活動時間：20176月14日

健康教育活動記錄表活動地點：**鎮衛生院活動形式：健康教育咨詢活動活動主題：糖尿病防治知識組織者：**鎮衛生院公衛科接受健康教育人員類別：農村居民健康教育資料發放種類及數量：份1糖病概2糖病分3糖病哪危4糖病誘因5糖病飲活動總評價：

接受健康教育人數：人參講的民解解尿的念、糖尿的類糖病有些害、糖尿病的發素糖病飲，基上握生中持康活式要。知曉率95%滿意率存檔材請附后□書面料□圖片料□印刷材□影音材料□簽到□其他料負責人簽字）***

填表人簽字）：***填表時：年6月14

方案為提高農居民的健康識，讓農村居了解糖尿病的概念、尿病的分類糖尿病有哪些害、糖尿病誘發因素、糖病的飲食，立健康的生活念。決定舉健康教育知識詢活動，現知如下：時間：年6月14日-2017年616地點：**衛生院講座內容糖尿病防治知識授課人：***參加人員你村老年人高血壓、糖尿患者本人或屬（總數超120人）**鎮心衛生院一年四日

授課內容：糖尿病的治主講醫生：***糖尿病的概糖尿病是由于遺傳和環境因素相互作用，引起胰島素絕對或相對分泌不足以引起蛋白質脂肪水和電解質等一系列謝紊亂綜合征病可引起多系統損壞導致血管心臟、神經眼組織的慢性并發癥甚至引發糖尿病酮癥酸中毒等并發癥中以高血糖為主要標志。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。糖尿病的分糖尿病分1型尿病和2型糖病中1糖尿病多發生于青少年胰素分泌缺乏必依賴胰島素治療維持生命占糖尿病人總數的10%2型尿病多見于30歲后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。約占糖尿病總數的90%，現代醫學研究表明，在眾多心血管疾病的危險因素中胰島素抵抗似處于核心地位者說胰島素抵抗是多種疾病別是糖尿病及心血管疾病共同的危險因素，是滋生多種代謝相關疾病的共同土壤。胰島素抵抗是指胰島素執行其正常生物作用的效應不足，表現為外周組織尤其是肌肉肪織對葡萄糖的利用障期胰島β－胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補其效應不足，但久而久之胰島β－胞的功會逐步衰竭，導致糖耐量異常和糖尿病發生。大量流行病學資料顯示島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發病之前多年就可存在常肥胖、年齡的增長、高血壓、高脂血癥相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因，換句話說肥胖癥者幾乎都存在胰島素抵抗此學專家們將肥胖癥視為導致心血管疾病獨立的危險因素。目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合，統稱為“代謝綜合征”或“胰島素抵抗綜合征”，認為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高血脂等疾病發生發展的重要原因。胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施先改變生活方式———煙理食、運動療法和減低體重等能在胰島素抵抗期進行干預可止或延緩糖尿病及心血管疾病的發生、發展，降低其發病率、致殘率和死亡率。2、糖尿病有哪些危害？

糖尿病是繼心腦血管疾病瘤后的第三大嚴重危害人類健康的全球性慢性疾病有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點，是當代人類遭遇的又一大殺手。糖尿病本身并不可怕但它能夠引發數十種并發癥圍遍布全身，從頭到腳，從皮膚到臟器都有可能出現糖尿病并發癥。因此，人們把糖尿病稱為“百病之母”，糖尿病給人們帶來的危害并不亞于洪水猛獸！3、糖尿病的病因是什么？糖尿病的病因十分復雜但根底是由于胰島素絕對或相對缺乏胰島素抵抗因此β細胞產生胰島素液環系統運送胰島素以及靶細胞接受胰島素并發揮生理作用這三個步驟中任何一個發生問題，均可引起糖尿病。4、糖尿病的誘發因素有哪些？糖尿病的誘發因素有：感染、肥胖、體力活動減少、妊娠和環境因素。(1)、感染感在糖尿病的發病誘因中占非常重要的位置，特別是病毒感染是I型尿病的主要誘發因素。病毒感染可引起胰島炎，導致胰島素分泌不足而產生糖尿病。另外，病毒感染后還可使潛伏的糖尿病加重而成為顯性糖尿病。(2)、肥胖大數I型尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發糖尿病的另一因素。肥胖時脂肪細胞膜和肌肉細胞膜上胰島素受體數目減少胰素的親和能力降低細對胰島素的敏感性下降，導致糖的利用障礙，使血糖升高而出現糖尿病.

