2023年壓力性損傷制度培訓考核試題NPUAP2016最新版壓力性損傷分期正確的是（）A.1期、2期、3期、4期B.1期、2期3期、4期、深部組織損傷C.1期、2期、3期4期、不可分期、D.1期、2期、3期、4期、不可分期深部組織損傷(正確答案)2、我院在壓力性損傷管理中實行（）監(jiān)控A、一級B、二級C、三級(正確答案)D、四級3、患者轉(zhuǎn)科、接診新入院病人、護士交接班時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓紅，并壓之變白，但翻身改變體位（）后壓紅仍不消退，需按（）進行上報（）。A.30分鐘、1期(正確答案)B.15分鐘、1期C.1小時.2期4、病人男性65歲,長期臥床，自理困難,護士交接班時發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚發(fā)紅,壓之不變白，屬于壓力性損傷的（）A.1期(正確答案)B.2期C.3期D.4期E.深部組織損傷5、病人78歲,頭高足低位,導致壓力性損傷發(fā)生的力學因素主要是（）A.水平壓力B.垂直壓力C.摩擦力D.剪切力(正確答案)E.阻力6、壓力性損傷Braden危險因素評估表中,病人移動力輕度受限的得分是（）A.1分B.2分C.3分(正確答案)D.4分E.5分7、病人,78歲,長期臥床護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部有壓力性損傷,可見肌腱外露伴有竇道，可以判腳為哪期壓力性損傷（）A.1期B.2期C.3期D.4期(正確答案)E.不可分期8、壓力性損傷評分14分屬于壓瘡（）人群A.低位B.中危(正確答案)C.高危D.無風險9、壓力性損傷Braden危險因素評估表中，病人移動力嚴重受限是多少分（）A、1分B、2分(正確答案)C、3分D、4分E、5分10、高危病人發(fā)生壓力性損傷，科室（）電話通知護士長或傷口、造口護理小組A、24小時(正確答案)B、12小時C、2小時11、院外壓力性損傷在（）上報A、OA系統(tǒng)B、海泰系統(tǒng)(正確答案)12、預防壓力性損傷翻身的最佳角度（）A、30°(正確答案)B、60°C、90°D、45°13、引起壓力性損傷的外源性因素不包括（）A、壓力B、剪切力C、運動能能減退(正確答案)D、摩擦力14、護土評估新入院的病人,下列屬于預防壓力性損傷評估內(nèi)容的是（）A.病人病情B.營養(yǎng)狀況C.活動能力D大小便情況E.以上均是(正確答案)15、壓力性損傷Braden危險因素評估表中,病人移動力輕度受限的得分是（）A.1分B.2分C.3分(正確答案)D.4分E.5分16、壓力性損傷Baden危險因素評估表的評估內(nèi)容包括（）A.感覺、潮濕、活動力、靈活程度B.感覺、潮濕、失禁情況、移動力C.感覺,潮濕、活動力、移動力(正確答案)D.摩擦力、潮濕、活動力、靈活程度E.感覺、營養(yǎng)、精神狀態(tài)、移動力17、院內(nèi)壓力性損傷在（）上報A、OA系統(tǒng)(正確答案)B、海泰系統(tǒng)18、一患者骶尾部可見數(shù)個散在漿液性小水泡，應屬于（）壓力性損傷。A、1期B、2期(正確答案)C、3期D、4期E、不可分期F、深部組織損傷19、病人發(fā)生1期壓力性損傷時,最重要的護理措施是（）A.定時進行局部皮膚按摩B.保持床鋪平整、干燥C.加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入D.避免局部皮膚受壓(正確答案)E.局部熱敷20、病人,男性,65歲,長期臥床，自