2023年醫學影像學期末復習-眼科（本科醫學影像學）考試上岸拔高歷年高頻考點真題含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.當眼調節靜止時，外界的平行光線經眼的屈光系統后恰好在視網膜黃斑中心凹聚焦，這種屈光狀態稱為正視。（難度：2）2.患者青年女性，22歲，雙眼瞼瞼緣潮紅伴分泌物增多3日。訴3天前無明顯誘因出現雙眼瞼瞼緣充血、潮紅，晨起可見睫毛和瞼緣表面附著上皮鱗屑，遂來我院就診。患者日常有化妝愛好，既往體健。眼部檢查：雙眼瞼瞼緣皮膚充血、潮紅，睫毛和瞼緣表面附著上皮鱗屑，瞼緣表面及睫毛根部可見黃色蠟樣分泌物及少許干燥結痂，可見少許睫毛脫落。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？3.與慢性淚囊炎發病有關的是（，難度：2）A、下鼻甲肥大B、鼻中隔偏曲C、鼻炎D、淚道外傷E、沙眼4.角膜后沉著物(簡稱KP)的形成需要的條件是什么?5.與先天性瞼內翻有關的是（，難度：2）A、內眥贅皮B、瞼板發育不全C、體質較弱D、鼻梁發育不飽滿E、瞼緣部輪匝肌發育過度6.青光眼分為（，難度：2）A、原發性青光眼B、繼發性青光眼C、先天性青光眼D、激素性青光眼E、惡性青光眼7.慢性淚囊炎最常見的有效治療是A、淚道置管術B、淚囊鼻腔吻合術C、淚道激光術D、淚道探通術E、淚囊摘除術8.準分子激光光屈光性角膜切削術(PRK)治療近視時，切削角膜A、周邊區基質B、旁中央區基質C、中央區基質D、中央區淺表組織E、旁中央區淺表組織9.糖皮質激素對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變有一定療效。（難度：1）10.使用激素治療只能縮短病程，但長期療效不確切的疾病是A、球后視神經炎B、視網膜中央動脈阻塞C、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變D、糖尿病性視網膜病變E、前部缺血性視神經病變11.鞏膜在組織學上分為A、表層鞏膜，鞏膜實質層和棕黑板層B、表層鞏膜，鞏膜血管叢和深層鞏膜C、表層鞏膜，深層鞏膜和中層鞏膜D、表層鞏膜，板層鞏膜和深層鞏膜E、表層鞏膜，結締組織和膠原層12.耳前淋巴結腫大和壓痛最常見于哪種結膜炎A、細菌性結膜炎B、沙眼C、過敏性結膜炎D、病毒性結膜炎E、包涵體性結膜炎13.眼球鈍挫傷導致的外傷性低眼壓可試用1%阿托品散瞳。（難度：3）14.結膜結石為充滿上皮和角質素殘屑的上皮性包涵性囊腫。（難度：3）15.眼壓升高的水平和視神經對壓力損害的耐受性與青光眼視神經萎縮和_________的發生和發展有關。在患者的直系親屬中，10%～15%的個體可能發生青光眼。16.導致沙眼的沙眼衣原體抗原型是A、A．B．C或Ba型B、D～K型C、L1型D、L2型E、L3型17.男性，36歲，雙眼視物模糊，檢查右眼視力0.2，左眼視力0.3，角膜后羊脂狀KP，輕度前房閃輝，睫狀體雪堤樣改變，眼底見視網膜周圍炎，該患者最可能的診斷是A、中間葡萄膜炎B、前葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是18.處理眼瞼外傷時，應盡量將皮膚傷口修剪整齊，以利于縫合。（難度：3）19.泡性結膜炎是A、變態反應性疾病B、傳染性眼病C、只發生于春季的D、感染性眼病E、無自限性眼病20.一般正常人雙眼壓差異小于A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、不確定21.暗室激發試驗前后眼壓升高差值超過多少為陽性A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、12mmHg22.外麥粒腫早期治療正確的是A、局部熱敷B、局部冷敷C、切開排膿D、將膿液擠出E、滴抗生素眼藥水23.以下說法正確的是A、解剖學上視路不包括大腦枕葉皮質的視覺中樞B、視神經炎的主要臨床表現是眼球劇烈疼痛C、血管性疾病和代謝性疾病都是視神經疾病的常見病因D、視神經炎的視野改變有中心暗點E、腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經萎縮，術后視力不能提高24.以下哪項疾病自然病程預后極差A、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變B、Coats病C、Stargardt病D、非缺血型視網膜中央靜脈阻塞E、黃斑囊樣水腫25.[標簽:內容]26.凡診斷“慢性結膜炎或點狀角膜炎”、治療不顯效時，應考慮瞼板腺功能是否異常。（難度：1）27.對放射治療最敏感的眼瞼惡性腫瘤是A、黃色瘤B、眼瞼血管瘤C、基底細胞癌D、鱗狀細胞癌E、皮脂腺癌28.急性細菌性結膜炎應立即包扎患眼。（難度：1）29.視力即視銳度，主要反映______的視銳度，可分為遠、近視力，后者為閱讀視力。30.一主子午線聚焦在視網膜后，另一主子午線聚焦在視網膜之前稱為A、單純近視散光B、單純遠視散光C、復合近視散光D、復合遠視散光E、混合散光31.規范的主覺驗光法是A、綜合驗光儀法B、直接試鏡片法C、檢影法D、云霧法E、電腦驗光儀法32.男性患者，58歲，自述近半年來雙眼視力下降，而視近物視力提高。患者最可能出現的白內障是A、皮質性白內障B、核性白內障C、后囊下型白內障D、并發性白內障E、后發性白內障33.在調節放松狀態下，平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前，稱為近視。（難度：1）34.虹膜睫狀體炎癥可引起疼痛是由于含有A、睫狀神經B、交感神經C、副交感神經D、后短神經E、感覺神經35.結膜細胞學檢查時可見大量的嗜酸性粒細胞結節增多時應考慮A、細菌性結膜炎B、病毒性結膜炎C、過敏性結膜炎D、沙眼E、春季結膜炎36.正常眼壓青光眼一般是由于視神經本身存在某種異常，視神經對眼壓的耐受性降低，即使在正常眼壓下，視神經也受到損害的一種疾病。（難度：3）37.乳頭增生38.色覺鏡是僅用于判斷有無色弱的客觀檢查方法。（難度：3）39.閉角型青光眼的手術機制是A、減少房水產生B、解除瞳孔阻滯C、解除房角粘連D、將房水引流到眼外E、防止房角粘連40.導致弱視的原因不包括以下哪項A、先天性白內障B、先天性黃斑缺損C、斜視D、屈光不正E、不恰當的遮蓋治療41.虹膜根部離斷42.散光43.視網膜中央動脈可供給視網膜的A、內核層B、外核層C、外界膜D、Bruch膜E、色素上皮層44.