2023年重慶住院醫師-重慶住院醫師神經外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調節）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應維持在（）

A、8～10mmHg

B、11～14mmHg

C、15～22mmHg

D、23～25mmHg

E、26～30mmHg

正確答案:C2.請簡述引起腦疝的常見病變。

正確答案:(1)損傷引起的各種血腫

(2)各種顱內腫瘤

(3)顱內膿腫

(4)顱內寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫3.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴有（）。

A、腦積水

B、頭痛、視神經乳頭水腫等癥狀

C、共濟失調

D、腦脊液蛋白增高

E、視野缺損及偏癱

正確答案:B4.患者男，22歲，因“睡眠中發作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發作持續30s左右，隨即清醒，有時成簇發作。既往體健。EEG://局灶性癲癇樣放電。

最可能的診斷是（提示行顱腦MRI檢查，結果如下圖所示。）（）

A、無異常

B、結節性硬化

C、局灶性皮質發育不良

D、腦囊蟲

E、低度惡性膠質細胞瘤

F、神經-膠質混合細胞瘤

正確答案:C5.患者男，9歲，智力體格發育遲緩，6歲時出現多種發作性癥狀。發作間歇期腦電圖檢查見下圖（Fp-前額，F-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數提示左側，偶數提示右側；定標均為1mV，1s）

該腦電圖表現為（）

A、背景活動差

B、以全面性慢棘慢波（1.0~2.5Hz）為主要表現

C、3Hz的極慢復合波

D、高度失律

E、呈現爆發抑制波形

F、多灶性癲癇放電

正確答案:A,B6.關于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是（）

A、位置比成人高

B、從上向下看呈漏斗狀

C、最狹窄的部位在聲門裂

D、粘膜下血管豐富，易發生水腫

E、會厭呈U形或V形

正確答案:C7.根據圖示指出，上呼吸道三軸線是（）

A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線

D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

正確答案:D8.有關苯二氮類藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）

A、地西泮的鎮靜效應約為咪達唑侖的2～4倍

B、不會引起呼吸抑制

C、咪達唑侖可以引起肌注部位劇痛

D、咪達唑侖的代謝產物已無鎮靜、催眠活性

E、地西泮不會引起靜脈注射痛

正確答案:D9.插雙腔管時，哪項不對（）

A、明視下插管

B、可輔以氣管、隆突表面麻醉

C、到位時應充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診

D、翻身改變體位后應再次兩肺分別通氣聽診

E、快誘導時肌松劑量應酌減

正確答案:E10.原發性腦損傷

正確答案:外力作用于頭部的瞬間所造成的腦損傷稱作原發性腦損傷。11.有關雙腔氣管導管，下列哪項是錯誤的（）

A、可使左右總支氣管的通氣暫時隔開

B、可僅用健側管長時間施行麻醉和通氣

C、可隨時分別吸除其中的分泌物

D、可按需將患側管敞開以引流肺內分泌物

E、可按需對兩側肺進行不同方式通氣

正確答案:B12.如圖所示，在成人，頸過伸時，前端可向咽喉方向移動平均（）

A、2cm

B、1.0cm

C、1.6cm

D、1.9cm

E、2.5cm

正確答案:D13.如圖，氣管隆突的高度相當于（）

A、頸靜脈切跡

B、第二肋間

C、第三肋間

D、胸骨柄

E、胸骨角

正確答案:E14.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）

A、4～6cm

B、6～8cm

C、8～10cm

D、10～12cm

E、13～15cm

正確答案:E15.如圖，經鼻氣管插管正確的插入方向是（）

A、與病人冠狀面平行插入

B、與矢狀面呈45°角

C、保持水平方向插入

D、與面部作垂直方向插入

E、向對側傾斜10°插入

正確答案:D16.患者男，1歲，因“頻繁出現發作性軀體屈曲強直11個月”來診。每次發作持續10s左右，智力體格發育遲緩。出生史正常。睡眠腦電圖如下圖所示（Fp-前額，F-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數提示左側，偶數提示右側；定標均為1mV，1s）。

該檢查結果提示為（提示行顱腦MRI檢查，結果如下圖。）（）

A、結節性硬化

B、局灶性皮質發育不良

C、無腦回畸形

D、小腦畸形

E、偏側巨腦回

F、膠質細胞瘤

正確答案:C17.下列關于顳葉鉤回疝早期的臨床表現，正確的是（）。

A、意識喪失，呼吸次數減少

B、雙側瞳孔擴大

C、一側瞳孔擴大，對側肢體癱瘓

D、雙側瞳孔散大，意識喪失

E、意識喪失，一側瞳孔散大，對側肢體癱瘓

正確答案:E18.如圖，修正式喉鏡頭位是（）

A、頭朝向地面

B、頭下垂10cm

C、頭位呈水平位

D、頭墊高10cm

E、頭墊高20cm

正確答案:D19.患兒男，8歲，因“睡眠中發作性驚醒伴左側面部麻木，左側口角抽動，流涎，意識清楚但言語困難，間斷發作1年”來診。每次發作持續1min左右緩解。既往體健，智力體格發育正常。神經影像學檢查正常，清醒時腦電圖檢查正常。

最可能的診斷是（提示行睡眠腦電圖檢查，見下圖（Fp-前額，F-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數提示左側，偶數提示右側；定標均為1mV，1s）。（）

A、獲得性失語癲癇

B、癥狀性部分性癲癇

C、顳葉癲癇

D、兒童失神癲癇

E、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波

F、Rasmussen綜合征

正確答案:E20.下列藥物與麻醉并發癥的關系組合，不正確的是（）

A、單胺氧