特發性膜性腎病診治進展特發性膜性腎病診治進展特發性膜性腎病診治進展特發性膜性腎病的診治進展特發性膜性腎病的診治進展概述數學源于生活，生活中又充滿著數學。數學知識的獲得離不開生活，數學學習更離不開生活。人類的社會實踐產生了數學，并且促進了數學的發展，而數學又服務于社會，成為人們認識世界，解決實際問題的重要工具。陶行知說：“教育只有通過生活才能產生作用并真正成為教育。”每一位教師都應根據兒童的心理需求和教育教學的規律，讓學生學得輕松，對知識掌握得更牢固，就只有與生活緊密地聯系起來。這樣才能讓學生在數學課堂中更好地實踐課改精神，推進課程改革，促進素質教育，培養開拓創新精神新人。如果數學課堂脫離了生活的學習，將變成無源之水、無根之木。在小學數學新教材的教學中如何使生活走進數學課堂呢？一、活用教材，走進”生活”現代教育論認為：不關注人的發展的教育，是不成功的教育；”人是教育的出發點，也是教育的歸宿”；學生是有個人愿望、意志和需要的人。為此，新課程強調了課程功能要從單純傳授知識轉變為引導學生學會學習、學會生存、學會做人。所以，教學內容應讓學生看自己想看的，讓學生想自己所想的，讓學生發現自己想發現的數學。為了改變這種局面，要求教師在充分挖掘教材編寫意圖的基礎上，要用好教材，更要用活教材。同時，教師在選擇教學內容時，要特別注意具體問題具體分析，教師結合學生生活實際、學校實際，大膽重整教材，創造性地使用好教材，增加數學教學的實踐內容，關注學生的學習過程，讓學生在”做”中學，在”做”中感受數學的價值。此外，還可開設一些數學活動課，向學生適當補充一些聯系生活實際的數學知識。例如：在學生學習了圓形、圓環、平行四邊形等平面圖形面積計算的基礎上，我設計了一節《操場之謎》的數學活動課，教師以本校的操場及知識支撐點，精心創設”小設計師”、”小參謀”、”創意金點子”等問題情境，不僅讓學生鞏固了知識，更是豐富了學生的解題策略，提高了學生分析問題和解決問題的能力。又如：在《購物》中可根據不同年級的活動設計活動課，低年級《買東西》，中年級《購物中的數學問題》，高年級《商品交易中的數學問題》；又如在《統計》中也也可根據年齡段設計《小小統計員》，《調查與統計》……等等。二、合理結合，讓數學走進生活數學來源于生活，而數學也應該靈活運用到生活中去，把數學和生活有效的聯系起來，這樣的數學課堂會更加光彩照人。在平時的教學中，老師應該多給學生創造一些運用數學的機會。例如這類題目：有兩家商場都對同一種商品進行打折活動，一家商場是這樣的優惠活動：美的每只2888元買一只贈送250元：另一家商場的優惠活動是這樣的：同樣型號的美的空調每只2558元，買一制贈送價值150元的電風扇一只。那如果媽媽想問買一只這樣型號的空調，你能幫媽媽想想，買哪個商場的空調更加合算呢？當學生每次做完這樣的和生活密切聯系的題目時，這時候老師就要抓住時機表揚他們，并且讓學生感到數學的用處十分大，鼓勵學生把所有的數學知識運用到實際生活紅，幫助爸爸媽媽解決一些生活中的數學的問題。教師要鼓勵學生收集、整理、加工生活中的數學問題，獲得解決簡單實際問題的活動經驗和方法，感受到生活與數學知識間的密切聯系。要培養學生的數學應用意識絕非是一朝一夕之事，只要教學工作者們朝著這個方向堅持不懈地精心研究并且落到實處，總有一天，我們的學生會熱愛數學、體會數學、感受數學、理解數學，最終主動地去探索數學、發展數學。三、運用數學知識，分析現實問題數學知識最終服務于生活，回歸于社會生活。教師應該充分利用學生已有的生活經驗，隨時引導學生把所學的數學知識應用到現實生活中去，以體會數學在現實生活中的應用價值。數學教學不應該是個只注重求知過程、只注意引導學生學習數學知識、訓練數學技能，而應該積極引導學生用數學的眼光觀察世界、認識世界、掌握分析問題的方式方法。在學生學習數學過程中，教師要盡可能使每一個學生擁有一雙能用數學視角觀察生活的眼睛，讓學生帶著數學問題接觸實際.加深對數學問題的理解，進而懂得身邊處處有數學。數學總能找到與人和現實生活的聯系，抓住了聯系，就能把活學到的知識進行活用。