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文檔簡(jiǎn)介
第五章傳染病病人護(hù)理
一、A1型題
1.早期發(fā)覺(jué)肺結(jié)核主要方法是
A.問(wèn)詢病史
B.胸部X線檢驗(yàn)
C.痰菌檢驗(yàn)
D.血沉檢驗(yàn)
E.結(jié)核菌試驗(yàn)
2.肺結(jié)核最主要傳輸路徑是飛沫
B.塵埃
C.飲食和水
D.皮膚接觸
E.毛巾或餐具
3.肺結(jié)核診療最可靠依據(jù)是
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.胸部X線片
D.痰結(jié)核菌檢驗(yàn)
E.肺部CT檢驗(yàn)
4.結(jié)核病作為慢性消耗性疾病,飲食護(hù)理應(yīng)
A.高熱量、高蛋白、低維生素飲食
B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
C.低熱量、低蛋白、低維生素飲食
D.高熱量、低蛋白、高維生素飲食
E.低熱量、高蛋白、高維生素飲食5關(guān)于麻疹流行病學(xué)正確是
A.患者是唯一傳染源
B.以消化道傳輸為主
C.病后可取得暫時(shí)性免疫力D.發(fā)病以夏季為主
E.恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象6.麻疹患兒無(wú)并發(fā)癥者具備傳染性時(shí)段為A.出診期B.出診前10天至出診后5天C.出診前5天至出診后5天D.出診前10天至出診后10天E.出診前5天至出診后10天7.以下表現(xiàn)中對(duì)麻疹具備早期真意義是A.發(fā)燒
B.麻疹黏膜斑C.經(jīng)典皮疹
D.淋巴結(jié)腫大E.檢測(cè)到麻疹I(lǐng)gG型抗體
8.關(guān)于麻疹皮疹特點(diǎn)正確是A.皮疹為充血性皰疹
B.疹間皮膚正常
C.壓之不褪色
D.相互不可融合
E.大小均勻一致
9.猩紅熱病原體為
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.乙型A組溶血性鏈球菌
E.白色念珠菌
10.治療猩紅熱時(shí)抗生素首選
A.頭孢曲松
B.青霉素
C.阿米卡星
D.萬(wàn)古霉素
E.慶大霉素
11.猩紅熱主要傳染源是
A.患者及帶菌者
B.恢復(fù)期患者
C.鏈球菌攜帶者
D.家畜
E.蚊蠅
12.水痘傳染源是
A.受感染動(dòng)物
B.病原攜帶者
C.患者
D.土壤
E.親密接觸傳輸
13.水痘主要傳輸路徑是
A.血液傳輸B.蟲(chóng)媒傳輸
C.飛沫傳輸D.消化道傳輸E.親密接觸傳輸14.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診療困難,確診該病最直接證據(jù)為
A.黏液朧血便
B.有相關(guān)接觸史
C.血常規(guī)檢驗(yàn)白細(xì)胞升高
D.大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌
E.大便鏡檢可見(jiàn)大量朧細(xì)胞
15.對(duì)水痘臨床癥狀描述正確是
A.口周蒼白圈
B.疹腿留有色素從容
C.潛伏期為1~12天
D.水痘為自限性,7日左右自愈
E.皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見(jiàn)不一樣性狀皮疹
16.確診肺結(jié)核最有意義檢驗(yàn)是
A.X線檢驗(yàn)
B.CT檢驗(yàn)
C.胸部B超
D.PPD試驗(yàn)
E.痰結(jié)核菌檢驗(yàn)
17.人體首次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)肺結(jié)核類型是
A.又發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.血行傳輸型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎
18.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射后,觀察結(jié)果時(shí)間為
A.12小時(shí)
B.12~二十四小時(shí)
C.24~48小時(shí)
D.48~72小時(shí)
E.72小時(shí)后
19.應(yīng)用抗結(jié)核藥品短程治療時(shí)間是
A.1~3個(gè)月
B.3~6個(gè)月
C.6~9個(gè)月
D.9~12個(gè)月
E.12~18個(gè)月
20.兒童肺結(jié)核主要類型是
A.急性粟粒性肺結(jié)核
B.纖維空洞型肺結(jié)核
C.原發(fā)型肺結(jié)核
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腸結(jié)核
21.疹診療結(jié)核性腦膜炎可靠依據(jù)是發(fā)燒,盜汗,乏力,消瘦,腦膜刺激征腦脊液中找到結(jié)核桿菌腦脊液中生化糖,氯菌降低發(fā)覺(jué)肺部原發(fā)病灶結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性22.麻疹最常見(jiàn)并發(fā)癥A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.睪丸炎E.胰腺炎23.水痘疹特點(diǎn)是A.無(wú)癢感B.分批出現(xiàn)C.呈離心性分布D.軀干少四肢多E.不出現(xiàn)在腔口,結(jié)膜,生殖等處24.麻疹患兒合并者具備傳染性時(shí)段是
A.出疹期
B.出疹期前10天至出疹后10C.出疹前5天至出疹后5天D.出疹前5天至出疹后5天
E.出疹前5天至出疹后10天25.水痘患者作為唯一傳染源,其具備傳染性時(shí)段為
A.潛伏期
B.出疹期
C.出疹前10天至出疹后5天
D.出疹前5天至第一批疹退
E.出疹前1~2天至全部皰疹結(jié)痂
26.以下麻疹治療護(hù)理注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤是
