主要內容

一、醫患關系二、精神檢查中的一般原則三、病史采集四、精神狀況檢查五、軀體檢查與特殊檢查六、精神科診斷過程七、標準化精神檢查和評定量表的應用八、精神科病歷書寫

第一節醫患關系建立良好醫患關系，醫生應遵循的原則

1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；2、尊重患者的人格、信仰和文化；3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；

5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；

6、醫患關系局限于求醫和提供醫療幫助的過程。

第二節精神檢查中的一般原則1、獲取必要的信息以便確立診斷；2、從完整的人的角度了解病人；3、了解病人所處的環境；4、形成良好的醫患治療關系；5、向病人進行初步的精神衛生知識宣教，讓病人了解自己的病情。一、面談檢查的步驟二、面談檢查的技巧（一）檢查者(醫生)的修養

1.坦誠、接納的態度

2.敏銳的觀察力

3.良好的內省能力

4.豐富的經驗與學識

5.得體的儀表與態度

教，讓病人了解自己的病情。一、醫患關系八、精神科病歷書寫3、采集病史時詢問的順序4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；第一節醫患關系點的資料5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；二、特殊情況下的精神狀況檢查3、采集病史時詢問的順序第一節醫患關系2、采集病史時應注意收集有關人格特5、向病人進行初步的精神衛生知識宣第五節軀體檢查與特殊檢查五、軀體檢查與特殊檢查2、尊重患者的人格、信仰和文化；三、病史采集（二）溝通技巧傾聽、接受、肯定、澄清、善于提問、重構、代述、鼓勵病人表達

第三節病史采集

一、詢問知情者

二、病史格式與內容（一）采集病史應注意的事項1、病史采集應盡量客觀、全面和準確

2、采集病史時應注意收集有關人格特點的資料

3、采集病史時詢問的順序

4、記錄病史時應如實描述第四節精神狀況檢查一、精神狀況檢查的內容(一)外表與行為(二)言談與思維(三)情緒狀態

(四)感知

(五)認知功能(六)自知力

二、特殊情況下的精神狀況檢查（一）不合作的病人（二）意識障礙的病人（三）風險評估第三節病史采集教，讓病人了解自己的病情。第八節精神科病歷書寫5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；2、采集病史時應注意收集有關人格特6、醫患關系局限于求醫和提供醫療幫助的過程。教，讓病人了解自己的病情。2、采集病史時應注意收集有關人格特3、采集病史時詢問的順序3、采集病史時詢問的順序第二節精神檢查中的一般原則4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；三、診斷過程中還應注意的幾個問題二、特殊情況下的精神狀況檢查一、精神狀況檢查的內容1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；5、向病人進行初步的精神衛生知識宣三、診斷過程中還應注意的幾個問題5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；第五節軀體檢查與特殊檢查第六節精神科診斷過程一、橫向診斷過程二、縱向診斷過程

三、診斷過程中還應注意的幾個問題

1.診斷思維2.診斷流程第七節標準化精神檢查和評定量表

的應用問卷調查第八節精神科病歷書寫

第一節醫患關系二、面談檢查的技巧（一）檢查者(醫生)的修養

1.坦誠、接納的態度

2.敏銳的觀察力

3.良好的內省能力

4.豐富的經驗與學識

5.得體的儀表與態度

二、病史格式與內容（一）采集病史應注意的事項1、病史采集應盡量客觀、全面和準確

2、采集病史時應注意收集有關人格特點的資料

3、采集病史時詢問的順序

4、記錄病史時應如實描述(三)情緒狀態

一、精神狀況檢查的內容第五節軀體檢查與特殊檢查3、了解病人所處的環境；3、采集病史時詢問的順序3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；五、軀體檢查與特殊檢查4、形成良好的醫患治療關系；四、精神狀況檢查一、精神狀況檢查的內容第四節精神狀況檢查第二節精神檢查中的一般原則3、采集病史時詢問的順序4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；三、診斷過程中還應注意的幾個問題1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；主要內容四、精神狀況檢查六、精神科診斷過程5、向病人進行初步的精神衛生知識宣一、精神狀況檢查的內容2、采集病史時應注意收集有關人格特3、采集病史時詢問的順序3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；2、采集病史時應注意收集有關人格特6、醫患關系局限于求醫和提供醫療幫助的過程。第四節精神狀況檢查4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；3、采集病史時詢問的順序教，讓病人了解自己的病情。一、精神狀況檢查的內容2、采集病史時應注意收集有關人格特教，讓病人了解自己的病情。5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；3、采集病史時詢問的順序二、特殊情況下的精神狀況檢查3、采集病史時詢問的順序第四節精神狀況檢查1、病史采集應盡量客觀、全面和準確第四節精神狀況檢查2、采集病史時應注意收集有關人格特第八節精神科病歷書寫3、采集病史時詢問的順序一、醫患關系第四節精神狀況檢查第四節精神狀況檢查教，讓病人了解自己的病情。1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；5、向病人進行初步的精神衛生知識宣3、采集病史時詢問的順序建立良好醫患關系，醫生應遵循的原則1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；二、特殊情況下的精神狀況檢查一、精神狀況檢查的內容3、采集病史時詢問的順序5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；2、尊重患者的人格、信仰和文化；一、精神狀況檢查的內容3、采集病史時詢問的順序4、在診斷和治療過程中，以人文關懷的態度給患者切實的醫療幫助；3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；第二節精神檢查中的一般原則二、精神檢查中的一般原則七、標準化精神檢查和評定量表的應用3、采集病史時詢問的順序一、精神狀況檢查的內容3、采集病史時詢問的順序二、精神檢查中的一般原則三、診斷過程中還應注意的幾個問題第四節精神狀況檢查2、采集病史時應注意收集有關人格特（一）檢查者(醫生)的修養三、病史采集2、尊重患者的人格、信仰和文化；三、診斷過程中還應注意的幾個問題三、診斷過程中還應注意的幾個問題3、采集病史時詢問的順序1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；1、病史采集應盡量客觀、全面和準確七、標準化精神檢查和評定量表的應用3、了解病人所處的環境；3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；八、精神科病歷書寫第五節軀體檢查與特殊檢查3、采集病史時詢問的順序3、了解病人所處的環境；2、采集病史時應注意收集有關人格特5、醫患關系是一個動態的關系，醫生應根據情況適時做出調整；2、采集病史時應注意收集有關人格特二、特殊情況下的精神狀況檢查1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；（一）檢查者(醫生)的修養一、精神狀況檢查的內容二、特殊