2023年中醫學期末復習-急診醫學（專中醫）考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮(所屬章節：第四章，難度：4)A、自發性氣胸C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎2.用于季節性支氣管哮喘治療的藥物是(所屬章節：第四章，難度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質激素E、噻托溴銨3.哮喘持續狀態時血液氣體分析常顯示(所屬章節：第四章，難度：3)A、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒4.必須優先處理的急癥：(所屬章節：第十七章，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷5.55歲男性，無明顯誘因突發撕裂樣胸、背部劇烈疼痛，入院查血壓180/100mmHg，首先考慮：(所屬章節：第六章-第二節，難度：3)A、急性冠脈綜合征B、心肌梗死C、主動脈夾層D、肺栓塞E、創傷6.某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是：(所屬章節：第十七章，難度：3)A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮靜止痛E、抗感染7.下列哪項符合休克代償期的表現(所屬章節：第十三章，難度：2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1℃D、血小板減少8.冠心病心絞痛與心肌梗死時，胸痛的主要鑒別點是：(所屬章節：第六章-第二節，難度：3)A、疼痛的持續時間及對口服硝酸甘油的反應不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心9.急性腎功能衰竭的最常見的危及生命的電解質紊亂是：(所屬章節：第九章-第二節，難度：4)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥E、高鈣血癥10.消化性潰瘍的主要病因是(所屬章節：第七章-第二節，難度：2)A、非甾體抗炎藥B、胃蛋白酶C、胃動力異常D、幽門螺桿菌E、應激與心理因素11.以下對淺部切割傷的處理哪項是錯誤的：(所屬章節：第十七章，難度：3)A、感染傷口，一般不予縫合B、破傷風抗毒素盡量在傷后12小時內注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應及早應用抗菌藥物E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物12.女性，25歲。昏睡在路邊被警察送到醫院急診。體檢：深昏迷狀態，呼吸有輕度大蒜味，疑為有機磷中毒，下列何項對診斷最有意義：(所屬章節：第十章-第二節，難度：4)A、瞳孔縮小B、大小便失禁C、大汗D、嘔吐物有大蒜味E、全血膽堿酯酶活力降低13.男50歲，急性心肌梗死患者。突然出現胸悶、氣喘、大汗淋漓，兩肺滿布干濕音，第一心音低鈍。最可能的診斷是：(所屬章節：第六章-第二節，難度：5)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性動脈栓塞D、主動脈夾層E、急性肺栓塞A、強迫端坐位B、出現嚴重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發紺15.暖休克以哪種微生物感染所致居多(所屬章節：第十三章，難度：2)A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌E、E，革蘭陰性細菌16.休克的治療關鍵是：(所屬章節：第十三章-第一節，難度：2)A、鎮靜B、補充血容量C、糾正低氧血癥D、糾正酸中毒17.腎前性腎衰竭的病因有：(所屬章節：第十四章，難度：1)A、大出血、休克B、雙輸尿管結石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒18.有關“冷休克”的敘述，以下哪項不正確：(所屬章節：第十三章，難度：3)A、血流動力學改變為高排低阻型B、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉為“冷休克”、第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:E18.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是：(所屬章節：第十章-第四節，難度：2)A、消化系統損傷B、肺損傷C、神經損傷D、皮膚損傷2.患者李某，危重哮喘發作，查體肺部哮鳴音減弱或消失，提示(所屬章節：第四章，難度：4)A、一般治療緩解C、合并肺部感染D、支氣管被大量血液堵塞E、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞3.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項不正確(所屬章節：第七章-第二節，難度：5)A、質子泵抑制劑＋克拉霉素＋阿莫西林B、質子泵抑制劑＋克拉霉素＋甲硝唑C、質子泵抑制劑＋阿莫西林＋甲硝唑D、膠體鉍＋阿莫西林＋甲硝唑E、膠體鉍＋質子泵抑制劑＋甲硝唑A、仰臥位B、俯臥位C、左側臥位D、右側臥位E、頭低足高位5.腎絞痛伴鏡下血尿，應考慮(所屬章節：第九章-第二節，難度：3)A、腎腫瘤B、腎結核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結石6.男，22歲，服敵百蟲30m1入院。查體：神清，瞳孔縮小，光反應弱，血壓偏低，心肺正常，皮膚濕潤。急診洗胃，洗胃液哪項為好(所屬章節：第十章-第一節，難度：4)A、1／10000高錳酸鉀B、1／20000高錳酸鉀C、清水D、1％蘇打水E、3％蘇打水7.急性大失血后的24小時內，判斷失血量主要是依靠：(所屬章節：第七章-第二節，難度：3)A、血常規B、臨床表現C、病因D、既往經驗E、肝腎功能8.最常引起完全無尿的是：(所屬章節：第十四章，難度：2)A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水9.污染傷口是指：(所屬章節：第十七章，難度：4)A、已化膿的傷口B、有細菌存在，并已發生感染的傷口C、有細菌污染而未構成感染D、局部紅腫，并有分泌物的傷口E、手術切口10.以下哪項不是休克代償期的臨床表現：(所屬章節：第十三章-第二節，難度：4)A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低11.