2015年浙江省執業助理醫師《兒科學》：新生兒敗血癥感染

途徑考試試題一、單項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意)1、對于宮頸原位癌以下哪項說法是不恰當的A.基底膜完整B.全層上皮被異型鱗狀細胞替代C.原位癌又稱上皮內癌D.癌細胞累及腺體基底膜下層E.異型鱗狀細胞替代宮頸腺體的柱狀細胞稱原位癌累腺2、下列關于胸膜頂的描述錯誤的是A.為壁胸膜的一部分B.覆蓋于肺尖的上方C.最高點可達鎖骨內側1/3上方2?3cmD.位于胸鎖乳突肌的前方E.為肋胸膜和縱隔胸膜延伸而成3、下列病變均可發生營養不良性鈣化，除外A.胰腺炎時的脂肪壞死 B.結核病時的干酪樣壞死 C.結締組織的透明變性 D.血吸蟲病時的蟲卵結節E.維生素D攝入過多的胃黏膜4、橫紋肌瘤的臨床特點不包括A.分為心臟和心臟外兩種類型 B.心臟外橫紋肌瘤分為成人型和胚胎型，好發于頭頸部 C.主要見于呼吸道、消化道黏膜和頸部軟組織 D.生殖道型橫紋肌瘤主要位于陰道和外陰 E.心臟外橫紋肌瘤和結節硬化有關5、為預防Rh陰性婦女發生致敏，應于第1次分娩Rh陽性嬰兒后應用A.白蛋白B.抗D球蛋白 C.地塞米松 D.Rh(+)血漿 E.葡萄糖6、腹痛的發生機制，哪種說法不準確A.腹痛的發生可分為內臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛三種基本機制B.內臟性腹痛是腹內某一器官受到刺激，信號經交感神經通路傳入脊髓C.軀體性腹痛是來自腹膜壁層及腹壁的痛覺信號，經體神經傳至脊神經根，反映到相應脊髓節段所支配的皮膚D.牽涉痛是腹部臟器引起的疼痛，刺激經內臟神經傳入，影響相應脊髓節段而定位于體表E.闌尾炎早期疼痛的發生機制屬軀體性疼痛7、治療焦慮癥最好選用A.氯丙嗪B.地西泮C.硝西泮D.苯妥英鈉E.苯巴比妥8、肺實質包括A.肺內結締組織B.肺內血管、淋巴管和神經C.僅肺泡D.僅肺內支氣管樹E.肺內支氣管樹和肺泡9、關于黏液表皮樣癌的敘述正確的是A.好發于青少年B.大多數發生于男性 C.多見于舌下腺 D.小涎腺多發于舌腺E.均屬惡性，但惡性度不同10、凝集素在免疫細胞化學中的應用，以下正確的是A.直接法是將凝集素直接與切片反應 B.間接法是將生物素化的凝集素與切片反應后，再與ABC復合物結合 C.糖-凝集素-糖法是用微量的凝集素與切片進行反應，然后與過氧化物酶標記的特異性糖基結合 D.對照試驗是將凝集素預先與相應的糖在室溫孵育，再將此凝集素進行孵育，結果應為陽性E.凝集素法特異性差，但是靈敏度高11、男性，40歲，體檢發現空腹血糖6.41mmol/L,此病人應首選下面哪項檢查確診―A.再復查一次空腹血糖 B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗E.餐后2小時血糖12、正常絕經年齡一般在A. 35?40歲 B. 40?45 歲C. 45?52歲 D. 50?58歲 E. 55?60歲13、目前上皮性卵巢癌化療療效的實驗室檢測指標是A.CA125和CA199B.血沉和球蛋白總量 C.性激素水平 D.AFP和hCGE.CA274和C反應蛋白14、心理測驗的特性不包括A.間接性B.相對性C.客觀性 D.直接性E.標準化15、患者，因慢性重度貧血而輸注紅細胞懸液。輸血開始10分鐘后，患者突然感到寒戰，心前區壓迫感，腰背劇痛，并出現呼吸急促，體溫39℃,血壓70/40mmHg,尿呈醬油樣顏色?；颊咦羁赡馨l生了A.細菌污染反應B.溶血反應C.過敏反應D.發熱反應E.循環超負荷16、門靜脈高壓癥時受影響最早的側支血管為A.臍靜脈B.胃冠狀靜脈 C.直腸上靜脈 D.腹膜后靜脈 E.腹壁上靜脈17、關于同工酶正確的是A.具有相同氨基酸組成的一組酶 B.