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文檔簡介

PAGEPAGE1/6醫患溝通制度一、指導思想二、組織保障醫院醫患溝通管理領導小組是實施醫患溝通的領導機構的指導與監督。三、主要容括護士長四、主要形式1、首次床旁溝通:一般疾病患者,要求主管醫師入院查房結束時,與時將病情、初步診斷、治療方案,以與進一步診治檢查方案等與患者與其家屬進行溝通交流,并詳細書寫《首次床旁醫患溝通記錄單》,病歷中留存。護士在病人入院12小時要介紹醫院與科室概況、住院須知、衛生宣教、并安慰病人充分休息,將溝通容記在護理記錄上。、住院期間溝通(手術科室可用術前談話記錄代替):病人住院期間,要求主管醫記錄在病程記錄中。24者與其家屬,并將溝通容登記在《術后醫患溝通記錄單》上。、集中溝通:對帶有共性的常見病、多發病、季節性疾病等,由科主任、護士長、《醫患集中溝通記錄本》上。并記錄在《出院訪視記錄本》中。五、技巧與方法(一) 基本要求1、一個根本:誠信、尊重、同情、耐心;2、兩個技巧:傾聽,就是多聽患者患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話;3、三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結果;掌握患者醫療費用的使用情況;掌握患者與家屬的社會心理狀況;4的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。5免過多使用對方不易聽懂的專業詞匯;避免刻意改變對方的觀點;避免壓抑對方的情緒。(二)溝通方法12、交換溝通對象:在某醫生與病人或家屬溝通困難時,可另換一位醫生或主任與其溝通。3、書面溝通:對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。4通。5期達到最好的溝通效果。六、評價與考核患溝通制”和在執行過程中仍有病人投訴,病人不滿的,則按相關規定予以處理。附件一:附件二:醫患溝通記錄單(一)首次床旁醫患溝通記錄單: 住院號:1、 初步診斷:2、 診斷依據:3、 病情狀況與病程階段:4、 初步治療方案(藥物治療、手術治療、放化療):5、 進一步治療與檢查方案:6、 擬行治療時間:7、 治療風險、藥物副作用與花費估算:8、 需要患者與其家屬配合的事宜9、 患者需要了解的其它情況:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意。患者(或其代理人)簽字:參加溝通的醫師簽字:年 月 日(二)住院期間醫患溝通記錄單住院號1、 明確診斷:2、 主要治療手段:3、 重要檢查與結果:4、 可能出現的并發癥:5、 藥物使用與其不良反應:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意。患者(或其代理人)簽字:參加溝通的醫師簽字:年 月 日※注:住院期間醫患溝通記錄單為非手術科室必填,手術科室可以術前談話記錄代替。(三)術后醫患溝通記錄單住院號1、 手術大體過程、是否順利、是否與術前診斷一致:2、 術后診斷:3、 術后主要治療:4、 術后注意事項:5、 需要患方配合事宜:今日與患者 (或家屬就上述情況進行了溝通并作了詳細解釋患(屬)已充分理解,表示同意。患者(或其代理人)參加溝通的醫師簽字:年 月 日(四)出院前醫患溝通記錄單住院號1、 簡要治療過程:2、 出院前診斷:3、 治療效果:4、 出院后注意事項:5、 出院用藥與用法:6、

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