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文檔簡介

(優選)中醫醫療技術相關性感染預防與控制指南解讀本文檔共52頁;當前第1頁;編輯于星期一\11點34分溫州15人因針灸感染分支桿菌2011年下半年起,溫州醫學院附屬第一醫院陸續收治15例疑似分支桿菌感染的病人。醫生從病人的病史了解到,這15人都來自永嘉縣甌北鎮,而且都曾經在甌北“吳美娥中醫針灸診所”進行過針灸治療。

中國疾控中心、省市疾控中心相關專家流行病學調查,此次感染事件可能與穴位注射交叉感染有關,專家對該診所的物品及診療器械進行采樣,送上級部門檢驗,專家指出是診所使用的診療器械消毒滅菌存在問題,確定患者感染的是結核分枝桿菌。本文檔共52頁;當前第2頁;編輯于星期一\11點34分針刺類相關感染時有發生本文檔共52頁;當前第3頁;編輯于星期一\11點34分針刺類相關感染時有發生發病前,患者曾到海南探親訪友。期間她覺得雙側膝關節痛得厲害,便在當地一家診所進行針灸、拔火罐等調理,在這過程中,尾骶部皮膚破損了,病菌從破損傷口侵入,然后進一步侵襲器官組織。血培養找到革蘭陽性球菌,為金黃色葡萄球菌。磁共振檢查證實,患者兩側骶髂關節炎、左側臀大肌和盆腔內多發膿腫,行左髂窩及左臀大肌膿腫穿刺抽膿液,抽出黃色膿性液體約50毫升膿液,細菌培養也是金黃色葡萄球菌!最終診斷為膿毒血癥、重癥肺炎、左側臀大肌、盆腔內及骶尾部腫物、雙側胸腔積液、低蛋白血癥、貧血。本文檔共52頁;當前第4頁;編輯于星期一\11點34分起草背景為加強醫院感染的預防和控制,進一步規范中醫醫療技術的操作,預防和控制感染事件的發生,提高醫療安全保障,國家中醫藥管理局會同國家衛生計生委組織有關專家編寫了《中醫醫療技術相關性感染預防與控制指南(試行)》2017年7月本文檔共52頁;當前第5頁;編輯于星期一\11點34分

指南定位

指導各級各類醫療機構開展中醫醫療技術的應用,加強感染預防和控制。本文檔共52頁;當前第6頁;編輯于星期一\11點34分

組成部分

《指南》依據不同中醫醫療技術操作和感染風險進行分類,共包括七個組成部分:1、《中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》2、《中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》3、《中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》4、《中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》5、《中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》6、《中醫灌腸類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》7、《中醫灸類技術和推拿類技術相關性感染預防與控制指南(試行)》本文檔共52頁;當前第7頁;編輯于星期一\11點34分通用要求管理要求空氣通風與消毒物體表面清潔與消毒織物的清洗與消毒手衛生設施器具的使用及處理原則職業暴露的預防與處理本文檔共52頁;當前第8頁;編輯于星期一\11點34分管理要求醫務人員必須熟練掌握中醫技術診療操作規程,掌握中醫技術相關性感染的預防要點,落實相關性感染的防控措施。有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的醫務人員,不應參與診療工作。應教育患者注意個人衛生,建議其治療前洗頭、沐浴,患呼吸道感染時建議其佩戴口罩。◆刮痧治療部位存在皮膚感染、破損及出血傾向等,不宜進行刮痧治療。醫療機構必須督查中醫針刺類技術相關性感染防控措施的落實情況,持續改進,有效降低感染。本文檔共52頁;當前第9頁;編輯于星期一\11點34分空氣通風與要求診室應具備良好的通風、采光條件。應根據季節、室內外風力和氣溫,適時進行自然通風和(或)機械通風保證診療場所的空氣流通和換氣次數。接診呼吸道傳染病患者后應進行空氣消毒,遵循《醫院空氣凈化管理規范》的要求,可采用下列方法之一,并符合相應的要求:---空氣消毒器。---紫外線燈照射。---其他合法達標的空氣消毒產品。

