2022年陜西省銅川市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》要求：確診的2型糖尿病患者，建議其每年至少測量幾次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

2.社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的內容不包括

A.時間安排和經費預算B.服務對象的人數C.活動地點和指標D.本活動的長期健康效益E.質量控制措施

3.“以病人為中心”的診療模式原則不包括

A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊

B.發(fā)揮團隊效應

C.重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀

D.滿足病人提出的各種要求

E.給予患者情感支持，減少痛苦

4.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產兒E.新生兒窒息

5.老年人功能活動能力輕度依賴為

A.能獨立完成功能活動，無困難

B.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)，能無困難完成ADL(最基本活動能力)

C.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及3項以上的ADL(最基本活動能力)項目

D.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及2～3項的ADL(最基本活動能力)項目

E.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及ADL(最基本活動能力)中1～2項

6.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

7.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

8.某地抽樣調查100名女性，其紅細胞數(1012/L)均數為4.18，標準差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數為117.6，標準差為10.2。要正確比較這兩個指標的變異程度，適宜的指標是

A.標準差B.變異系數C.極差D.百分位數E.四分位數間距

9.關于老年人便秘的處理錯誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應用高滲性瀉藥D.飲食調節(jié)E.應用刺激性瀉藥

10.下列不屬于初級衛(wèi)生保健基本任務的是

A.增進健康B.預防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復服務

11.在患者教育中，屬于學習目標中技能目標的是

A.了解有關腹瀉的知識B.了解脫水的危害C.識別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進食E.了解口服補液的好處

12.為防治冠心病，該社區(qū)衛(wèi)生服務中心所采取的下列措施中，屬于第一級預防的措施是A.A.進行社區(qū)居民冠心病篩查

B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強病例報告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變

E.降低冠心病病死率

13.某地為評價接種流感疫苗的效果，將流感疫苗施加給試驗組

該疫苗應視為A.A.處理因素B.受試對象C.試驗效應D.診斷標準E.效果指標

14.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護E.家庭圈

15.全科醫(yī)生實施的是以下哪種服務

A.基層衛(wèi)生保健服務

B.全面的醫(yī)療服務

C.新的醫(yī)學三級專科服務

D.與專科醫(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調性、可及性的基層衛(wèi)生服務

16.社區(qū)衛(wèi)生服務以下列哪種醫(yī)學模式為基礎

A.生物醫(yī)學模式B.機械論醫(yī)學模式C.神靈主義醫(yī)學模式D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.自然哲學醫(yī)學模式

17.在社區(qū)范圍內能夠獲得與健康后果有關的消費品的程度是()

A.社區(qū)物質構造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

18.“妻管嚴”所處家庭的家庭權力結構類型是

A.傳統(tǒng)權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是

19.孕產婦系統(tǒng)保健管理指

A.從妊娠開始至產后7天B.從妊娠開始至產后30天C.從妊娠開始至產后42天D.從初次產前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩

20.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不能僅限于以下場所

A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務機構E.三級醫(yī)院的綜合科

二、多選題(3題)21.流行病學的病因研究過程包括

A.根據病因模型構想可能病因

B.通過描述性研究驗證病因假設

C.通過描述性研究提出病因假設

D.利用分析性研究驗證病因假設

E.根據病因判定標準綜合判定病因

22.“以問題為導向”的個人健康檔案(POMR)內容應包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.構成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務設施D.特有的文化背景、生活方式的認同E.一定的生活制度和管理機構

三、基礎知識(10題)24.水體污染物的轉化是指

A.污染物從一點轉移到另一點

B.污染物從一種介質轉移到另一種介質

C.污染物改變了原有的化學性質、毒性和生物學效應

D.污染物在水中逐漸擴散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

25.男性，81歲，因高血壓就診，服藥后當天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次，應暫停哪一種藥物，進行觀察

A.開搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他樂克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

26.腦卒中的第三級預防A.早期治療腦卒中

B.治療高血壓腦病

C.治療腦卒中偏癱

D.攝入低鹽、低脂飲食

E.對35歲以上門診首診患者測量血壓

27.我國“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

28.正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為

A.2歲B.2歲3個月C.2歲6個月D.2歲9個月E.3歲

29.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術

B.以人的健康為中心、需要為導向

C.以老年人為重點、人的健康為導向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

30.該患者選擇的運動項目哪項是正確的

A.跑步，每天0．5～l小時

B.散步，每天0．5～1小時

C.舉重，每天0．5～1小時

D.潛泳，每天0．5～1小時

E.仰臥起作，每天l00次

31.以下哪種情況不是脊髓灰質炎糖丸疫苗的禁忌證

A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

32.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生

D.經全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預防工作為主的醫(yī)生

33.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應補種的疫苗是

A.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗

B.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

35.在選擇研究對象時，下列哪一條是錯誤的

A.被選擇的對象應該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

36.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

37.醫(yī)生拒絕了這一要求，據實填報。醫(yī)生行為的倫理學根據是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀律

38.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×，標準差為0.57×;女性紅細胞的均數為4.16×，標準差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類

五、單選題(綜合練習)(10題)39.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

40.在觀察和測量研究對象時方法不正確產生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差

41.該組資料的95%醫(yī)學參考值范圍為A.

