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主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306能力提升題型匯編帶答案

單選題(共50題)1、最主要產(chǎn)氨場(chǎng)所是A.肝臟B.骨骼肌C.腸道D.大腦E.腎【答案】C2、患者,男性,38歲。因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn):血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常。A.血中找到沙門氏菌B.尿中找到大腸桿菌C.鉤端螺旋體特異性抗體陽(yáng)性D.HFRSV特異性IgM陽(yáng)性E.大便找到霍亂弧菌【答案】D3、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.癌變D.幽門梗阻E.息肉【答案】B4、嘔吐大量隔夜食物可見于A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門梗阻E.急性胃炎【答案】D5、患者女性,35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用潑尼松(強(qiáng)的松)。10小時(shí)前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性膽囊炎E.胃腸道穿孔【答案】B6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎,主要致病菌是A.D族鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.革蘭陰性菌E.真菌【答案】C7、功能性消化不良上腹痛為主要癥狀者選用A.觀察B.奧美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纖維素【答案】B8、男性,65歲,患胃潰瘍多年,近月來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律性,體重減輕,營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該患者下一步首要的檢查為A.腹部B超檢查B.胃酸測(cè)定C.胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查D.ERCPE.糞便隱血試驗(yàn)【答案】C9、患者,男性,26歲。自述反復(fù)突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。最可能的診斷是A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C.失神發(fā)作D.杰克遜(Jackosn)癲癇E.部分性感覺性癲癇【答案】D10、促胃液素的主要作用是A.促進(jìn)胰液中HCO3分泌B.促進(jìn)膽汁分泌C.促進(jìn)胃蛋白酶分泌D.促進(jìn)胃酸分泌E.促進(jìn)胰液中胰酶分泌【答案】D11、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷依據(jù)A.IgM明顯增高B.有顯著皮膚瘙癢、肝大C.中年以上女性D.血清膽紅素中度增高,以間接膽紅素增高為主E.血清抗線粒體抗體陽(yáng)性【答案】D12、出現(xiàn)Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的機(jī)制為A.胸部外傷呼吸受抑制B.胸腔積液呼吸受抑制C.呼吸中樞興奮性降低D.呼吸肌麻痹E.嚴(yán)重神經(jīng)衰竭【答案】C13、腸易激綜合征()A.腹瀉、便潛血陽(yáng)性B.腹痛伴腹脹C.腹痛、腹瀉,排便后腹痛緩解D.腹痛、腹瀉,便中有膿血E.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重【答案】C14、女性,56歲。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土樣便,尿色深。查體:皮膚鞏膜黃染,腹平軟,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,Courvisier征(+),輔助檢查:總膽紅素明顯升高,以直接膽紅素為主。該患者的黃疸最可能是A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.癌性阻塞性黃疸D.結(jié)石阻塞性黃疸E.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸【答案】C15、男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化A.Budd-Chiari綜合征B.肝硬化失代償期C.肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.肝血管瘤【答案】D16、男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血CRE152μmol/LA.原發(fā)性小血管炎腎損害B.慢性腎小球腎炎C.腎臟淀粉樣變性D.骨髓瘤腎病E.慢性間質(zhì)性腎炎【答案】D17、有關(guān)消化性潰瘍的病理描述哪項(xiàng)不正確A.潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑<2.5cmB.潰瘍邊緣整齊,且有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變C.潰瘍的底部潔凈,覆蓋有灰白色纖維滲出物D.潰瘍愈合后不遺留瘢痕E.潰瘍發(fā)展時(shí)或累及肌層和漿膜層,有時(shí)穿透漿膜層引起穿孔【答案】D18、男性,75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。A.低流量酒精濕化吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精濕化吸氧E.間斷低流量吸氧【答案】D19、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療錯(cuò)誤的是A.口服牛乳B.立即洗胃及內(nèi)鏡檢查C.鎮(zhèn)痛D.應(yīng)用抗生素E.補(bǔ)液【答案】B20、男性,37歲。間斷性腹瀉10余年,加重1個(gè)月,大便每日近10次,不成形,近日食欲減退,乏力,體重明顯減輕。