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2023年上海兒童醫(yī)學(xué)中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.重度燒傷是指______A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%C.燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上A.生產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史A.2~3cmB.4~6cm4.芳基烷酸類藥物如布洛芬,在臨床上的作用是______。C.降壓5.對甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯,應(yīng)阻滯的神經(jīng)是
A.C1-3B.C1-4D.C4-66.抗心絞痛可以通過下列哪些途徑?______A.抑制心肌收縮力C.降低心率D.增加室壁肌張力E.擴(kuò)張冠狀動脈A
B
C
D
E
7.對神經(jīng)和骨骼的發(fā)育最重要的激素是______。B.性激素8.阿司匹林引起胃黏膜出血最好選用______。A.氫氧化鋁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.米索前列醇9.關(guān)于參數(shù)檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)的說法正確的是
A.非參數(shù)檢驗(yàn)是不依賴總體分布的具體形式,也不針對總體參數(shù)做推斷B.參數(shù)檢驗(yàn)是以特定的總體分布(如正態(tài)分布)為前提,對未知的總體參數(shù)(如總體均數(shù))做推斷的假設(shè)檢驗(yàn)C.對于適合參數(shù)檢驗(yàn)的資料,若用非參數(shù)檢驗(yàn)會丟失部分信息,降低檢驗(yàn)效能B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《本草經(jīng)集注》D.《新修本草》11.適用于高血壓病伴腎功能不良的藥物是______。B.利血平C.哌唑嗪12.表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,宜常用的方劑是
A.玉屏風(fēng)散C.防風(fēng)湯D.參蘇飲E.加減葳蕤湯13.室間隔缺損引起的病理改變?yōu)開_____。A.左房左室增大B.左房右室增大C.雙房增大A.腸致活酶C.鹽酸E.輔酯酶16.有70名學(xué)生參加數(shù)學(xué)、語文考試,數(shù)學(xué)考試得60分以上的有56人,語文考試得60分以上的有62人,都不及格的有4人,則兩門考試都得60分以上的有多少人?______A.50D.5317.患兒,4歲,近一個月來發(fā)熱,面色漸蒼白,多汗,易疲倦,近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生做了一些檢查,下列哪一項(xiàng)對風(fēng)濕性的可能有提示作用?______A.C反應(yīng)蛋白B.抗鏈球菌溶血素“O”C.血沉18.人體缺鐵時,最早表現(xiàn)的是______。19.下述各項(xiàng)均能在食管上直接形成壓跡,但______除外。C.左主支氣管D.降主動脈E.左心房20.2,12,36,80,______A.100D.17521.腹部平片檢查最常用于診斷______。B.腸梗阻C.胃潰瘍D.結(jié)腸癌23.男性,18歲,入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最有可能的診斷是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤E.淋巴源性腫瘤25.2010年6月3日凌晨4時,我國重大科學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目——
首枚氣象火箭在海南探空火箭發(fā)射場成功發(fā)射,并首次采用GPS技術(shù)獲得了我國低緯度地區(qū)20至60公里高度的高精度臨近空間大氣溫度、壓力和風(fēng)場的探測參數(shù)。A.“子午工程”C.“西半球工程”D.“空間工程”A.低鈉血癥B.低鉀血癥E.堿中毒27.在天然蛋白質(zhì)的組成中,不含有氨基酸的是______。C.半胱氨酸B.慢性腎炎高血壓型C.急性腎盂腎炎29.下述哪項(xiàng)X線特性與放射診療無關(guān)?______A.穿透效應(yīng)B.光學(xué)特性D.感光效應(yīng)C.無性生活女子應(yīng)做三合診檢查B.心跳停止D.醫(yī)生確定患者死亡,開具死亡診斷書33.氣對尿與汗的調(diào)控作用表現(xiàn)在______。C.防御功能A.草酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石35.增生是指______B.器官和組織體積增大C.一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織D.由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多而造成器官、組織體積增大E.器官和組織先天發(fā)育異常36.患者,女性,1周前因外傷折斷前牙,已經(jīng)過根管治療。檢查:A1冠折,斷面在齦上,無叩痛,無松動,牙片顯示根充完善,無根折,該牙應(yīng)在根管治療后至少______才能進(jìn)行樁冠修復(fù)。A.1周D.1天37.