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文檔簡介
確定干預技術ABC法:A、心理急救,穩定情緒B、行為調整,放松訓練,晤談技術(CISD)C、認知調整,情緒減壓和哀傷輔導。首先要取得受傷人員的信任,建立良好的溝通關系;提供疏泄機會,鼓勵他們把自己的內心情感表達出來;境,理解他人的感情,建立自信,提高對生理和心理應激的應付能力;根據不同個體對事件的反應,采取不同的心理干預方法,如:積極處理急性應激反應,開展心理疏導、支持性心理治療、認知矯正、放松訓練、晤談技術CIS)少過激行為的發生,必要時適當應用鎮靜藥物;調動和發揮社會支持系統(如家庭、社區等)減少孤獨和隔離。(七)干預技術要點心理急救接觸和參與目標:傾聽與理解。應答幸存者,或者以非強迫性的、富于同情心的、助人的方式開始與幸存者接觸。安全確認目標:增進當前的和今后的安全感,提供實際的和情緒的放松。穩定情緒目標:使在情緒上被壓垮或定向力失調的幸存者得到心理平靜、恢復定向。憤怒處理技術、哀傷干預技術。釋疑解惑目標:識別出立即需要給予關切和解釋的問題,立即給予可能的解釋和確認。實際協助目標:提供實際的幫助給幸存者,比如詢問目前實際生活中還有什么困難,協助幸存者調整和接受因地震改變了的生活環境及狀態,以處理現實的需要和關切。解決問題技術。聯系支持目標:幫助幸存者與主要的支持者或其他的支持來源,包括家庭成員、朋友、社區的幫助資源等等建立短暫的或長期的聯系。提供信息目標:提供關于應激反應的信息、關于正確應付來減少苦惱和促進適應性功能的信息。聯系其它服務部門目標:幫助幸存者聯系目前需要的或者即將需要的那些可得到的服務。甄別處理。心理晤談護人員、救援人員,可以按不同的人群分組進行集體晤談。心理晤談的目標:公開討論內心感受;支持和安慰;資源動員;幫助當事人在心理上(認知上和感情上)消化創傷體驗。集體晤談時限:災難發生后24-48周后效果甚微。正規集體晤談,通常由合格的精神衛生專業人員指導,事件發生后24-48廣泛了解,指導者必需對應激反應綜合征有廣泛了解,在事件發生后24小時內不進行集體晤談。事件中涉及的所有人員都必須參加集體晤談。晤談過程:正規分6期,非常場合操作時可以把第二期、第三期、第四期合并進行。第一期介紹期:指導者進行自我介紹,介紹集體晤談的規則,仔細解釋保密問題。第二期事實期:請參加者描述地震事件發生過程中他們自己及事件本身的一些實際情況;詢問參加者事件由此而真相大白。第三期感受期:詢問有關感受的問題:事件發生時您有何感受?您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎?件的影子,注意力不集中,記憶力下降,決策和解決問題的能力減退,易發脾氣,易受驚嚇;詢問地震事?請參加者討論其體?第五期輔導期:介紹正常的反應;;;;;;();給出減;自我識別癥狀。第六期恢復期:拾遺收尾;總結晤談過程;回答問題;供保證;討論行動計劃;重申共同反;主持人總結。整個過程需2小時左右完成全部過程。嚴重事件后數周或數月內進行隨訪。晤談注意事項:(1)對那些處于抑郁狀態的人或以消極方式看待晤談的人,可能會給其他參加者添加負面影響。(2)鑒于晤談與特定的文化性建議相一致,有時文化儀式可以替代晤談。受到高度創傷者可能為同一會談中的其它人帶來更具災難性的創傷。WHO不支持只在受害者中單次實施。(6)不要強迫敘述災難細節。松弛技術三、心理危機干預過程(一)專家組應該迅速給政府及相關部門提出建議如果有些醫院傷員及家屬過于集中,會給救援工作和善后處理帶來一些隱患,建議盡量將其分散救治;,持續有人陪伴,提供支持幫助;防止他們在一起出現情緒爆發,以免善后處理被動。性困難。組織他們宣傳應對災難的有,動員當地政府人員、援救人員、醫務人員、社區工作者或志愿者接受工作組的培訓,讓他們參與心理援助活動。,,注意發布前把必須傳達的,要如實回答;,引導輿論導向。建議指揮部能夠進一步協調各部門關系,以便心理危機干預工作的順利進行。建議提出后,應該盡量和當地政府溝通,以取得重視并采納,并采取強有力的措施抓落實。(二)工作流程聯系救援指揮部、各家醫院,確定地震災難傷員住院分布情況,以及進入現場救援的醫護人員情況。擬定心理危機干預培訓內容、宣傳手冊、心理危機評估工具,并緊急印刷。方法等。緊急調用當地精神衛生中心的人員和設備等。分組到各家醫院,社區,訪談地震災難傷員、相關醫護人員,發放心理危機干預相關知識宣傳資料。應用評估工具,對訪談人員逐個進行心理篩查,重點人群評估、危機動力分析。根據評估結果,對出現有心理應激反應的人員當場進行初步的心理干預。巧、工作人員自身心理保健技術。束后再次進行心理評估。醫護人員普遍出現明顯的應激反應,主要的表現為,創傷地震災難場景的閃回,情緒不穩定、焦慮,食欲差、失眠,工作效率下降等。干預人員開展督導。四、心理危機干預的特別注意點心理治療,而是一種心理服
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