B.

C.

D.

E.

42.體重約3kg、身長約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

43.多數老年人認為合理膳食、適度運動很有必要，但不知道如何合理膳食、運動沒有場所，則應重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

44.可用于治療梅毒的藥物是

A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

45.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進符因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

46.在控煙項目中，通過檢測頭發(fā)中的尼古丁含量，來評價目標人群在項目前后的煙草使用情況，這是屬于影響評價因素的

A.歷史性因素B.回歸因素C.測量工具D.選擇偏倚E.工作人員和參與者的熟練性

47.形成評價的目的是

A.使規(guī)劃更完善、更合理

B.監(jiān)測規(guī)劃的執(zhí)行情況

C.評價規(guī)劃的近期和中期效果

D.評價規(guī)劃的遠期效果

E.匯總全部資料，總結經驗教訓

48.反映事物發(fā)生的強度指標是

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數E.中位數

六、單選題(3題)49.下列哪項心源性休克血壓變化描述錯誤()

A.持續(xù)低血壓B.收縮壓降至100mmHg以下C.原有高血壓的患者收縮壓降幅≥60mmHgD.持續(xù)30min以上

50.哪種類型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

51.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結構的評估B.家庭功能的評估C.家庭外資源的評估D.家庭內資源的評估E.家庭成員關系的評估

參考答案

1.A

2.D衛(wèi)生服務的目的和任務決定了衛(wèi)生計劃的內容。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務的可持續(xù)性，應作為主要內容。例如，社區(qū)衛(wèi)生服務體系和機構建設、衛(wèi)生人力配置和全科醫(yī)學教育、經濟補償機制的建立與配套政策、社區(qū)衛(wèi)生資源的合理配置、社區(qū)衛(wèi)生服務需求及其影響因素的控制、衛(wèi)生管理信息現(xiàn)代化、社區(qū)衛(wèi)生問題及其社區(qū)干預，以及形勢分析中所提及的其他問題等。

3.D尊重患者，但不合理的要求不能滿足。

4.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

5.B老年功能活動能力測定：無依賴(能獨立完成功能活動，無困難)；輕度依賴(不能獨立完成IADL，能無困難完成ADL)；中度依賴(不能獨立完成IADL及ADL中的1～2項)、重度依賴(不能獨立完成IADL及2項以上的ADL)。

6.A耍幼兒時期記憶的時間短、內容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情，以機械性記憶為主。

7.A

8.B變異系數常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

9.B老年人便秘的處理是綜合性的，老年人要養(yǎng)成定時上廁所排便的習慣，一般盡量少用瀉藥和灌腸的治療方法。飲食上要有足量的粗纖維食物，并堅持運動。選項中，禁食是不正確的處理方法。

10.C初級衛(wèi)生保健的基本任務包括：增進健康、預防疾病、治療病傷和康復服務。

11.C識別脫水的體征是對腹瀉診斷的一種技能，所以此選項正確。

12.B一級預防又稱病因預防，通過切斷危害因素及病因，提高人群健康水平。故選B。

13.A該研究屬于實驗性研究，根據研究目的而施加的特定試驗措施即疫苗注射，稱為處理因素。

14.D

15.E

16.D社區(qū)衛(wèi)生服務從以疾病為中心，轉變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?心理-生物醫(yī)學的全科醫(yī)學模式。

17.C

18.D家庭權力結構類型：①傳統(tǒng)權威型：由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權威。如在男性主導社會，父親通常是一家之主，家庭成員都認可他的權威，而不考慮他的社會地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權威型：負責供養(yǎng)家庭、掌握經濟大權的人，被認為是這種家庭類型的權威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會成為家庭的決策者。③分享權威型：家庭成員分享權力，共同協(xié)商作出決定，由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現(xiàn)代社會所推崇的類型。④感情權威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者，其他的家庭成員因對他或她的感情而承認其權威。

19.C孕產婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開始到分娩后42天，醫(yī)療保健機構對孕產婦和胎嬰兒進行的定期檢查、保健指導和追蹤管理。

20.B

21.ACDE應利用分析性研究驗證病因假設，而不是描述性研究。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ABCDE構成社區(qū)的要素包括：①一定數量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

24.C水體污染物的轉化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學、光化學和生物學作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結構，以致改變了原有的化學性質、毒性和生物學效應。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質直接的轉移過程。

25.B

26.C

27.B我國60～69歲為低齡老人，70～79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長壽老人。

28.C小兒出生后5～10個月開始出乳牙，均屬正常范圍