2023年鐵西區神經精神病醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.時間分辨熒光免疫測定的過程中，下列說法錯誤的是______A.時間分辨熒光免疫測定的過程中，使Eu3+解離的方法是加入酸性增強液B.游離的Eu3+在激發光照射下，發出熒光C.加入Eu3+螯合物抗體形成固相包被抗體-抗原-Eu3+螯合物抗體復合物D.檢測的是短壽命的熒光2.女性，50歲，糖尿病病史9年，因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛三月余就診，查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射(-)。空腹血糖：14mmol/L，血酮(-)。應考慮糖尿病慢性并發癥是______A.周圍神經病變B.自主神經病變C.視網膜病變D.腦血管病變E.腎病變3.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥有______A.呼吸道感染B.心血管系統功能紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡A

B

C

D

4.______是腎氣之中具有溫煦、推動、興奮、宣散等作用的部分。5.雙腔支氣管插管的主要目的是______A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病側肺的氣道隔離通氣C.通氣效率高D.手術視野清楚E.避免開胸側肺萎縮，出現低氧血癥6.牙尖交錯的特點。7.患者，男性，43歲。腎挫裂傷，擔心誤工想盡快工作，護士對其有關休息的指導，正確的是______。A.絕對臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動B.絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息C.開始應絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動D.臥床休息4～6周，間斷下床活動預防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可8.拔除上頜第一磨牙需要麻醉的神經是______。A.腭前神經B.鼻腭神經C.上牙槽前神經D.上牙槽中神經E.上牙槽后神經A

B

C

D

E

9.固定橋的固位體應具有以下哪些特點？

A.有足夠的固位力B.有足夠的機械強度C.承擔合力D.對牙齦刺激小E.與基牙緊密連接A

B

C

D

E

10.成年女性，反復發作手足搐搦。Chvostek征與Trousseau征陽性。血鈣↓，血磷↑，尿鈣、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷與尿CAMP顯著↑。診斷考慮______A.假性甲狀旁腺功能減退癥B.嚴重低鎂血癥C.維生素D缺乏D.代謝性堿中毒E.特發性甲狀旁腺功能減退癥11.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術應在急性炎癥后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2個月以上E.半年以上12.急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO13.青霉素引起的血清病型反應，常發生在用藥后______。A.1～3天B.4～6天C.7～14天D.14～20天E.21～28天14.成人男性門齒至隆突的距離是______。A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～25cmE.26～28cm15.肺梗死16.蜂蜜丸中蜂蜜加熱至105～115℃，含水量達到17％～20％屬于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜17.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高滲透性昏迷B.感染C.酮癥酸中毒D.心腦血管病變E.糖尿病腎病18.將一根繩子連續對折三次，然后每隔一定長度剪一刀，共剪6刀。問這樣操作后，原來的繩子被剪成了幾段?______A.18段B.49段C.42段D.52段19.患者，男，28歲。輸血后4～5分鐘，即出現寒戰，高熱，頭痛，腰背劇痛，心前區壓迫感，全身有散在性蕁麻疹，血壓為80/60mmHg(11/8kPa)，血漿呈粉紅色。應首先考慮的是______。A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應20.正常的叩診音包括______。A.清音B.鼓音C.實音D.振水音A

B

C

D

21.心理治療醫生是否成熟稱職的重要條件以及心理治療成敗的關鍵是______A.醫生的技術水平B.心理治療實施的計劃性C.是否堅持保密原則D.建立良好的醫患關系E.治療方法的靈活性22.大多數癌痛即便通過規范的鎮痛治療，仍不能得到有效緩解。23.下列心臟X線檢查的表現中，屬于右室增大的左前斜位表現的是

。A.心前緣右室段向前膨凸B.心膈面延長C.心間溝向后上移位D.心間溝向前下移位E.以上都對A

B

C

D

E

24.以下哪種CT表現更傾向于硬膜外而不是硬膜下血腫?______A.血腫為高密度B.占位效應更重C.伴顱骨骨折D.位于受力點的對側E.血腫呈半月形25.心肌不產生完全強直收縮的原因是______。A.心肌的興奮性低B.興奮傳導有房室延擱C.收縮期較長D.有效不應期特別長26.嬰幼兒維持心輸出量的最主要因素是

A.心肌收縮力B.心率C.心室舒張末期容積D.外周阻力E.心室收縮期容積27.術后患者通氣不足可導致______A.高碳酸血癥B.血壓下降C.低碳酸血癥D.心率下降E.血氣pH值＞7.40A

