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文檔簡介
統1.?答大污、煙最見感染、過敏、體身素自神功失調呼道御能降營、傳。2.?〕癥:咳——長反復和逐加重是特征性表現咳痰——大量、白色、泡樣,或黏液膿性、黃色濃痰;喘息及呼吸困;慢炎——反復發作、延不愈非特異性炎癥。〔2體征急性期伴感染——干濕羅音或哮鳴音進一步開可出現肺氣腫征,如桶狀、叩診過清音、肺泡呼吸音減弱等3.慢性氣管炎是?答慢和發咳嗽、咳和喘,每年至持發作個月并連兩年或兩年以上并除外其心肺病引起的咳嗽、咳痰喘息如每年發病持續缺乏個,而有明的〔如X表現肺功能異常等〕可斷。4.肺腫?的肺腫床特征逐的困肺腫征:桶狀胸,呼吸減,診減弱失叩診過清音肺下下,呼吸音減弱呼吸延長〕和胸X表現〔肺,降,,及胸弱〕及肺功能〔降加及氣量肺量的40以上,RVTLC40〕一可以明診斷。的病因有?答:,,氣污染,感染,白/他發機?答〕--白降加炎機--心的〕最最重的--肺泡7.如斷COPD?診臨床、長征肺腫及是診斷COPD的肺斷的標準。氣管FEV1FVC70FEV1<80可COPD期氣或病癥肺過的其他肺。8.診斷,如?答:診斷進床,重病、系統、。癥慢性咳嗽咳痰、氣。和統期有哮喘反疾、感及其呼吸疾(如)和吸系統病急性加重和因(吸煙)的其他疾病,如心、外管和神經系統疾病;不能的重下降;其他非特異性病,喘、胸、胸和;吸(以年)及、有。?答:支氣管哮喘、支氣管、、肺、他的的呼吸腫大氣腫肺氣腫Down的性氣腫。述?:COPD的病程分:1.、痰量呈膿;2.那么〕根據FEV1/FVC及將:FEV1/FVC<70%,FEV1≥80、痰。FEV1/FVC<70%,50%≤預計值,有或無慢性、。FEV1/FVC<70%,30%≤預計值,有或無慢性、。FEV1/FVCFEV1<30%預計或。9.述穩?1.為預2.長家庭氧療,原那么上低流量、低濃度否那么易抑制呼吸中樞;3.藥物治療:β2受沖動劑沙丁胺醇,或抗膽堿藥異丙托溴銨。述急性療原?:重期因病情最多因;2、據情重度定門診或住院治3.最要是抗染,應抗藥物;4.5.氣管張藥6、糖質激素;痰劑或鹽氨溴急加伴呼9.療體、等,痰。〔指?答:PaO2≤55mmHg或≤88%,有或酸癥。PaO255~60mmHg或有肺動細增多癥。的:患者在下,PaO260和〔〕SaO290%上。13.肺肺動制?答〕氧肺動是最重原〕酸癥肺動氧的感〕肺管流動異及量,如性細增癥液粘,增加流。14.慢性肺發病制?答〕動制:1〕素:的動。2〕因素:氧、酸和吸性酸中肺,管阻加。〕量的增加和液度的加。〔2〕和〕重要。15.肺病的?答〕肺期:有肺動及,無。要是發病的病癥體。咳嗽、、呼吸,動等,或。可動下、、期等;〔2〕肺期吸加重,呼,要是呼,可張、下、流性;。16.肺病失代償期的治療?答控制感染是關鍵呼衰暢道正氧及二氧化潴留,維持體液平衡,防治并發癥〕治療心衰:利尿、強心、擴血管〕治療心律失常抗凝〔〕防治肺性病〕加強監護、護理。17.簡心病圖診標準?答診房右〕電軸+90°R/S≥1;③〔V5R/S≤1④Rv1+Sv5>1.05mV;⑤aVR或≥1⑥V1-V3QS、Qr、qr排肌型P波18.簡述肺心病的?下動≥15mm或下動≥1.07或態≥②動重或度3mm③動外周分支卻④或度7mm⑤大19.肺療時用原心劑用及?:;衰、,糾正〕心房。4〕心劑〕防治電解質紊亂糾缺氧及控制感染,中〕心療斷標20.肺病的用?答1)感染控制呼尿劑療的心衰的;2)出性;4常21.心病發癥?答:1)肺性病;〕酸堿失衡及電解質紊;〕律常,、室常性房動性;45〕化;6)性血(DIC)。22.