A.隔離休息
B.及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥
C.居室通風(fēng)良好,保持適宜溫濕度
D.注意口咽鼻護(hù)理
E.病程發(fā)燒期間應(yīng)給予清淡易消化飲食
27.經(jīng)典麻疹出診次序?yàn)?/p>
A.四肢→軀干→面部→頸部男性,37歲,
B.上肢→軀干→下肢→頭面部C.面部→軀干→四肢
D.手足→軀干→面部
E.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢二A2題型28.患者男性,37歲,不規(guī)則發(fā)燒、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及顯著消瘦2個(gè)月,既往有靜脈吸毒史。體格檢測(cè):體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無(wú)觸痛,能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能疾病是
AB.艾滋病
C.白血病
D.?dāng)⊙Y
E.淋巴病
29.患者男性,37歲,發(fā)燒、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及顯著消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗-HIV(+)。疹為艾滋病進(jìn)行治療,能反應(yīng)此病預(yù)后和療效檢驗(yàn)項(xiàng)目是
A.CD4+/CD8+比值
B.血清抗-HIV檢檢測(cè)
C.骨髓檢驗(yàn)
D.血培養(yǎng)E.淋巴結(jié)活檢
30.患者男性,38歲,發(fā)燒、咳嗽2周,伴胸痛、氣短、極度乏力,擬疹為艾滋病。體格檢驗(yàn):體溫38℃;雙測(cè)頰黏膜撒在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽(tīng)診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.0×109/L,CD4+/CD8+比值<1,X線提醒雙肺質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)護(hù)理是
A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離方法
B.多與患者溝通,激勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝自我疾病信心
C.給予高熱量、高蛋白、高纖維清淡、易消化食物
D.提升患者與家眷、親友溝通機(jī)會(huì),取得更多心理支持
E
31.某護(hù)士在給HBeAg陽(yáng)性慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇指,此時(shí)急需采取主要方法時(shí)A.立刻注射乙肝育苗B.立刻進(jìn)行酒精消毒C.定時(shí)復(fù)查肝功效和HBV-IgMD.立刻注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbE.立刻接種乙肝疫苗,一周內(nèi)注射高效介乙肝免疫球蛋白32.患者男性,37歲,因近2周食欲減退、上腹不適、疲乏無(wú)力,就診,體檢:干肋下2cm,有輕度觸痛。為明確診療首先應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.尿膽紅素B.血清膽紅素C.血清蛋白D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶
33.患者女性,25歲,既往體檢,體檢時(shí)發(fā)覺(jué)肝功效正常,抗-HBS陽(yáng)性,重復(fù)查HBV其余血清標(biāo)識(shí)物均為陰性。表示此患者為A.乙型肝炎有傳染性B.乙型肝炎病情穩(wěn)定C.乙型肝炎病毒攜帶者D.乙型肝炎恢復(fù)期E.對(duì)乙型肝炎病毒有免疫力34.某學(xué)校3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),抗HAV-IgG(-)。最可能診療是A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒肝炎35.患者男性,37歲,因近周食欲減退,上腹部不適,怕發(fā)無(wú)力,伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體建。入院三天后出現(xiàn)嗜睡,有撲翼樣震顫,肛未捫及。血清總膽紅素200umol/L,血清HBsAg(+),此患者肝炎類型是A.急性黃疸型乙型肝炎
B.瘀膽型乙型肝炎
C.急性重乙肝肝炎
D.亞急性重乙肝肝炎
E.慢性重乙肝肝炎
36.患者男性,50歲,因近乙周食欲減退、嘔吐、疲乏無(wú)力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見(jiàn)瘀斑,肛未捫及,腹水征陽(yáng)性。現(xiàn)在最主要護(hù)理問(wèn)題是
A.體液過(guò)多
B.活無(wú)耐力
C.皮膚完整性受損
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要能
E.潛在并發(fā)癥:肛性腦炎
37.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來(lái)發(fā)覺(jué)HBsAg陽(yáng)性,但無(wú)并發(fā)癥,肝功效正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為阻斷母嬰傳輸,對(duì)此新生兒最適宜預(yù)防方法是A.乙肝疫苗
B.丙種球蛋白
C.乙肝疫苗+丙種球蛋白