B

C

D

E

28.輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、發熱、呼吸困難B.胸悶、呼吸困難、咳粉紅包泡沫痰C.心慌、惡心、嘔吐、胸悶D.胸悶、心悸，伴呼吸困難29.凡見干燥癥狀都是津液虧虛證。30.國際貨幣基金組織的主要職責不包括______。A.監察貨幣匯率和各國貿易情況B.通過保證或參與的方式促進私人對外投資C.提供技術和資金協助D.確保全球金融制度運作正常31.右心衰竭的臨床表現主要是由于右心排血量降低，使肺淤血及重要臟器供血不足引起。

32.一患者青霉素皮試為陰性，靜脈滴注青霉素溶液約10分鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、血壓下降。下列哪項護理措施是錯誤的?______A.停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素B.患者平臥就地搶救C.給予氧氣吸入D.遵醫囑給予升壓藥E.立即將患者搬入搶救室進行搶救33.醫院內感染的主要因素不包括______。A.醫護人員責任心不強B.規章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者對醫院環境不適應E.缺乏消毒滅菌效果的監測手段34.糖皮質激素具有抗炎作用。35.休克代償階段的臨床表現有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。36.局部興奮產生是由于______。A.刺激使細胞膜超極化B.刺激使細胞膜去極化C.膜自身的去極化反應D.閾下刺激引起膜局部、較小的去極化E.刺激激活大量Na+通道開放所致37.導致不孕的子宮性因素有______A.子宮內膜炎B.雙子宮C.子宮漿膜下肌瘤D.子宮畸形E.子宮內膜分泌反應不良A

B

C

D

E

38.慢性根尖周炎的確診依據是______。A.患牙反復痛腫史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓無活力E.根尖周X線透射區39.邊緣性頜骨骨髓炎以______為好發部位，其中又以升支和下頜角部為多。40.干槽癥癥狀通常發生在拔牙術后______。A.1小時B.1天C.3～4天D.5～6天E.7天41.心動周期中，心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用42.公文語體與其他各類文章的語體相比，特點和要求是準確、生動、形象、莊重。43.牙髓組織是一種特殊的結締組織，下述哪一點并非其特點______。A.血液循環豐富，而且有較好的側支循環B.周圍被堅硬的牙本質包圍C.一旦發生炎癥，髓腔內壓力增高D.具有可以形成硬組織的造牙本質細胞E.修復性牙本質的形成可以是對各類刺激的一種反應44.顱內高壓的典型臨床表現是______。A.進行性頭痛B.噴射性嘔吐狀C.肢體偏癱D.視神經乳頭水腫A

B

C

D

45.急性化膿性骨髓炎開窗減壓，引流液經連續細菌培養均為陰性方可拔管，連續細菌培養的次數為______。A.2次B.3次C.4次D.5次46.導尿操作，下列哪些護理措施正確?______A.男性消毒從尿道口開始B.女性消毒從大腿內側開始，由外向內順序進行C.導尿管插入深度為2.5cmD.膀胱過度充盈，應立即插入導尿管，快速放尿E.導尿管管徑大小適當，成年男性以F24～26為宜A

B

C

D

E

47.發展社會主義文化的根本任務就是實現百花齊放、百家爭鳴。48.下列屬于正反饋調節過程的有______。A.排尿反射B.分娩過程C.血液凝固D.減壓反射A

B

C

D

49.中性粒細胞增多可見于______。A.紅斑狼瘡B.脾功能亢進C.闌尾炎D.慢性粒細胞性白血病E.原發性血小板增多癥A

B

C

D

E

50.人體生命活動的原動力是

A.宗氣B.營氣C.元氣D.衛氣E.中氣卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]時間分辨熒光免疫測定的是長壽命Eu3+螯合發射的特異性熒光。2.參考答案：A[解析]本題中患者表現為雙足趾端麻木和大腿皮膚刺痛，雙手肌力稍減弱，符合周圍神經病變時對稱多發、下肢較上肢嚴重的特點。3.參考答案：ACD[解析]頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱，可因呼吸肌麻痹，呼吸表淺，咳嗽無力，呼吸道分泌物不易排出而發生呼吸道感染；膀胱癱瘓尿潴留，需長期留置尿管而易發生泌尿系感染；截癱平面以下皮膚失去感覺，長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發生壓瘡。截癱一般不直接累及心血管系統。4.參考答案：腎陽5.參考答案：B[解析]雙腔支氣管插管最主要目的是肺隔離，保護健側肺，通過單肺通氣技術，使術側肺萎陷，方便手術操作，減少手術損傷。6.參考答案：牙尖交錯頜即上下頜牙牙尖交錯，達到最廣泛最緊密接觸時的一種咬合關系。此時由于上下頜牙達到最廣泛、最緊密的接觸，整個牙列及牙周組織受力均勻，可發揮最大的咬合力。