支氣管的?〕發、、或,〕發時肺性,呼氣,呼氣〕病療或解〕除外病型下:①氣管發或性。②支氣管擴張性③PEF:24h≥20%。4或4、,斷支氣管23.管?:制〔抗體關2)氣道癥;3)氣道高;4〕氣道重;氣;6)制24.氣管癥?答癥的呼氣呼及,病,位或呈呼,干或大出。病癥用氣擴或解。及或加重是的;型的發性或性;212X51復敏青復任候見34X正象紋理腎腺皮素劑用26.簡藥藥物?藥物為類1:β2受沖劑沙丁胺特他林②抗膽堿藥丙溴胺激素2控制藥物抗藥①白三烯蒙斯特魯效β受沖劑③緩釋氨茶④素3預防藥物色酸鈉27.?分進:1每日定入糖激素按入β受小量控釋堿規么入β沖口靜點茶堿應抗膽堿藥物入量糖皮激素持續霧化入β2沖劑靜滴注沙丁胺醇氨堿糖皮激素糾正酸堿氧機械助通選用敏感抗菌藥處理并28.簡張因?張要是-組織感塞腔粘膜使腔狹菌數流感菌球等綠膿菌制1.組感塞幼麻日炎是原因2.障礙3.機調29.床表?慢量膿咯染慢染熱乏力下背聞固持局粗局杵指趾養良貧等30.簡張診診斷?診根復咯再結誘張進一作部型的線表現為粗亂肺紋中液平體攝還發不肺支管張變的氣充征。CT檢顯示壁厚柱擴,成成的樣變。支管影確并明支管張部性質范圍以病嚴重的程對療尤對考外手指和切范圍供重參考據通過維氣鏡查或局支管影可以確血、張阻部,還進局灌,得洗作片蘭色、胞檢,細培等,對斷治療有。支管張以作1性氣發中以的患,變、、顯多兩的;2病,X線查部癥影有平性療可。性肺那么以有肺病。3中癥多位于局部,X線片菌檢可出斷。4肺囊X檢可個細或影壁,圍。支氣造可斷。31.氣管張部位發下肺的支氣管擴張發和下,性支氣擴張以血一病癥,等病癥,病變發的氣管。32.氣擴的治感染對胞的,**體位為病變肺部位側,位,支氣管下血血,;于血、病者發作血病位于肺的一肺切除病變多氣塞術。血。33.表血的時液對支氣管成血可支管。血,應及時。者度的部體位和血管出部以出血有時可進行管管質氣鏡吸或氣管切。34.的性吸血行部位;4道吸性可通吸氣吸中的菌。35.得性肺內性么得性肺外患的感染性肺質癥包括有明確潛伏期的病體感染,平均潛伏期內病的肺。2HAP4835.109/L,1~41536.多減③氣泌物④進展1~3至少兩437.哪衣流毒38.常見哪些無高危因素鏈球菌流嗜桿金黃葡萄球菌大腸埃希菌克雷桿等2危素金黃色萄球菌銅綠假單菌腸桿菌屬克雷桿菌39.標主要標通氣休要治療次標頻≥次/分≤意識礙定向礙減少板減少溫T<36°低符合一主要標準三次要標準為40.期消散典型期觸覺顫強理支消散期41.涼淋雨誘起戰銹色黏氣急具水5X大均勻密高計數高例培養鏈菌42.抗素必等待菌養結果首青素對耐青霉多耐藥株用喹酮類頭孢噻虧頭孢曲松等藥物多耐藥菌株用萬古霉素替考拉寧療程14天退三天停靜脈用藥口服用維持數日43.鏈球菌些相能鏈菌與結癌急腫栓塞需與膜堵鑒別急這些相別具鑒別球菌能嚴敗易休克尤老年人表為壓降低四厥多汗紺心動過速,心律失常等,而高熱,胸痛,咳嗽等癥并突出其他發癥胸膜炎,膿胸,心包炎,腦膜炎和關節炎等。44.肺炎染性休的治療?答〕擴容:補液原那么——先快后慢、見尿補鉀血活性藥:如去甲腎上腺、多巴丁胺等糾正水、解質、堿平衡亂〕糖皮質激素維護重要臟器功能6〕積極抗感染45.