---不宜常規采用化學噴霧進行空氣消毒。本文檔共52頁;當前第10頁;編輯于星期一\11點34分物體表面清潔與消毒依據《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范》WS/T512-2016的要求,遵循先清潔、再消毒的原則,采取濕式衛生的方法,抹布等清潔工具使用后應及時清潔與消毒,干燥保存。或采用清潔、消毒“一步法”完成的產品,如消毒濕巾。要求達到干凈、干燥、無塵、無污垢、無碎屑、無異味。診桌、診椅、診床、地面等等無明顯污染時采用清水清潔為主,每天2次,應保持清潔。如果發生血液、體液、排泄物、分泌物等污染時應先用可吸附的材料將其清除,再采用有效氯400mg/L~700mg/L的含氯消毒液擦拭,作用30min。本文檔共52頁;當前第11頁;編輯于星期一\11點34分織物的清洗與消毒

床單(罩)、被套、枕套等直接接觸患者的用品應每人次更換,亦可選擇使用一次性床單。被血液、體液、分泌物、排泄物等污染時立即更換。被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品,應定期清洗與消毒;被污染時應及時更換、清洗與消毒。本文檔共52頁;當前第12頁;編輯于星期一\11點34分手衛生設施

每間診室應配備至少一套洗手設施、充足的手衛生及干手物品,包括流動水、非手觸式水龍頭、洗手液、免洗手消毒劑等,宜使用一次性包裝的洗手液,重復灌裝的洗手液容器,應每周清潔與消毒。應配備洗手流程圖及說明圖,干手用品宜使用一次性干手紙巾。醫務人員洗手與衛生手消毒,以及手衛生用品應符合《醫務人員手衛生規范》WS/T313的要求。治療車配備快速手消毒劑。本文檔共52頁;當前第13頁;編輯于星期一\11點34分器具的使用及處理原則遵循《消毒管理辦法》《醫療機構消毒技術規范》《消毒供應中心三個規范》等基本要求。強調一次性醫療用品一次性使用。本文檔共52頁;當前第14頁;編輯于星期一\11點34分職業暴露的預防與處理醫務人員應遵循標準預防的原則,診療中正確使用防護用品◆針具清洗、修針、整理過程易于發生液體噴濺、針刺傷害等,應注意防范職業暴露風險,穿戴防水圍裙、護目鏡、手套等防護用品。◆清洗過程中應持器械操作,整筐拿取,嚴禁徒手抓取針具。◆

修針應先持鑷物鉗將針尖方向整理一致,并使針具充分散開,避免拿取時刺傷◆

整理針具插入襯墊時,應整齊排列,方向一致。◆清洗消毒刮痧類器具的過程中,防止消毒劑等對人體的損傷,環境通風,必要時戴口罩、手套。◆施灸物品燃燒易產生煙霧,尤其雷火灸,有條件者應安裝排煙系統。熟知利器傷害事件處理報告流程◆在診療或針具清洗消毒過程中一旦發生針刺傷害,立即使用皂液和流動清水反復沖洗傷口,盡可能擠出傷口處的血液,用75%的乙醇或0.5%的碘伏對傷口進行消毒處理。◆

按照本機構內醫務人員針刺傷處理流程報告有關部門。本文檔共52頁;當前第15頁;編輯于星期一\11點34分中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

適用技術范圍本指南適用于毫針技術、耳針技術、三棱針技術、芒針技術、皮內針技術、火針技術、皮膚針技術、鍉針技術及浮針技術等的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第16頁;編輯于星期一\11點34分中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

