孤獨癥行為評定量表（孤獨癥行為評定量表（ABC量表）患兒姓名：艾言性別：男年齡：8歲57在每項做“是”與“否”的判斷，判斷“是”就在每項標示的分數打“∨”符號，判斷“否”不打號，不要漏掉任何一項。（注：感覺能力（S）、交往能力（R）、運動能力（B）、語言能力（L）和自我照顧能力（S））１．喜歡長時間的自身旋轉

項目 評分SRBLS２．學會做一件簡單的事但是很快就“忘記”３．經常沒有接觸環境或進行交往的要求４．往往不能接受簡單的指令（如坐下、來這兒等）５．不會玩玩具等（如沒完沒了地轉動或亂扔、揉等）６．視覺辨別能力差（如對一種物體的特征——辨別能力差）７．無交往性微笑（無社交性微笑，即不會與人點頭、招呼、微笑）８．代詞運用的顛倒或混亂（如反“你”說成“我”等等）９．長時間的總拿著某件東西．似乎不在聽人說話，以致懷疑他／她有聽力問題．說話無抑揚頓挫、無節奏．長時間的搖擺身體．要去拿什么東西，但又不是身體所能達到的地方（即對自身與物）．對環境和日常生活規律的改變產生強烈反應對呼喚他的名字無反應．經常做出前沖、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動作．對其他人的面部表情或情感沒有反應．說話時很少用“是”或“我”等詞．不能執行簡單的含有介詞的指令（如把球放在盒子上或把球放在）．有時對很大的聲音不產生吃驚的反應（可能讓人想到兒童是聾子）．經常拍打手．發大脾氣或經常發點脾氣．主動回避與別人進行眼光接觸．拒絕別人接觸或擁抱．有時對很痛苦的刺激（如摔傷、割破或注射不引起反應）．身體表現很僵硬很難抱住（如打挺）．當抱著他時，感到他肌肉松弛（即他不緊貼著抱他的人）．以姿勢、手勢表示所渴望得到的東西（而不傾向用語言表示）．常用腳尖走路．用咬人、撞人、踢人等來傷害他人．不斷地重復短句．游戲時不模仿其他兒童．當強光直接照射眼睛時常常不眨眼．以撞頭、咬手等行為來自傷．想要什么東西不能等待（一想要什么就馬上要得到什么）．不能指出５個以上物體的名稱．不能發展任何友誼（不會和小朋友來往交朋友）．有許多聲音的時候常常蓋著耳朵．經常旋轉碰撞物體．在訓練大小便方面有困難（不會控制住小便）．一天只能提出５個以內的要求．經常受到驚嚇或非常焦慮、不安．不是經常幫助的話，不會自己給自己穿衣．一遍一遍重復一些聲音或詞“看穿”似的．重復別人的問話和回答．經常不能意識所處的環境，并且可能對危險情況不在意．特別喜歡擺弄并著迷于單調的東西或游戲、活動等（如來回的走）．對周圍東西喜歡觸摸、嗅和／或嘗．對生人常無視覺反應（對來人不看）（如走路一定．經常毀壞東西（如玩具、家里的一切用具很快就弄破了）．在二歲半以前就發現該兒童發育延遲1５個但又不超過３０個短句來進行交往．長期凝視一個地方（呆呆地看一處小計分數總分：S+R+B+L+S該兒童還有什么其他問題請詳述：注：總分0123分。將所勾選的分數相加，總分低于31分可以排出自閉癥，總分53分至66分為疑似自閉癥，總分大于等于67分確實為自閉癥。ADL常用評定量表Activitiesofdailyliving,ADL分為basic（基礎性）activityofliving,BADL和instrumental（工具性）activityofdailyliving,IADL。BADL評定常用量表：Barthel指數、KatzPULSESKenny自理評定L（elactivities、快速殘疾評定量表（rapiddisabilityratingscale,RDRS）一、Barthel指數（一）評定內容ADL項目自理稍依賴較大依賴完全依賴進食10500洗澡5000修飾5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上廁所10500床椅轉移151050行走151050上下樓梯10500（二）評定標準：總分為100分（三）結果分析100分表示日常生活活動能力良好，不需要依賴他人。