D.高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白
E.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白
39.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來(lái)發(fā)覺(jué)HBsAg陽(yáng)性,無(wú)任何癥狀肝功效正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,分娩后,醫(yī)生對(duì)此新生兒進(jìn)行預(yù)防注射,切斷傳輸路徑是
A.注射路徑
B.母嬰傳輸
C.消化道傳輸
D.血液、體液傳輸E.日常生活親密接觸40.患兒男,8歲。確診為原發(fā)性肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家眷實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)是A.定時(shí)復(fù)查B.防止患兒與其它急性傳染病患兒接觸C.給予高熱量`高蛋白,高維生素飲食D.全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可服用或減量E.對(duì)患兒呼吸道分泌物,餐具,痰杯應(yīng)消毒處理41.患兒男,7歲。8月因突然高熱,驚厥一次就診。體溫39.5,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)含糊,便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是A.中毒型細(xì)菌性痢疾B.水痘并發(fā)腦炎C.腮腺炎腦炎D.麻疹腦炎E.高熱驚厥42.患兒被診療為麻疹,護(hù)士做健康教育時(shí),錯(cuò)誤指導(dǎo)是A.多飲開(kāi)水B.勤剪指甲,預(yù)防抓傷皮膚C病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒D.及時(shí)去除鼻痂,保持呼吸道通暢E發(fā)燒時(shí)可應(yīng)用物理或藥品方法為患兒快速降溫43.患兒女,7歲,診療為流行性腮腺炎,護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)為女兒選擇食品正確是A.激勵(lì)患兒多飲水B.可每日給適量干果C.可選擇高纖維食品D.可選擇高熱量牛肉E.選擇刺激唾液分泌酸性食物44.患兒男,7歲,診療為流行性腮炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確是A.激勵(lì)患兒多飲水B.睪丸腫痛時(shí)可用丁帶C.忌酸,辣,硬而干燥食物D.本病為自限性疾病,無(wú)特殊療法E.如合并腦膜腦炎,則應(yīng)長(zhǎng)久口服腎上腺皮質(zhì)素45.患兒女,7歲,發(fā)燒3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫上升至39.2,護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理方法A.乙醇擦浴B.水袋冷敷C.冰鹽水灌腸降溫D.阿司匹林口服E.讓患兒臥床休息46.患兒,3歲,以突然高熱,進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護(hù)士留取大便正確做法是A.標(biāo)本數(shù)次采集,集中送檢B.可用開(kāi)塞露灌腸取便C.患兒無(wú)大便時(shí),口服瀉劑留取大便D.如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢E.選取大便黏液膿血部分送檢47.患兒男,4歲,其幼稚園同班一兒童前日被確診為麻疹,家長(zhǎng)非常擔(dān)心,護(hù)士給與家長(zhǎng)健康指導(dǎo)正確是A.接種麻疹疫苗B.隔離檢疫10天C.飲用板藍(lán)根沖劑D.每日室外活動(dòng)一小時(shí)E.可注射人血丙種球蛋白48.患兒男,5歲,猩紅熱病后20天,出現(xiàn)眼瞼水腫,尿呈茶,血壓130/100mmHg護(hù)士考慮該患兒可能發(fā)生了A.喉炎B.腎炎C.心肌炎D.風(fēng)濕炎E.支氣管炎49.患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎E.支氣管炎50.患兒女,6歲,發(fā)燒一天后出現(xiàn)麻疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水泡,癢感重,護(hù)士考慮該患兒可能是A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.腮腺炎E.幼兒急診51.患兒男,7歲,被診療為細(xì)菌性痢疾,經(jīng)治療現(xiàn)在臨床癥狀已經(jīng)消失,家長(zhǎng)問(wèn)詢何時(shí)能夠上學(xué)A.現(xiàn)在即可B.臨床癥狀消失后3天C.1次便培養(yǎng)陰性D.連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性E.連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性52.患兒男,6歲,發(fā)燒兩天,體溫39,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見(jiàn)針尖大小皮疹,全身皮膚鮮紅,護(hù)士考慮該患兒是A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.膿包診E.腮腺炎53.患兒女,6歲,因發(fā)燒2天,體溫39,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見(jiàn)針尖大小麻疹,全身皮膚鮮紅,被診療為猩紅熱,護(hù)士健康指導(dǎo)正確是A.高熱時(shí)乙醇擦浴B.病原菌為帶狀皰疹病毒C.