無菌操作要求1、操作前嚴格執行無菌操作規程。◆

檢查針具的包裝,確保完整無破損,有效限期內使用。◆包裝不應過早打開以防污染,無菌針具包裝打開超過4小時不應繼續使用。◆針刺操作前應先遵照六步洗手法洗手,再用75%乙醇或快速手消毒劑消毒雙手。為不同患者操作時應洗手或手消毒。◆皮膚消毒:碘伏消毒液原液的無菌棉球擦拭2遍;75%乙醇擦拭2遍,作用3min~5min。◆皮膚消毒范圍:以針刺部位為中心,以涂擦為主,由內向外緩慢旋轉,逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應≥5cm×5cm,消毒棉球應一穴一換(應一擦一換),不得使用同一個消毒棉球擦拭兩個以上部位。2、操作中遵守針刺診療操作規范,盡量減少損傷及出血。3、操作結束后預防感染。◆針刺完畢,應用無菌棉球起針,按壓止血。◆火針、三棱針、皮膚針等治療后,囑患者24小時內局部皮膚避免沾水。本文檔共52頁;當前第17頁;編輯于星期一\11點34分中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

針刺類器具的使用及處理原則針刺器具包括毫針、耳針、三棱針、皮內針(撳釘式、顆粒式)、火針、皮膚針(梅花針、七星針、羅漢針、叢針)、芒針、鍉針(電鍉針)浮針等。針具進入皮下無菌組織,屬于侵入性操作必須達到滅菌水平。一次性針具應使用符合相關標準要求的產品,必須一人一用一廢棄,直接放入耐刺、防滲漏的專用利器盒中,嚴禁重復使用。可重復使用的針具,嚴格一人一用一滅菌,并應放在防刺的容器內密閉運輸,遵照“清洗—修針—整理—滅菌—無菌保存”程序處理。本文檔共52頁;當前第18頁;編輯于星期一\11點34分中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)可重復使用針具的處理流程1、

手工清洗◆沖洗:將針具放置籃筐內,于流動水下沖洗,初步去除污染物。◆洗滌:將針具籃筐完全浸沒于醫用清潔劑中,水溫宜為15℃~30℃,浸泡時間和醫用清潔劑使用液濃度參考生產廠家使用說明書,浸泡后再用長把毛刷反復刷洗或擦洗針體,達到洗滌目的。◆漂洗:用流動水沖洗干凈,濾干水分。2、

修針◆用75%的乙醇棉球包裹針具沿針柄至針尖方向單向反復擦拭,去除殘存的污漬,將輕微彎曲的針具捋直。◆嚴重彎曲變形、針尖有倒鉤或毛刺的針具應廢棄不再使用,作為損傷性醫療廢物直接放入利器盒。

本文檔共52頁;當前第19頁;編輯于星期一\11點34分中醫針刺類技術相關性感染預防與控制指南(試行)3、整理將修針后的針具按照規格大小分類,整齊插入置于硬質容器中的紗布棉墊上、或塑封包裝、或有封口的玻璃針管中,玻璃針管內置棉墊保護針尖。4、壓力蒸汽滅菌法◆壓力蒸汽滅菌后無菌保存備用。◆針具盛放容器不得使用普通不銹鋼或鋁制飯盒替代。有側孔的不銹鋼盒可以作為針具容器,但應外層布巾包裝。◆包裝容器及內襯紗布棉墊一用一清洗,襯墊發黃變硬有色斑等及時更換不得再用。◆

滅菌后的針具有效期為:塑封包裝180天;封口玻璃管、有側孔的不銹鋼容器外層布巾包裝7天;開包使用后4小時內有效;開包后未用完或未開包過期者應重新滅菌后使用。

本文檔共52頁;當前第20頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

適用技術范圍本指南適用于針刀技術、帶刃針技術、鈹針技術、水針刀技術、刃針技術、鉤針技術、長圓針技術、撥針技術、銀質針技術及穴位埋線技術等的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第21頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫務人員,在未治愈前不應當參加微創治療。微創手術參觀人員應戴帽子、口罩,人數不應超過5人。