>60分評定為良,表示有輕度功能障礙,但日常基本生活基本自理。60-41分表示有中度功能障礙,日常生活需要一定的幫助。40-21分表示有重度功能障礙,日常生活明顯需要依賴他人。<20分為完全殘疾,日常生活完全依賴他人。PS:>40分的患者治療效益最大。二、Katz指數（一）評定內容z指數（zx）L指數（exfL，根據人體功能發育學進食，六項評定內容按照由難道易的順序進行排列，不宜隨意改變次序。（二）評定分級KatzADLA-GAG級獨立程度依次下降：A級：全部六項活動均能獨立完成。B級：能獨立完成六項活動中的任意五項，只有一項不能獨立完成。C級：只有洗澡和其他任意一項不能獨立完成，其余四項活動均能獨立完成。D級：洗澡、穿著和其他任意一項不能獨立完成，其余三項活動均能獨立完成。E級：洗澡、穿著、上廁所和其他任意一項不能獨立完成，其余兩項活動均能獨立完成。F級：洗澡、穿著、上廁所、轉移和其他任意一項不能獨立完成，其余一項可獨立完成。G級：所有六項活動均不能獨立完成。三、PULSES評定PULSES評定時一種總體功能評定方法，包括軀體狀況、運動功能、言語、視聽、心理等6分面的內容，可信度較高。（一） 評定內容（l上肢功能及日常生活自理情況limbfunction,U）:指進食、穿衣、穿戴假肢或矯形器、梳洗等。下肢功能及行動（rbL：指步行、上樓梯、使用輪椅、身體從床移動至椅、或從椅移動到床、用廁的情況。感覺與語言交流功能（sensorycomponent,S）:指與語言交流（聽、說）和視力有關的功能排泄功能（excretoryfunction,E）:指大小便自理和控制程度精神和情感狀況（landlS：指智力和情緒對家庭和社會環境的適宜能力。（二）評定標準41-4總分的評判標準為：6分為功能最佳，各項功能均基本正常。>12分提示獨立自理能力嚴重受限。>16分提示有嚴重殘疾。功能活動問卷FAQ（問患者家屬）姓名 性別 年齡 診斷項 目的能力工作能力家庭用品撲克爐子、泡茶等

正常或從未做過，但能做（分）

困難但可單獨完成或從未做（1分）

需要幫助（2分）完全依賴他人（3分）6.6.會不會準備飯菜能否了解最近發生的事件（時事）能否參加討論和了解電視、書或雜志的內容目和吃藥能否拜訪鄰居，自己乘公共汽車總分（三）評分標準：從評分可知，分數越高障礙越重，正常標準為低于5分，大于5分為異常。關于ADL量表的選用BADLBarthelBADL+FIMIADL:FAQ功能獨立性評定（FIM）量表姓名 性別 年齡 診斷項項目評估日期1進食自理能力23456梳洗洗澡上身穿脫下滲穿脫如廁7運動功能制排尿89排便床、椅、輪椅間10廁所轉移1112行走13浴盆，淋浴步行/輪椅上下樓梯運動功能評分交流14理解15表達認知功能16社會交往社會認知17問題處理18記憶認知功能評分FIM評估人（二）評分標準7分：完全獨立：該活動能在合理的時間內，規范地、完全地完成，無需修改活動，無需輔助設備或用具。6分：有條件的獨立：在完成該活動中，需要輔助設備或用具；或需要較長的時間；或存在安全方面的顧慮。7-6分為無需他人幫助，自己獨立完成。5分：監護或準備：需要有人在旁邊監護、提示或規勸，或幫助準備必需的用品，或幫忙佩戴矯形器具。但兩人間沒有身體的接觸。4分：少量幫助：需要他人接觸身體幫助下的活動。但在完成活動中，自己能起75%的作用。3分：中等量幫助：需要他人接觸身體的提供更多幫助下的活動。在完成活動中，自己僅能起50%~75%的作用。5-3分屬于有條件的依賴。2分：大量幫助：需要他人接觸身體提供大量幫助，才能完成活動。在完成活動中，自己僅能起25%~50%的作用。1分：完全依賴：幾乎需在他人接觸身體提供完全幫助下，才能完成活動。自己能起的作用，僅在25%以下。2-1分屬于完全依賴。