輔助檢查示:便潛血陽(yáng)性,便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞,血紅蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲減退C.貧血D.體重明顯下降E.便常規(guī)檢查及潛血試驗(yàn)異常【答案】A21、肝硬化患者近日發(fā)熱,全腹壓痛,抽出腹腔積液混濁,為有效合理治療,應(yīng)盡快采取的措施為A.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用B.血細(xì)菌培養(yǎng)C.腹部平片D.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌E.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)【答案】A22、男性,36歲,昨夜飲白酒500ml后出現(xiàn)嘔血而來(lái)急診。查體:血壓100/60mmHg(13.3/8kPa),脈搏90次/分,肝脾未及。A.急診胃鏡檢查B.血常規(guī)C.大便潛血試驗(yàn)D.B超檢查E.肝功能檢查【答案】A23、HA.雷尼替丁B.兩咪替丁C.法莫替丁D.羅沙替丁E.非那西丁【答案】C24、慢性乙型病毒性肝炎活動(dòng)期的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)有誤A.血清膽紅素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E.血清轉(zhuǎn)氨酶升高【答案】B25、女性,30歲。右上肺結(jié)核治愈后一年半,出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎,治療應(yīng)選A.異煙肼、鏈霉素、青霉素B.利福平、異煙肼、乙胺丁醇C.利福平、對(duì)氨基水楊酸D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸E.異煙肼、鏈霉素【答案】B26、女性,52歲,因肥胖1年就診。查體:身高160cm,體重80kg,血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫紋。化驗(yàn):Hb170g/L,WBC11.8×10A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇D.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律E.骨髓穿刺【答案】D27、下列屬于非感染性發(fā)熱的是A.大葉性肺炎B.甲亢C.肺膿腫D.扁桃體炎E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B28、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與何因素有關(guān)A.具有遺傳易感性B.基本病理改變是骨膜炎C.血管炎僅發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)D.不存在免疫功能紊亂E.感染因素肯定與發(fā)病有關(guān)【答案】A29、對(duì)球后潰瘍的正確描述是A.臨床癥狀多不明顯B.多發(fā)生在距幽門口2~4cm內(nèi)C.易并發(fā)出血D.指十二指腸球部后壁潰瘍E.內(nèi)科治療效果好【答案】C30、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎不正確的是A.固有腺體減少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性D.血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性E.維生素B【答案】B31、對(duì)于結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑下列說(shuō)法正確的是A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核蔓延至腹膜D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰E.肝結(jié)核蔓延至腹膜【答案】A32、男性,25歲。2天來(lái)排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無(wú)上腹痛及肝病史,近期無(wú)服藥史。查體:BP80/52mmHg,脈搏130次/分。首選治療措施是A.口服抑酸劑B.補(bǔ)充血容量C.冰鹽水洗胃D.口服去甲腎上腺素E.內(nèi)鏡下止血【答案】B33、男性,60歲,健康體檢中發(fā)現(xiàn):乙型肝炎病毒標(biāo)記陽(yáng)性,ALT:120U/L,AFP:150μg/L。B超和CT檢查均未發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變A.選擇性肝動(dòng)脈造影B.肝穿刺活檢C.定期隨訪AFP和ALTD.GGT2檢查E.手術(shù)治療【答案】C34、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外A.內(nèi)臟感知異常B.腸道器質(zhì)性病變C.精神因素D.胃腸動(dòng)力學(xué)異常E.對(duì)某些食物不耐受【答案】B35、女性,18歲。腹瀉、膿血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后緩解A.腹部B超B.選擇性腹部血管造影C.下消化道造影D.結(jié)腸鏡E.腹部CT【答案】D36、女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影,似有透光區(qū),血WBC9.5×10A.抗結(jié)核藥+口服降糖藥B.抗結(jié)核藥+胰島素C.氨基糖苷類抗生素D.萬(wàn)古霉素E.廣譜抗生素【答案】B37、意識(shí)障礙包括以下幾種,除了A.昏睡B.躁動(dòng)C.昏迷D.嗜睡E.意識(shí)模糊【答案】B38、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線檢查不正確的是A.Ⅰ期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、關(guān)節(jié)間隙變窄B.Ⅱ期進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄C.