應教育患者注意個人清潔衛生,建議其微創治療前沐浴。微創施治部位存在皮膚感染及出血傾向等,不應進行微創治療。本文檔共52頁;當前第22頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)微創治療應參照門診手術管理,有條件的醫療機構應在門診手術室進行并符合門診手術室的管理要求。

沒有門診手術室的醫療機構應設置獨立的微創治療室,不應與換藥室等其他治療室共用,面積應與診療活動相適宜,應劃分無菌準備區、治療區,區域之間要有實際隔斷,非醫務人員不得進入或穿行無菌準備區。

無菌準備區應配置手衛生設施及用品、更衣柜、帽子、口罩、無菌手術衣、無菌手套、外科手消毒劑等。治療區有診療床、治療車、無菌物品存放柜等。本文檔共52頁;當前第23頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

無菌操作要求1、

檢查診療器械、微創針具、埋線器具包裝等物品的包裝,確保完整無破損,在有效限期內。無菌包裝不應過早打開以防污染,開包超過4小時不應繼續使用。2、

實施手衛生,實施洗手及手消毒。3、

醫務人員應當戴帽子、外科口罩、無菌手套,穿無菌手術衣。施治部位應鋪大小適宜的無菌單。本文檔共52頁;當前第24頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

無菌操作要求4、皮膚消毒范圍:以穿刺部位為中心,由內向外緩慢旋轉,逐步涂擦,共2次,消毒皮膚范圍直徑應≥15cm5、微創治療結束后清理創口的血漬,按壓數分鐘止血,應使用無菌敷料覆蓋,并且叮囑患者避免沾水等預防感染措施。本文檔共52頁;當前第25頁;編輯于星期一\11點34分中醫微創類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

微創器具的使用及處理原則微創治療中使用的醫療器械、微創器具、敷料等醫療用品必須達到滅菌水平。

一次性微創針具,羊腸線、生物蛋白線等應使用符合相關標準要求的產品。必須一人一用一廢棄,遵照《醫療廢物管理條例》規定,按損傷性醫療廢物處理,直接放入利器盒,集中處置,嚴禁重復使用。可重復使用的微創針具,應遵照《醫療機構消毒技術規范》WS/T367要求,嚴格一人一用一滅菌,并遵循“清洗—修針—整理—滅菌—無菌保存”程序處理。本文檔共52頁;當前第26頁;編輯于星期一\11點34分中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)適用技術范圍本指南適用于刮痧技術、撮痧技術及砭石技術等的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第27頁;編輯于星期一\11點34分中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

感染控制操作要求1、患者的施治部位皮膚應完整沒有破潰,刮痧部位可使用熱毛巾或一次性紙巾或生理鹽水棉球或75%乙醇棉球,進行清潔或消毒2、刮痧后應用清潔的紙巾、毛巾或棉球將刮拭部位的刮痧介質擦拭干凈。本文檔共52頁;當前第28頁;編輯于星期一\11點34分中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)刮痧類器具的使用及處理1、刮痧類器具有刮痧板(砭石、水牛角、玉石、陶瓷等材質),應圓潤,光滑、清潔,不得有粗糙、毛刺等2、刮痧介質:刮痧油、刮痧乳、精油等。3、

消毒滅菌要求◆刮痧類診療操作中使用的醫療器械、器具、介質等應保持清潔,重復使用的刮痧器具應一人一用一清潔一消毒,宜專人專用。遇到污染應先清潔,后消毒。本文檔共52頁;當前第29頁;編輯于星期一\11點34分中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)刮痧類器具的使用及處理4、重復使用的刮痧器具,使用以后應先用流動水刷洗,必要時使用清潔劑去除油漬等附著物,做到清潔。依據刮痧器具不同的材質,選擇適宜的方式進行清洗消毒處理,達到高水平消毒。可采用含有效氯500mg/L的溶液浸泡,大于30min;也可用熱力消毒,應符合A0值3000(溫度90℃/5min,或93℃/2.5min)。刮痧器具如被血液、體液污染時應及時去除污染物,再用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分鐘,清水沖洗,干燥保存。有條件的機構可交由消毒供應中心清洗消毒滅菌。本文檔共52頁;當前第30頁;編輯于星期一\11點34分中醫刮痧類技術相關性感染預防與控制指南(試行)刮痧類器具的使用及處理5、

