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可與三氯化鐵成鹽，形成米黃色沉淀。阿司匹林為芳酸酯類藥物，需加熱水解，不能直接與三氯化鐵發生顯色反應，生成含酚基化合物后，才能與其反應顯紫堇色。9.參考答案：脾腎

腎10.參考答案：C[解析]咬合關節錯亂是頜骨骨折最常見的體征，即使骨折斷只有輕度移位，也可能出現咬合關節錯亂。11.參考答案：B[解析]根據患者癥狀、體征，可辨證為頭痛之肝陽頭痛，治宜平肝潛陽，方用天麻鉤藤飲。芎芷石膏湯一般用于治療風熱頭痛，大補元煎一般用于治療腎虛頭痛，半夏白術天麻湯一般用于治療痰濁頭痛。12.參考答案：D[解析]血管內溶血是指紅細胞受損傷較重，直接在血循環中破裂，紅細胞的內容(血紅蛋白)被釋放入血漿。血管內溶血一般呈急性溶血，也可表現為慢性溶血過程，多見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿、G-6-PD缺乏、冷抗體型自體免疫性溶血性貧血以及藥物、理化、感染等因素所致之溶血性貧血。13.參考答案：C[解析]工程問題。本題可采用賦值、方程法。賦小趙、小張的工作效率分別為2，3。小趙工作1小時，工作量為2，小張完成是小趙的9倍，則為18。設經過x小時，小張完成的工作量是小趙的4倍。則18+3x=4(2+2x)，得出x=2。14.參考答案：ACDE[解析]由于人類食物日趨精細，致使頜骨逐漸退化縮小，造成牙列與頜骨的長度不協調。智齒是牙列中最后萌出的牙，多于18～25歲萌出，因萌出位置不足，可導致智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露于牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗干凈；加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎癥。15.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯為清虛熱劑，不具備表里雙解之功。16.參考答案：B[解析]脾腫大繼發脾功能亢進，表現為血中白細胞、紅細胞、血小板減少。17.參考答案：C[解析]情感高漲一般是在意識清晰的狀況下出現的協調性興奮狀態，故不符合譫妄狀態的特征。18.參考答案：D[解析]水的吸收系數是1，骨的吸收系數近似2，空氣接近0。由公式可以得出，水的CT值為0，空氣的CT值為-1000HU；致密骨的吸收系數是水的2～3倍，帶入公式，其CT值為2000HU。19.參考答案：C[解析]約20%的膽道結石是不透X線的，因此在腹平片或右上腹下片中相當膽道區(膽囊區)見到單個或多個密度高的陰影，可大可小，形態亦多種多樣，可以是同心分層的圓形，亦可以是聚集成堆的不規則形，又可以是數個多面體的形狀，見到這些征象則一般可作出膽道結石的診斷。約80%的膽道結石是可透X線的，在平片上一般無所發現。20.參考答案：C[解析]成熟B細胞表面會有膜結合型的mIgD和mIgM。21.參考答案：D[解析]結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來，前者更為常見，如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等，均可為本病的直接原發病灶。近年主張對感染性腹水的判斷應增加實驗診斷指標，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35時，指示細菌感染，特別是腹水腺苷脫氨酶活性增高時，提示結核性腹膜炎。22.參考答案：A[解析]急性腎炎的病理變化：①光鏡下：系膜細胞和內皮細胞明顯增生，中性粒細胞等炎細胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現為急性腎炎綜合征。23.參考答案：D[解析]糞便中可見的最小寄生蟲卵是華支睪吸蟲卵。24.參考答案：D[解析]新疆是我國陸地鄰國最多的省(自治區)，也是我國面積最大的省(自治區)，從東北到西南分別與蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相鄰，同鄰國共有5400多公里的邊界線，D項表述錯誤。故正確答案為D。25.參考答案：D[解析]胰島素注射要定時，一般在餐前半小時或一小時。26.參考答案：ABCDE[解析]腸內營養的優點：①營養物質經肝門靜脈系統吸收輸送到肝內，有利于合成內臟蛋白與代謝調節；②可以改善和維持腸道黏膜細胞結構完整性，維持腸道黏膜的屏障功能，防止腸道細菌移位；③在同樣能量和氮攝取條件下，應用EN營養支持的病人體重增加和保留均優于全靜脈營養；④技術設備要求較低，使用方便，易于臨床管理，費用僅為全靜脈營養的十分之一；⑤營養腸道本身，促進腸蠕動增加腸血流，保證營養的吸收和利用。27.參考答案：(1)倡導積極的健康觀；