實(shí)現(xiàn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵是______。B.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的統(tǒng)一C.科技、教育為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)D.大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)38.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。39.男性,16歲,因患縮窄性心包炎住院進(jìn)一步治療,哪項(xiàng)治療最有效______A.利尿劑治療C.臥床增加休息D.靜脈補(bǔ)充能量合劑40.下列對臨終關(guān)懷的陳述正確的有______。B.提供全面的醫(yī)療和護(hù)理照顧C(jī).滿足臨終患者身心的需要D.以治療為主,盡量延長患者生命A
B
C
D
41.肝癌的組織學(xué)類型,最常見的是______。B.膽管細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)型D.彌漫型E.混合型42.義齒基托與牙槽嵴接觸的面稱磨光面。
B.木香檳榔丸C.健脾丸44.常作為CT診斷脂肪肝標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.肝臟密度增高B.肝CT值與脾相等D.平掃肝CT值低于脾臟D.理氣寬胸,散結(jié)止痛A.毛細(xì)血管靜脈端的壓力C.血漿膠體滲透壓D.淋巴回流A
B
C
D
47.肺的治節(jié)作用主要體現(xiàn)在哪些方面?48.硅肺的X線表現(xiàn)為______。B.不規(guī)則形小陰影C.月市門和肺紋理變化E.大陰影A
B
C
D
E
A.猝死B.為運(yùn)動試驗(yàn)禁忌證E.雜音呈噴射性卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]識記。燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%稱為重度燒傷。[解析]女性患者導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插入1~2cm。4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:ABCE7.參考答案:C[解析]甲狀腺激素是對神經(jīng)和骨骼的發(fā)育最重要的激素。8.參考答案:D9.參考答案:ABCD10.參考答案:B[解析]我國現(xiàn)存最早的本草專著為《神農(nóng)本草經(jīng)》,全書載藥365種,創(chuàng)立上、中、下三品藥物分類法,為我國本草學(xué)的奠基之作。11.參考答案:AC[解析]卡托普利為ACEI類藥,降壓同時伴有腎素活性反饋性升高,單獨(dú)使用可治療原發(fā)性及腎性高血壓。哌唑嗪擴(kuò)張血管作用明顯,對靜脈及小動脈均有松弛作用,使外周阻力降低,血壓下降;對腎血流量也無明顯影響,可用于腎功能不良的高血壓病。利血平降壓作用機(jī)理與其耗竭外周和中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)遞質(zhì)有關(guān),不能用于腎功能不良的高血壓病。氫氯噻嗪長期用藥會引起血漿腎素活性升高,因此不宜用于腎功能不良的高血壓病。12.參考答案:A[解析]玉屏風(fēng)散治表虛自汗。13.參考答案:A[解析]室間隔缺損患者左心流量增大,故左房、左室可以增大。14.參考答案:A[解析]激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。而腸致活酶激活胰蛋白酶。[解析]數(shù)學(xué)考試不及格的有70-56=14人,語文考試不及格的有70-62=8人,則至少有一門不及格的人數(shù)為14+8-4=18人,兩門都及格的人數(shù)為70-18=52人。[解析]50%~80%患兒血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)升高。18.參考答案:C[解析]鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵,人體缺鐵時儲存鐵首先減少,然后才是血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高。19.參考答案:A[解析]食管的3個壓跡:主動脈弓壓迫食管左側(cè)壁,相當(dāng)于第4胸椎水平;左主支氣管壓迫食管左前壁,相當(dāng)于第4胸椎下緣水平;左心房壓迫食管前壁。在老年人,明顯迂曲的降主動脈可在食管下端后緣造成另一個壓跡。20.參考答案:C[解析]此題的規(guī)律為拆項(xiàng)規(guī)律,將每一項(xiàng)拆分后可得出:1×2,2×6,3×12,4×20,由此可以看出空缺處的數(shù)字的拆分應(yīng)為5×30,故答案為C項(xiàng)。21.參考答案:B[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片,當(dāng)某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物、結(jié)石,或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn),腸腔內(nèi)氣體、液體增多或腸管有擴(kuò)張時,就會出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來。對腸壁情況顯示不清,需對比劑輔助。