（三）結果判斷M6分（15分，最低183（126-108分（107-54分，完全依賴8分7級：126分=完全獨立，108分-125分=基本獨立，90-107分=有條件的獨立或輕度依賴，72-89分輕度依賴，54-71分中度依賴，36-53分=重度依賴，19-35分=極重度依賴，18分=完全依賴。兒童孤獨癥評定量表（CARS）CARS評定的可以利用不同的觀察資料來源，諸如心理測驗或教室活動等場CARS紀錄紙上簡要紀錄相關的行為。本書后面附有這一紀錄表格，可用于`15個項目的描述和記分標準。CARSCARSCARS記分紙上進行的。在決定成績之前，評定者最好閱讀每個項目的所有行為描述。CARS1～４1分表示該兒童的行為在該年齡兒童中屬于正常范圍內；2分表示該兒童的行為與同齡正常兒童相比，輕微異常；3分表示該兒童的行為嚴重異常。除了這四個等級外，在1.52.53.52.57個評定等級：1落入正常范圍1.5 非常輕微異常2 輕微異常2.5 輕微至中等異常中等程度異常3.5 中等至嚴重異常嚴重異常常兒童的差異程度越大，其行為越異常，得分將越高。下面將對15個項目逐個加以界定。這包括關于所欲觀察行為的描述，也包4定的行為觀察基礎（Ⅰ）與他人的關系：孩子在各種環境怎樣與人交往界定這是一項關于兒童在與他人互動的各種場合中的行為評定。要考慮的內容要考慮的包括有組織與沒有組織的情景，在這些情境中兒童有機會與某一人的反應敏感性、超然態度、膽怯程度和注意程度。記分成人互動時煩躁不安，兒童更依附父母。中等異常。兒童有時顯得冷漠（似乎無視成人的存在（Ⅱ）模仿：孩子如何模仿他人的語言和動作界定該量表評定的是基于兒童如何模仿言語和非言語動作。要兒童模仿的行為，顯然必須是在兒童的能力范圍之內。要記住，該量表旨在評估模仿的能力，而不是執刑具體任務或行為的能力。通常，便利的做法是要求兒童模仿他此前已自發表現出來過的行為或技能。考慮范疇言語模仿可能包含重復簡單聲音，或重復長句子。身體模仿可能包含模仿手的動作，或整個身體的運動，用剪刀剪東西，用鉛筆畫各種形狀，或玩玩具。（還是在經過相當一段時間的延遲后才出現。計分適當的模仿。兒童能夠模仿與其技能水平相適應的聲音、單詞和運動。時他可能只有在督促或一段延遲后才模仿。助。他經常可能是在一段延遲后才模仿。（Ⅲ）情緒反應：孩子對愉快或不快的情形如何反應界定這是關于兒童對愉快和不愉快兩種情境如何反應的評定。它要確定兒度的適宜性。考察范疇計分所表明的，兒童表現出適當的情緒反應類型和反應程度。反應有時與他周邊的對象或事件無關。中等程度異常：兒童表現出明確的跡象，表明他的情緒反應類型和程度嚴重異常：兒童的反應很少與環境吻合；兒童一旦處于某種心境就難以沒有發生任何變化，兒童則可能表現出相對不同的情緒。（Ⅳ）肢體動作：孩子如何協調肢體及有無異常動作界定評定的是肢體運動的協調性和適切性；它評定的內容包括諸如擺出某種姿勢、轉圈、敲打、搖擺、用腳尖走路和自我攻擊等偏差。考察范疇除了考察兒童參與身體游戲活動外，還考察諸如用剪刀剪東西、畫畫或拼性，應考察兒童在他人試圖禁止其古怪肢體動作時的反應。計分與同齡兒童一樣。輕微異常：可能出現一些輕微的特異性行為，如笨拙、重復（強迫性）3中度異常：就其年齡而言，兒童的行為顯得奇怪或異常，這可能包括奇自我指向的攻擊行為、搖擺、轉圈、手指扭動或用腳尖走路。3在。（Ⅴ）使用物體：孩子是否喜歡及如何使用玩具或其他物體界定評定兒童對玩具或其它物體的興趣，以及兒童如何使用它們。考察范疇某種比較適當的方式使用玩具。計分以適當的方式使用這些玩具。輕微異常：兒童對玩具的興趣少于正常小孩，或可能以某種不適當的孩中度異常：兒童對玩具或其他物體的興趣可能很小，也可能專注于以某3體的方式極其難以矯正。（Ⅵ）對變化的適應：孩子是否適應環境和活動的變化界定動轉變為另一種活動的難度。這些困難與前一量表所評定的重復行為和行為模式有關。考察范疇計分變化，也沒有過多的煩惱。輕微異常：當某一成人試圖去改變任務時，兒童可能仍繼續同樣的活動貨店或沿一條新路線到學校時，兒童起初可能緊張焦慮，但可輕易安靜下來。