下列哪項不是房水的成分A、乳酸、維生素B、葡萄糖C、尿素、蛋白質D、鉀、鈉、氯E、氧氣、二氧化碳45.特發性視網膜血管炎又叫A、Coats病B、視網膜靜脈周圍炎C、Eales病D、視網膜毛細血管擴張癥E、以上都對46.瞬目運動運動支是A、三叉神經第一支B、三叉神經第二支C、三叉神經第三支D、面神經交感支和副交感支E、動眼神經47.正常眼球的前后徑出生時約A、17mmB、16mmC、19mmD、18mmE、20mm48.以下哪項不能用于治療遠視的是A、PRKB、ICRC、準分子激光角膜原位磨鑲術D、鞏膜擴張術E、有晶狀體眼人工晶狀體植入術49.慢性結膜炎常見的致病菌為（，難度：2）A、葡萄球菌B、Morax-Axenfeld雙桿菌C、大腸桿菌D、鏈球菌E、卡他球菌50.結膜細胞學檢查時嗜中性粒細胞增多見于A、細菌性結膜炎B、病毒性結膜炎C、過敏性結膜炎D、沙眼E、包涵體性結膜炎51.西方國家老年人致盲的最主要原因是A、白內障B、青光眼C、角膜病D、老年性黃斑變性E、糖尿病性視網膜病變52.女性70歲。右眼視力下降伴視物變形2月，熒光造影顯示右眼早期黃斑區出現邊界清楚的花邊狀強熒光，迅速滲漏熒光素，晚期不消退。該患者最有可能的診斷是A、特發性脈絡膜新生血管B、特發性黃斑前膜C、濕性年齡相關性黃斑變形性D、特發性黃斑裂孔E、特發性息肉狀脈絡膜血管病變53.正常情況下在眼表的淚液中溶菌酶占的比例A、10%B、60%C、40%D、20%E、75%54.房角后退55.患兒，10歲，右上瞼痛3天。訴3天無明顯誘因出現右上瞼疼痛，不劇，未予重視，今感右上瞼異物感，疼痛較前加劇，來院就診。既往體健。查體：雙眼視力正常，右上瞼局限壓痛性結節，瞼結膜面局限腫脹充血，可見結節處瞼結膜一未破潰黃色膿點。余體查未見異常。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？56.沙眼的早期，角膜血管翳常發生于A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的內側E、角膜的外側57.原發性開角型青光眼最早視野缺損發生在A、周邊視野B、旁中心視野C、中心視野D、Bjerrum區E、上半部視野58.是否晶狀體混濁就可以診斷為白內障?為什么?59.年齡相關性核性白內障與核硬化有何不同A、晶狀體顏色加深B、晶狀體核透明度降低C、晶狀體核的密度增加D、視力下降E、屈光度增加60.為什么年齡相關性皮質性白內障過熟期易發生晶狀體脫位?61.角膜真菌感染在我國有逐年上升趨勢，目前以鐮刀菌居多，其次為______。62.虹膜炎繼發性青光眼是由于A、玻璃體大量炎癥細胞B、房水分泌過多C、血-房水屏障功能破壞D、虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖E、炎癥反復發作使房角后退63.在早期青光眼患者，所有下述試驗均已被報告有異常，除外A、對比敏感度B、閃光視網膜電圖C、色覺D、視誘發反應E、圖像視網膜電圖64.患兒，11歲，雙眼紅、癢、異物感2天。訴2天前游泳后出現雙眼紅、癢、異物感，昨日逐漸感畏光、流淚、分泌物增多，遂來就診。既往體健。體查：雙眼視力正常，雙眼瞼無內外翻，稍紅腫，雙眼結膜明顯充血，可見乳頭增生，結膜穹窿可見濾泡，余未查及明顯異常。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？65.以下關于先天性內斜說法正確的是A、多數具有高度近視B、大部分先天性內斜為低度或中度遠視C、與先天性眼外肌麻痹有關D、與過度調節有關E、偏斜角一般＜40棱鏡度66.國際標準視力表遠視力檢查的距離是多少A、50mB、2.5mC、3mD、5mE、6m67.有關準分子激光角膜切削術的敘述以下哪一項不正確A、準分子激光波長193nmB、準分子激光對角膜穿透力大C、準分子激光熱效應低D、準分子激光具有精確去除角膜組織的效應E、切削表面非常光滑68.圓錐角膜早期有效的診斷方法是A、裂隙燈檢查B、眼底檢查C、角膜地形圖分析D、角膜曲率檢查E、驗光69.對視力低于O.3的屈光介質混濁患者預測術后視功能時，選擇哪種檢測視功能結果較可靠A、眼電圖B、視覺誘發電位C、閃光視網膜電圖D、圖形視網膜電圖E、多焦視網膜電圖70.單孢病毒性角膜炎是最主要、最常見的病毒性角膜炎，其特點是發病率高,易復發,多次復發后易______。71.假性視盤炎常見于A、近視B、散光C、老視D、遠視E、屈光參差72.中間葡萄膜炎典型體征為A、出現飛蚊癥并有加重B、視網膜新生血管C、視神經萎縮D、玻璃體雪球樣混濁、雪堤樣改變E、黃斑囊樣水腫73.以下哪項不符合原發性視網膜脫離臨床表現A、遠視眼易發生B、幾乎都可見有裂孔C、視野可有缺損D、眼底有青灰色隆起E、初發時有“飛蚊癥”74.患者，女性，10歲，因“被發現有時左眼向外偏斜1年”就診。無復視，在疲勞時容易出現斜視。眼部檢查：Vou0.5，裂隙燈及直接檢眼鏡檢查正常；角膜熒光法：33cm（裸眼）：可正位，單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出交替性外斜15°，向上、下注視均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向運動均正常。請思考：1.請對該患者做出診斷。2.診斷依據是什么？3.為指導治療，患者還應進行哪些檢查？4.擬定治療方案。75.女性，76歲，左眼昨天行超聲乳化及人工晶狀體植入術，現自覺眼部脹痛，進一步檢查發現檢查人工晶狀體夾持，最先考慮的治療方法是A、擴瞳B、降眼壓治療C、立即手術復位D、抗炎、激素治療E、擴瞳、平躺、降眼壓治療76.急性細菌性結膜炎的常見致病菌是A、肺炎雙球菌B、腦膜炎雙球菌C、衣原體D、淋球菌E、鏈球菌77.患者男性，45歲，2個月前行左側聽神經瘤切除手術后出現左眼視力下降，左眼疼痛不明顯，查：左眼角膜中央潰瘍灶，潰瘍灶邊界清晰，浸濕不明顯，可能的診斷是A、匍行性角膜潰瘍B、真菌性角膜潰瘍C、病毒性角膜潰瘍D、蠶食性角膜潰瘍E、神經麻痹性角膜潰瘍78.關于角膜映光法下列說法正確的是A、用于判斷有無斜視，并估計斜視角B、用于判斷有無斜視，不包括隱斜視，并估計斜視角C、用于判斷有無麻痹性斜視D、用于判斷有無隱斜視E、以上都不正確79.正常人大約15%的房水經由葡萄膜鞏膜通道外流。（難度：3）80.患者男性，60歲，左眼經常疲勞后酸脹，伴虹視，休息后好轉，右眼無類似癥狀。檢查雙眼視力1.0，雙眼角膜透明，前房淺，周邊前房1/4角膜厚度，瞳孔對光反應好，晶狀體透明，視乳頭杯盤比左眼0.4，右眼0.3，眼壓左眼21mmHg，右眼18mmHg。