關于休克指標的監測，哪項不正確(所屬章節：第十三章，難度：2)A、精神狀態：反映腦灌流情況B、肢體溫度，色澤：反映體表灌流情況C、收縮壓低于90mmHg，脈壓小于20mmHg是休克的表現D、尿量少于40ml/小時，可診斷早期休克E、中心靜脈壓：正常值為0.49～0.98kPa(5～10cmHO)12.火器傷是指：(所屬章節：第十七章，難度：3)A、炸彈爆炸時沖擊波所致的損傷B、火焰噴射器的火焰所造成的燒傷C、以火藥為動力的武器所致的創傷D、由火焰導致的燒傷E、核武器爆炸所致的創傷13.下列哪項嚴重創傷后機體的反應是錯誤的：(所屬章節：第十七章，難度：2)B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊亂D、分解代謝增強E、損傷組織發生局部炎癥反應14.有機磷農藥中毒時，哪種癥狀出現最早(所屬章節：第十章-第二節，難度：3)A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓升高、心律失常E、副交感神經末梢興奮的表現15.補液試驗為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內經靜脈注入(所屬章節：第十三章，難度：2)A、5～10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘16.女性，60歲，持續心前區疼痛2小時入院，心電圖檢查顯示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。為證實是否患有心肌梗死，抽血查心肌酶，以下列哪項特異性最高？(所屬章節：第六章-第二節，難度：4)A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT17.中毒診斷最主要的依據是：(所屬章節：第十章-第一節，難度：2)A、接觸史和臨床表現B、嘔吐物顏色C、尿液顏色D、呼出氣味E、血液顏色18.控制支氣管哮喘最有效的藥物是(所屬章節：第四章，難度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質激素E、噻托溴銨第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現在(所屬章節：第四章，難度：3)A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少2.急性肺栓塞的栓子類型有：(所屬章節：第四章-第五節，難度：4)A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等3.80歲女性，主因“發熱、咳嗽、喘息3天”就診，診斷為“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、擴血管、利尿等治療一周后，體溫正常，咳喘好轉，但出現乏力、心悸癥狀，此時最可能的情況是(所屬章節：第四章，難度：5)A、低血糖B、低血鉀C、低血鈉D、低血氧E、低血容量4.ARDS諸多治療措施中，下列哪項不妥當：(所屬章節：第十四章，難度：2)A、抗感染治療B、若有低血容量，應及時輸液C、酌情選用心血管活性藥物D、呼吸機輔助治療E、大劑量使用腎上腺皮質激素5.創傷性炎癥若未并發感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時間為：(所屬章節：第十七章，難度：3)A、傷后1～2天B、傷后6～7天C、傷后3～5天D、傷后7天以上E、2周以上6.輕度支氣管哮喘發作早期的血氣變化為(所屬章節：第四章，難度：5)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正確7.男，60歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚粘膜有出血點，紫癜。下列哪項靜脈給藥最重要(所屬章節：第十章-第一節，難度：5)A、PAMBAB、EACAC、維生素CD、維生素K1E、DicynoneA、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血E6AD、動脈血氣分析E、全血ChE9.女性，32歲，腸梗阻3天，無力，脫水征明顯，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其補液首先應是(所屬章節：第十三章，難度：2)A、糾正低鈉B、糾正低鉀C、糾正酸中毒D、補充血容量10.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項是錯誤的：(所屬章節：第十七章-第二節，難度：3)A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復位D、固定要牢靠E、松緊要適度11.有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(所屬章節：第十章-第二節，難度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、頭暈、頭痛D、肌肉顫動E、肺水腫12.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應考慮下列哪種疾病可能性大(所屬章節：第十章-第一節，難度：3)B、巴比妥類藥物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有機磷農藥中毒13.蛇咬傷，多發生于：(所屬章節：第十一章-第九節，難度：1)A、春季B、冬季C、室內D、夏秋季節E、冬春季節14.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：(所屬章節：第十一章-第九節，難度：2)A、毒蛇外形一般頭大頸細，頭部呈三角形，尾短而突然變細，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重15.試述多發傷的診斷標準：(所屬章節：第十七章，難度：5)16.透析療法的適應證有：(所屬章節：第十四章，難度：2)A、水中毒B、血肌酐>442μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是17.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應是：(所屬章節：第十四章，難度：2)A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應激性潰瘍D、應激性胃炎E、不屬于應激性潰瘍18.燒傷急救處理中，下列哪項是不適當的：(所屬章節：第十七章-第一節，難度：4)A、保護創面B、用手撲火、奔跑呼救脫離致傷源C、脫離致傷源D、保持呼吸道通暢E、處理復合傷第3卷參考答案一.綜合考核題庫2.正確答案:A,B,C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答