（優選）常見傳染性疾病常識與預防當前第1頁\共有37頁\編于星期三\4點常見的傳染病下面我們用以下幾種傳染性疾病為例來說明傳染病的傳播和預防。人感染禽流感H7N9病毒性腸胃炎乙型病毒性肝炎血吸蟲病疥瘡當前第2頁\共有37頁\編于星期三\4點H7N9疫情概述H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現發熱等癥狀，至2017年2月湖北省報告29例確診病例，其中3人死亡。當前第3頁\共有37頁\編于星期三\4點禽流感的傳播環節傳染源：攜帶病毒的禽類，主要為感染病毒的人工飼養的雞、鴨、鵝等禽類。傳播途徑：密切接觸病死禽，高危行為包括宰殺、拔毛和加工被感染禽類。H7N9禽流感病人是通過直接接觸禽類或其排泄物污染的物品、環境而感染。易感人群：禽類養殖場工作人員。與已感染者有直接接觸的人群。免疫力低下人群。當前第4頁\共有37頁\編于星期三\4點H7N9感染者主要表現當前第5頁\共有37頁\編于星期三\4點H7N9癥狀標準1、急性起病，早期表現類似普通流感，主要為發熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適。有些患者可見眼結膜炎。2、主要為發熱，體溫大多持續在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。3、體溫大多持續在39℃以上，熱程1至7天，一般為2至3天。4、人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣癥狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。嚴重者可導致死亡。當前第6頁\共有37頁\編于星期三\4點控制與預防不自行宰殺家禽，避免接觸和食用禽。注意飲食衛生，加工保存食品注意生熟分開，不吃生或半熟肉、蛋等食品，不購買未經檢疫禽肉、豬肉品。傳染源染病禽類傳播途徑接觸病原易感人群免疫力低下者盡量不去人多擁擠、空氣不流通場所。注意個人衛生，勤洗手，打噴嚏時注意遮掩口鼻，不隨地吐痰保證充足睡眠，避免過度勞累。積極參加體育鍛煉，提高體質。不挑食，多吃蔬菜，提高抵抗力。當前第7頁\共有37頁\編于星期三\4點病毒性胃腸炎病毒性胃腸炎又稱病毒性腹瀉，是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，排水樣便或稀便，也可有發熱及全身不適待癥狀.當前第8頁\共有37頁\編于星期三\4點流行病學特征傳染源患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源?；颊呒毙云诩S便中有大量病毒顆粒，傳播途徑主要通過人傳人，經糞—口或口—口傳播，亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。

流行特征人輪狀病毒廣泛存在于世界各地，發病率甚高，幾乎每個人都感染過輪狀病毒。發病有明顯的季節性，發病高峰在秋冬寒冷季節（12月～2月），輪狀病毒成人腹瀉可在一年四季發生，但流行和暴發在我國多發生于4～7月。當前第9頁\共有37頁\編于星期三\4點臨床癥狀起病急，多無發熱或僅有低熱。（體溫38度以下）腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日3～10次不等，為黃水樣或米湯樣便，無膿血。部分病例伴惡心、嘔吐等癥狀。病程3～6天，偶可長達10天以上。少數患者可并發腸套疊、直腸出血，溶血尿毒綜合征、腦炎及Reye綜合征等。當前第10頁\共有37頁\編于星期三\4點預防措施

注意飲食和飲水衛生，養成良好的衛生習慣。防止“病從口入”。1、保護環境衛生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對病人的嘔吐物及糞便要及時消毒處理，確保周圍環境的清潔；被污染衣物應該用肥皂水徹底清洗。2、注意飲食衛生當前第11頁\共有37頁\編于星期三\4點A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發霉、變質、過期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃；B、不帶零食到學校；C、飯前、便后要把雙手洗干凈；D、所有食物應徹底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產品）。當前第12頁\共有37頁\編于星期三\4點E、餐具要經常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷”。3、注意飲水衛生。喝開水，不喝生水，不與別人共用水杯。4、講究個人衛生。養成飯前、便后洗手的習慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）當前第13頁\共有37頁\編于星期三\4點5、提高身體素質。平時積極參加體育鍛煉，多吃蔬菜，不挑食，注意營養均衡，增強體質。6、關注自己的健康狀況。若出現了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應及時告訴家長或老師，并前往正規醫院診治。當前第14頁\共有37頁\編于星期三\4點乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎簡稱乙肝。是由乙肝病毒引起的、以肝臟炎性病變為主，并可引起多器官損害的一種疾病。乙肝廣泛流行于世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。當前第15頁\共有37頁\編于星期三\4點乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布全球60億人口20億人曾感染HBV，占全球人口1/3慢性HBV感染者3.5-4.0億，其中亞洲占2/3，中國占1/4