出現虹視的原因是A、角膜上皮水腫B、晶狀體折射C、玻璃體混濁D、散光E、前房出血81.視網膜屏障受到破壞，可發生視網膜出血、水腫和_______。82.遮蓋、去遮蓋試驗用于檢查A、判斷交替性斜視的斜視眼B、判斷隱斜視的斜視眼C、判斷麻痹性斜視的斜視眼D、判斷恒定性斜視的斜視眼E、以上都不正確83.Sjogren綜合征所致的干眼癥屬于哪種類型A、粘蛋白層缺乏B、屬淚液生成不足型C、感染性疾病D、脂質層缺乏E、屬蒸發過強型84.棉絨斑85.視路的傳導徑路。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:1.鱗屑性瞼緣炎（ou）(3分）2.診斷依據：a.有化妝史；b.雙眼瞼瞼緣皮膚充血、潮紅，睫毛和瞼緣表面附著上皮鱗屑，瞼緣表面及睫毛根部可見黃色蠟樣分泌物及少許干燥結痂，可見少許睫毛脫落；c.瞼緣無潰瘍。(4分）3.鑒別診斷：潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎(4分）4.治療：去除誘因，避免刺激因素；b.用生理鹽水或3%硼酸溶液清潔瞼緣，拭去鱗屑后涂抗生素眼膏，每日2-3次，痊愈后可每日1次，至少持續2周，以防復發。抗生素防治結膜炎。(4分）3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:角膜后KP的形成需角膜內皮損傷和炎癥細胞的同時存在。5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:A,B,C7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:錯誤10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:正確14.正確答案:正確15.正確答案:視野缺損16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:錯誤19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:B26.正確答案:正確27.正確答案:C28.正確答案:錯誤29.正確答案:黃斑30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:正確34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:正確37.正確答案:結膜乳頭增生是結膜上皮的過度增生或多性核白細胞浸潤，在結膜表面出現紅色點狀突起。38.正確答案:錯誤39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:由于虹膜睫狀體損傷后在虹膜根部發現有一個半月形缺損稱虹膜根部離斷。42.正確答案:眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線和最小彌散斑的屈光狀態稱散光，可由角膜或晶狀體產生。43.正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:A51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:D54.正確答案:由于鈍挫傷，使睫狀肌的環形纖維與縱形纖維分離、虹膜根部向后移位，前房角加寬、變深，稱房角后退。55.正確答案:1.麥粒腫（右）。(3分）2.診斷依據：a.兒童發病，起病急，病程快；b.典型麥粒腫表現：右上瞼局限壓痛性結節，瞼結膜面局限腫脹充血，可見結節處瞼結膜一未破潰黃色膿點。(4分）3.鑒別診斷：霰粒腫、眼部良惡性腫瘤。(4分）4.治療：a.注意眼部衛生及休息，局部濕熱敷治療：每次15分鐘，每日4次；b.局部應用抗生素防治結膜炎。(4分）56.正確答案:C57.正確答案:D58.正確答案:不可以。因為大多數成人的晶狀體會有不同程度的輕度混濁。老年人晶狀體核硬化，光學密度增加，皮質纖維有淡的放射狀紋理。這些情況均為晶狀體生理性改變，并不屬于白內障，只有當白內障引起視力下降時具有臨床意義。59.正確答案:D60.正確答案:因為過熟期白內障晶狀體懸韌帶發生退行性改變，容易發生晶狀體脫位。61.正確答案:曲霉菌62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:1.衣原體性結膜炎（ou）（又稱沙眼）(3分）2.診斷依據：兒童發病，病前有游泳史，起病急，雙眼紅、癢、異物感、畏光、流淚、分泌物增多，體查：雙眼視力正常，雙眼瞼無內外翻，稍紅腫，雙眼結膜明顯充血，可見乳頭增生，結膜穹窿可見濾泡，余未查及明顯異常。(4分）3.鑒別診斷：慢性濾泡性結膜炎、包涵體性結膜炎、春季結膜炎、巨乳頭性結膜炎(4分）4.治療：a.注意眼部衛生；b.沖洗結膜囊，局部使用0.1%利福平滴眼液或0.1%酞丁胺滴眼液或0.5%新霉素滴眼液治療，夜間使用紅霉素類、四環素類眼膏，療程最少10-12周；c.全身應用抗生素治療，如多西環素或紅霉素。(4分）65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:B70.正確答案:致盲71.正確答案:D72.正確答案:D73.正確答案:A74.正確答案:1.可診斷為共同性斜視中的間歇性外斜視（左眼）伴屈光不正（雙眼）。（5分）2.診斷依據：該患者女性兒童，無復視，在疲勞時容易出現外斜視。檢查見屈光不正，交替性外斜，斜視角可正位，眼球各方向運動均正常。（3分）3.患者還應進行的檢查為同視機檢查和睫狀肌麻痹驗光。（3分）4.矯正屈光不正，散瞳驗光并酌情配合適眼鏡。間歇性外斜視以手術治療為主，提倡早期手術。（4分）75.正確答案:E76.正確答案:A77.正確答案:E78.正確答案:E79.正確答案:錯誤80.正確答案:A如果左眼房角1/3閉合，則左眼最可能的診斷是A、急性閉角型青光眼間歇期B、急性閉角型青光眼臨床前期C、急性閉角型青光眼慢性進展期D、視疲勞E、慢性閉角型青光眼正確答案:A右眼最有可能的診斷是A、急性閉角型青光眼間歇期B、急性閉角型青光眼臨床前期C、急性閉角型青光眼慢性進展期D、視疲勞E、慢性閉角型青光眼正確答案:B81.正確答案:滲出82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:棉絨斑是視網膜內形態不一、邊界不清的灰白色棉花或絨毛狀斑塊，它實質上不是“滲出”，而是毛細血管前小動脈阻塞后，神經纖維層的微小梗死，軸漿運輸阻斷而形成。