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經典word整理文檔，僅參考，轉Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯系刪除，謝謝！時的電復律治療也常被稱為電擊除顫。凡快速型心律失常導致血流動力學障礙或誘發和加重心絞痛而對抗心律失常藥期進行電復律，稱為選擇性電復律。室顫是電擊除顫的絕對指征。(1)心室顫動是電復律的絕對指證。(2)慢性心房顫動（房顫史在1年~2年以內），持續心房撲動。(3)陣發性室上性心動過速，常規治療無效而伴有明顯血液動力學障礙者或預激綜合征并發室上性心動過速而用藥困難者。1：1傳導的心房撲動。(1)緩慢心律失常，包括病態竇房結綜合癥。(2)洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外）。(3)伴有高度或完全性傳導阻滯的房顫、房撲、房速。(4)嚴重的低血鉀暫不宜作電復律。（重點！！）(5)左房巨大，心房顫動持續一年以上，長期心室率不快者。部肩胛下區，另一塊放在胸骨左緣3～4肋間水平。有人認為這種方式通過心臟這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2～3內第5之間的距離不應＜10cm。1、如遇小兒除顫時，可除去成人電極板，使用小兒電極板。2、在除顫前，注意讓醫務人員及家屬遠離病人的床單位，不要碰到電極導電糊或鹽水紗布。3、除顫時，將兩電極板貼緊壓實患者皮膚，以免給病人造成燒傷。不要接觸任何金屬表面，以免造成導電。4、如病人為細顫，應用腎上腺素1mg靜脈推注變為粗顫，再除顫。5、貼電極處應清潔干燥，避開除顫及心電圖導聯位置。6、搬運儀器動作一定要輕，以免損壞部件。8、擦拭儀器時不要過濕，以免儀器內部進水，造成部件的損壞。9、如有體外起搏的患者，應除去體外除顫電極板，安裝體外起搏電極膜，適用除顫器屏幕下方的按鍵。10、同步電復律的能量水平：常選用１００Ｊ，最高為２００Ｊ。房顫100～150J;房撲50～100J;室上心動過速100～150J;室性心動過速100～200J.也愈高，心肌損傷也愈嚴重。11、非同步電復律的能量水平：單向波360J，雙向波200J。12、電極板涂導電糊或墊鹽水紗布，注意不要涂到除顫手柄和手上，注意手的阻力，易于導電。同時防止皮膚電灼傷。13、電示波為細顫時不能直接除顫，應用靜脈推注腎上腺素或利多卡因使細顫變粗顫后再電

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