25%~40%最終將死于肝功能失代償、肝硬化或肝癌KewMC.Viralhepatitis&liverdisease,2004每年因HBV感染相關死亡者100萬例,占傳染病死亡率第7位當前第16頁\共有37頁\編于星期三\4點乙肝病毒傳播途徑乙肝患者的體液具有傳染性，體液的概念包括唾液、淚液、汗液、乳汁、精液、分泌液、血液，這些都屬于人體的體液，只要體液就含有乙肝病毒，就具有傳染性。第一，母嬰傳播母嬰傳播包括兩方面的內容，一個是遺傳傳播。另外一方面就是水平傳播。。主要的是在出生后的密切生活接觸水平傳播。

當前第17頁\共有37頁\編于星期三\4點第二，醫源性傳染在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反復使用被HBV污染的醫療器械引起感染的，這個叫醫源性傳播，包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等。

第三，輸血傳播輸入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起輸血后乙型肝炎的發生。

當前第18頁\共有37頁\編于星期三\4點第四，密切生活接觸傳播包括一起吃飯，生活當中只要皮膚黏膜有受到損害，那就有可能被感染。皮膚黏膜受到損害之后乙肝患者的體液再落到你破損的皮膚和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃須刀、牙刷等引起HBV傳播，這都叫密切生活感染。

當前第19頁\共有37頁\編于星期三\4點第五，性傳播對于乙肝患者是可以通過性傳染的，性傳播也是屬于體液傳播的一種。另外接吻也能傳播，如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。目前蚊蟲叮咬不被確認為傳染途徑。到了傳染病醫院看著患者，被蚊子叮了一下就恐懼得不得了，沒有必要。當前第20頁\共有37頁\編于星期三\4點乙肝的預防(一)接種乙型肝炎疫苗接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染的最有效法。(二)傳播途徑預防大力推廣安全注射(包括針刺的針具)，對牙科械、內鏡等醫療器具應嚴格消毒。醫務人員應按照醫院感染管理中標準預防的原則，在接觸患者的血液、體液及分泌物時，均應戴手套，嚴格防止醫源性傳播。服務行業中的理發、刮臉、修腳、穿刺和紋身等用具也應嚴格消毒。注意個人衛生，不共用剃須刀和牙具等用品。當前第21頁\共有37頁\編于星期三\4點血吸蟲病血吸蟲病是由血吸蟲寄生于人體引起的地方性疾病。釘螺血吸蟲病傳播的唯一中間宿主，沒有釘螺血吸蟲病就無法傳播。血吸蟲病的傳染源本病的傳染源是病人和家畜。當前第22頁\共有37頁\編于星期三\4點血吸蟲病的傳播途徑必須具備下述三個條件：帶蟲卵的糞便入水——病人病畜糞便污染水源釘螺的存在——釘螺是唯一中間宿主接觸疫水——生產生活方式接觸疫水當前第23頁\共有37頁\編于星期三\4點