如果血管重新開放，棉絨斑可以消退。85.正確答案:視路是視覺信息從視網膜光感受器開始，到大腦枕葉視中樞的傳導徑路，通常指從視神經開始→視交叉→視束→外側膝狀體→視放射→枕葉視中樞。卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.Herbert小凹主要見于A、瞼結膜B、球結膜C、穹窿部結膜D、角膜E、角膜緣2.結膜在組織學上由不角化的鱗狀上皮和杯狀細胞組成。（難度：2）3.關于漸變多焦點鏡片的說法正確的是A、只能看清遠距離的物體B、只能看清中距離的物體C、只能看清遠距離的物體D、鏡片下方為近視區E、鏡片范圍內無變形(像差)區4.一眼急性閉角型青光眼急性發作，對側沒發作眼A、臨床前期B、先兆期C、間歇期D、慢性期E、正常眼5.角鞏膜緣寬A、1.O～1.5mmB、1.3～1.8mmC、1.5～2.OmmD、1.7～2.2mmE、1.9～2.4mm6.降低淚膜表面張力的是A、脂質層B、粘蛋白層C、水樣層D、細胞因子E、酶類7.準分子激光角膜原位磨鑲術與準分子激光角膜切削術所引起的不同的并發癥是A、角膜上皮植入B、夜間眩光C、單眼復視D、不規則散光E、術后欠矯8.以下引起視交叉最常見的病變為A、鞍結節腦膜瘤B、顱咽管瘤C、腦垂體腫瘤D、前交通動脈瘤E、第三腦室腫瘤9.角膜新生血管不是一種獨立的角膜病，而是一種病理改變。（難度：3）10.患兒，男性，7歲，因左眼被氫氧化鈉濺傷16小時入院。入院時體格檢查：雙眼視力檢查不合作，左眼上方球結膜充血，下方角膜緣球結膜蒼白，下方穹隆部結膜局部壞死呈灰黑色。角膜呈瓷白色，眼內結構窺部清。右眼未見異常。問題：(1)該患者的診斷是什么?(2)試述該患者的急診處理。(3)試述該患者的后繼治療。11.眼球的后房指A、虹膜后面，睫狀體內側、晶狀體懸韌帶前面和晶狀體前側面圍成的環形間隙B、角膜后面，與虹膜和瞳孔區晶狀體前面之間的眼球內腔C、角膜、虹膜和瞳孔之間的眼球內腔D、角膜、睫狀體、晶狀體懸韌帶前面之間的眼球內腔E、角膜、睫狀體與玻璃體前界膜之間的眼球內腔12.以下說法錯誤的是A、視神經發育不良可有視力和視路的異常B、視盤小凹多為單眼發病，視力可正常C、視神經缺損多為雙眼發病，視力明顯低下D、視盤玻璃膜疣的視路檢查可見生理盲點擴大E、腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經萎縮，術后視力可提高13.因胚胎期晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致最有可能是何種類型的白內障A、先天性繞核白內障B、先天性前極白內障C、先天性后極白內障D、后發性白內障E、以上都不是14.配偶肌15.出現耳前淋巴結腫大、無壓痛的是A、泡性結膜炎B、包涵體性結膜炎C、慢性結膜炎D、春季角結膜炎E、超急性結膜炎16.患者老年女性，56歲，雙眼溢淚1年，加重1周。訴1年前開始無明顯誘因出現雙眼溢淚，無眼痛、眼癢等不適，位于重視，未行診治，近1周來，患者感溢淚中伴有少許粘液性物質，遂來我院就診。既往體健。眼部檢查：雙眼視力正常，雙眼瞼無內外翻，雙眼結膜無充血，角膜透明，前房清亮、深淺可，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，眼底未查及明顯異常。雙眼淚道沖洗：淚液自下淚點注入，由上淚點流出，無膿，由上淚點注入，自下淚點流出，無膿，無液體進入鼻咽部。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？17.以下關于眼外肌說法錯誤的是A、兩眼向正前方平直注視時的眼位為原眼位B、兩眼向正前方平直注視時眼肌的主要動作為主要作用C、兩眼向正前方平直注視時眼肌的次要動作為次要作用D、下斜肌的主要作用為外旋，次要作用為上轉和外轉E、內直肌的主要作用為內旋，次要作用為內轉18.患者青年男性，20歲，右眼異物感2天入院。訴2天前無明顯誘因出現右上瞼異物感，無疼痛，自行滴眼液治療（具體不詳），癥狀無好轉，來我院就診。既往體健。眼部檢查：雙眼視力正常，右上瞼可觸及一大小約2*3mm大小硬結，輕觸痛，硬結對應瞼結膜面可見紫紅色病灶，余體查無異常。提問：1.考慮為何種疾病？2.診斷依據？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？19.患者雙眼角膜不等大，請問右眼診斷小角膜的標準是直徑小于A、8mmB、9mmC、10mmD、11mmE、12mm20.下面對視網膜水腫描述錯誤的是A、細胞性水腫是由視網膜動脈阻塞所致B、細胞外水腫是由于毛細血管的內皮細胞受損，血液成分滲漏所致C、黃斑水腫時，黃斑中心凹反光常消失D、細胞性水腫是由視網膜靜脈阻塞所致E、黃斑囊樣水腫多呈花瓣狀外觀21.麥粒腫的病因、治療原則及注意事項。22.瞼腺炎的診治中，以下哪些是正確的A、內瞼腺炎的切口應該與瞼緣平行。B、通常須進行細菌培養來確定致病菌，應用敏感的抗生素C、積極應用抗生素眼液，控制感染D、應局部冷敷，利于止痛E、膿腫形成后，要盡快擠壓排膿，利于消腫23.新生兒淚囊炎的最常見致病菌是_________。24.病毒性結膜炎患者結膜的分泌物為A、漿液性、黏液性和膿性B、漿液性、黏稠絲狀和膿性C、漿液性、黏液性和黏稠絲狀D、漿液性或水樣E、黏液性25.單純虹膜炎時下列哪項除外A、虹膜后粘連B、房水閃輝C、瞳孔縮小D、玻璃體混濁E、角膜后灰白色塵狀顆粒26.晶狀體除囊膜外完全變混濁，虹膜投影消失，這是皮質性白內障哪一期表現A、初發期B、未成熟期C、成熟期D、過熟期E、以上均不是27.老年性瞼外翻的常見病因是（，難度：2）A、上瞼輪匝肌功能減弱B、下瞼輪匝肌功能減弱C、下瞼皮膚松弛D、外眥韌帶松弛E、上瞼皮膚松弛28.有角膜血管翳的是A、沙眼B、慢性濾泡性結膜炎C、結膜濾泡癥D、春季結膜炎E、包涵體性結膜炎29.以下哪項為兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤A、神經鞘瘤B、橫紋肌肉瘤C、脈絡膜黑色素瘤D、視網膜母細胞瘤E、腦膜瘤30.結膜最常見的疾病是A、結膜皮樣脂肪瘤B、翼狀胬肉C、瞼裂斑D、結膜炎E、結膜血管瘤31.葡萄膜炎病程在_______以內為急性。32.以下疾病不宜用激光光凝治療的是A、缺血型視網膜靜脈阻塞B、糖尿病性視網膜病變C、視網膜色素變性D、濕性年齡相關性黃斑變性E、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變33.