(2)推動醫學模式改變；

(3)改善社會衛生狀況，提高人群生命質量和健康水平；

(4)制定衛生策略和措施；

(5)注重特殊人群保健和控制社會病。28.參考答案：B[解析]瀉下藥可治療大便秘結，胃腸積滯，實熱內結及水腫停飲等里實證，因此，如果為里熱積滯，則應當用瀉下藥，瀉除積滯。29.參考答案：B[解析]A項往往見于實證深重，拖延日久，正氣大傷、余邪未盡的患者；亦可見于素體大虛，復感邪氣的患者。其特點是以正虛為主，實邪為次。B項指疾病本身屬實證，但又出現一些似乎是虛的現象。C項是在疾病過程中．有些本來是實證．由于病邪久留，損傷正氣，而轉為虛證。D項指疾病本質屬虛證，但又出現一些似乎是實的現象。題于中，胃腸熱盛、腹滿硬痛提示為實證，面色蒼白、四肢厥冷為虛寒之象，本證為真實假虛。故選擇B。30.參考答案：E[解析]因舌體具有豐富的血液及淋巴管，因此極易發生血液轉移和淋巴轉移。31.參考答案：C[解析]急性膽囊炎患者右上腹膽囊區域有壓痛，且深吸氣時因疼痛屏住呼吸，呈Mulphy征陽性。32.參考答案：B[解析]肺膿腫的X線表現：①病灶呈濃密的團狀明影，占據一個或多個肺段；②病灶中有厚壁的透亮空洞，急性期由于膿腫周圍炎性浸潤存在，使空洞壁相當厚且外緣模糊，空洞常為中心性，亦可為偏心性，壁雖厚，但內壁常較光整，底部常見液平；③慢性期空洞周圍炎性浸潤逐漸吸收減少，空洞壁逐漸變薄，腔也慢慢縮小，周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶33.參考答案：ABCD[解析]表面活性劑的生物學性質有：①影響藥物的吸收；②毒性；③刺激性；④生物降解；⑤與蛋白質的相互作用，使蛋白質變性。34.參考答案：C[解析]沖動在神經纖維上的傳導速度比較恒定，但在通過化學突觸時均呈現一定的時間延擱——突觸延擱。化學突觸傳遞因受遞質代謝的限制易出現疲勞。35.參考答案：D[解析]早孕反應：乳房變大、脹痛，疲倦，惡心或嘔吐，尿頻，停經，消化系統癥狀，早孕試紙檢測陽性等，B超診斷早孕是最正確可靠的方法。最早在妊娠第5周，B超可見妊娠環。36.參考答案：B[解析]腎小管上皮細胞的胞質中可有小空泡分布不規則，有時見出現數量不等的含鐵血黃素顆粒或脂肪小滴，此時又稱復粒細胞。37.參考答案：E[解析]社區護士首先具備職業資格，并要通過國家相關部門的培訓。38.參考答案：A[解析]腎結核的主要表現不在腎而在膀胱，尿頻是腎結核最早出現的癥狀，逐步出現尿急、尿痛。39.參考答案：A[解析]卡他性炎是指黏膜組織發生的一種較輕的滲出性炎，又稱黏膜的漿液性炎，常發生于黏膜、漿膜和疏松結締組織，一般較輕，炎癥易于減退。漿液滲出物過多時也有不利影響，甚至導致嚴重后果，如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。40.參考答案：B[解析]苯甲酸鈉可用作咖啡因的助溶劑。41.參考答案：單手觸診法

雙手觸診法

鉤指觸診法42.參考答案：D[解析]隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服；每天更換一次，弄濕或污染后立即更換；衣領和隔離衣內面為清潔面，隔離衣外面為污染面。43.參考答案：B[解析]