麻醉手術期間病人的監測_第1頁
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文檔簡介

關于麻醉手術期間病人的監測第1頁，課件共12頁，創作于2023年2月監測的臨床意義和作用提高麻醉安全性，保障手術病人的生命安全獲取患者的基本信息及時發現問題，及時處理問題及時發現潛在的問題，及時修正麻醉和手術方案第2頁，課件共12頁，創作于2023年2月ASA基本的麻醉監測要求凡使用麻醉藥物者均需由具有執照的麻醉醫師進行監測，在用藥的全過程中麻醉醫師不能擅自離開病人當病情發生變化時，麻醉醫師必須守護在病人身旁進行嚴密的監測和積極的處理如果監護儀受到干擾，允許暫時中斷監測而更換其它監測設備繼續監測病人第3頁，課件共12頁，創作于2023年2月ASA基本的麻醉監測項目吸入氧濃度（FIO2）脈搏氧飽和度（SPO2）呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）心電圖（ECG）血壓和脈搏（BP/P）體溫（T）第4頁，課件共12頁，創作于2023年2月循環功能監測無創性血壓監測，最終無創法會克服一些缺點，全面取代有創法有創性血壓監測脈搏監測了解脈搏的頻率、強度和節律心電圖監測了解各種心律失常和心肌缺血心功能監測第5頁，課件共12頁，創作于2023年2月循環功能監測心功能監測

CVP血容量、靜脈張力和右心功能相關

PCWP

5~15mmHg，左心功能為什么PCWP能反映左心功能？第6頁，課件共12頁，創作于2023年2月呼吸功能監測SPO2

絕大多數情況下與氧分壓有一定的相關性，麻醉期間保持>95%，反映阻滯氧合功能和循環功能PETCO2

在沒有肺部疾病的情況下，疾病與動脈血二氧化碳分壓PaCO2相當

影響SPO2

和PETCO2升降的因素？第7頁，課件共12頁，創作于2023年2月其它監測尿量監測反映腎臟灌注和循環功能狀態其它體溫監測中心體溫如鼻咽部、鼓膜、食管和直腸血液監測血紅蛋白、Hct監測、血小板監測如何正確分析尿量監測的意義？體溫調控和監測的臨床意義？第8頁，課件共12頁，創作于2023年2月其它監測麻醉深度監測全身麻醉藥物誘導的無意識狀態全身麻醉藥物誘導的無意識并同時能抑制手術創傷（應激）反應理想的麻醉深度：術中患者無痛覺和無意識活動、血流動力學穩定、術后蘇醒完善且術中無知曉

如何認識麻醉維持的深麻醉與淺麻醉之爭？第9頁，課件共12頁，創作于2023年2月其它監測神經肌肉傳遞功能監測觀察腹肌的緊張度、抬頭試驗、握手試驗、睜眼試驗和吸氣負壓試驗第10頁，課件共12頁，創作于2023年2月手術中血壓波動的意義血壓升高相關因素緊張未知嗜鉻細胞瘤疼痛顱內操作刺激生命中樞交感反射、、、、、、、、、體位變化手術刺激

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