山東省淄博市成考專升本醫學綜合專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.直接支配小汗腺活動的神經纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經節后纖維E.交感神經節前纖維

2.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

3.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

4.輸尿管結石（）。A.腹痛伴發熱、寒戰者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

5.視區位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

6.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

7.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監測E.輸血

8.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規檢測

9.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

10.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

二、A1/A2題型(20題)11.關于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

12.女性，22歲，因右鼻旁癤，患者自行挑破后，突然出現頭痛、寒戰、高熱39.5℃，考慮患者發生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

13.血漿中起關鍵作用的緩沖對是

A.KHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/H2CO3

C.k2HPO4/KH2PO4

D.Na2HP04/NaH2P04

E.蛋白質鈉鹽/蛋白質

14.屬于上消化道的器官是

A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸E.闌尾

15.結腸、直腸手術前腸道準備使用的制菌藥物為

A.四環素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氯霉素

16.腎竇內不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

17.下列哪項會出現中樞性嘔吐

A.幽門梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應

18.有關瞳孔的描述，錯誤的是

A.瞳孔擴大見于有機磷農藥中毒

B.青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴大

C.雙側瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經和虹膜的神經支配障礙

D.深度昏迷患者瞳孔對光反應消失

E.動眼神經功能損害、睫狀肌和雙眼內直肌麻痹時，集合反射消失

19.通過坐骨小孔的神經是

A.閉孔神經B.臀上神經C.臀下神經D.陰部神經E.坐骨神經

20.在術后腹部切口裂開的預防措施中，下列哪項是錯誤的

A.術前提高營養狀況B.術中必要時做皮膚減張縫合C.術后及時處理腹脹D.用腹帶做適當的腹部包扎E.咳嗽時最好取高坡臥位

21.下列哪項可引起心尖搏動增強

A.甲狀腺功能亢進及發熱時B.心肌炎C.心包積液D.左側胸腔積液E.肺氣腫

22.急性腎衰竭少尿期的飲食原則是

A.低蛋白、低熱量、控制食鹽量

B.低蛋白、高熱量、高維生素

C.高蛋白、低熱量、高維生素、嚴格控制飲水D低蛋白、高熱量、多飲水以促進利尿

D.高蛋白、高熱量、高維生素

23.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

24.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

25.視桿細胞的感光色素是

A.視紫紅質B.視黃醛C.視紫藍質D.視紫綠質E.視蛋白

26.下列關于上腔靜脈的描述，錯誤的是

A.由左、右頭臂靜脈匯合而成

B.沿升主動脈右側下行

C.走行中穿過腔靜脈孔

D.入右心房前收納奇靜脈

E.收集頭頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血

27.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

28.血中哪一種激素出現高峰可作為排卵的標志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放抑制因子

29.鞏膜靜脈竇位于

A.結膜內B.鞏膜內C.虹膜內D.靠近角膜緣處的鞏膜實質內E.視網膜內

30.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施是

A.X線胸片有廣泛性點片狀陰影B.心電描圖C.肺部聽診有啰音D.血氣分析為低氧血癥E.—般吸氧療法無效

三、內科護理學(10題)31.簡述應用胰島素常見的不良反應。

32.主要用于感冒引起的發熱、關節肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質激素。()

A.正確B.錯誤

33.心肌梗死

34.防治中樞神經系統白血病是治療急性白血病、減少復發的關鍵。()

A.正確B.錯誤

35.患者，男性，28歲，酗酒后突發劇烈上腹絞痛10小時伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院體檢：體溫39．1℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，腹上區壓痛及反跳痛，腹肌緊張，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應考慮為（）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥

36.細菌感染者的血象檢查表現為()。

A.血白細胞計數升高，淋巴細胞比例升高

B.血白細胞計數升高，中比粒細胞增多

C.血白細胞計數正常或偏低，中性粒細胞增多

D.血白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例升高

37.說出常用的抗甲狀腺藥物，并簡述其適應證。

38.關于面神經炎的描述，錯誤的是()。

A.本病女性多于男性B.多為慢性發病C.主要表現為一側面部肌肉癱瘓D.本病好發于秋季

39.風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動脈瓣C.主動脈瓣及肺動脈瓣D.二尖瓣及主動脈瓣

40.簡述血液病病人出血傾向的護理措施。

四、外科護理學(5題)41.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

42.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內臟神經反射

43.下列哪些情況無菌物品不能使用()。

A.在非限制區的無菌物品B.無菌包破損和潮濕C.無菌包墜落地面D.滅菌效果不肯定E.懷疑無菌物已被污染

44.腹膜炎最重要的體征是_________、_________和_________。

45.為對抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內靜脈推注，因其作用持續時間短(<1h)，必要時可重復推注。

五、護理學基礎(10題)46.傷寒病人的熱型是()。

A.馳張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規則熱

47.下列屬于醫院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發熱反應B.流感C.住院病人發熱出現的口腔感染D.入院時骶部的褥瘡