（Ⅶ）視覺反應：孩子在看物體時有無異常的動作和習慣界定評定的是在許多自閉癥兒童身上發現的異常的視覺注意模式。該評定包括在要求兒童注視物體或材料時，兒童所表現出來的反應。考察范疇考察兒童在注視客體或與人互動時是否正常使用其眼睛。例如他是否只用例如注視著自己手指的扭動、專注于觀看反光或移動。計分將視覺與諸如聽覺或觸覺一起使用，以探索某一新物體。輕微異常：有時必須經過提醒，兒童才注視相應物體；與多數同齡兒童的眼神。其他一些極端形式的視覺異常。（Ⅷ）聽覺反應：孩子對人聲及其他聲音的反映有無異常界定評定的是異常的聽覺行為或對聲音的異常反應。包括兒童對人的聲音和其他類型的聲音的反應。該項目也關注兒童對各種聲音的興趣。考察范疇計分與視覺或觸覺等其他感官一起使用。輕微異常：對某些聲音可能缺乏反應，或對某些聲音可能有稍微過度的有時兒童可能被無關聲音所吸引。中度異常：兒童對聲音的反應可能經常變化；在一個聲音出現的最初幾音時捂住耳朵。了一個極其顯著的程度。（Ⅸ）味、嗅和觸覺反應：孩子對各種刺激是如何反應的界定評定兒童對味覺、嗅覺和觸覺（包括痛覺）刺激的反應；也評定兒童是否恰當利用這些感覺通道。與前述兩個項目評定的聽覺和實據者兩種“遠距離”的感覺不同，該項目評定的是“近距離”感覺。考察范疇樹葉或木頭等一些不宜食用的東西？要注意區分年齡較小的兒童偶爾出現的探計分：正常的使用和反應：兒童以某種與其年齡相符的方式探索新物體，通常兒童表現得不舒服，但不是過度反應。輕微異常：兒童可能堅持把各種東西放到嘴里，而多數同齡小孩已經不不睬或過度反應，而正常兒童則可能表現出輕微的不舒服。痛表現出某種中等程度的異常反應，可能是過度反應，也可能是過少反應。（Ⅹ）害怕或緊張：孩子是否太易于害怕或該怕不怕界定是關于異常的或沒有來由的害怕的評定。不過，其也關注的在正常同齡兒童很可能感到害怕或緊張時，兒童是否也有害怕的表現。考察范疇特別容易受驚嚇？計分：正常的害怕或緊張：兒童的行為與其年齡及所處情境均相適宜。出稍微不相適宜（過多或過少）的害怕或緊張。（Ⅺ）言語交流：評估孩子的語言使用及音調節奏等特征界定評定兒童言語和語言利用的各個層面。不僅評估是否出現言語，而且評定出現言語時，兒童活動中所有元素的特異性、奇異性和不適宜性。因此，在兒童出現任何類型的言語時，評估兒童的詞匯和句子結構；話語的音調屬性、音高及節奏；言語意義內容的情境適宜性。考察范疇“我要餅干”時卻說“你要餅干”；或在指“你剛剛吃過餅干”時，卻說成“我吃過餅干”。模仿言語指的是復述或模仿剛剛所說的內容。例如兒童可能重復別人向他提出的問題，計分：正常的言語交流：與年齡和情境相適宜。極偶爾的情形下，可能使用一些奇特的詞或難懂的詞。中等異常：可能沒有言語；出現言語時，言語交流中可能是一些有意義嚴重異常：沒有有意義的言語，而是可能發出類似于嬰幼兒的尖叫聲、方式，持續使用一些可加以辨識的單詞或短語。（ⅪⅠ）非言語交流：評估孩子能否用表情、手勢等進行交流界定考察范疇想要某個人到某個地方，還是直接拉著他人的手把他人引到那個地方？計分：與年齡、情境均相適宜，正常使用非言語交流。輕微異常：兒童的非言語交流的使用不成熟。例如他只能含混地指向或確的指向或手勢，表明他所想要的東西。他人的非言語交流；他可能直接拉成人的受將成人拉到一個他所想要的東西邊上，但不能用手勢或指向來表明同樣的愿望。到與他人的手勢或面部表情相聯系的意義。（ⅪⅡ）活動水平：孩子是否過于好動或過于不動界定評定兒童在限制性情境和非限制性情境中的活動水平。過于好動或過于不動均是評定的內容。考察范疇計分：境中該兒童既不過于多動，也不過于安靜。輕微異常：兒童可能稍微好動，或相對“懶散”且有時活動緩慢。兒童的平。中度異常：兒童可能十分活躍，且難以抑制。這種活動可能具有某種內嚴重異常：兒童表現為極端好動或不動，甚至可能從一個極端轉化為另童是少動的，則十分難以激發他參與活動的動機，需要成人不斷的鼓勵才可能引發他的學習或完成任務。（ⅪⅢ