下列關于乳頭增生的說法正確的是A、是結膜炎的特異性體征B、主要見于瞼結膜C、主要見于球結膜D、主要見于穹窿部結膜E、主要見于瞼緣34.一位工人不慎頭部受傷，當時沒有明顯不適感覺。數月后，右眼內斜視，左眼眼位正常，可能的原因是A、第Ⅴ腦神經損傷B、第Ⅲ腦神經損傷C、第Ⅵ腦神經損傷D、第Ⅱ腦神經損傷E、第Ⅳ腦神經損傷35.角膜緣干細胞缺乏的特征A、淚液減少B、角膜基質層的混濁C、角膜干燥D、角膜上皮被結膜上皮侵占和替代E、淚膜不穩定36.關于調節，下列說法正確的是A、調節主要是晶狀體后表面曲率增加而使眼的屈光力增強B、看近目標時，環形睫狀肌松弛，睫狀冠所形成的環縮小C、看遠目標時，晶狀體懸韌帶松弛D、調節力以焦距的倒數為單位E、調節指為了看清楚物體而改變眼的屈光力37.視功能檢查包括哪些方法（，難度：2）A、視覺心理物理學檢查B、視野檢查C、視力檢查D、眼電圖檢查E、視覺電生理檢查38.慢性淚囊炎常見的致病菌為肺炎雙球菌、_________、葡萄球菌等。39.急性前葡萄膜炎導致瞳孔縮小最重要的因素是A、交感神經興奮B、副交感神經興奮C、瞳孔開大肌麻痹D、睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續性收縮E、睫狀肌麻痹40.屈光參差超過多少度數以上會出現融像困難A、2.00DB、2.50DC、3.00DD、3.50DE、4.00D41.下面屬于眼球外傷的有（，難度：2）A、角膜、鞏膜穿孔傷B、化學傷C、輻射傷D、結膜、角膜異物E、鈍挫傷42.有關結膜偽膜，以下錯誤的說法是A、由脫落的結膜上皮、白細胞、病原體及纖維蛋白滲出物組成B、見于嚴重病毒性或細菌性結膜炎C、其形成僅在于滲出過程中結膜的反應程度不同D、與結膜上皮結合牢固，強行剝離易出血E、以上都不對43.包涵體性結膜炎是由腺病毒引起。（難度：3）44.隱性遠視引起臨床癥狀最早可出現在A、＜6歲B、6～20歲C、20～30歲D、30～40歲E、＞40歲45.鼻淚管開口于A、鼻丘B、下鼻道C、中鼻道D、上鼻道E、鼻前庭46.某患者右眼視力逐漸下降，回憶起3年前在敲鐵榔頭時有異物進入，當時無異常，未予注意，目前檢查懷疑是眼鐵質沉著癥。評價鐵離子對視網膜的毒性，下列哪項檢查最有價值A、B超B、視網膜電圖(ERG)C、眼電圖(EOG)D、視覺誘發電位(VEP)E、CT47.噪聲可造成以下眼部損傷，但不包括A、偏盲B、辨色力下降C、光敏感度下降D、對比敏感度下降E、視野縮小48.單純的結膜上皮損傷不會導致瘢痕的產生，只有損害累及基質層才形成瘢痕。()（難度：2）49.男性鼻淚管較細長，易患慢性淚囊炎。（難度：2）50.男性患者，18歲，使用電鋸時被飛出的木條擊中左眼，視力光感，眼球向下運動受限，顳下象限球結膜水腫，結膜下大量出血；角膜透明；前房充滿血液；眼壓T-1最可能的診斷為A、玻璃體積血B、眶壁骨折C、球結膜下出血D、眼球頓挫傷E、隱匿性鞏膜破裂傷51.淚道沖洗時，沖洗液自淚小點反流，同時有黏液膿性分泌物，考慮為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。（難度：2）52.瞳孔阻滯現象最嚴重的是A、慢性閉角型青光眼虹膜膨隆型B、慢性閉角型青光眼虹膜高褶型C、急性閉角型青光眼D、原發性開角型青光眼E、惡性青光眼53.以下不屬于非機械性眼外傷的有A、眼部熱燒傷及凍傷B、眼電擊傷C、酸堿化學性燒傷D、紫外線損傷E、角膜異物54.前房角內依次可見到如下結構A、Schwalbe線、Schlemm管、鞏膜突、睫狀帶B、Schwalbe線、小梁網和Schlemm管、鞏膜突、睫狀帶和虹膜根部C、Schwalbe線、鞏膜突、睫狀帶、虹膜根部D、Schwalbe線、小梁網、睫狀帶、虹膜根部E、Schwalbe線、小梁網、鞏膜突、睫狀帶^^B55.以下為提供角膜上皮干細胞的手術方式是A、角膜緣移植B、結膜移植C、羊膜移植D、板層角膜移植E、以上均不是56.眼眶內植物性異物應盡早取出。（難度：2）57.眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項A、磚、石塊及拳頭B、離子輻射性損傷C、交通事故D、球類打擊、跌撞E、爆炸的沖擊波58.______、角膜浸潤混濁、角膜潰瘍形成是角膜炎的基本體征。59.下述有關角膜的描述哪項正確A、含豐富的有髓鞘三叉神經末梢B、角膜上皮細胞的氧供直接來自空氣C、基質層含Ⅱ型膠原纖維D、角膜內皮細胞的氧供來自房水E、內皮細胞可進行有絲分裂60.翼狀胬肉61.下列哪項可導致結膜干燥綜合征A、沙眼衣原體感染B、慢性結膜炎C、自身免疫性因素D、維生素A缺乏E、長期的屈光不正未經矯正62.我國不同地區的研究表明，在細菌性角膜炎中，______為首位，銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)居第二位，再次為金黃色葡萄球菌。63.角結膜皮樣瘤病變一般侵及角膜的哪一層A、后彈力層B、全層C、實質深層D、實質淺層E、前彈力層64.患者，女，9歲，雙眼反復癢3年，春季多發，眼部有濾泡增生、充血表現，以下說法正確的是A、傳染性眼病B、變態反應性疾病C、只發生于春季D、感染性眼病E、無自限性眼病65.放射狀角膜切開術(RK術)A、在角膜前表面中央區進行B、使角膜中央區變凸C、可矯正高度近視D、不是理想的屈光手術E、預測性好66.以下關于老視的說法A、是一種屈光不正B、看遠不清楚C、是眼軸過短所致D、遠視力不正常E、近視力明顯降低67.視網膜震蕩A、色素上皮受損、屏障功能破壞、細胞外水腫，引起視網膜混濁B、光感受器損傷、視網膜外層變性壞死C、視網膜出血、水腫D、黃斑部色素紊亂E、脈絡膜破裂、視網膜脫離68.角膜基質炎69.角膜葡萄腫70.治療銅綠假單胞菌性角膜潰瘍的首選藥物是A、先鋒必素B、慶大霉素C、氨基苷類D、小諾米星E、氯霉素71.血-視網膜外屏障位于A、鞏膜與結膜之間B、視網膜色素上皮與脈絡膜血管之間C、視網膜內5層與外5層之間D、脈絡膜血管與鞏膜之間E、視網膜色素上皮層與視網膜神經層之間72.葡萄膜炎73.調節范圍74.測定血清中抗體的效價，對下列哪種疾病診斷有幫助A、細菌性結膜炎B、沙眼C、過敏性結膜炎D、病毒性結膜炎E、春季結膜炎75.我國出現的第一部眼科專著為A、龍樹眼論B、審視瑤函C、原機啟微D、神農本草經E、目經大成76.調節型內斜合并的屈光狀態常為A、近視B、混合散光C、一眼正視，另眼度數＞-2.50DD、遠視E、老視77.后發性白內障的最好的治療方法是A、手術治療B、藥物治療C、放射治療D、NdYAG激光治療E、飲食治療78.