Ⅲ期關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變D.Ⅳ期晚期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直E.廣泛性的關(guān)節(jié)脫鈣【答案】A39、男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音。最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺病B.肺間質(zhì)纖維化C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺炎E.支氣管哮喘【答案】A40、消化性潰瘍并幽門梗阻A.疼痛規(guī)律消失,伴嘔吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴嘔吐C.疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血D.疼痛加劇,伴柏油樣便E.疼痛突然加劇,伴板狀腹【答案】A41、男性,30歲,患十二指腸潰瘍4年,突發(fā)上腹劇痛5小時(shí),繼而全腹痛、大汗。查體:全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。A.48小時(shí)B.24小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)【答案】C42、腸道易激綜合征鋇灌腸的特點(diǎn)是A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),可見收縮環(huán)C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結(jié)腸可見縱行潰瘍D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】B43、某患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理A.飲食隔離B.呼吸道隔離C.避免探視D.嚴(yán)格管理病人的排瀉物,醫(yī)用器械E.注射疫苗【答案】D44、嬰幼兒接觸開放型肺結(jié)核患者后做PPD皮試最合適的時(shí)間是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】C45、女性,46歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(39℃),2天來(lái)精神淡漠,查:皮膚鞏膜黃染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有壓痛,肌緊張,WBC30×10A.肝外膽管結(jié)石合并感染B.肝內(nèi)肝管結(jié)石C.膽道蛔蟲病D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.結(jié)石性膽囊炎【答案】D46、關(guān)于上消化道出血不正確的是A.胃內(nèi)積血250~300ml可引起嘔血B.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱C.每日出血50~100ml可出現(xiàn)黑糞D.急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)E.周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞【答案】D47、肝硬化患者,病史15年,為了除外肝癌,不必要的檢查是A.AFPB.肝臟MRIC.胃鏡D.肝臟增強(qiáng)CTE.肝膽脾B超【答案】C48、有關(guān)功能性消化不良下列描述不正確的是A.主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與消化性潰瘍相鑒別B.X線或胃鏡檢查未見潰瘍和胃炎,胃黏膜完全正常C.多見于年輕女性D.有消化不良的癥候E.檢查未發(fā)現(xiàn)肝膽疾病【答案】A49、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月疼痛加重,且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系,使用抑酸劑治療無(wú)效。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛。化驗(yàn):WBC8.2×10A.幽門梗阻B.反流性食管炎C.胃輕癱D.賁門失弛緩E.胃粘膜脫垂【答案】A50、已婚女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差,每因感染而脫水,血壓偏低,需住院輸液治療,有時(shí)需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù),此次情況同前,目前查體:神清合作,心、肺、腹未見異常A.靜脈滴注ACTHB.輸入鹽水加胰島素C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松E.輸葡萄糖溶液加抗生素【答案】C多選題(共20題)1、患者男,39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā),每天腹瀉三至五次,大便呈稀糊狀,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,無(wú)膿血便,無(wú)里急后重。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,飲食尚可,睡眠經(jīng)常有失眠,體重?zé)o明顯下降。查體:一般情況良好,瞼結(jié)膜無(wú)蒼白,甲狀腺未觸及異常,心肺查體無(wú)異常,腹平軟,全腹未觸及包塊,左下腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。腸鳴音正常。A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.大腸癌D.甲亢E.潰瘍性結(jié)腸炎F.腸易激綜合征【答案】AB2、患者,女性,32歲。1月前無(wú)明顯誘因開始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線:提示右肺尖結(jié)核。A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F.