安徽省蚌埠市初級護師相關專業知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

2.正常會陰切開術傷口拆線一般在術后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

3.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮靜C.氧氣吸入D.清創處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

4.中樞性腦癱表現為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

5.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

6.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術，術后1周進食后出現嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

7.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

8.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

10.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創E.控制感染

11.術后應用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

12.經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

13.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

14.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

15.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

16.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

17.丙氨酸氨基轉移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結石

18.急性感染性多發性神經根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數正常C.蛋白降低，細胞數增高D.細胞數增高，糖增加E.細胞數減少，細菌培養陰性

19.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

20.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環充血E.呼吸衰竭

21.肝癌的終末期死亡率極高的并發癥是A.上消化道出血B.癌結節破裂出血C.肝性腦病D.繼發感染E.腹水形成

22.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術治療，主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術B.手術易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術復發率高

23.膝腱反射正常反應為

A.股四頭肌擴張

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.腓腸肌收縮，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

24.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯合應用抗生素D.創面處理E.全身療法

25.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

26.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

27.營養性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

28.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節間徑

29.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發性痙攣性咳嗽B.發熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

30.一6個月嬰兒，喂面條后發生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

31.本病最嚴重的并發癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

32.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

33.治療新生兒破傷風給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產生B.對抗破傷風桿菌的生長C.使機體產生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖

34.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

35.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

36.某病人貧血，出血及發熱，經化驗確診急性白血病，病人發熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

37.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

38.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

39.男性，65歲。前列腺增生切除術后，短期內禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

40.女性，43歲，左足及小腿外側大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰，高熱，初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

41.化膿性腦膜炎的表現是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

42.關于宮內節育器并發癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應抗感染治療

C.節育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續妊娠

E.節育器異位，做手術前準備

43.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

二、A1/A2題型(5題)44.骨盆測量的數值下列哪項是異常的：A.后矢狀徑為9厘米B.骶恥外徑為17厘米C.坐骨結節間徑為9厘米D.對角徑為13厘米E.坐骨棘間徑10厘米

45.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是

A.學齡兒童B.新生兒C.青少年D.學齡前兒童E.幼兒

46.進行子宮輸卵管造影術的禁忌證是

A.不孕癥B.陰道炎治療期C.疑有輸卵管阻塞D.評價輸卵管成形術的效果E.輸卵管輕度粘連

47.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

48.急性白血病與慢性白血病最主要的區別是

A.發病時間長短B.血小板計數C.血紅蛋白計數D.白細胞計數E.骨髓幼稚細胞分類及計數

三、A3/A4(2題)49.男，28歲。自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現，就醫診斷為浸潤型肺結核，收入院抗結核治療。

關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒摔

B.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.給予異煙肼、鏈霉素治療

E.病室通向走廊的窗子需關閉

50.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

參考答案

1.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發生，這與餐后血脂增高有關。

2.D會陰部血液供應豐富，一般拆線時間為3～5天。

3.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

4.B中樞性腦癱主要表現為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常。患兒運動發育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協調等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現角弓反張或為四肢痙攣。

5.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

6.E畢Ⅱ式胃大部切除術后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

7.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首選利多卡因靜注。

8.D妊娠B超5周末可見妊娠環，8周末可見胎心搏動。

9.C全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。

10.B因庫存較久的血液中紅細胞內的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

11.D煙卷式引流刺激性小，常用于腹腔內引流。

12.C患者自主呼吸停止，應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

13.D一般于病后2～3個月內恢復正常。

14.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

15.C脊髓灰質炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

16.D枕左前是最常見的胎位。

17.D丙氨酸氨基轉移酶增高首先考慮肝炎。

18.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現象一般要到起病后第2周才出現。

19.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

20.D急性腎炎患兒的嚴重循環充血的表現為氣促、發紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

21.C肝性腦病是肝癌的終末期并發癥，病死率極高。

22.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發育成熟，故可自愈

23.B膝腱反射正常反應為股四頭肌收縮，小腿伸展。

24.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等，僅作創面處理即可。

25.C用藥時間：一般應持續至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

26.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

27.E小細胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

28.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

29.A病人出現典型痙咳狀態時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現為突發幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發作，每日數次至數十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

30.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

31.D未結合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時，可透過血腦屏障與神經組織結合，出現神經癥狀，稱“核黃疽”。一般發生在生后4～7d，早產兒多見。膽紅素腦病的早期出現嗜睡、反應極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經1天左右出現雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復，但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

32.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。

33.DTAT可中和游離的毒素，減少其對神經系統的繼續侵害。

34.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

35.C

36.E發熱的主要原因是感染，發生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。

37.D本病為免疫復合物性疾病，可為多種病因引起，常發生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數通過抗原刺激機體產生相應的抗體，形成抗原抗體復合物，沉積在腎小球毛細血管并激