真菌性角膜潰瘍并發虹膜睫狀體炎時忌用糖皮質激素。（難度：2）79.鈍挫傷的常見原因?有何特殊性?80.在檢影中兩條主子午線上的中和點不同，表明屈光狀態為A、正視B、近視C、遠視D、老視E、散光81.高度近視引起的并發性白內障混濁部位多為A、前囊B、前囊下皮質C、核D、后囊E、后囊下皮質82.球后視神經炎可有A、視力明顯下降B、早期眼底正常C、視野有中心或旁中心暗點D、VEP的P粞踴夯螄失異常E、以上都對83.導致沙眼的病原微生物是（，難度：2）A、D抗原型沙眼衣原體B、B抗原型沙眼衣原體C、C抗原型沙眼衣原體D、A抗原型沙眼衣原體E、L抗原型沙眼衣原體84.視神經是由視網膜什么細胞的軸突組成A、視桿B、視錐C、雙極D、神經膠質E、神經節85.新生兒淋球菌性結膜炎的潛伏期為A、2～5天B、24小時內C、數分鐘D、6～15天E、16～30天卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:正確3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:正確10.正確答案:(1)診斷：左眼角結膜堿燒傷(重度)（3分）(2)急癥處理：①立即用生理鹽水徹底沖洗左眼結膜囊(＞15分鐘)；②全身麻醉下再次反復沖洗結膜囊，沖洗時應翻轉眼瞼，暴露穹隆部；③行前房穿刺和前房沖洗；④作球結膜放射狀切開及結膜下沖洗，清除部分壞死的結膜組織；⑤球結膜下注射自家血清。（6分）(3)后繼治療：①局部和全身應用抗生素控制感染；②局部和全身應用糖皮質激素，以抑制炎癥反應和新生血管形成；③1%阿托品每天擴瞳；④應用膠原酶抑制藥，防止角膜穿孔；⑤局部和全身應用維生素C以抑制膠原酶；⑥防止并發癥，如瞼球粘連等。（6分）11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:配偶肌指雙眼朝同一方向共同運動時，使雙眼向同一方向運動的肌肉.15.正確答案:B16.正確答案:1.診斷為鼻淚管阻塞（ou）。(3分）2.診斷儀據：長期眼部溢淚病史，體查無眼部病變體征，雙眼淚道沖洗：淚液自下淚點注入，由上淚點流出，無膿，由上淚點注入，自下淚點流出，無膿，無液體進入鼻咽部。(4分）3.鑒別診斷：慢性淚囊炎、淚小點阻塞(4分）4.治療：可作行淚道探通術、淚囊鼻腔吻合術、探通后置入義管或用YAG激光治療，治療后用抗生素加少量激素沖洗。(4分）17.正確答案:E18.正確答案:1.霰粒腫。(3分）2.診斷依據：初發為無痛性硬結，體查可見右上瞼可觸及一大小約2*3mm大小硬結，輕觸痛，硬結對應瞼結膜面可見紫紅色病灶。(4分）3.鑒別診斷：麥粒腫、瞼板良惡性腫瘤。(4分）4.一，局部濕熱敷，每次10-15分鐘，4次/日；二，若熱敷后癥狀無緩解甚至加重，可局部切開治療。(4分）19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:(1)麥粒腫的基本病因是眼瞼腺體的細菌感染，常見的致病菌是葡萄球菌，特別是金黃色葡萄球菌。(2)麥粒腫的治療原則是早期應局部熱敷，選擇敏感足量的抗生素局部和全身使用，以控制感染。當感染未能控制，有膿腫形成時，應及時切開排膿，必要時須放置引流條。(3)注意事項病程中切忌擠壓感染部位，以免感染擴散；當膿腫未形成時，不宜手術治療；此外，應注意外麥粒腫切開排膿時，切口方向要與瞼緣平行，內麥粒腫切開排膿時，切口方向應與瞼緣垂直。22.正確答案:C23.正確答案:流行性感冒嗜血桿菌24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:B,C,D28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:3個月32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:A,E38.正確答案:鏈球菌39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:D43.正確答案:錯誤44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:B鐵離子主要沉積在視網膜的哪一層A、神經纖維層B、神經節細胞層C、色素上皮層D、內核層E、外核層正確答案:C眼鐵質沉著癥咳引起下列哪些并發癥，除外A、瞳孔擴大B、白內障C、視網膜變性D、繼發性青光眼E、瞳孔縮小正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:正確49.正確答案:錯誤50.正確答案:E51.正確答案:正確52.正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:正確57.正確答案:B58.正確答案:睫狀充血59.正確答案:D60.正確答案:翼狀胬肉為瞼裂區肥厚的球結膜及其下的纖維血管組織，呈三角形向角膜侵入，形態似翳狀。61.正確答案:C62.正確答案:表皮葡萄球菌63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:D66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:角膜基質炎是位于角膜基質深層的非化膿性炎癥，主要表現為角膜基質水腫,不會形成潰瘍69.正確答案:若粘連性角膜白斑面積大，而虹膜粘連廣泛則可能堵塞房角，房水外流受阻，引起繼發性青光眼。在高眼壓作用下，混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出，形成紫黑色隆起，其狀如葡萄，即為鞏膜葡萄腫。70.正確答案:C71.正確答案:B72.正確答案:葡葡膜炎即眼內炎癥的總稱。它包括葡萄膜、視網膜、視網膜血管和玻璃體的炎癥。多發生于青壯年，常合并系統性自身免疫病，病情反復，引起嚴重的并發癥，是常見的一類致盲眼病。73.正確答案:眼在調節放松的狀態下所能看清的最遠一點稱為遠點；在極度調節時所能看清的最近一點稱為近點；而遠點與近點的間距為調節范圍74.正確答案:D75.正確答案:A76.正確答案:D77.正確答案:D78.正確答案:正確79.正確答案:磚、石塊及拳頭、球類打擊，跌撞、交通事故以及爆炸的沖擊波，是鈍挫傷的常見原因。其特殊性是除在打擊部位產生直接損傷外，由于眼球是個不易壓縮的球體，鈍力在眼內和球壁傳遞，也會引起多處間接損傷。80.正確答案:E81.正確答案:C82.正確答案:E83.