結構相同而存在部位不同 C.催化相同的反應而結構不同 D.免疫學性質相同E.理化性質和功能相同18、細胞學標本進行瑞氏染色的固定液是A.95%乙醇B.乙醚-乙醇固定液 C.Carnoy固定液D.甲醇E.丙酮19、關于壞死的說法，正確的是A.細胞核改變總是首先發生核濃縮 B.胞質內嗜酸性物質增多，紅染C.組織、細胞輪廓立即消失 D.損傷不能再恢復 E.組織壞死后1小時，光鏡下就能見到其形態改變20、患者，女性，18歲，發熱鼻出血，皮膚紫瘢2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L,白細胞2.0X109/L,分類中性0.24,淋巴0.75,嗜堿粒0.01,血小板22X109/L,網織紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎，本例最可能的診斷是A.脾功能亢進 B.再生障礙性貧血 C.淋巴瘤 D.慢性粒細胞白血病E.多發性骨髓瘤21、20世紀50年代左右，米勒和多拉德對學習的原則研究了人的社會行為，出版了A.《社會學習和模仿》 B.《社會心理學導論》 C.《社會心理學：大綱與資料集》 D.《社會學習理論》 E.《社會學習的強化》22、合理化指的是A.一種最基礎的防御機制 B.自我可以用一個有效的對象替代無效的對象C.通過對事實的無意識歪曲，個體就不會感到焦慮 D.無意識中的真實思想以它的相反形式在意識中呈現出來 E.自我為那些引起焦慮的思想或行為提出正當的理由或合理的依據23、下列不參與三羧酸循環的酶是A.延胡索酸酶 B.異檸檬酸脫氫酶 C.琥珀酸脫氫酶 D.丙酮酸脫氫酶 E.順烏頭酸酶24、下列關于奇靜脈的描述正確的是A.注入上腔靜脈 B.注入下腔靜脈 C.收集左肋間后靜脈的血液D.只收集食管靜脈的血液 E.起自左腰升靜脈25、風熱感冒宜選用A.蔥豉桔梗湯 B.桑菊飲C.止嗽散 D.荊防敗毒散E.參蘇飲二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0?5分）1、黏液囊腫的表現不包括—A.常發于下唇黏膜B.黏液囊腫不能自行消退或破潰C.淺在型黏液囊腫更易復發D.潴留性黏液囊腫多見于50歲以后患者E.可反復發作2、Y照相機中準直器的主要作用是什么A.按照一定規律把放射性核素的分布投影到丫照相機探頭的晶體上 B.吸收大部分丫射線，改善Y照相機的計數率特性 C.利用高原子序數的物質增加光電效應發生幾率，提高Y照相機的靈敏度 D.保護晶體，使其免受碰撞E.光導作用3、用甲醛溶液保存病理大體標本的缺點是A.保存工藝復雜 B.需要定期更換液體C.不能長期保存 D.價格昂貴E.不能保留標本的原有顏色4、胰頭癌最主要的臨床表現是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.無痛性梗阻性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊5、26歲婦女，因妊娠8周行負壓吸宮人工流產術。術中出現血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，應考慮為A.子宮穿孔B.腹腔內出血C.吸宮不全D.羊水栓塞E.人工流產綜合征6、下列屬于交界性腫瘤的是A.良性瘤局部惡變B.分化好的惡性瘤 C.性質介于良惡性腫瘤之間D.混合性腫瘤 E.癌前病變7、最早關于催眠的專業雜志出現于A.1786年B.1768年C.1876年D.1806年E.1856年8、促激素不包括A.促甲狀腺激素釋放激素B.卵泡刺激素C.黃體生長素D.促腎上腺皮質激素釋放激素E.催乳素9、社會無業青年梁某因吸毒被強制勞教兩年，在勞教所里他戒了毒，學會了修理自行車和摩托車，重返社會后，在當地政府的幫助下，他開了一家修理店，開始自食其力。