當日診療結束后,應將清潔消毒后的刮痧器具,放于清潔容器內干燥保存,容器每周清潔消毒一次,遇有污染隨時清潔消毒。6、刮痧潤滑油應專人專用,保持清潔干凈,按照使用說明書使用。本文檔共52頁;當前第31頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)適用技術范圍本指南適用于留罐技術、閃罐技術、走罐技術、藥罐技術、針罐技術及刺絡拔罐技術的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第32頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)無菌操作要求1、檢查清潔、無菌物品,確保包裝完整,無污跡,且在有效限期內使用。包裝不應過早打開以防污染,無菌物品包裝打開超過4小時不應繼續使用。檢查罐口是否平整、光滑。走罐所使用的潤滑劑應保持清潔。2、針罐或刺絡拔罐時,皮膚消毒可選用碘伏消毒液原液的無菌棉球擦拭2遍;或

碘酊原液擦拭2遍,作用1min~3min稍干后用75%乙醇脫碘;或75%乙醇溶液擦拭2遍,作用3min。本文檔共52頁;當前第33頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)無菌操作要求3、針罐或刺絡拔罐時皮膚消毒范圍:以針刺部位為中心,由內向外緩慢旋轉,逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應≥5cm×5cm,消毒棉球應一穴一換,不得使用同一個消毒棉球擦拭兩個以上部位。4、操作中遵守拔罐類技術診療操作規程,盡量減少皮膚損傷及出血。5、

起罐后保持治療部位清潔、干燥,如有皮膚破損應用無菌敷料覆蓋。本文檔共52頁;當前第34頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)拔罐類器具的使用與處理拔罐常用器具包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽氣罐等。

罐具直接接觸患者皮膚,應一人一用一清洗一消毒,鼓勵有條件的醫療機構由消毒供應中心集中處置。方法首選機械清洗、濕熱消毒。1、機械清洗濕熱消毒,應符合A0值3000(相當于90℃/5min,或93℃/2.5min)的要求。干燥后保存備用。本文檔共52頁;當前第35頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)拔罐類器具的使用與處理2、手工清洗◆罐具清洗應使用專用水池,不得與洗手池共用。有條件應與診療區域分開,在獨立的區域清洗。◆應配備洗罐工具,如刷子、醫用酶洗液、濾水籃筐、浸泡桶等。本文檔共52頁;當前第36頁;編輯于星期一\11點34分中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制指南(試行)3、手工清洗流程◆應先去除污染。罐內如存有血液、體液、分泌物等,有污水處理設施并排放達標的醫療機構可直接倒入污水處理系統;◆再將罐具置于流動水下沖洗后,用醫用酶洗液浸泡刷洗、清水沖洗。手工清洗時水溫宜為15℃~30℃。◆將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液(血罐的消毒液濃度應為有效氯2000mg/L)加蓋,浸泡時間>30min,再用清水沖洗干凈,干燥保存備用。或采用濕熱消毒,應符合A0值3000(相當于90℃/5min,或93℃/2.5min)的要求。干燥后保存備用。本文檔共52頁;當前第37頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