牙尖交錯頜標志：①上下牙列中線對正(當不存在牙列擁擠時)，正對著上頜唇系帶；②除上頜最后一個磨牙及下頜中切牙外，每個牙都與對頜的兩牙相對應接觸；③尖牙關系正常，即上頜尖牙的牙尖頂對應著下頜尖牙的遠中唇斜面及唇側遠中緣，下頜尖牙的牙尖頂對應著上頜尖牙的近中舌斜面及舌側近中緣；④第一磨牙關系為中性關系，即上頜第一磨牙的近頰尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝，下頜磨牙的近頰尖對著上頜第一磨牙與第二前磨牙之間的(側)楔狀隙；⑤前、后牙的覆頜覆蓋關系正常。7.參考答案：B[解析]腎挫裂傷患者應絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失仍繼續臥床休息至預定時間。過早或過多離床活動均有可能再度發生挫裂傷。8.參考答案：ADE[解析]供應上頜第一磨牙的神經包括腭前神經、上牙槽中神經、上牙槽后神經。9.參考答案：ABDE[解析]固位體是指黏固于基牙上的嵌體、部分冠、全冠等。固位體與橋體相連接，使橋體通過固位體與基牙穩固地連接在一起，使固定橋獲得固位。橋體所承受的力通過固位體傳遞至基牙牙周支持組織，為基牙所支持，使義齒的功能得以發揮。固位體與基牙要有良好固位，能抵抗咀嚼時產生的各向外力，從而不至于從基牙上松動、脫落。選擇和制作固位體時，要考慮固位體材料的強度與組織的相容性，能抵抗最大咀嚼力而不破損，不刺激基牙的周圍組織。10.參考答案：E[解析]甲狀旁腺功能減退癥常有手足抽搐反復發意見作史Chevostek征與Trousseau征實驗室檢查還好如有血鈣降低(常低于mmoL/L)血磷增高(常高于mmol/L)且能排出腎功能不全者說話診斷基本上可以熱忱確定如血清PTH測定現象結果太牛明顯降低或有用不能測得或滴注外源性PTH后尿磷與尿cAMP顯著受不增加診斷著想暫時可以肯定特發性甲狀旁腺功能減退癥上須與假性甲狀旁腺功能減退癥作鑒別后者較少見血清PTH常增高折射PTH后尿磷與尿cAMP不增加(若假性甲狀旁腺功能減退癥是信賴由于受體后缺陷所至者注射PTH后尿cAMP可增加但尿磷排出不增加且常伴有清楚其他發育畸形11.參考答案：A[解析]邊緣性骨髓炎可在急性炎癥后2～4周手術，手術時應充分暴露下頜支，徹底清除散在小塊片狀死骨，鏟除增生的病理性固執骨質。12.參考答案：E[解析]急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是E.AML1/ETO。13.參考答案：C[解析]青霉素最常見的不良反應為過敏反應，各種類型的變態反應都可以出現，但以皮膚過敏反應和血清樣反應較為多見。前者主要表現為蕁麻疹，嚴重者可出現剝落性皮炎；后者會出現發熱、關節腫痛、全身淋巴結腫大等癥狀，一般于用藥后7～14天出現。14.參考答案：E[解析]中等體型成人，自上門齒至隆突的距離，男性約為26～28cm，女性為24～26cm。15.參考答案：是肺組織因肺栓塞后引起的缺血壞死，可在肺栓塞后立即發生或2～3天后發生。16.參考答案：C[解析]嫩蜜：蜂蜜加熱至105～115℃而得的制品，含水量在14％～20％，色澤無明顯變化，稍有黏性，適用于黏性較強的藥物制丸。中蜜：蜂蜜加熱至116～118℃，滿鍋內出現均勻淡黃色細氣泡的制品，含水量為10％～13％，用手指捻之多有黏性，但兩手指分開時無長白絲出現，適用于黏性適中的藥物制丸。老蜜：蜂蜜加熱至119～122℃，出現有較大的紅棕色氣泡時的制品，含水量為4％以下，黏性強，兩手指捻之出現白絲，滴入冷水中成邊緣清楚的團狀，適用于黏性差的礦物或纖維較重的藥物制丸。17.參考答案：D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發冠心病、腦血管病。18.參考答案：B[解析]對折三次，繩子一共有8層，剪6刀，每一層剪成7段，中間5段，5×8=40，兩頭兩段由于是對折，8層中一頭是4段，一頭是5段，則共有40+4+5=49(段)。19.參考答案：C[解析]輸血后發熱反應主要表現為畏寒、寒戰和高熱，體溫可上升至39℃～40℃，同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅，多發于輸血開始后15min～2h內，癥狀持續30min～2h后逐漸緩解。