但這種思維習慣也需要我們一步一步地培訓。比如在學習”百分數意義”后，我出示了這樣一道題讓學生進行思考：我們班有30%左右的學生在家使用電腦上網，其中2/3的學生是利用網絡進行學習，而1/3的學生卻在玩網絡游戲。看到這一現象，談談你的看法。適當地進行一些小學生日常行為規范的養成教育，使學生自覺地把所學到的知識與現實生活中的事物聯系起來，培養學生用數學的情感，培養學生把所學到的知識運用于實際的意識。四、學以致用，注重解決實際問題學習數學最終目的就是要把學到的知識應用到實際生活中去。教師要千方百計地創造生活情境，讓學生運用所學的知識和方法研究、探索，解決一些簡單的實際問題。不但可以幫助學生增進對知識的理解，而且可以增強學生學習和應用數學知識的信心。例如在講授”利息”的知識點后，筆者安排了這樣的課外作業”自己做一次小小會計員”，讓學生去銀行了解現在的利率，然后讓他們把積攢的零用錢存起來，怎樣存最合算？在這一系列的調查、分析、計算、反復比較的實踐中，學生對利率、利息這一知識的理解更為深刻。而且此次活動還可以是對學生不亂花錢的思想教育，實現教知識和育人的統一。這樣聯系實際的教學，將學生在課堂中學到的知識返回到生活中，又從生活實踐中彌補課堂內學不到的知識。自然滿足了學生求知的心理愿望，產生了強烈的教與學的共鳴，同時在生活實踐中學會了解決問題。在進行小學數學教學的時候，將其生活化是非常重要的，能夠提高學生對數學的興趣，并且將小學數學教學生活化是符合數學發展需要的，不但能夠提高老師的課堂教學效率還能夠培養學生實踐方面的能力和創新意識。改革開放30多年來，中國社會經濟發展迅速，綜合國力和人民生活水平顯著提高，GDP總量從1978年的3645.2億元增加到2010年的397983億元，已經超過日本成為世界第二大經濟體。但是，根據世界銀行的統計數據，2010年中國人均國民總收入為4260美元，按世行標準，才剛剛邁進“上中等收入”經濟體的門檻。從國際經驗看，經濟體從“中等收入”向“高收入”行列轉型的過程中可能會遇到“中等收入陷阱”。如何避開這一“陷阱”，關鍵在于農村經濟的發展。農村職業教育是促進農村勞動力素質、農民生產技術水平和收入提升的重要條件。從內生經濟增長的角度看，農村經濟的增長離不開農村職業教育的持續發展。而農村職業教育要實現可持續發展，提升服務效能，也離不開法律的保障。一、發展農村職業教育的經濟價值改革開放以來，中國GDP總量年均增速超過10%，人民生活水平迅速提升，貧困人口總量及貧困發生率都大幅下降。30多年來，中國人均GDP已從1978年的381元增長到了2010年的29992元，按不變價格計算，增長了78.7倍；城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均純收入分別從1978年的316元和133.6元增加到了2010年的19109元和5919元，分別增長了60.5倍和44.3倍。中國經濟的增長與教育的快速發展有著密切的聯系。根據人力資本理論的觀點，教育投資形成的人力資本與物質資本一樣都是生產投入要素，同樣可以在生產中發揮作用并為國民經濟增長做出貢獻[1]。因為勞動者受教育水平越高，國家知識和技術更新速度越快，經濟持續增長和收入穩步提高的能力就越強[2]。由此可以認為，農村經濟的增長在很大程度上得益于農村職業教育的發展。如果用農村職業教育的發展規模狀況（用在校學生人數代表）與農村經濟的發展情況（農村居民可支配收入）進行相關分析，可以發現二者之間的相關系數為0.946，呈極強的正相關關系，而且達到了非常顯著的程度，見表1。由此可見，發展農村職業教育對于農村的發展和農村居民收入的提升具有極強的經濟意義。這主要體現在如下方面：**.在0.01水平（雙側）上顯著相關。數據來源：根據國家統計局1981～2011年歷年統計年鑒運用SPSS16.0進行分析和檢驗。首先，推進農業現代化的進程。