正確答案:B,C,D84.正確答案:E85.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.嬰幼兒的屈光狀態隨生長發育有一個變化過程，稱為A、穩定化B、近視化C、遠視化D、正視化E、正常化2.慢性淚囊炎常常是因為鼻淚管狹窄或阻塞致使淚液滯留于_________內，伴發細菌感染引起。3.瞼板腺囊腫手術時，其手術切口應A、與皮紋平行B、與腺管垂直C、與瞼緣平行D、與瞼緣垂直E、隨意切4.患者，女，35歲，左眼紅痛伴視力下降2天來院診治。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.3，左眼結膜睫狀充血，角膜后細小沉著物，房水可見閃輝，瞳孔小，余未見異常。眼壓11mmHg。右眼未見異常。請思考：1.該病人診斷可能是什么？2.診斷依據是什么？3.需與哪些疾病相鑒別？可能發生的并發癥是什么？4.該病人怎樣治療？5.以下說法錯誤的是A、裂孔性視網膜脫離的裂孔多位于顳上象限B、視網膜分支靜脈阻塞以顳上分支最常見C、激光光凝可治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變D、視力下降是視網膜色素變性最早出現的癥狀E、視網膜母細胞瘤多見于嬰幼兒6.關于眼缺血綜合征描述錯誤的是A、視網膜動脈變窄，靜脈擴張B、視力預后好C、虹膜新生血管伴眼壓升高者，可行廣泛視網膜光凝D、常因粥樣硬化，或炎癥性疾病致病E、可出現視網膜出血及微動脈瘤7.可以明確診斷白內障有下面哪種方法A、驗光B、裂隙燈顯微鏡C、干涉光斷層掃描D、視覺誘發電位E、視野檢查8.為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為眼的______。9.高度近視可有以下哪些眼底表現A、Fuchs斑B、黃斑出血C、近視性弧形斑D、漆裂紋E、以上都是10.急性閉角型青光眼間歇期主要診斷標準是（，難度：2）A、有明確小發作史B、房角開放或大部分開放C、房角粘連＞180°D、在不用藥或單用少量縮瞳藥時眼壓可在正常水平E、小梁網功能損傷嚴重11.角膜軟化癥早期的臨床表現為A、前房積膿B、夜盲C、皮膚干燥粗糙D、角膜混濁E、結膜干燥12.鼻側階梯屬于哪期視野缺損A、早期B、中期C、晚期D、近絕對期E、絕對期13.患者，男，45歲，左眼視物模糊一天。一天前左眼突感模糊，自覺眼前閃光，無明顯眼痛。該患者為高度近視。檢查：左眼視力手動/眼前50cm，結膜無充血，角膜透明，晶狀體透明，前玻璃體輕度混濁，眼底：視盤邊界清，視網膜豹紋狀，上方視網膜青灰色隆起，可見馬蹄形裂孔，余窺不清眼壓5mmHg。1.該病人診斷可能是什么？2.診斷依據。3.該病人還需作哪些檢查？4.需與什么疾病相鑒別？5.治療原則是什么？14.脈絡膜由哪三層血管組成A、中血管層、內血管層B、大血管層、中血管層、內血管層C、大血管層、中靜脈血管層、毛細血管層D、大血管層、中間血管層、內血管層E、大血管層、中血管層、毛細血管層15.遠視16.由年齡相關性白內障引起的暫時性近視為A、軸性近視B、病理性近視C、調節緊張性近視D、屈光性近視E、假性近視17.集合反射18.房水具有維持______和調節眼壓的作用。19.兒童期最常見的白內障，因晶狀體在胚胎某一時期的代謝障礙所致，最有可能是何種類型的白內障A、先天性繞核白內障B、先天性前極白內障C、先天性后極白內障D、先天性點狀白內障E、以上都不是20.沙眼性上瞼下垂的主要原因是（，難度：2）A、上瞼細胞浸潤B、提上瞼肌功能受損C、上瞼重量增加D、上瞼組織增生E、Müller肌功能受損21.瞼外翻可分三大類________、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻。22.痙攣性瞼內翻多發生于下瞼。（難度：3）23.表現為眼瞼局部結節、壓痛，并結節對應眼瞼內側面局部充血的疾病手術時，其手術切口應A、與皮紋平行B、與腺管垂直C、與瞼緣垂直D、與瞼緣平行E、隨意切24.患者，女性，25歲，戴鏡(-2.00D)4年。眼部檢查未見有器質性病變，調節力為6D。患者最有可能出現的癥狀或體征是A、閱讀后前額區頭痛B、近視力不能達到Jr1C、暗適應異常D、閱讀時上下跳行E、明適應異常25.男性患者，30歲，工作時硫酸濺入左眼，左眼劇痛、不能睜開，此時正確的處理是A、頻繁滴用抗生素眼藥水B、利用就近水源充分沖洗眼部C、用化學液體的中和劑沖洗眼部D、眼部滴用表面麻醉藥緩解疼痛E、立即送醫院急救26.外麥粒腫的病因是A、細菌感染B、瞼板腺出口阻塞C、瞼板腺分泌功能過旺D、真菌感染E、瞼板腺肉芽腫性炎癥27.外隱斜是哪項常有的臨床表現A、正視化過程中B、高AC/A者C、近視患者D、隱性遠視E、斜視性弱視患者28.繼發性前房出血29.潰瘍性瞼緣炎的誘因包括（，難度：2）A、維生素缺乏B、視疲勞C、營養不良D、金黃色葡萄球菌感染E、屈光不正30.眼球貫通傷31.鼻淚管下段發育不完全，或留有管道化膜狀物,阻塞是嬰幼兒_______的主要原因。32.色覺檢查須在多少時間內讀出A、3秒B、15秒C、0秒D、5秒E、30秒33.女性，65歲，右眼漸進性視力下降2年，突發眼部脹痛1天。患者自述2年前無明顯誘因出現漸進性視力下降，余無明顯不適，1天前右眼突然脹痛，視力下降明顯，伴同側頭痛，惡心，嘔吐。體查：VOD0.1，右眼眼壓：57mmHg，右眼角膜水腫，虹膜前移，前房淺，晶狀體混濁，體積增大，虹膜投影陽性，眼底窺視不清。左眼未查及明顯異常。(1)試述該病人的診斷。(2)試述該病人的鑒別診斷。(3)試述該病人的進一步檢查。(4)試述該病人的治療。34.硬性滲出35.超急性結膜炎的常見致病菌的傳染途徑是淋球菌性結膜炎主要是通過生殖器-手-眼途徑、腦膜炎球菌性結膜炎則主要是通過_________。36.下列哪項沒有一過性視力喪失A、視網膜中央動脈痙攣B、急性結膜炎C、精神刺激性黑D、血壓變化E、直立性低血壓37.一主子午線聚焦在視網膜上，另一主子午線聚焦在視網膜之后稱為A、單純近視散光B、單純遠視散光C、復合近視散光D、復合遠視散光E、混合散光38.世界上首次分離出沙眼衣原體的國家是A、中國B、美國C、澳大利亞D、荷蘭E、瑞典39.房水的引流途徑正確的A、后房、前房、小梁網、Schlemm管、睫狀前靜脈、血循環B、后房、前房、小梁網、Schlemm管、血循環、睫狀前靜脈C、前房、后房、Schlemm管、小梁網、睫狀前靜脈、血循環D、前房、后房、Schlemm管、睫狀前靜脈、小梁網、血循環E、后房、前房、Schlemm管、睫狀前靜脈、小梁網、血循環40.復視41.