血吸蟲病的危害血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期三種。急性血吸蟲病多發生于一次大量感染或無免疫力的患者，發病兇險，如不及時治療可引起死亡，近年的急性病人中，學生占60%以上。慢性血吸蟲病可無明顯的癥狀，若不及時治療，可發展為晚期血吸蟲病。晚期血吸蟲病表現為肝硬化和腹水等臨床癥狀。兒童青少年一旦感染，可能導致生長發育減緩或停止，稱之為“侏儒型”。當前第24頁\共有37頁\編于星期三\4點血吸蟲病可以治療和預防吡喹酮是治療血吸蟲病的有效藥物，青蒿琥酯、蒿甲醚是具有殺滅血吸蟲童蟲作用的預防藥物。及時合理的治療，可以預防晚期血吸蟲病的發生和發展。不接觸疫水，就不會感染血吸蟲病。當前第25頁\共有37頁\編于星期三\4點血吸蟲病的預防控制

——不在有釘螺的湖水、河塘、水渠里進行游泳（特別是出差、旅游者，在不知道當地水溪是否污染的情況下請不要輕易下水）、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜等接觸疫水的活動。

——因生產、生活和防汛需要接觸疫水時，要采取涂抹防護油膏，穿戴防護用品等措施，預防感染血吸蟲。當前第26頁\共有37頁\編于星期三\4點血吸蟲病的預防控制改水改廁，防治糞便污染水源，保證生活飲用水安全，改變不利于健康的生產、生活習慣，是預防血吸蟲病傳播的重要措施。當前第27頁\共有37頁\編于星期三\4點疥瘡疥瘡是由疥螨在人體皮膚表皮層內引起的接觸性傳染性皮膚病?？稍诩彝ゼ敖佑|者之間傳播流行。臨床表現以皮膚柔嫩之處有丘疹、水皰及隧道，陰囊瘙癢性結節，夜間瘙癢加劇為特點。

當前第28頁\共有37頁\編于星期三\4點治療以外用殺疥蟲的制劑為主。凡集體發生或家庭成員患者應同時治療。治療程序如下：涂抹藥物之前，最好用熱水、肥皂洗澡，涂藥時應從頸部以下行全身涂抹藥物，皮疹集中的部位應反復涂藥并加壓摩擦。療程結束時再用熱水、肥皂洗澡。及時更換衣被，并將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬。當前第29頁\共有37頁\編于星期三\4點預防注意個人衛生，“三勤”：勤洗澡、勤換衣、勤曬衣被。不與病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起。發現病人及時治療，換下的衣服要煮沸滅蟲，不能煮燙者用塑料包包扎1周后，待疥螨餓死后清洗。

當前第30頁\共有37頁\編于星期三\4點如何預防常見傳染病截止目前，中國的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共39種。傳染病的種類繁多，普通的非專業人士很難一一掌握相關的預防及治療知識。但所有的傳染病都有其共通特性，了解這些知識能幫助我們更好的預防疾病，強健身體。當前第31頁\共有37頁\編于星期三\4點傳染病的傳播環節傳染病的傳播和流行必須具備3個環節：傳染源（能排出病原體的人或動物）傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）易感人群（對該種傳染病無免疫力者）若能完全切斷其中的一個環節，即可防止該種傳染病的發生和流行。

當前第32頁\共有37頁\編于星期三\4點傳染病的預防和控制控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群當前第33頁\共有37頁\編于星期三\4點控制傳染源控制傳染源有兩層意思：控制帶有傳染源（主要是微生物和寄生蟲）的人或牲畜。比如對染病者進行治療和隔離。對染病的牲畜進行集中處理和銷毀。抑制致病微生物的生長。大多數微生物喜歡在陰暗潮濕的環境里生長。所以垃圾堆、臟衣服、長期不洗曬的被子里容易滋生多種致病微生物。保證我們周圍環境的潔凈可以有效抑制有害病菌、微生物的生長。當前第34頁\共有37頁\編于星期三\4點切斷傳播途徑不接觸或在接觸致病因之前做好相應的防護措施。例如注意飲食衛生，不吃不干凈的食物，飯前便后要洗手。在流行病多發期，不去人群較多、較擁擠的地方。養殖場所對家禽和家畜進行疫苗接種和消毒。當前第35頁\共有37頁\編于星期三\4點保護易感人群積極進行各種疫苗接種。老人和小孩在季節交替和寒熱變化特別劇烈的時候注意適時增減衣物，加強防護。