48.現場搶救判斷病人心跳停止最簡易的方法是()。

A.聽心音B.做心電圖C.觀察瞳孔D.觸摸頸動脈

49.常見的輸血反應是()。

A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.出血傾向

50.病區的物理環境調節不包括()。

A.聲音B.光線C.通風D.作息制度的執行

51.敗血癥病人的熱型是（）。A.稽留熱B.不規則熱C.間歇熱D.馳張熱

52.青霉素所致過敏反應的特異性抗體是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

53.意識模糊

54.省力杠桿是（）。A.力點在阻力點和支點之間B.支點在力點和阻力點之間C.阻力點在力點和支點之間D.杠桿是否省力與三點的位置無關

55.輸血前準備工作哪項不正確()。

A.作血型鑒定及交叉配血試驗B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.須由兩人進行“三查八對”D.輸血量多者可將庫血加溫

參考答案

1.B

2.A

3.C

4.E

5.D

6.E

7.E

8.D

9.A

10.D

11.E呼吸頻率正常成人靜息狀態下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

12.A面部，特別是所謂“危險三角區”的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內眥靜脈和眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，以起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結；伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴重。

13.B血液NaHC03/H2CO3的緩沖能力最強。

14.D臨床上通常把從口腔到十二指腸的消化管稱為上消化道，空腸以下的部分稱為下消化道。

15.C

16.D腎門凹向腎內的腔隙稱腎竇，其內容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

17.D腦出血患者由于顱內壓升高可出現嚴重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。

18.A在生理情況下，嬰兒、老年人及光亮處瞳孔較小，青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴大。在病理情況下，瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒（有機磷農藥、毒扁豆素等中毒）、藥物反應（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴大見于外傷、視神經萎縮、藥物影響（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有顱內病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經梅毒及腦疝等。雙側瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經和虹膜的神經支配障礙；如瞳孔不等大且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清，往往為中腦功能損害的表現。

19.D

20.E

21.A在病理情況下，如發熱、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時，心尖搏動增強。心肌炎、重度心力衰竭時心尖搏動可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側大量胸水或肺氣腫時，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動常減弱，甚至消失。

22.B急性腎衰患者少尿期的飲食為：高熱量、高維生素、低蛋白、低鈉、低鉀飲食。每日供給熱量5J/kg以上、蛋白質5g/kg左右，補充維生素B、C、A及E;無法口服時，則每日靜脈均勻補給葡萄糖200g，適量補充氨基酸。禁用庫血、血漿或水解蛋白。

23.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

24.B

25.A視桿細胞含有一種感光色素即視紫紅質。該物質為一種結合蛋白質，由一分子視蛋白和一分子視黃醛組成。

26.C上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、上肢和胸部（心和肺除外）的靜脈血，最后通過上腔靜脈注入右心房。上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動脈右側下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。

27.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

28.C

29.D

30.D急性呼吸窘迫綜合征（ARDS)，可在多種損傷和疾病的過程中發生，共同的病理生理表現為肺毛細血管通透性增高、肺泡受損和肺容量減少等，患者雖能呼吸空氣，但動脈血氧分壓明顯低下，而且一般方法不能糾正其低氧血癥，常需機械通氣支持呼吸。

31.①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力緊張、焦慮、性格改變嚴重時發生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現為注射部位痛瘁繼而出現尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變,嚴重時發生抽搐、昏迷。②過敏反應：表現為注射部位痛瘁,繼而出現尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

32.B用于治療感冒引起的發熱、關節肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內前列腺素的合成而達至消炎止痛，緩解發熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應較多，不適用。

33.心肌梗死：是冠狀動脈病變的基礎上供應心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷而引起相應心肌嚴重而持久的缺血壞死。心肌梗死：是冠狀動脈病變的基礎上供應心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷,而引起相應心肌嚴重而持久的缺血壞死。

34.A考查急性白血病的臨床表現。化療藥物難以透過血腦屏障，導致中樞神經往往殘留白血病細胞，成為白血病復發的根源。

35.B考查出血壞死型急性胰腺炎的臨床表現。當出現血清淀粉酶升高，血鈣下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)時應考慮出血壞死型胰腺炎。

36.B細菌感染者血象檢查表現為血白細胞計數升高，中性粒細胞增多。

37.常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術者。④術前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發而不宜用I131治療者。常用的抗甲狀腺藥物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其適應證有：①輕度、中度甲亢者。②甲狀腺輕度至中度腫大者。③年齡在20歲以下,或孕婦、年邁體弱或合并其他嚴重疾病而不宜手術者。④術前準備或放射性I131治療前后的輔助治療。⑤甲狀腺次全切除后復發而不宜用I131治療者。

38.ABD面神經炎可發生于任何年齡，無性別差異，與季節無關，通常急性起病。主要表現為一側面部肌肉癱瘓。故ABD均錯誤。

39.D考查學生對于風濕性心臟病概念的掌握，風心病是指急性風濕性心臟炎癥反復發作后遺留的心臟瓣膜病變，最常受累的是二尖瓣，主動脈瓣常同時受累。

40.①一般護理：輕度出血者可適當活動。急性出血應臥床休息大出血時應絕對臥床休息。給予營養