呼吸道傳播【答案】ABCD3、患者男,47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適,嘔吐暗紅色血,量約1000ml,排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈,心慌。既往史:否認(rèn)肝炎病史;有間斷上腹痛3年。個(gè)人史:飲酒10年,每日2~3瓶。查體:血壓80/40mmHg,脈搏114次/分,嗜睡,呼之可應(yīng),定向力正常,計(jì)算力差。面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞼結(jié)膜蒼白,腹膨隆,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.禁食水B.脾切除C.輸血補(bǔ)液D.PPIE.生長(zhǎng)抑素F.乳果糖灌腸【答案】ACD4、女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動(dòng)性濁音(+),血白細(xì)胞0.2×10A.口服異煙肼及乙胺丁醇B.X線胸部攝片C.X線胃腸鋇餐檢查D.腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑E.腹水濃縮找病理細(xì)胞除外腫瘤F.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】ABC5、患者男,52歲。酗酒17年。1年來(lái)間斷出現(xiàn)中上腹隱痛,向腰背部放散,不敢平臥,食欲差,伴消瘦。便常規(guī):大量脂肪球。腹部超聲:胰腺增大,邊緣不清。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胰腺癌F.胃癌【答案】C6、患者男,47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適,嘔吐暗紅色血,量約1000ml,排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈,心慌。既往史:否認(rèn)肝炎病史;有間斷上腹痛3年。個(gè)人史:飲酒10年,每日2~3瓶。查體:血壓80/40mmHg,脈搏114次/分,嗜睡,呼之可應(yīng),定向力正常,計(jì)算力差。面色晦暗,鞏膜無(wú)黃染,瞼結(jié)膜蒼白,腹膨隆,無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.禁食水B.脾切除C.輸血補(bǔ)液D.PPIE.生長(zhǎng)抑素F.乳果糖灌腸【答案】ACD7、患者男,52歲。酗酒17年。1年來(lái)間斷出現(xiàn)中上腹隱痛,向腰背部放散,不敢平臥,食欲差,伴消瘦。便常規(guī):大量脂肪球。腹部超聲:胰腺增大,邊緣不清。A.主胰管口徑增大而不規(guī)則B.胰管扭曲變形,呈串珠狀改變C.胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷D.胰管小分支有囊性擴(kuò)張E.不能顯示膽管系統(tǒng)病變F.可以顯示膽管系統(tǒng)病變【答案】ABCD8、患者男,69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠,行為反常,撲翼樣震顫陽(yáng)性,病情逐漸加重。查體:鞏膜黃染,不能喚醒,腱反射和肌張力亢進(jìn),血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC9、患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃增生性息肉D.賁門癌E.胃類癌F.胰腺炎【答案】ABC10、患者,女性,33歲。2年來(lái)反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時(shí)排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無(wú)效。近1月來(lái)腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。A.粘膜粗亂或顆粒樣改變B.多發(fā)性淺潰瘍,表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影C.結(jié)腸袋消失D.腸壁變硬E.腸管縮短F.腸腔變窄呈鉛管狀【答案】ABCD11、患者男,62歲。以"腹痛,排黏液血便1天"為主訴入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹部痙攣性疼痛,陣發(fā)性加重,并排黏液鮮血便,1~2小時(shí)排便一次,每次量約50ml,血與便相混合,排便后腹痛可減輕,無(wú)里急后重。查體:腹軟,左側(cè)腹部有壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,肝腎區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。A.便常規(guī)及潛血B.結(jié)腸鏡及活檢C.便細(xì)菌培養(yǎng)D.胃鏡E.腹部血管CTF.血常規(guī)【答案】ABC12、患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。A.血淀粉酶在起病后6~12小時(shí)開始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持續(xù)3~5天D.尿淀粉酶持續(xù)7~14天E.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早【答案】ABCD13、患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃增生性息肉D.賁門癌E.胃類癌F.胰腺炎【答案】ABC14、患者男,60歲。患者3年來(lái)時(shí)有胸骨后燒灼感,飯后及平臥時(shí)明顯,偶有吞咽困難,行X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。A.滑動(dòng)疝B.絞窄疝C.嵌頓疝D(zhuǎn).可無(wú)疝囊存在E.不可能沒有疝囊存在F.膈疝【答案】AD15、患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.抗Hp治療結(jié)束后復(fù)查Hp病理組織學(xué)染色陰性B.抗Hp治療結(jié)束后Hp尿素酶試驗(yàn)陰性C.抗Hp治療結(jié)束

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