腸梗阻腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。[解析]神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤,絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處。腫瘤好發(fā)于青、中年,兒童多見于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。本題中提示為年輕人,胸透發(fā)現(xiàn)第6胸椎旁6cm直徑的圓形影。此位置是后縱隔脊柱旁肋脊區(qū),為神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位。24.參考答案:B26.參考答案:C[解析]脫水治療主要為補(bǔ)液,液體中一般都含有鈉離子和葡萄糖,一般不會造成低鈉和低血糖,所以不選A、D。糾正酸中毒后血清鉀降低,游離鈣也減少,但低鉀主要表現(xiàn)為四肢無力、腹脹、心臟傳導(dǎo)阻滯等,沒有驚厥,故不選B。堿中毒主要表現(xiàn)為呼吸淺慢、嗜睡等精神癥狀,沒有驚厥,故不選E。低鈣主要表現(xiàn)為驚厥。故本題選C。27.參考答案:D[解析]組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸除甘氨酸外,均屬于L-α-氨基酸。脯氨酸結(jié)構(gòu)特殊,屬亞氨基酸。28.參考答案:E[解析]分析此題可用排除法,首先腎盂腎炎的典型癥狀為尿路刺激癥狀、菌尿和發(fā)熱等,據(jù)此可排除A、C;急性腎炎以血尿?yàn)槠渲匾呐R床表現(xiàn),據(jù)此可排除D;在B、E中,顯然病人的表現(xiàn)更符合腎病型。29.參考答案:B[解析]光學(xué)特性與放射診療無關(guān)。30.參考答案:C31.參考答案:32.參考答案:D[解析]尸體護(hù)理是對臨終患者實(shí)施整體護(hù)理的最后步驟,也是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容之一。尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡,醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行,這樣既可減少對其他患者的影響,也可防止尸體僵硬。33.參考答案:BD34.參考答案:D[解析]泌尿系統(tǒng)結(jié)石是發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石為主,下尿路結(jié)石以尿酸和磷酸胺鎂結(jié)石為主。結(jié)石各種成分在X線片上的致密度從高到低依次為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸胺鎂、胱氨酸、尿酸。35.參考答案:D36.參考答案:A[解析]可持續(xù)發(fā)展是既能滿足當(dāng)代人的需要,又不對后代人滿足其需要的能力構(gòu)成危害的發(fā)展。可持續(xù)發(fā)展主要是人與自然的和諧,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)。本題選B。38.參考答案:牙槽突39.參考答案:E[解析]縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍,不能充分舒張而產(chǎn)生的一系列循環(huán)障礙,最有效的治療措施是心包切除術(shù)。40.參考答案:ABC[解析]臨終關(guān)懷是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料,包括生理、心理、社會等方面,使臨終病人的生命得到尊重,癥狀得到控制,生命質(zhì)量得到提高,家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng),使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷的理念由治療為主,盡量延長患者生命轉(zhuǎn)變?yōu)閷ΠY為主的照料,提高病人的生命質(zhì)量。41.參考答案:A42.參考答案:B[解析]義齒基托與牙槽嵴接觸的面稱組織面。[解析]枳術(shù)丸功效健脾消痞;主治脾虛氣滯,飲食停聚,癥見胸脘痞滿,不思飲食。44.參考答案:D46.參考答案:ABCD[解析]組織液是由血漿通過毛細(xì)血管壁過濾而形成并經(jīng)重吸收回流入血液,濾過和重吸收兩種力量的對比決定液體移動的方向。這兩種力量之差稱為有效濾過壓。有效濾過壓=(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。組織液生成后,大部分由毛細(xì)血管靜脈端回到血管中,少量由毛細(xì)淋巴管以淋巴液形式歸入大靜脈。所以毛細(xì)血管壁通透性、淋巴回流及影響有效濾過壓的一切因素均可影響組織液的生成。47.參考答案:所謂“治節(jié)”,即治理和調(diào)節(jié)。肺的治節(jié)作用,主要體現(xiàn)在以下四個方面:(1)肺主呼吸,人體的呼吸是肺臟有節(jié)律的一呼一吸,治理調(diào)節(jié)著清濁之氣的交換;(2)隨著肺的呼吸運(yùn)動,治理和調(diào)節(jié)全身的氣機(jī);(3)由于調(diào)節(jié)氣機(jī),因而輔助心臟,推動和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行;(4)肺的宣發(fā)
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