過敏反應主要表現為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應典型的表現為輸血后，立即出現沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，伴寒戰、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克，隨之出現血紅蛋白尿和溶血性黃疸，繼而出現少尿、無尿及急性腎衰竭。細菌污染反應輕者僅有發熱反應，重者可出現內毒素性休克和DIC，表現為煩躁、寒戰、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發紺和腹痛，也可以出現血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫，甚至死亡。20.參考答案：ABC[解析]振水音是胃內液體與氣體相撞的聲音，是觸診的聲音。21.參考答案：D[解析]良好的醫患關系是醫療活動順利開展的前提，可以使患者更好的配合治療，促進患者的遵醫行為，提高治療的有效性，還可以調節患者的心理狀態，使患者在治療中情緒良好，心態平和。22.參考答案：B[解析]規范化使用鎮痛藥物是緩解癌痛的重要措施之一。國內外臨床實踐證明，嚴格按“三階梯方案”原則規范化進行治療，90%以上的癌痛病人可以得到滿意的疼痛緩解，使生活質量大大提高。23.參考答案：ABC[解析]右心室增大X線檢查左前斜位可見心前緣右室段向前膨凸、心膈面延長、心間溝向后上移位等。24.參考答案：A[解析]硬膜外血腫有明確的外傷史，傷后意識變化可有中間清醒期，CT表現為顱骨內板下的凸透鏡形狀高密度影；硬膜下血腫有不明顯的外傷史，可有智力和記憶力的減退，精神或性格異常等，CT表現為顱骨內板下的多個腦葉表面廣泛分布的新月形占位性病變。25.參考答案：D[解析]心動周期中，心肌細胞的有效不應期很長，當下一次沖動傳來時，心肌還處于有效不應期，所以不會產生動作電位，也就沒有收縮，也就不會像骨骼肌一樣發生強直收縮。26.參考答案：B[解析]嬰幼兒的心臟每搏量相對恒定。因此，維持心輸出量的最主要因素是心率。27.參考答案：A[解析]術后通氣不足可直接導致高碳酸血癥。28.參考答案：B[解析]循環負荷過重反應也稱為急性肺水腫，臨床表現為患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。29.參考答案：B[解析]干燥癥狀既可見于津液虧虛，還可見于血虛證及外燥證等。30.參考答案：B[解析]國際貨幣基金組織(IMF)于1945年12月27日成立，其職責是監察貨幣匯率和各國貿易情況、提供技術和資金協助，確保全球金融制度運作正常；其總部設在華盛頓。選項B為世界銀行宗旨。31.參考答案：B右心衰竭的臨床表現主要以體循環淤血為主。32.參考答案：E[解析]此癥狀為青霉素過敏所致，應立刻停止滴注青霉素溶液，平臥，吸氧，保持呼吸道通暢，皮下注射腎上腺素。病人血壓下降急驟時，可給予升壓藥物。33.參考答案：D[解析]醫院內感染發生的原因主要有以下幾方面。①機體自身因素：主要包括機體的生理因素、病理因素及心理因素，這些因素可使個體抵抗力下降、免疫功能受損，從而導致醫院感染的發生。②機體外在因素：主要包括醫院工作人員的診療活動、醫院環境和醫院感染管理體制等，這些因素可為醫院感染的發生創造條件。34.參考答案：A[解析]糖皮質激素對機體的發育、生長、代謝及免疫功能等起著重要調節作用，是機體應激反應最重要的調節激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎藥和免疫抑制藥，具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱等多種作用，可以預防和阻止免疫性炎癥反應和病理性免疫反應的發生，對任何類型的變態反應性疾病幾乎都有效。35.參考答案：A36.參考答案：D[解析]閾下刺激雖不能觸發動作電位，但由于膜主動特性參與，使少量的鈉離子內流，從而產生較小的去極化變化，其幅度達不到閾電位，而且只限于受刺激的局部。這種產生于膜局部，較小的去極化反應稱為局部興奮。37.參考答案：ACDE[解析]子宮先天性畸形及子宮黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流產；子宮內膜分泌反應不良、子宮內膜炎等影響精子通過，也可造成不孕。38.參考答案：E[解析]X線檢查為確診的依據。39.參考答案：下頜骨40.參考答案：C[解析]干槽癥是拔牙后感染的一種類型，以拔除下頜磨牙常見，尤其是下頜阻生第三磨