肺腫診據是?答:突發畏寒、高熱、咳嗽、咳粘痰或粘液膿性,伴身中病癥血象查白細胞總數及中性粒細胞明顯升高X線片顯示大片狀濃密影,內空腔及液平痰液檢查可找致病菌血源性肺腫患者往它的膿性感。46.腫?〕性肺:要見、、病,、、致,發肺,常見病菌菌素,甲〔素,可素克血源性膿腫、皮膚感染,肺;致病菌是XX療,藥素〕性肺膿腫發細菌肺炎。管。47.性腫?答:發:,發上后或;發后;發上或。原:肺管,管大。肺膿腫的治療?答:性肺膿腫治療原那么是菌和痰液。〔1抗6--8或片示膿炎癥失療,要的藥感藥藥,癥正常藥〕〔2〕:膿腫高3,1015。〔3治療>3內治療膿腔>5cm的慢肺膿腫并有感染大血治伴管膜或膿胸液療不。49.?答發III胸炎〔IV肺〔V50.?答:病;病癥:咳嗽咳痰血胸痛、、全身病癥:發熱、、、、重、不可病大可管患,患胸,,可及數者可有熱51.和治療原那?答:肺治的原那么是、律、全、、。〔1〕檢出和診患者治。治療速發菌病和染性。〔2〕:要藥,不,的34552.體后素支鏡輔助下部5手術者炎那么些般括營養②抽于膜炎水蛋含胸膜連原那么上盡盡液抽液還解及、受改善使功免受損傷抽還病體下降助使被迫盡快③與活動相④糖皮質激素身病癥水嘗試加潑尼松分次服待體正、身癥胸明顯即逐漸以速宜快否么現跳現一般約6周注意良播慎掌癥斷1.無顯因激嗽續—3周疾病咳質改變短續中且無其他因解釋一部別單限鳴咳改變原明四肢節及杵狀趾學局葉立形病灶單門陰增無病癥腔液其進加90%為瘤55.栓檢下四為哪陽1.螺旋目前PET確診段放射素灌注3.磁共顯像4.斷經典參法56.栓癥及禁癥癥面栓栓癥也考慮絕對禁癥活動、近活動相對禁癥2周術、分、器官活檢等2個月缺腦卒中10胃腸15創傷難控制壓壓于×109/L肝腎功等57.臨床如何預塞?3DVTPTE交血癥碳酸血癥而系列理變臨床表現綜2明診斷賴血海面大條件內空排心內剖氧(PaCO2)6.65kPa(50mmHg)(簡稱)3類按急慢按缺氧II碳酸按制59.述潴:1.;2.球結膜水腫視神經乳水腫;3.肌顫搐反亢進撲翼顫60.么需要度1.氧可要2.慢酸血樞敏感主要賴缺外周化學受激入度使血氧迅速解除了氧周化感受激便抑制患者成況一步惡化CO2上時陷入;3.續為慢疾61.慢治保道暢糾要去除道泌稀痰液解痙平喘建立工道氧必要入較濃度氧II續入濃度氧有條件者長期家庭氧療增用奮理水電解紊亂酸失衡療控制感染62.突度伴頑血癥(2)極煩躁安出汗志惚淡程度咳嗽少期水痰診斷有急頻數窘氧血時≤≤X線≤18mmHg臨源水腫61.胸征癥突胸痛疼痛位常與胸同有胸悶困難可刺激咳可有煩躁安出汗細昏迷休克表現側廓飽滿肋隙增寬管側偏移運動弱消失;2語減弱鼓聽診音減弱消失右側胸時1233.42Hb60-89g/LHb30-59g/L345失5臨一般表現①皮膚黏膜蒼白瞼結口甲最明顯②乏困倦軟無皮2表①②白3表6乏多失最7HbHb3-63無8口①②71-2SF50ug/L9口明顯10B12B124112(4)
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