當前，我國傳統農業及其生產方式在農村經濟活動中仍然占據十分重要的位置，低層次的經濟結構不僅制約了高科技以及技術進步作用的發揮，也限制了人力資本作用的發揮，農業生產效率仍然較低，保障國家糧食安全和農產品有效供給的壓力依然巨大[3]。從長遠來看，人力資源的開發與產業結構的調整升級具有一致性，但同時人力資源與經濟發展之間又呈現出時間滯后性[4]。農村產業結構的調整升級，技術進步作用的發揮，有賴于農村人力資源素質和勞動技術的提高，而農村勞動者生產效率的改進程度又與其密切相關。因此，農村職業教育將是農業現代化進程加速發展和農村經濟快速增長的重要條件。其次，加快農村勞動力轉移和農村城鎮化進程。近年來，隨著國家計劃生育政策的實施，我國人口出生率加速遞減，勞動年齡人口增長率逐年下降，導致人口老齡化加劇，其直接后果是人口紅利的逐漸消失。因此，我國要通過大力發展農村職業教育，加快農村剩余勞動力轉移和農村城鎮化進程，提高占全國人口總量48.7%的農村人口的整體素質，從而將逐漸消失的人口紅利變為人力資源紅利，加速我國從人力資源大國走向人力資源強國的進程[5]。第三，縮小城鄉居民收入分配差距。2010年中國有1000萬元流動資產的家庭有54萬戶，占全國人口的比例只有0.1%，總財富卻多達2.68萬億美元，超過當年全國GDP的44%，或者是全國財富的20%。同年，中國人均GDP雖然超過4000美元，但是，全國60%的人的平均收人卻不足1200美元，仍處于貧困或溫飽狀態[6]。而這群人主要分布在農村，城鄉收入差距巨大。根據研究者對教育與收入分配間的“倒U”型關系假說，教育對收入分配具有“抑制效應”，可以縮小收入分配差距[7]。因此，發展農村職業教育，提高農村勞動者的生產效率和勞動收入占比，對縮小城鄉收入分配差距具有重要的經濟價值。從以上分析可以看出，發展農村職業教育對農民和農村經濟的發展具有重大價值。農村職業教育這些經濟價值的發揮程度對于我國成功跨越“中等收入陷阱”，順利實現向高收入經濟體轉型具有至關重要的作用。但是，我國農村職業教育的發展面臨諸多困難，如生源、經費等問題，但歸根結底是缺乏健全法律法規體系的保障。二、農村職業教育法制建設的困境改革開放后，由于農村職業教育對于農村居民素質的提升和農村經濟發展價值的重要性越發凸顯，國家出臺了一系列的相關政策和法律為農村職業教育的發展提供了一定的法律保障。如1996年頒布的《職業教育法》明確規定了職業教育在整個國民教育體系以及社會經濟發展中的重要地位。國務院2002年發布的《關于大力推進職業教育改革與發展的決定》強調，各級政府部門要采取切實措施，加快農村和西部地區職業教育的發展。國務院2003年發布的《關于進一步加強農村教育工作的決定》強調，要把農村職業教育的快速、健康發展作為國家整個教育工作的重點。2005年國務院進一步確立了農村職業教育改革的目標、辦學格局、管理體制、各級政府職責、經費來源機制等。這些政策法規顯示出國家對農村職業教育發展的重視程度，但是，農村職業教育法制建設仍存在諸多困境和問題。特發性膜性腎病的診治進展特發性膜性腎病的診治進展概述定義膜性腎病(membranousnephropathy流行病學Table2.PrevalanceofprimaryglomerulardiseasesNo.ofcasesIgAN419945,26MSPGN23772562918FSGSIemNMPGN3143.38EnpGn2552.75CreaNl76l90MCD860.93Total9278100.00流行病學特點膜性腎病分類特發性(原發性)膜性腎病(diopathicmembranousnephropathyIMNz繼發性膜性腎病(SecondaryMN特發性膜性腎病的診治進展發病機補體激活途徑以及C5b-9膜攻擊復合物形成CabiClassicalMCPDAFAgAbC1qr2S2Crry(yClinhC4b2aC3aMBL,MASP-2C4C5b+C6.C7LectinC4b2a3bClusterc5b-7MembraneAltermativeDC3b,BbC5apathwayMembrane