麥粒腫最常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、莫-阿雙桿菌D、真菌E、綠膿桿菌42.視網膜靜脈周圍炎治療上無特效藥。（難度：2）43.為何綠膿桿菌所致的角膜潰瘍發展迅猛?44.患者，男性，26歲，右眼脹痛2天。檢查，右眼視力0.9，角膜透明，前房深，房水閃輝陰性，瞳孔對光反應好，房角見睫狀體帶較右眼寬，右眼眼壓30mmHg。1個月前有右眼鈍挫傷史。最可能的診斷是A、原發性開角型青光眼B、溶血性青光眼C、房角后退性青光眼D、血影細胞性青光眼E、繼發性青光眼45.暗適應46.滴用阿托品后進行驗光，這時去除了A、近覺性調節B、融像性調節C、所有的調節D、物象模糊誘發的調節E、張力性調節47.原發性開角型青光眼的激發試驗是A、皮質類固醇試驗B、眼球加壓試驗C、暗室試驗D、飲水試驗E、妥拉唑啉試驗48.當顱內壓高于多少mmHg(1mmHg=O.133kPa)以上時，視網膜中央靜脈血流將停止A、15B、25C、35D、45E、5549.干性老年性黃斑變性無有意義治療。（難度：2）50.先天性白內障的瞳孔區有________，這是白瞳癥最常見的一種。51.視網膜中央或分支靜脈阻塞時，引起視力下降的主要原因是A、未及時用藥B、視網膜新生血管C、并發白內障D、黃斑水腫E、以上都不對52.眼瞼瘀血和腫脹較明顯時A、可在傷后立即行熱敷B、傷后24小時內行冷敷，以后行熱敷C、傷后48小時內行熱敷，以后行冷敷D、傷后48小時內行冷敷，以后行熱敷E、傷后既不能行冷敷，也不熱敷53.暴露性角膜炎的治療關鍵是A、瞼緣縫合B、抗生素消炎C、去除暴露原因D、眼罩遮蓋E、戴軟性角膜接觸鏡54.濕性老年性黃斑變性無有意義治療。（難度：2）55.用藥物治療年齡相關性白內障，應該A、用藥時間要長B、大劑量C、聯合用藥D、有效的藥物E、目前尚無療效肯定的藥物56.視力低于O.02，改查指數時，應從多少距離開始逐漸移近A、5mB、1mC、0.5mD、30cmE、任意57.視神經腦膜瘤的四聯征，除外以下哪項A、視網膜睫狀短路血管B、視力喪失C、慢性視盤水腫D、眼球突出E、眼球運動障礙58.以下說法錯誤的是A、裂孔性視網膜脫離的裂孔多位于顳上象限B、視網膜分支靜脈阻塞以顳上分支最常見C、激光光凝可治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變D、視網膜母細胞瘤多見于嬰幼兒E、視力下降是視網膜色素變性最早出現的癥狀59.正常情況下在眼表的淚液中球蛋白占的比例A、10%B、20%C、40%D、60%E、75%60.瞼內翻可分三大類________、痙攣性瞼內翻、瘢痕性瞼內翻。61.眼球鈍挫傷易造成哪部分破裂（，難度：2）A、直肌附著點處鞏膜B、鞏膜赤道部C、角鞏膜緣D、角膜E、結膜62.泡性結膜炎最常見的致病微生物是A、球孢子菌B、表皮葡萄球菌C、白色念珠菌D、結核桿菌E、沙眼衣原體L型63.次要作用為外旋、內轉的肌肉A、外直肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌64.急性細菌性結膜炎一般具有自限性，不經治療也可A、3～5天痊愈B、4～6天痊愈C、1～2天痊愈D、2～4天痊愈E、10～14天痊愈65.慢性淚囊炎的常見病因？66.由于虹膜血管的炎癥性攣縮，可引起畏光、流淚、______等癥狀。67.下列哪項不屬于屈光不正的是A、近視B、遠視C、散光D、老視E、屈光參差68.垂體瘤的典型早期視野改變為什么象限缺損A、顳上B、顳下C、鼻上D、鼻下E、以上都不對69.在哪項疾病治療中禁用糖皮質激素A、視網膜中央靜脈阻塞B、視網膜靜脈周圍炎C、Coats病D、前部缺血性視神經病變E、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變70.眼球光學系統的主要成分不包括以下哪項A、角膜B、房水C、瞳孔D、晶狀體E、玻璃體71.關于眼眶內異物，以下說法是正確的A、鐵質異物要盡量取出B、銅質物質要手術取出C、植物異物要手術取出D、眶內異物不必手術取出，除非合并化膿性感染E、以上說法都正確72.導致視網膜靜脈阻塞最終失明的重要原因是新生血管性青光眼和________73.對照法檢查視野，檢查者與受試者面對面而坐，相距A、1尺B、O.5mC、1mD、5mE、任意74.患兒3歲，因其父母發現雙側瞳孔有白色反光而就診，檢查眼底有灰白色隆起腫塊，超聲提示實性占位，眶CT顯示有鈣化影，最可能的診斷是A、家族性滲出性玻璃體視網膜病變B、視網膜母細胞瘤C、Coats病D、永存原始玻璃體增生癥E、ROP75.倒睫最常見的原因是A、瞼外傷B、瞼緣炎C、瞼腺炎D、沙眼E、瞼燒傷76.簡述原發性開角型青光眼診斷標準。77.正常情況下在眼表的淚液中清蛋白占的百分比為A、10%B、60%C、40%D、20%E、75%78.視覺器官有A、眼球、眼血管、眼神經系統B、眼球淚器、眼外肌C、眼球、眼附屬器、視路和視中樞D、眼球、角膜、晶狀體E、眼球、眼附屬器79.角鞏膜緣后界位于A、角膜前彈力層止端與后彈力層止端的平面B、鞏膜突或虹膜根部所在與眼表的垂直面C、Schwalbe線所在與眼表的垂直面D、小梁網所在與眼表的垂直面E、Schlemm管所在與眼表的垂直面80.睫狀體位于A、鞏膜突與脈絡膜之間B、睫狀冠與脈絡膜之間C、睫狀突與脈絡膜之間D、鋸齒緣與脈絡膜之間E、虹膜根部與脈絡膜之間81.角結膜皮樣瘤來源于A、胚胎粘膜細胞B、結膜杯狀細胞C、角膜上皮細胞D、胚胎性皮膚E、結膜上皮細胞82.有糖尿病性視網膜病變者不能植入人工晶狀體。（難度：2）83.結膜充血與睫狀充血的鑒別要點。84.簡述先天性白內障的治療原則。85.目前測量較準確，不受鞏膜硬度影響的眼壓計是A、Goldmann眼壓計B、Schiotz眼壓計C、費卡眼壓計D、非接觸眼壓計E、眼壓描計卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:淚囊3.正確答案:D4.正確答案:(1)診斷為急性虹膜睫狀體炎(左眼)。(4分）(2)該病人左眼紅痛伴視力下降2天。眼部檢查：視力：左眼0.3，左眼結膜，睫狀充血，角膜后細小沉著物，房水可見閃輝，瞳孔小，眼壓11mmHg。(2分）(3)鑒別診斷：急性閉角型青光眼、急性結膜炎、慢性前葡萄膜炎等。可能發生的并發癥是繼發性青光眼、并發性白內障、低眼壓及眼球萎縮。(4分）(4)該病人治療是用托品卡胺散瞳；糖皮質激素滴眼；查找病因；預防并發癥；可以應用非甾體消炎藥，必要時抗生素治療。(5分）5.正確答案:D6.正確答案:B7.正