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放療基礎知識教乎的的種類了解放療的方法及適應癥掌握放療的射野范圍及計量掌握放射治療的護理什么是放療?s放療是利用放射線進行治療,即給予腫瘤準確、均勻的劑量,而周圍正常組織劑量很小,因此可以在正常組織損傷艮小的情況下,消滅癌細胞或控制癌細胞的數量,這樣B確保了患者的生存又提高了患者的生存質量。放療的種類普通照射≤三維適形照射(3DCRD)調強適形照射(IMT)X-刀射波刀6三維適形照射(3DCRD):就是射線從三維方向上采用多個照射野,多角度進行腫瘤的照射,而且每個照射野的形狀與靶區形狀一致的放療。(雖然3DCRD優于常規放療,但是每個照射野的射束其劑量強度通常是均勻的分布)≤調強適形照射(IMRT):調強放療(IMT)在適形放療的基礎上,不但照射野形狀的與靶區形狀一致,而且通過針對靶區三維形狀和危及器官的具體解剖關系使每個射束劑量強度是不均勻的分布。X—刀≤X刀也叫光子刀,是繼伽瑪刀之后迅速發展起來的立體定向放射治療技術。這種放療系統由高精度立體定向系統直線加速器、準直器、CT,通過采用高精度立體定位,三維治療計劃和在直線加速器上進行非共面多軌跡等中心旋轉照射等技術相結合,實現多野,多集束照射病變,集中照射靶點(腫瘤),使腫瘤病灶受到致死性高劑量照射,而周圍正常組織受量很小,從而獲得徹底損毀腫瘤病灶又不傷及相鄰正常組織的效果射波刀射波刀是使用高能MV級X射線,對惡性腫瘤或良性病灶作精準、無創的毀滅,且能保護臨近正常組織的放射外科設備,它是整合機器人和影像監控的系統。射波刀是由美國斯坦福大學研發,已經發展到了第四代產品,能對X射線照射方位和方向、治療床的移動(線移和轉動)由電腦作高度自動化和高精準度的控制,對治療中病人體位的移動,有嚴密的、頻繁的X光攝影監控,并作必要的自動調整,體位監控熒幕的顯示,相對X、Y、Z軸的移動和轉動,以0.1毫米和0.1度為單位實時記錄。對隨呼吸而移動的腫瘤,如肺癌、肝癌和胰腺癌等,透過紅外線對胸腹部呼吸運動的連續監控和記錄,以及呼吸運動與腫瘤三維空間定位的連鎖關系,電腦回饋資料可控制X射線的照射可隨啞吸而律動,大幅度降低被照射到的正常組織之容積和放射劑量。射波刀特點:回饋式的機械臂校對系統先進的影像追蹤引導系統同步呼吸追蹤系統:肝、胰腺等骨性追蹤系統:顱骨、椎體金標追蹤:肢體腫瘤射波刀的先進性無創固定方式實時體位驗證精準治療顱內和全身病灶實時體位調整追蹤因呼吸而運動中的腫瘤進行射,準確性高逆向治療計劃運算,照射達高度適形、均勻、精確放射治療的方法及適應癥根治性治療定義:通過根治性放療使病變在治療區域內永久清除,達到徹底消滅腫瘤,使病人恢復健康的目的,也稱可治愈性放療。適應癥:接受根治性放療的病人必須在治療前腫瘤是在局部區域內,

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