(3)、體力活動我農民和礦工的糖尿病發病率明顯低于城市居民，推測可能與城市人口參與體力活動較少有關活動增加可以減輕或防止肥胖增胰島素的敏感性，使血糖能被利用，而不出現糖尿病。相反，若體力活動減少，就容易導致肥胖，而降低組織細胞對胰島素的敏感性，血糖利用受阻，就可導致糖尿病。(4)環因素在遺傳的基礎上因素作為誘因在糖尿病發病中占有非常重要的位置。環境因素包括：空氣污染、噪音、社會的競爭等，這些因素誘發基因突變，突變基因隨著上述因素的嚴重程度和持續時間的增長而越來越多，突變基因達到一定程(即醫學上稱之為“閾值)即發生糖尿病。全新糖尿病發病機制糖尿病的全新概念血液粘稠是導致糖尿病的根本原;進胰島細胞的氧氣吸收可以根本性地治療糖尿病人在貧窮時候細胞缺少營養的滋補液也清澈健康氧輸送也順暢;人類富裕起來之后，血液被過剩的營養拖累，變得粘稠，表現為經過微循環時流動性變弱、紅細胞聚集性增加、紅細胞的變形性變弱。血液粘稠一定會導致全身組織缺氧。糖尿病是血液粘稠致使胰島細胞長期缺氧導致些血液粘稠但沒有患糖尿病的人是因為胰島組織微循環可以向胰島細胞外周灌注足夠的氧氣的緣故。但是已離患糖尿病不遠了。凡引起糖尿病患者血糖升高的飲食，均列為“禁忌”范圍①禁食糖及各種水果糖，甜、糕點、蜜餞等也不宜吃；②從嚴制食用白薯、馬鈴薯芋艿、粉條、果醬等食品；③紅小、綠豆等含淀粉較多吃后應相對減少主食用量；④少吃高脂肪、高膽固醇及炸的食物。飯后馬上吃水果容易得糖尿病之所以生病除了外在原因更主要的還是由于體內的毒素的堆積一專家提出飯馬上吃水果會使血糖濃度升高加胰腺的負擔增加體內毒素，就會成為得糖尿病的一大誘因。當食物進入人們的胃以后須過一到兩個小時的消化過程才能緩慢排出如人們在飯后立即吃水果，就會被先到達而又不易消化的脂肪、蛋白質“堵”在胃里，水果在胃里“駐扎”時間過長，就會影響消化功能。