脫皮是可涂凡士林或液體石蠟D.大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉E.隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性54.患兒女,6歲,換流行性腮腺炎第三天,一側(cè)腮腺腫大,外周血檢驗(yàn)基本正常,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢驗(yàn)A.血糖和尿糖B.尿常規(guī)檢驗(yàn)C.肝功效檢驗(yàn)D.胸部X射線檢驗(yàn)E.血及尿淀粉酶檢驗(yàn)56.患兒男,1歲半,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm,未接種過(guò)卡介苗,護(hù)士考慮該患兒可能是A.免疫功效底下B.體內(nèi)有新結(jié)核病灶C.非經(jīng)典結(jié)合分枝桿菌感染D.原發(fā)免疫缺點(diǎn)病E.既往有結(jié)核感染57.患兒女,4歲,確診為細(xì)菌性痢疾,為預(yù)防傳輸,護(hù)士告訴家長(zhǎng)隔離時(shí)間是A.臨床癥狀好轉(zhuǎn)B.臨床癥狀消失C.3次大便培養(yǎng)陰性D.2次大便培養(yǎng)陰性E.1次大便培養(yǎng)陰性58.患兒女,8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出診期,自述皮疹瘙癢難忍,護(hù)士給與患兒護(hù)理方法正確是A.指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染C.局部可涂抹地塞米松雙D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥品E.皮疹除不可涂抹爐甘石洗劑59.患兒女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,小區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)消毒隔離方法不正確是A.房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣B.隔離至出診后5天C.患兒衣杯及玩具等在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)D.家長(zhǎng)護(hù)理患兒后,須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上E.接觸易感兒須隔離觀察7天60.患兒女,2歲,診療為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給與家長(zhǎng)正確指導(dǎo)是A.局部涂2%碘酊B.局部涂液體石蠟C.局部涂地塞米松霜D.局部涂爐甘石洗劑E.局部涂金霉素魚(yú)肝油三、A3題型(61~62題共用題干)患者女性,38歲。因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護(hù)士查房發(fā)覺(jué)該患者咯血約200ml后突然中止,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。61.護(hù)士應(yīng)首先采取方法是A.立刻通知醫(yī)師B.立刻氣管插管C.去除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑62.此患者最有可能發(fā)生并發(fā)癥是A.出血性休克B.窒息C.肺不張D.肺部感染E.貧血(63~64題共用題干)患兒男,6歲。發(fā)燒伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查體;體溫40063.護(hù)士考慮該患兒可能是A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎64.為深入診療應(yīng)立刻幫助醫(yī)生做檢驗(yàn)是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.血、尿淀粉酶D.便常規(guī)E.腦脊液(65~66題共用題干)患兒男,1歲。發(fā)燒,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5065.護(hù)士考慮該患兒為麻疹,最主要體檢是A.體溫正常B.疹間皮膚正常C.皮疹為紅色斑疹D.皮疹從耳后發(fā)際處開(kāi)始出現(xiàn)E.在第一臼齒對(duì)應(yīng)頰粘膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)66.護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)采取隔離方法中正確是A.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天B.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天C.如有并發(fā)癥,隔離至出疹后15天D.患兒玩具應(yīng)清潔在保管起來(lái)E.患兒衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)(67~69題共用題干)1歲半男嬰,發(fā)燒4天,伴咳嗽,流涕眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)覺(jué)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40067.護(hù)士考慮該患兒最有能診療是A.風(fēng)疹B.麻疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘
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