2022-2023學年湖南省株洲市統招專升本生理學病理解剖學歷年真題匯總及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.構成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白

2.患者，男，30歲。輸尿管結石致腎體積增大，皮質變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養不良性萎縮

3.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

4.老年男性的前列腺增生是（）

A.內分泌性增生B.代償性增生C.非典型性增生D.腫瘤性增生

5.最能反映血液中紅細胞數量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

6.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

7.肉瘤是指（）

A.由神經組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

8.用于測量腎血漿流量的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

9.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

10.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺期短D.4期自動去極化速度快

11.下列關于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經興奮時，促進排尿C.骶段脊髓的傳出信號經盆神經傳出D.排尿反射是正反饋

12.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

13.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.間質細胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

14.骨結核病常見于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

15.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

16.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

17.關于繼發性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

18.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質，下行感染時首先累及腎盂

19.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質廣泛纖維化C.肺泡擴張D.肺泡間隔變窄

20.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

21.血中醛固酮增加對泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

22.人過度通氣后可發生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

23.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

24.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮B.結締組織變為瘢痕組織C.骨骼肌組織變為骨組織D.胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮

25.胸內負壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

26.紅細胞懸浮穩定性差時，將發生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

27.腦內多巴胺最主要的產生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

28.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發生血道轉移B.有可能發生轉移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發白血病

29.癌的光學顯微鏡下特點是（）

A.癌細胞分散于間質中，組織內血管豐富

B.癌細胞成團塊狀，構成癌巢，周圍網狀纖維包裹，間質內血管少

C.癌細胞集中，間質內纖維組織增生，血管豐富

D.癌細胞分散，間質內纖維組織和血管少

30.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

二、填空題(20題)31.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

32.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

36.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

37.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

39.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

40.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

41.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.創傷愈合的類型包括____和____。

43.再生分為____和____。

44.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

47.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

48.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

49.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

50.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

三、名詞解釋(5題)51.應激反應

52.結核結節

53.鈉-鉀泵

54.心力衰竭細胞

55.射血分數

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

59.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

六、單選題(1題)60.在血管外，紅細胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

參考答案

1.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

2.BB壓迫性萎縮：組織器官長期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結石引起腎盂積水，導致腎實質受壓而萎縮。結合題干可知選B

3.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

4.AA雌激素過多時引起子宮內膜過度增生及乳腺導管上皮細胞的增生，甲狀腺功能亢進患者甲狀腺濾泡上皮細胞增生，老年男性的前列腺增生等，均屬于內分泌性增生

5.C血液中白細胞和血小板僅占總容積的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

6.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發揮十分重要的作用

7.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

8.C碘銳特或對氨基馬尿酸可用于測定腎血漿流量。菊粉可用于測定腎小球濾過率。

9.DD炎癥時滲出的血液成分有重要防御作用，血漿、血漿蛋白、白細胞等，而紅細胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明顯，血管壁損害嚴重，炎癥反應劇烈，紅細胞除攜氧功能之外沒有其他功能

10.DD4期自動除極的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

11.BB當膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時，沖動沿盆神經傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時沖動也上傳至大腦高級排尿中樞，產生排尿欲。排尿反射進行時，沖動也經由盆神經傳出，經正反饋加強排尿活動，直至尿液排完。因此，整個排尿過程不涉及交感神經的活動

12.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內壓急劇升高，在等容收縮期末室內壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

13.AA肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化

14.DD骨結核多見于脊椎骨，指骨及長骨骨骺等處

15.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

16.C膿腫常可發展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側的通道,稱為瘺管。

17.AA繼發性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節，病變較局限，很少發生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

18.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

19.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側肺野透亮度增加等臨床表現

20.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

21.BB醛固酮作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收及對K+排泄，所以尿中K+增加

22.CC血中PCO2的改變是調節呼吸運動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

23.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

24.BB結締組織變為瘢痕組織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變為骨組織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮屬于腸上皮化生

25.AA胸膜腔負壓實際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

26.CC紅細胞懸浮穩定性差時，多個紅細胞易發生凹面相貼，產生疊連加速

27.C

28.BB瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續生長，形成轉移瘤。血道轉移的確切依據是遠隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發生了血道轉移

29.BB癌實質細胞多形成癌巢，實質與間質分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網狀纖維包裹，間質內血管少

30.BB膽鹽的腸-肝循環是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

31.雌激素

32.中央

33.上行性感染

34.Ca2+

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.化膿性

37.紅細胞

38.中樞，化學，感受器

39.細胞核

40.空洞

41.血漿晶體滲透壓

42.一期愈合二期愈合

43.生理性再生病理性再生

44.變質性炎

45.硅結節

46.抑制、易化

47.滲出層

48.腎上腺素

49.細

50.纖維性修復

51.應激反應：當人體突然受到有害刺激（如創傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，這種現象稱應激反應

52.結核結節：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

53.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細胞膜脂質雙分子層中的一種蛋白質，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉運提供能量，稱鈉-鉀泵

54.心力衰竭細胞：胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞

55.射血分數：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用