所以飯后立即吃水果是不明智吃也要在兩小時以后再吃把果作為兩餐之間的零食才是最佳的做法對那些血糖易升高的人用蔥可以有效降低血糖外，山藥、芋頭、富含鉻的蝦、松花蛋、動物肝臟等食物都是降低血糖的好幫手。心理疏導對慢性病很重要一個人，由于長期焦慮憂思，導致了心血管系統循環障礙，當他去心血管內科經過心電圖、彩超４小時監控等檢查過后，又被告知患上了不可治愈的心血管疾病時會是什么情緒？毫無疑問，絕大多數病人將沮喪、恐懼、愈加焦慮。在以后長期的生活中，他都會生活在緊張焦慮之中種長期的壞情緒影響之下心管疾病會好轉嗎？不可能！也許，這正是現代醫學臨床經驗之“心血管疾病不可能治愈”的根源？近年來的研究發現血管中的斑也會自行減少就是說動脈硬化并非完全不可逆。飲食推薦中國營養學《南提“粗細搭配鼓勵人們多吃大豆及其制,減少烹調油用量少鹽。“粗糧”里含有豐富的膳食纖可以稀釋人體腸道尤其是結腸內的毒,促進排便維腸道健康來有研究認膳食纖維可以增強飽腹感,有助于減少熱量的攝,從而預防肥胖。大豆中含有豐富的植物蛋,可為人類優選的蛋白質來因為攝入動物蛋白的同時不可避免地會攝入膽固醇也已證,豆及其制品可以有效降低健康人的血壓水,大豆中所含的大豆異黃酮對于調節脂代謝也有益處。正常人每天攝入的烹調油不應超過25~30g,的攝入量不宜超過6g。因為攝入過多油脂將引起高脂血癥、超重甚至肥,加罹患各種慢性病的風險。鹽攝入量過高將引起高血壓,而高血壓是糖尿病、卒中多種慢性病的獨立危險因素。糖尿病的飲食

眾所周知尿病是一種和生活方式相關的疾病活方式中最為重要的有兩個方面即食構和運動習慣因此理的調整飲食結構無論在預防糖尿病還是在治療糖尿病的過程中，都占有重要的地位，這是專業人士和病人的共識。但很長一段時間內，關于糖尿病飲食療法方面，存在著許多不合理的說法和做法。一種是嚴格的節食，得病以前，吃飯很隨便，毫不在意，一旦被診斷患了糖尿病，就突然一轉什都不敢吃了整天是吃一些所謂的低糖食品豆莜雜燕麥等，希望以此控制血糖其這些食里邊的含糖量并不是很低在６０－７０％左右只是難以消化吸收此好象吃這些食品血糖升高較慢是時間大量進食這些食品易導致病人的營養障礙，使病人日漸疲乏、消瘦、無力，機體免疫力下降，不利于胰島功能的恢復，因此不應當長期以這些食物為主食大量食用而應適當加強營養另外一種錯誤的傾向是毫不在意得病以后仍然沿襲病以前的飲食習慣樣其致病的原因沒有去除疾病的治療自然也不會取得好的效果此我們要避免這兩種錯誤的傾向養成一種合理的飲食習慣。那么，什么樣的飲食習慣和飲食結構才是合理的呢，（一）早晨吃好，中午吃飽，晚上吃少早上吃好指早晨應攝入充足的營養為一天晚上吃完晚飯后到第二天早晨這段時間已經很長了體所儲備能量已消耗殆盡以要進食營養充足的食物如可吃一個雞蛋，一杯牛奶個饅頭加點涼拌菜就可以了。這樣雞蛋補充了蛋白質，牛奶補充了部分蛋白質和一些礦物質饅補了碳水化合物蔬補充了維生素這樣雖然簡單卻營養

豐富而且合理中吃飽，指的中午的食量可能稍大養以更豐富一些，因為上午要從事繁重的工作，下午仍然要從事工作以餐可以量稍大，且營養豐富一點些類食物宜放在中午食用。晚飯吃少，指的是一方面總量要少，另一方面要清淡，不宜大量食用肉類等含脂肪過高的食物，因為晚上一般活動量較小，這樣利于控制體重。（二）粗細糧搭配，肉蛋奶適量，蔬菜餐餐有其中粗細糧搭配很重要般情況下一天吃一頓粗糧二頓細糧就可以了純只吃粗糧和只吃細糧都是不合適的糧細糧給人體提供的能量是不完全一樣的且食用的粗糧中宜選用易于消化吸收的粗糧，如玉米面米面、全麥粉等不大量食用難以消化吸收的粗糧。細糧可選用白面米即可。但主食總量應適當控制，一般控制在２５０－４００ｇ即可具體視病人的體狀況和體力活動而定蛋奶適量一般每天食用１００－１５０ｇ瘦肉即可以肉優選其次可選用雞鴨肉牛羊肉同每天可飲用鮮奶２５