適用技術范圍本指南適用于穴位敷貼技術、中藥熱熨敷技術、中藥冷敷技術、中藥濕熱敷技術、中藥熏蒸技術、中藥泡洗技術及中藥淋洗技術的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第38頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)感染控制操作要求部分敷熨熏浴技術可治療皮膚病外,敷熨熏浴診療規范中明確禁忌的皮膚創傷、潰瘍、感染及出血傾向等,不宜進行相關診療。進行穴位敷貼時,貼敷部位皮膚應完整,潔凈,如有污漬等皮膚不清潔狀況,可用75%乙醇棉球擦拭干凈后再敷藥。本文檔共52頁;當前第39頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)敷熨熏浴類器具的使用及處理原則器具:紗布、膠布、毛巾、木桶或水桶、塑料袋等。敷熨熏浴類診療操作中使用的醫療器械、器具等應保持清潔,遇到污染應及時先清潔,后采用中、低效的消毒劑進行消毒。穴位敷貼使用的膠布、紗布應一人一用一丟棄,一次性使用。

干熱熨法使用的布套或毛巾應一人一用一更換,使用后清洗和消毒。本文檔共52頁;當前第40頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)敷熨熏浴類器具的使用及處理原則

濕熱熨法使用的毛巾、紗布應一人一用一更換,使用后清洗和消毒,若患處皮膚有破損,上述用品應一人一用一丟棄,如復用應達到滅菌水平;盛裝藥液的容器一人一用一清潔一消毒(參照“中藥泡洗技術”藥浴容器的清潔消毒方法)。中藥冷敷技術,直接接觸皮膚的紗布、毛巾應一人一用一更換,使用后清洗和消毒,若患處皮膚有破損,上述用品應一人一用一丟棄,如復用應達到滅菌水平。本文檔共52頁;當前第41頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)敷熨熏浴類器具的使用及處理原則中藥濕熱敷技術,濕敷墊應一人一用一更換,使用后清洗和消毒,可采用濕熱消毒,A0值至少達到600,相當于80℃/10min,90℃/1min,或93℃/30sec。盛裝藥液的容器一人一用一清潔一消毒(參照“中藥泡洗技術”藥浴容器的清潔消毒方法)。中藥熏蒸技術,患者每次使用過的熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭,與患者直接接觸的熏蒸鍋定時用0.5%過氧乙酸溶液噴灑消毒,熏蒸室每晚紫外線照射1小時。

本文檔共52頁;當前第42頁;編輯于星期一\11點34分中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預防與控制指南(試行)敷熨熏浴類器具的使用及處理原則中藥泡洗技術1、藥浴容器內應套一次性清潔塑料套,盛裝藥浴液供患者浸泡藥浴2、藥浴液及內置一次性塑料袋應一人一用一更換,不可重復使用。3、藥浴容器一人一用一清潔,使用后清洗和消毒。◆使用后將一次性清潔塑料套連同藥浴液一并去除,避免藥浴液遺撒容器內。◆清水沖刷容器,去除殘留的液體污漬。◆藥浴容器污染后用含有效氯500mg/L的消毒劑,消毒刷洗藥浴容器。4、消毒后的藥浴容器應清洗后干燥保存。

本文檔共52頁;當前第43頁;編輯于星期一\11點34分中醫灌腸類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

適用技術范圍本指南適用于中醫灌腸技術的感染預防與控制。本文檔共52頁;當前第44頁;編輯于星期一\11點34分中醫灌腸類技術相關性感染預防與控制指南(試行)診療環境要求1、

灌腸治療室應獨立設置,不應與換藥室等共用,面積應與診療活動相適宜,應有地面排水口,方便地面清潔衛生工作。應劃分準備區及操作區。應配備衛生間或設置于臨近衛生間方便病人。2、準備區應配置手衛生設施及用品、更衣柜、帽子、口罩、醫用一次性手套、隔離衣和防水隔離衣、水靴、橡膠手套等。治療區有診療床,治療車,無菌物品存放柜等。本文檔共52頁;當前第45頁;編輯于星期一\11點34分中醫灌腸類技術相關性感染預防與控制指南(試行)

操作要求不保留灌腸治療應在灌腸治療室進行。保留灌腸可根椐需要在病房病床進行。操作前嚴格

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