這種現象在社會心理學里稱作A.社會化B.再社會化 C.政治社會化D.語言社會化 E.性別角色社會化10、重癥肌無力危象的搶救關鍵是一A.給予足量的抗膽堿酯酶藥物B.積極控制感染C.維持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.給予大劑量免疫抑制劑E.避免加重癥狀的誘發因素11、有關卵巢的描述正確的是A.卵巢是性腺器官，產生卵子和激素B.卵巢髓質產生卵泡C.卵巢皮質內有豐富的血管D.卵巢組織分皮質、髓質兩部分、髓質在外E.卵巢表面光滑12、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現肝腎綜合征。下列檢查結果中哪一項與患者的臨床情況不符合―A.血尿素氮、肌酐升高 B.尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度 C.尿滲透壓〉血滲透壓 D.尿鈉＜10mmol/L E.尿沉渣RBO50/HP13、女性，28歲，雙手遠端指問關節腫痛，雙腕、肘關節疼痛6個月，抗核抗體陽性，補體C3匕CH50I,本病最可能的診斷是—A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎 C.風濕性關節炎 D.反應性關節炎 E.強直性脊柱炎14、急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是—A.抑肽酶B.胰升血糖素C.降鈣素D.生長抑素E.奧曲肽15、某婦女，30歲，因陰道出血切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養細胞，該患者可能為A.絨毛膜癌B.葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.子宮內膜癌E.子宮內膜炎16、關于運動實驗的注意事項，下列哪個論述是不正確的A.做運動試驗的醫生要經過正規培訓 B.實驗室要配備心電除顫器，急救藥品如硝酸甘油、毛花昔C、氧氣等C.運動量要達到標準，尤其是癥狀不典型的青年患者，否則會造成假陰性 D.嚴格掌握禁忌證，急性心肌梗死、不穩定型心絞痛、心力衰竭、嚴重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病變、嚴重心律失常等患者應列為禁忌證 E.預期心率為190次/分17、下列哪項與急性盆腔炎不相關―A.宮腔內手術操作感染B.卵巢囊腫扭轉 C.產后或流產后感染D.經期衛生不良 E.性傳播疾病18、5歲男孩，2個月前患麻疹后經常發生呼吸道感染。體檢無陽性發現。血常規白細胞13X109/L,中性粒細胞0.4,淋巴細胞0.6；CD3細胞50%,CD4細胞35%,CD8細胞25%；血清IgG12g/L,IgM0.6g/L,IgA0.3g/L。其可能的診斷為A.選擇性IgA缺陷病B.中性粒細胞減少癥 C.正常兒D.繼發性免疫缺陷病 E.原發性T細胞免疫缺陷病19、下列情況符合小葉原位癌的特點的是A.需清掃腋窩淋巴結 B.需進行手術，加用放療 C.起源于末梢導管和腺泡，未突破基底膜 D.很快發展為浸潤癌 E.常發生于中老年婦女20、關于細菌L型，發生變異的是A.遺傳性狀B.細胞膜C.細胞壁D.毒力E.菌落21、患者男，13歲。在精神分析治療中，對治療師產生強烈敵意，他不管會談是否結束，拂袖而去。來訪者的這種情況可以稱之為A.見諸行動B.移情C.發泄D.識別 E.修通22、腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.白色念珠菌23、急性心肌炎患者，反復出現阿-斯綜合征，